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&脊髓损伤能够治好吗？
脊髓损伤能够治好吗？
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能够治好吗？脊髓损伤患者能够恢复正常吗？这个问题是许多脊髓损伤患者及家属最为关切的问题，在目前现有的情况下，可以肯定的说，脊髓损伤不能够完全恢复，换句话说脊髓损伤患者要想恢复到得病前的状态还是不可能的，但是都会有不同程度的恢复，尤其是通过康复治疗，可以使大部分患者生活自理、独立行走或者借助支具行走、大小便功能恢复。
不同损伤平面所造成的残疾程度不同而有所不同，粗略地分，颈损伤所造成的四肢瘫康复效果比胸腰段损伤所造成的效果要差。下面简要介绍一下不同层面脊髓完全性损伤患者的预后情况：一般情况下，颈1—3完全损伤的病人，双上肢、双下肢、躯干肌、腹肌、膈肌以及肋间肌完全，患者不会咳嗽、不能呼吸，需要呼吸机辅助呼吸，进食需要帮助，大小便不能自理，生活需要严重依赖，
颈4损伤的病人，双上肢、双下肢完全瘫痪，膈肌部分肌力保留，可能不需要呼吸机辅助呼吸，但肋间肌完全瘫痪，患者不会咳嗽、排痰，进食需要帮助，基本生活要靠别人辅助，但可依靠自助具吃饭，可以靠头部控制长靠背电动轮椅。大小便需要帮助。颈5损伤的病人，不需要呼吸机辅助呼吸，咳嗽困难，需要帮助排痰，但可以桌上的动作可自理，进食需要部分帮助，大小便需别人辅助，可使用长靠背手动轮椅。颈6损伤的病人，借助支具可以进食、洗漱，日常生活动作可大部分自行完成，可推动手动轮椅。颈7损伤的病人，部分日常生活动作可自理，能独立进食，大小便功能部分自理，可翻身起坐，可支撑起身体做转移动作。使用手动轮椅自如。颈8、胸1损伤的病人，生活基本自理，可使用长下肢支具及双拐小范围步行。胸1—胸11损伤的病人，基本生活可以完全不需要别人辅助，进食、大小便能够自理，可使用长下肢支具及双拐步行。胸12损伤的病人，生活自理，进食、大小便自理，躯干平衡好，用长支具、双拐可步行、上下楼梯。腰1损伤的病人基本同胸12，但骨盆可上提。腰2损伤的病人可借助支具能够步行，其余情况同上。腰4——骶5损伤的病人可用短下肢支具步行。至于训练多长时间才可达到上述目标，如果在康复专科医院，颈部损伤约需要8～12个月，胸腰段约需4～6个月。当然达到上述目标，也可在医生指导下在社区或家中完成，时间也相对长一些。一般情况下，年轻体力好的训练时间相对短，年老体弱病人训练时间相对延长。除体能训练外，尚需花一定费用来配备支具和轮椅，否则很难达到上述目标。
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康复医学科好评科室脊髓损伤没有特效药，怎么治疗 - 脊髓损伤截瘫之固脊生髓汤脊髓损伤没有特效药，怎么治疗作者：脊髓损伤截瘫之固脊生髓汤/ 公众号：bj&发布时间： 姓名：田广儒信：zxhyoo生日：毕业院校：辽宁中医学院主治：脊髓损伤、脊髓炎、截瘫、视神经脊髓炎及一些疑难杂症均有较深的造诣，以良好的医德医风，认真严谨精益求精的医学态度,为广大患者接触痛苦减轻经济负担，得到患者的高度信任。田广儒主任从事中医临床工作已经四十余年，享受国家特殊津贴。在临床工作中不断学习、揣摩中医理论，积极参加各种国际先进诊疗技术峰会，将自己所学先进技术与中医理论相结合，成功治愈疑难杂病患者千余人，在中医治疗领域享有极高的声誉。