肺癌晚期能活多久？ - 知乎<strong class="NumberBoard-itemValue" title="被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title=",426,563分享邀请回答clinicaltrials.gov来获得最新的美国药物临床试验结果，搜pubmed的话一般要慢一些因为要审稿什么的)：一个280例的为期19个月的临床试验中发现，这些病人的平均无疾病进展时间（主要是肿瘤没有进一步扩散这个指标）平均为10.1个月，而传统化疗（铂类）为4.4个月（中国人群对于铂类耐受都不是很好，这四个月基本也生不如死了），这些大多是晚期的肺癌患者（肺癌诊断出来一般都是晚期），可能一般群众对于这个指标没啥直观的概念，晚期的肺癌患者，胸腔内一般都是积液，经常需要穿刺引流，喘气都费劲，无疾病进展的情况下，积液可以得到比较好的控制，病人起码可以进行一些最基本的活动了，这种状态能维持10个月之久，算是很可观了。（）当然还有一些别的实验评估应答率、实体瘤尺寸等指标的，我就不细说了，作为第三代的EGFR靶向药它还是有明显优于一代和二代的优势的，体现在不良反应发生率和疗效方面，一代二代的安全性虽然相比铂类等传统化疗已经好很多了，但仍然存在一些皮肤不良反应等，主要是它最可贵的一点是1代和2代已经耐药并且无效的病人（相当于被判死刑了），泰瑞沙还有部分效果，这个药物在EGFR突变的覆盖面上来说已经是近乎做到极致了（1,2）不过这个药还在专利期，价格比较高（一个月5万），我听说他们推出了慈善的政策，可以先治4个月然后送8个月的药，如果再通过分期付款，月供大概1万7，对于一些中产家庭来说还是可以承受的，不至于让中产家庭一个措手不及打乱家庭所有正常生活节奏，类似于还个车贷吧。目前一些地方有销售盗版泰瑞沙的，价格差不多在每个月5K左右，我还有幸见到过实物，是一些非法的小作坊自己合成了奥希替尼拿来卖，或者从印度/孟加拉之类的不承认专利的地方走私这些药物，这些药物一般是把原料药（就是有效成分）和淀粉分开来寄给你，再给你一堆空的胶囊壳，你需要自己称量、混合以后放进胶囊里——在药学专业人员看来，这手法简直和拿地沟油炒菜差不多，我就不说用HPLC之类的技术手段了，光用肉眼看就看得出来每个胶囊内容物的颜色区别很大，因为这些材料的配比是一个大问题，一般家庭没有天平，每个胶囊的剂量都没法保证一致，手一抖就多了或者少了，而且原研药是片剂、这直接改成胶囊了以后药动学参数都变了，敢吃这玩意的人也真是心大……有分期付款而且家里没有实在穷的揭不开锅的情况下还是用正版药吧……总之靶向药能用的话还是要用，具体用第几代其实目前也没有一个特别明确的证据应该上来用哪个，一般还是要看医生的经验以及患者家庭的经济承受能力，越新的药一般综合指标整体要更好一些（不然凭啥那么贵），但总体而言还是别太乐观，病情进展的可能性还是很大的，祝好。以上Rference：1. NanjoS, Ebi H, Arai S, et al. High efficacy of third generation EGFR inhibitor AZD9291 in a leptomeningeal carcinomatosis model with EGFR-mutant lung cancer cells.[J]. Oncotarget, 2016,7(4): .2. Cross D, Ashton S, Ghiorghiu S, et al. AZD9291, an irreversible EGFR TKI, overcomes T790M-mediated resistance to EGFR inhibitors in lung cancer[J]. Cancer Discovery, ): .24992 条评论分享收藏感谢收起4.3K2,182 条评论分享收藏感谢收起(CharlotteWu)
(为什么你不在了)
第三方登录：3个危重病人都到了晚期，怎么化疗的不如不化疗的活的时间长呢？3个危重病人都到了晚期，怎么化疗的不如不化疗的活的时间长呢？村里迷糊人百家号二十年前，副乡长年纪轻轻就让县医院的医生判了死刑，于心不甘啊。于是，转到大医院，凡是能想到的飞禽走兽、山珍海味吃了个遍，白酒、啤酒、红酒喝了个遍，最后一检查：县级医院误诊，嘛事没有，出院！十年前，本村张三爷感觉浑身没劲、心慌气短，儿子们送到医院一检查，医生问：“老爷子多大年纪了？”儿子们说：七十出头。医生不屑一顾：这样吧，老人家年纪大了，就别花那个冤枉钱了，留着钱给老人家买点儿好吃吧。说实情，张三爷的那几个儿子过得都不好，年吃年穿的日子，真要出钱给老人家治病，谁也拿不出来。就这样，十年过去了，张三爷还活着了，每天出来进去，溜溜达达。一年前，邻村老赵感觉腹部疼痛，自以为是犯了胃口，结果到医院一检查，胰腺炎晚期，说白了就是胰腺癌。老赵六十出头，自己和老伴攒了不少钱，两个儿子过得都挺好。没说的，赶紧治，儿们说：医生，用最好的药，咱不怕花钱！医生就按照流程对病人进行化疗。第一次输液就有了起色，第二次、第三次疼痛没有，人也精神了；接着输，到了第六次输完液，老赵根本就不像个病人，能吃能喝能睡。儿子们央求医生：医生，咱接着输，巩固好了。结果，输完第七次液体，人咔嚓一下子就完了，没出二十天，就把死的拉回来了。一个胡吃海喝不当回事，一个没钱医治挨着，这个老赵钱花了不少，为什么却没有救过命来呢？本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。村里迷糊人百家号最近更新：简介:村里迷糊人，道尽明白事作者最新文章相关文章}