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上海市儿童医学中心髋关节b超准吗
病情描述：
曾经的治疗情况和效果：
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共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析：你好，给宝宝检查髋关节发育情况的话，可以通过B超等影像学方法进行判断的。如果有先天性疾病因素，根据检查结果积极对症治疗。
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十个月宝宝髋关节发育不良
状态：就诊前
希望提供的帮助：
日，上海博爱医院B超检查左髋（α角49，β角69）右髋（α角62，β角44）。B超医生仍然说左腿还有一个面有问题，其它面角度都很好，这次把有问题的角度打出来了。主治医生建议我们佩戴蛙式支架，但当时没有我女儿用的码了，所以就先回来了。
日，上海儿童医学中心X光检查拍X光（普通儿骨科医生用电脑划线出来的结果是：左边AI指数:30度，右边AI指数：26度；后来挂了个专家，用三角尺量出来的左边AI指数：27度，右边AI指数：25度）。
当时拍X光的时候医生很不耐烦，宝宝当时很害怕，哭的很厉害，拿到片子后，我们问医生，这个片子看起来好像拍歪了啊（看了您对于X光的拍摄建议后，我认为那次拍片的姿势是不正确的）。医生说 那你要再拍一张吗？其实差不多的。然后说片子上左髋的形状不太好，也是建议我们佩戴支架治疗。
日,开始佩戴蛙式支架，24小时佩戴，到今天已经40多天了，没有拿下来过。
1、我们从3月30号佩戴pavlik吊带，之后每次B超检查，α角度都在慢慢变好，怎么在佩戴2个多月之后，左髋α的角度突然变成49度。之前检查最差的时候也才是50度。这一点我们始终想不明白。
2、对于6个月以上的婴儿，B超检查报告是否还有参考意义？
3、我女儿目前十个月了，医生说要佩戴3个月的蛙式支架，这样24小时的佩戴是否会导致股骨头坏死。另外，在您的文章中提到蛙式支架有安全角，这个安全角如何保护小孩？我们戴的支架是否有安全角？
4、另外，看了您的文章，您说，“我们的观点是没有不稳定或移位，仅仅是髋臼指数增大或孤立的髋臼发育不良的髋关节，是不需要处理的。”
我们感觉我们宝宝属于您说的这种不需要处理的，从报告中看是否是这样？
恳请楼院长回答，谢谢。
所就诊医院科室：
上海儿童医学中心 儿骨科
上海博爱医院 儿骨科
检查资料：
家长您好！上传的髋关节B超结果和X片我看了，从X片看双侧髋关节已经正常了，不需要支架治疗。建议1个月后复查X片。由于髋关节是不规则立体的，拍片时球管的投照角度会有不同的结果，髋关节拍片正确的拍片体位应该是：孩子仰卧于拍摄台上，去除衣裤和纸尿裤。使孩子保持安静、放松状态，自然平躺，不哭不闹，保持孩子双侧髂前上棘在同一水平线上，双腿自然分开，与肩同宽，以使双侧下肢处在中立位，而非双侧下肢完全并拢时的内收位。由于婴儿下肢有轻度内旋，因而拍片时双下肢应稍内旋使双髌骨向上，双足尖指向内侧，避免拍片时双侧下肢外旋。6个月以内孩子髋关节需要轻度屈曲。
状态：就诊前
楼院长，您好，感谢您的及时回复。我还有个疑问，7月19日的b超为何左侧有一个面是a角49度的？这个也属于正常吗？还有x光髋臼指数27度也属正常吗？
我觉得很蹊跷，数次髋关节B超检查α角多在50几度，怎么忽然就变成49度了？结合X片双侧髋关节基本正常，α角应该不会这么小。建议1个月后按照标准体位拍张标准的髋关节X片。
状态：就诊前
好的，谢谢您，等我们重拍了x光片，到时候请您再帮我们看看。
状态：就诊前
楼院长，您好
我家宝宝在佩戴蛙式支架53天后，于9月20日去上海博爱医院进行了复诊，由于那边条件限制，只做了B超，检查报告见附件。
1.右侧与之前一样，正常；
2.左侧的有正常的切面，也有异常的切面。不过，异常的切面的角度视乎在恢复，左髋α的角度从49度恢复到53度，β角从69度到58度，在佩戴蛙式支架53天时间下，这样的恢复速度如何？ 由于博爱医院条件限制，没有做X光。请问10个月的婴儿，是否可以凭B超报告进行诊断判断？ 对于下一步的质量，楼院长能否给一些意见？万分感谢。
状态：就诊前
楼院长，您好
我家宝宝在佩戴蛙式支架53天后，于9月20日去上海博爱医院进行了复诊，由于那边条件限制，只做了B超，检查报告见附件。
1.右侧与之前一样，正常；