患者出现相关症状应立即就医。治疗则应根据每位患者不同情况采取针对性的治疗方案，并随时观察病情变化及时调整。随着世界各国经济水平的发展，脊髓损伤发生率呈现逐年增高的趋势。脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症，往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。脊髓损伤不仅会给患者本人带来身体和心理的严重伤害，还会对整个社会造成巨大的经济负担。由于脊髓损伤所导致的社会经济损失，针对脊髓损伤的预防、治疗和康复已成为西医界的难题。脊髓损伤后开始康复治疗的时机越早越好。一般骨折固定术后或者脊柱外伤后7-10天，非外伤性脊髓损伤（脊髓炎等）病情稳定（一般在10天左右）,就可以进入康复医学科进行治疗。至于床边的早期治疗应该更早进行。早期治疗可以有效地避免合并症，例如压疮、肺炎、泌尿系统感染等。也可以有效地改善患者的心态。脊髓损伤的患者有强大的恢复潜力。一般来说，早期恢复的过程在数天到6个月内完成。其后的2年左右患者也可以有进一步恢复的机会。出现远端肢体的早期活动，例如脚趾的主动活动，往往预示良好的恢复潜力。要注意痉挛的运动对预后没有价值。瘫痪部位有感觉者，运动功能恢复的机会较大。感觉正常的部位，运动能力恢复的可能性超过50%。积极参加功能锻炼是最强大的恢复因素。每个患者都要为1%的希望而做出100%的努力。即使病史很长，但是只要没有经过康复训练，就一定有巨大的潜力可以发挥，这就是康复治疗的价值。透骨草、威灵仙、锁阳、枳壳、郁李仁、杜仲等(以上是固脊生髓汤的部分成分，具体需在专家的指导下用药)固脊生髓汤的主要成分：桂枝、鹿角霜、西红花、路路通、伸筋草、骨碎补、炙鳖甲、蜈蚣、黄芪、独活、透骨草、威灵仙、锁阳、枳壳、郁李仁、杜仲等(以上是固脊生髓汤的部分成分，具体需在专家的指导下用药)固脊生髓汤的治疗原理固脊生髓汤经过精心熬制成后，药汤内会产生特效脊髓神经修复酶，当这种特效酶进入人体后快速在脊髓病灶处凝结，在脊髓损伤处进行修复、营养、再生，从而使机体恢复正常，各项身体功能活动自由。同时修复受损神经，再生神经细胞，使丧失的感觉神经系统新建立并逐步增强，使肢体变得感觉灵敏，恢复如初，活动自如，彻底恢复人体健康的最佳状态！（1）止痛通络，迅速修复受损脊髓神经系统固脊生髓汤高效药物成份能够活血镇痛，通脉透骨，迅速活化病变部位的缺血缺氧状态，改善脊髓的病态，减轻对神经根的压迫，同时脊髓神经修复酶能够直达病灶，迅速修补损伤的神经细胞，兴奋中枢神经细胞，消除并抑制炎性水肿，使触觉逐渐恢复，明显改善患者的疼痛、麻木、痉挛、僵硬等外在表现!（2）补精养髓，营养神经提高机体免疫力固脊生髓汤所含的名贵中药成份，能补肾生髓，滋养督脉，迅速补充受损部位流失的大量营养成份，滋养神经细胞，提高神经细胞的繁殖和再生能力，显著改善患者的肢体麻木、感觉丧失等症状。同时使脊髓周围的神经重新连接缝合后，重建神经经络。改善病灶处的脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性，增强供血供氧的能力，营养骨膜增强韧带组织柔韧性，从而增强机体组织免疫力。（3）滋肝壮骨，促进神经细胞繁殖再生固脊生髓汤所含的名贵中药成分能够逐步激活并修复断裂的神经，重建或通过侧枝重建使损伤的神经功能得以恢复。