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2型糖尿病患者皮质醇、ACTH水平与胰岛素抵抗情况研究.pdf 34页
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山东大学硕士学位论文
ACTH(adrenocorticotrophichormone)：促肾上腺皮质激素
AVP(argininevasopressin)：精氨酸加压素
BMI(bodyindex)：体重指数
CRH(corticotropinhormone)：促肾上腺皮质激素释放激素
C-P(C．-peptide)：C肽
mellitus)：糖尿病
DM(diabetes
FPG(fastingplasmaglucose)：空腹血糖
GC(glucoconicoid)：糖皮质激素
GR(glucocorrticoidreceptor)：糖皮质激素受体
HC(hipcircumference)：臀围
IDF(intemational
federation)：国际糖尿病联盟
insulin)：空腹血清胰岛素
FINS(fasting
IR(insulin
resistance)：胰岛素抵抗
HPAA(hypothalamus-pituitary-adrenalaxis)：下丘脑一垂体一肾上腺轴
MS(metabolicsyndrome)：代谢综合征
T2DM(typemellitus)：2型糖尿病
TC(totalcholester01)：总胆固醇
TG(triglyeride)：甘油三酯
circumference)：腰围
WHR(waist—to·hipratio)：腰臀比
山东大学硕士学位论文
原创性声明
本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独
立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不
包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研
究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明
的法律责任由本人承担。
论文作者签名：多乡
日期：夕口多，乡．彭
关于学位论文使用授权的声明
本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学
校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论
文被查阅和借阅；本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分
内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段
保存论文和汇编本学位论文。
(保密论文在解密后应遵守此规定)
…一：彭聊繇夕耘魄以∥
山东大学硕士学位论文
2型糖尿病患者皮质醇、ACTH水平与胰岛素抵抗情况研究
业：内分泌
硕士研究生：马兰
硕士生导师：陈丽
探讨2型糖尿病患者早期皮质醇、ACTH水平改变与胰岛素抵抗(IR)的关
系，并进一步讨论非腹型肥胖病人与腹型肥胖病人垂体一肾上腺轴功能紊乱情况
是否有所差异。
将一定数量2型糖尿病患者(T2DM)分为腹型肥胖组和非腹型肥胖组进行体
血清皮质醇及ACTH(Sam、4pm)水平，空腹状态下血糖、血脂、糖化血红蛋白
的情况，并分析血清皮质醇、ACTH水平在各组间的差异及其与胰岛素抵抗、血
糖、体脂等因素的相关性。
1．T2DM非腹型肥胖组晨血皮质醇高于正常对照组，ACTH高于正常对照
相关的因素和晨血皮质醇水平进行多元逐步回归分析，结果显示HOMA—IR与
高皮质醇水平密切相关。
2．T2DM腹型肥胖组晨血皮质醇、ACTH水平均高于正常对照组，ACTH
正在加载中，请稍后...强的松与促皮质素药物致婴幼期脑损伤的实验性研究
第一部分治疗剂量范围内强的松与ACTH大鼠用药模型建立目的:建立在临床治疗剂量范围内强的松与ACTH的婴幼大鼠实验模型。方法:将强的松或ACTH对HPA轴的影响程度作为剂量探索的原则。①强的松剂量的确认:采集10例临床使用5天以上治疗剂量强的松患儿清晨血清标本,获得用药后平均皮质醇血浓度。再以体表面积公式换算,将24只7日龄雄性SD婴幼鼠分为:2mg/kg/d、3mg/kg/d和4mg/kg/d给药组,以及正常对照组(n=6)共4组。每日清晨8点一次性灌胃给药,连续7日,第8日清晨8点麻醉后取血,测血清皮质酮浓度。②ACTH剂量的确认:60只14日龄雄性婴幼鼠,根据给药剂量和时间分为9个实验组和1个对照组(n=6)。实验组麻醉后在三个时间点(2 pm,3 pm,3: 30pm),以大小相差40倍的3个剂量(3.8U/m~2,38 U /m~2,150 U /m~2)分别腹腔注射ACTH一次;对照组仅麻醉不给予其他干预。4pm取血&
(本文共86页)
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治疗哮喘、婴儿痉挛等儿科疾病常需要中、长期使用肾上腺皮质激素。早在20世纪80年代,影像学即发现婴儿痉挛患儿经激素治疗后出现脑萎缩[1]。其他疾病治疗中也有类似报道[2],如Yeh等[3]发现早产儿接受地塞米松治疗后会导致头围减小。Merke等[4]发现大剂量糖皮质激素导致库欣综合征的患儿存在脑萎缩。哮喘儿童经糖皮质激素治疗1年后出现认知能力下降和反应速度减慢[5,6]。但这些患者几乎都存在各种基础性疾病,临床上很难排除这些因素的干扰,独立地研究激素对脑发育的影响,更不可能在健康婴幼儿身上进行用药观察。本研究以健康大鼠为实验对象,对激素导致脑损伤的相关机制进行初步探讨,为进一步探索该损伤的防治措施提供实验依据。1 材料与方法1.1 激素大鼠模型剂量的选定 先经预实验测得10例患儿,重庆医科大学附属儿童医院同期住院患儿(2岁以下,无内分泌系统相关疾患,连续服用2 mg.kg-1.d-1治疗剂量泼尼松5 d以上)的血清皮质醇浓度,其...&