2.左侧的有正常的切面，也有异常的切面。不过，异常的切面的角度视乎在恢复，左髋α的角度从49度恢复到53度，β角从69度到58度，在佩戴蛙式支架53天时间下，这样的恢复速度如何？ 由于博爱医院条件限制，没有做X光。请问10个月的婴儿，是否可以凭B超报告进行诊断判断？ 对于下一步的质量，楼院长能否给一些意见？万分感谢。
10个月的坏死建议拍片复查，可能准确些。
状态：就诊前
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状态：就诊前
楼医生，您好，今天刚拍的片子，帮忙看下，这次是带蛙式支架95天（24小时带）后拍的X光。
麻烦您帮我们看一下，目前的片子可以看出我女儿的髋关节发育不良恢复到什么程度了，什么时候可以脱支架？ 与7月份的X光比，是否有新的问题出现？
家长您好！上传的X片我看了，双侧髋关节已经正常了，不需要再治疗了。
状态：就诊前
楼院长您好，多谢您的及时回复，根据今天的x光片子，您能否帮忙看看，右侧的沈通线是否连贯？是否有问题？多谢。
这些事医生研究的事，沈通氏线在婴幼儿意义不大。不能有成人骨科的眼光看待儿童骨科问题！
状态：就诊前
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疾病：髋关节发育不良
病情主诉：楼院长，您好。
我女儿出生于日，顺产，截止到今天年龄为13.5月。在地段医院体检时查出髋关节紧，故后来去三甲医院进一步检查。
第一阶段：Pavlik吊带，从3月31日到6月14日，时间为2个半月；经过这段时间的治疗，角度有所回升，但是存在一些问题，医生建议观察1-2个月再拍片。
第二阶段：蛙式支架 从7月30日到12月13日，24小时佩戴，直到12月13日时间共计4个半月。
1）日，上海儿童医学中心X光检查拍X光普通儿骨科医生用电脑划线出来的结果是：左边AI指数:30度，右边AI指数：26度；后来专家门诊王晓林，用三角尺量出来的左边AI指数：27度，右边AI指数：25度，建议是用蛙式支架。
2）日，在上海第六人民医院拍X光，她在睡眠状态下拍摄了2张骨盆正位片，由于女儿长期带蛙式支架，她的双腿不能并到与肩膀同宽。故，一张照片是她自然状态下正位片（我自己量了一下，AI指数左边：19度，右边：23度），另外一张是我将她双腿尽量合并后的照片（AI指数左边：18度，右边：22度）。请问这个片子是否正常？是否需要继续佩戴支架或者夜间佩戴支架。其他问题见附件3的问题列表。
状态：就诊前
楼主任，您好，感谢您之前给予的帮助。我这周刚满18个月，今天去上海市第六人民医院拍了片子，骨盆正位片见附件，今天下午的六院的小儿骨科医生根据片子量两髖的AI指数分别是左侧23度，右侧21度，他认为问题不大。但是看今天片子的拍片（当时我女儿是在睡着的状况下），拍片医生给出的分析是：患者体位欠正，髋臼略浅，两侧骶骼关节和两髋关节间隙未见未见明显狭窄。。。，其中我对于“髋臼略浅”有点担心。
从您的专业角度看，我有几个问题：
1.目前18个月的孩子，通过之前吊带以及蛙式支架的矫正后，在停止支架4个月之后，目前恢复情况算如何？左侧23度，右侧21度；
2.这个片子报告中的“髋臼略浅”是否存在？严重不？
再次谢谢您！
家长您好！上传的X片我看了，双侧髋关节正常
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
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疾病：我女儿现在27个月，今天做DDH复查。
病情主诉：感谢您给予的帮助，我女儿现在27个月，今天做DDH复查：
1.我们在她3个月大的时候发现髋关节发育不良，然后用pavlick吊带用了2.5个月，后面同时用了蛙式支架4.5个月；
2.在她13个月的时候停止使用蛙式支架，并在她18个月的时候复查时，上海六院的医生拍X光的结果是两髖的AI指数分别是左侧23度，右侧21度，医生认为问题不大，但是当时在病历上记录说‘头臼覆盖指数67%’；当时也曾经在网络及电话中咨询过您，你也觉得正常。
3.今天女儿27个月（稍微超半年）复查，X光片的结果见附件，上海儿童医学中心的儿骨科医生说AI指数正常，但是股骨头覆盖率偏差，目前约65%左右，正常的这个年龄应该达到78%。这样是存在风险的，如果在5岁前还没有达到正常的覆盖率的话，会导致她在较小的年龄就出现髋关节相关病症，需要手术（扩大股骨头的覆盖率）。
作为家长，在孩子这么小的情况下，受了很多苦才把AI指数恢复正常的情况，那么这个股骨头覆盖率确实是作为DDH很重要的查看指标吗？是否有什么手段可以让她正常而不需要手术这么辛苦的手段呢？
恳请您的答复，谢谢了.