还能够进一步促进神经细胞的繁殖和再生能力，使神经经络全面更新，进一步巩固和提高，建立起一个强有力的神经组织，轴突树突紧密相连；从而达到周身经络通畅，气血和谐，肝肾滋养，柔筋壮骨。1、治疗第一期（1个月）：特效中药验方固脊生髓汤神经修复疗法根据不同的神经系统疾病有针对性的实施治疗方案，根据患者病情轻重程度进行辨证调配用药，控制患者的神经系统环境，疏通整个神经环路，稳定患者的病情；2、治疗第二期（2个月）：恢复定向传导功能：特效中药验方固脊生髓汤含有免疫细胞和神经生长因子，利用细胞因地分化的特性穿透血脑屏障和脊髓神经进入患者体内，自主对受损的神经元细胞进行修复，使坏死的神经元细胞恢复再生能力；3、治疗第三期（3个月）：重塑神经传递网络：特效中药验方固脊生髓汤可有效打通因神经元损伤而中断的神经递质网络，恢复功能区的接收和认知功能，重塑神经传递网络。我国著名世家老中医田广儒教授历经数年的临床实践和经验，终于在脊髓损伤的治疗上有了新的方法，在独家传承经典中医秘方基础上独创出一种纯天然，无毒无副作用的特效中药验方——固脊生髓汤，这是人类历史上首次发明的，固脊生髓汤的发明成功，立即引起了医学界的轰动，和社会广大人士的高度赞誉。帮助人们解决了脊髓损伤怎么治疗这个难题。固脊生髓汤正是运用脊髓损伤的肌肉萎缩、相应节段痛温觉消失，触觉和本体觉相应保留，肢体瘫痪及营养障碍等临床表现，经过多年的潜心研究，不断挖掘祖国的传统医方，发挥中医中药的优势，大胆改变传统用药模式，成功的应用纯中医组方，对脊髓损伤的治疗取得了重大的突破。该疗法根据中医辩证施治、治本求因的原则，精选数十味来自高山、无污染、纯天然的中采药研制而成的，它可以直达病灶，具有补气、健脾、活血的功效。应用整体调节优势，平衡人体阴阳，培补人体元气，维持正常免疫机能，减少病情复发，让患者不再想脊髓损伤怎么治疗的问题。该系列疗法已经达到国际领先水准，并受到社会广大认识的高度评价和认可。相关文章猜你喜欢孔氏圣德堂林林美美每天新健康jiazhi中医培训部其他栏目#统计代码&&&&&&&&&&
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颈椎脊髓损伤的治疗现状和进展
作者：admin
来源：西南骨科网
&脊髓损伤大多数源于交通伤、坠落伤、暴力或运动伤，而颈椎脊髓损伤尤其多见。由于颈椎脊髓损伤患者多为健康的青壮年，损伤后常常出现截瘫或呼吸功能障碍，治疗效果并不理想，给社会带来沉重的负担。颈椎损伤既可以引起颈椎椎管连续性遭到破坏、骨折块或椎间盘损伤向后突出，造成颈椎脊髓或/和脊髓血管的机械性压迫；也可以造成颈椎脊髓直接牵拉伤、挫裂伤。除早期的直接损伤外，后期的继发性损伤是引起脊髓神经功能障碍的主要原因。对于这些患者的治疗，一方面是通过积极的现场急救，处理危及患者生命安全的问题，另一方面则采用手术治疗稳定颈椎骨折或脱位部位，通过药物治疗预防和减少脊髓继发性损害。
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&&&&& 近年来，我国对颈椎脊髓损伤治疗取得了长足进步，包括现场急救水平的提高、外科干预和内定技术的不断改进、保护神经细胞和进神经生长多种药物的临床应用等，所有这些对颈椎脊髓患者的救治进入了一个全新的阶段。1颈椎脊髓损伤的现场救护和急诊室处理颈椎脊髓损伤患者的现场救护正确与否涉及患者颈髓是否继续或进一步受到损伤，直接关系到伤员的生命安全、后续治疗和康复效果，因此，颈椎损伤患者的现场救护和处理显尤为重要。