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葛根是我国一味传统中药,始载于《神农本草经》,具有解肌退热、透发麻疹、生津止渴、升阳止泻的作用,对心脑血管系统、免疫系统疾病有较好的治疗效果。葛根素(Puerarin)是从葛根中提取的主要有效成分,具有扩张心脑血管、降低心肌耗氧以及抗肿瘤、抗氧化的作用,临床上主要用于治疗心血管疾病[1,2]。目前,以葛根素为主要成分的制剂有葛根素注射液、葛根素片、葛根素磷脂复合物胶囊等。现有研究显示,葛根素吸收较快,但胃肠道吸收程度较差,口服生物利用度较低,大部分经粪便以原型排泄,仅有少部分吸收入血,分布到各组织器官,在肝脏经细胞色素P450代谢[3~5]。为进一步明确葛根素的体内过程,本实验考察并比较了大鼠灌胃给予低、中、高3个剂量葛根素的药代动力学过程,实验结果可为临床应用和剂型改造提供理论参考。1材料与方法1.1材料仪器:Lab Alliance HPLC仪,Model500紫外检测器(美国SSI公司);N2000双通道工作站(浙江大学智...&
(本文共3页)
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脑中化学物质的稳定性影响着正常人的思维、学习和行为变化 ,所以砷对脑发育的影响不容忽视。据 Biswas[1 ] 报道 ,在全身各器官中脑砷的浓度最低。尽管如此 ,仍有部分砷通过脑脊液、血液进入脑实质 ,产生脑损伤。本研究通过测定不同剂量染砷大鼠大脑皮层乙酰胆碱脂酶 (ACh E)的活性 ,为阐明砷对脑发育的影响及砷的神经毒性机制提供依据。材料与方法1　动物与药品选用刚断乳 Wistar大鼠 3 2只 ,体重 80～ 1 0 0g,由天津医学实验动物中心提供。 As2 0 3由上海化学试剂公司提供 ,化学纯 ,批号 2 0 0 3 76。乙酰胆碱脂酶 (ACh E)测定试剂盒 ,考马斯亮兰蛋白测定试剂盒 ,南京建成生物工程研究所提供。2　实验方法2 .1　动物分组及染砷动物模型建立[2 ]将 3 2只大鼠随机分为对照组 ,低剂量 (As ) ,中剂量 (As ) ,高剂量 (As )染砷组 4组 ,每组 8只 ,通过饮用各不同浓...&
(本文共3页)
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超低剂量阿斯匹林促大鼠血栓形成作用的研究王学锋王鸿利摘要为研究阿斯匹林（ＡＳＡ）对血栓形成的影响，应用氩离子激光诱导的大鼠微血管血栓形成模型，对不同剂量（１００～１０－６０ｍｇ／ｋｇ）的ＡＳＡ作用进行了研究。结果发现，在大鼠体内ＡＳＡ的作用呈现出剂量依赖性，在超低剂量用药（ＡＳＡ１０－１８、１０－３０、１０－６０ｍｇ／ｋｇ）时，呈现出血栓数目增多、栓塞时间延长、血小板聚集试验的振幅和聚集速度增高。从而证实，超低剂量的ＡＳＡ在大鼠体内可以促进血栓形成。关键词阿斯匹林超低剂量氩离子激光血栓形成ＳｔｕｄｙｏｎｐｒｏｔｈｒｏｍｂｏｔｉｃｅｆｆｅｃｔｏｆａｃｅｔｙｌｓａｌｉｃｙｌｉｃａｃｉｄａｔｕｌｔｒａｌｏｗｄｏｓｅｉｎｒａｔＷａｎｇＸｕｅｆｅｎｇ，ＷａｎｇＨｏｎｇｌｉ．ＲｕｉｊｉｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｈａｎｇｈａｉＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＨｅｍａｔｏｌｏｇｙ，ＳｈａｎｇｈａｉＳｅｃｏｎｄＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ．Ｓｈａｎｇｈａ...&
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目的:本实验通过建立大鼠肾脏缺血-再灌注损伤模型,观察不同剂量瑞芬太尼对肾脏组织学、肾功能及肾组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和Ca2+-ATP酶含量的影响,以探讨其对大鼠肾脏缺血-再灌注损伤的作用及机制,为临床麻醉用药提供参考。方法:健康雄性Sprague-Dawley (SD)大鼠60只,随机分为5组:对照组(S)、模型组(M)、低剂量瑞芬太尼组(RL)、中剂量瑞芬太尼组(RM)、高剂量瑞芬太尼组(RH),每组12只。M组即肾脏缺血-再灌注损伤模型组,此模型参照Basile等方法建立:大鼠麻醉成功后固定,待肝素化(5U/ml)后行尾静脉穿刺置管用于药物输注。腹部正中切口,显露和游离肾脏,分离肾动脉,保护输尿管,用无损伤血管夹夹闭双侧肾动脉,阻断左右肾动脉造成肾缺血,关闭腹腔。夹闭双侧肾动脉45min后,再次打开腹腔,显露肾脏,松开动脉夹(即再灌注),如肾脏从暗紫色转成红色说明肾缺血-再灌注损伤模型建立成功。如松...&
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2018第十八届湖南智慧安防产品与技术博览会
2018全国无人机系统大会暨中国无人机系统及任务设备展览会4PM血清皮质醇过低
4PM血清皮质醇过低
发病时间：不清楚
内分泌科验血检查中的4PM血清皮质醇为<25.7
4PM血清ACTH为<2.2 意味着什么?
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
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