状态：就诊前
电话咨询：
用户反馈：:15分钟的通话，可以解决文字交流多次都说不清楚的问题，楼主任医术高，态度好，宽松，耐心，我想是大家都希望在碰到类似问题都想问诊的医生，全5分
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疾病名称：髋关节发育不良脚不等长&&
希望得到的帮助：想了解佩戴支架后有没有好
病情描述：髋关节发育不良，佩戴支架两个月想看看好没
疾病名称：宝宝髋关节发育不良&&
检查及化验：
双侧髋关节发育不良，有片子
治疗情况：
十个月前除了做操没做过其它的，现在医生让上支架
三个月前做过外展操，后来好没就做了，十个月拍片说发育不良
疾病名称：髋关节发育不良&&
希望得到的帮助：请医生看最后一张照片和之前照片的对比，看下髋关节有没有进展，需要怎样的治疗？
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疾病名称：髋关节发育不良&&
希望得到的帮助：从片子看还很严重吗 比之前有好转吗 带奥托博克矫正器可以吗 谢谢
病情描述：十个月女宝宝髋关节发育不良
四个月时拍了一张片子 带了一段时间矫正器
疾病名称：髋关节发育不良&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，10个月发现右腿外八，去医院做体检发现右腿少一纹，医生让去骨科拍片子，发现是右髋关节发育不良。
曾经治疗情况和效果：
医生让佩戴...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
楼跃大夫的信息
儿童骨关节畸形的治疗，对髋关节脱位与发育不良，马蹄内翻足，股骨头坏死、膝外翻及膝内翻、脊柱畸形、各种...
楼跃，男，二级主任医师，教授，硕士生导师，国际数字医学会委员，国际矫形与创伤学会（SICOT）中国部小儿矫...
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今天宝宝体检，医生说宝宝髋关节有点松，让我们带孩子去医院做髋关节b超，有没有听过髋关节发育不良这种病啊
全部答案（共23个回答）
过，去检查检查
皮纹不对称，多是髋关节发育不良;你宝宝做髋关节B超检查发现，国内近年来开展比较快，二零零八年;我院请奥地利道思教授专讲他研究B起对宝宝早期发现小儿先天性髋关节脱位。在欧州己做常规检查，全国各级都来学习地妇幼保健院。也可屈膝屈髖关节外展试验。如果外展一百八拾度，就是髋关节发育不良，让天天继续做髋关节操，你一定要给孩子做。再一主要学南方人背孩子，半年后也可拍观察，看我主页的文章了解治疗情况,回复专家:临沂市中医院-骨科-吴锡进副主任医师
建议增强营养和锻炼，先观察然后再就医喽。
这个你可以给孩子静点钙剂治疗
亲爱的,这个是肯定有必要的哦,如果你家宝宝有这个情况的话,不及时进行纠正可能会影响以后走路的姿势的,所以 亲还是注意一点比较好
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这个不是我熟悉的地区
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楼主邀你扫码
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后来拍了片子，结果不好，家长说当初在妇幼查的，医生说没什么，他们没当回事
发表于：16-05-09 13:24
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发表于：16-05-09 13:27
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发表于：16-05-09 13:31
去照一下吧，我儿子九个月的时候，只能照X光了，幸好髋关节没事的。
发表于：16-05-09 13:31
最好查一下。我同事姑娘，几个月大时，发现腿纹不一样，一条腿一道，一条腿两道。立刻儿童医院检查，发现是髋关节脱位。真是这个毛病，越早越好治
发表于：16-05-09 13:33
照B超排除一下，放心
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我家也不一样，我身边好多孩子都这样嘛
发表于：16-05-09 13:44
是臀纹吧。
我家42天体检也是不对称，医生说现在小没关系，让三个月拍片排查，防止髋关节发育不好。
发表于：16-05-09 13:46
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发表于：16-05-09 14:37
我家也是，我们不放心，做了两次b超，医生仔细看了，说没有问题。这个不对称不一定有问题，但是一定要月b超看一下，如果有问题越早越好治
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发表于：16-05-09 14:58
我家也是九个月体检发现，因为跟医生也认识，最好检查一下，防止万一啊！查了没有剖，现在大了，好的很
发表于：16-05-09 16:10
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发表于：16-05-09 16:30
以下是引用 第12楼 @林恩雅 的话：是臀纹吧。 我家42天体检也是不对称，医生说现在小没关系，让三个月拍片排查，防止髋关节发育不好。 ...之前三个月时是一样的，现在胖了，不知道这个和腿粗还有关系啊
发表于：16-05-13 13:38
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