&&&&& 1.1 颈脊髓损伤的现场救护措施
&&&&&&&&& （1）迅速将伤员撤离可能再次发生的事故现场，避免重复损伤或加重损伤。
&&&&&&&&& （2）损伤的颈椎在采用临时固定器材或支具固定前，不得随意搬运或移动。
&&&&& （3）注意保持颈椎损伤患者的呼吸道通畅，如勇气功能障碍则现场行紧急气管切开，必要时采用器械辅助呼吸。机械勇气以经鼻气管插管为佳，原因是轻巧而准确的经鼻气管可避免因放置口咽镜时颈椎过度活动加重颈椎脊髓损伤。无法插管以及其他方法无法保持呼吸道通畅，而呼吸窘迫威胁伤员生命时进行气管切开术。
&&&&&&&&& （4）凡疑及颈椎脊髓损伤，在未明确排除之前均应按有此损伤处理。
&&&&& （5）搬运要求：①搬动病员时至少需要三人，保持脊柱轴线稳定，平抬平放，勿使患者的颈椎前后晃动或扭转；②使用既长又宽的无弹性担架或硬板，保持头略低位，避免颈椎过伸过屈；③输送途中尽可能避免颠簸，并注意观察生命体征，保持呼吸道及输液管道通畅，注意保暖，但应避免用热水敷以免烫伤，防止褥疮，每1~2小时翻身一次。伤员运输应根据道路和运输工具的具体条件进行选择。远距离运输以直升机最为便捷。
&&&&& （6）现场救护通常不用颈围。原因有：①颈围在急性颈椎损伤时，固定非但不牢固，反而起到止血带的作用，容易压迫气管影响呼吸；②颈围将会掩盖大血管损伤后正在形成的血肿和气管破裂后形成的颈部皮下气肿。需要长时间长途运送时可采用简易颈部支架，这样既能保证稳定，又便于观察。1．2
&&&&& 颈脊髓损伤的急诊室处理
&&&&& （1）伤员到达急诊室时应迅速进行简要的全身检查，确定有否休克及其他重要脏器有无损伤和其他部位损伤。凡存在危及生命的合并伤，必须首先处理，挽救生命。
&&&&&&&&& （2）全身生命体征平稳后，方允许作颈椎理学检查，初步确定是否有脊髓损伤，并判断脊髓损伤的平面以及损伤的严重程度。
&&&&&&&&& （3）如果颈椎损伤在现场或输送途中未得到确实固定，到达急诊室后应立即采取制动措施，除支具固定外，牵引是最有效的制动方法。
&&&&&&&&& （4）保持呼吸道通畅，必要时吸氧或行机械辅助呼吸。
&&&&&&&&& （5）有尿潴留者，应留置导尿管，有胃肠胀满者，作胃肠道减压。
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&&&&& （6）建立静脉通道，根据伤情输液，必要时输血。如合并脊髓损伤可静脉内使用激素和利尿剂脱水，以防治神经水肿。常规应用地塞米松20~40mg和速尿20mg静脉推注。近年多主张在脊髓损伤8小时内大剂量甲基强的松龙冲击疗法，并认有减轻脊髓损伤的作用。损伤超过8小时，容易出现电解质紊乱和应激性溃疡等严重并发症。
&&&&&&&&& （7）经初步处理病情稳定后可行Ｘ线摄片、CT或MRI
&&&&& 等特殊检查。危重伤员必须有医护人员陪同，如果需要进行特殊体位摄片，需有医师协助，防止发生意外。
&&&&&&&&& （8）颈椎脊髓损伤诊断明确，又无其他需要紧急处理的合并伤时，伤员可转入病房或转至专科医院作进一步治疗。
&&&&& 2．颈椎脊髓损伤的治疗原则
&&&&&&&&&&& 生命体征平稳后转入病房作进一步诊断和治疗。目前颈椎脊髓损伤的治疗多主张在脊髓减压的基础上进行药物治疗和高压氧治疗。
&&&&& 2．1 非手术治疗原则
&&&&&&&&&& 2．1．1 全身治疗
&&&&&&&&&&&
&&&&& 全身治疗对减少颈脊髓损伤早期死亡率非常重要。颈脊髓损伤使膈肌和呼吸肌麻痹，肺部通气受到影响，此时维持血压的稳定对脊髓的血液灌注十分有利。血压维持在90mmHg以上，就能保证脊髓的血供。脊髓损伤早期，因交感神经受到影响而造成低血压和脉搏缓慢，维持足够循环血容量尤其重要。应该注意以下几点：（1）
&&&&& 保持呼吸道通畅，保证供氧。（2） 维持血液循环，保持收缩压在12kPa以上，保证脊髓血供。（3）
&&&&& 维持水电解质平衡，保证充足营养。（4）高热患者应及时采取降温措施。（5）保持有规律的排便习惯。（6）防止并发症，如呼吸道感染、肺不张、泌尿系感染、褥疮等。
&&&&& 2．1．2 药物治疗
&&&&&&&&&& 脊髓损伤急性期可选择应用药物治疗，减轻脊髓水肿和一系列不良的生物化学反应。目前可选用的药物有：
&&&&&&&&& （1） 肾上腺皮质激素
&&&&&&&&&&&
&&&&& 种类较多，迄今仍是早期治疗脊髓损伤最广泛应用的药物。它具有稳定溶酶体膜，抑制脂质过氧化，维持细胞内外正常离子的平衡，减轻水肿，改善血液循环，降低毒性物质的释放。美国急性脊髓损伤研究会认为，大剂量甲基泼尼松龙30mg/
&&&&& Kg于15分钟内滴完，剩下的45分钟，用500ml生理盐水静滴，然后再以每小时5.4mg/
&&&&& Kg维持23小时，可明显改善完全与不完全脊髓损伤患者的神经恢复。但是于损伤后8小时内应用，效果最佳。经我国学者临床应用后也认为对脊髓不全损伤8小时以内应用有效，若8小时后继续应用应当慎重，以免增加并发症的发生。其他较常用的是地塞米松，用法是每天20mg静推，3日后逐渐减量，
&&&&& 连续使用7~10天，有一定的效果。
&&&&&&&&& （2） 脱水和利尿剂
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&&&&& 采用高渗性脱水和利尿剂可以增加尿量，能排除脊髓损伤后组织细胞外液中过多的水分。这些药物可选择性使用，不必全部应用。①20%的甘露醇或25%的山梨醇，250~500m1静滴，根据病情可每6小时一次，可反复使用连续数日。②50%的葡萄糖60ml，静注，每4~6小时一次。③尿素0.5~1.0/Kg，用甘露醇、山梨醇或10%的葡萄糖溶液配成20%~30%的溶液，或用成药每支30g(l00ml)、60g(250ml)静脉滴注，20~30分钟滴注完毕，12小时后可重复给药，连续1~3天。④
&&&&& 呋喃苯胺酸(速尿)，每次20mg，肌注或静注，每日1~2次。利尿酸可口服25mg，每日3次，若静注时可用25mg/支，加5%葡萄糖溶液或生理盐水50ml稀释后缓慢注射。每日一次，共3~5天。⑤20%的人血白蛋白10~20g，静滴，可重复长期使用。最近研究，其不但可明显减轻脊髓水肿，还可补充营养，而且不会引起和加重电解质紊乱等脊髓常见的并发症，是脊髓损伤首选的脱水剂。
&&&&&&&&&& （3） 其他药物
&&&&&&&&&&&& 主要是神经营养药，临床上使用有一定的效果。①维生素B12(弥可保)&
&&&&& 弥可保(甲钴胺，CH3-B12)是一种辅酶型B12，具有一个活性甲基结合在中心的钴原子上，容易吸收，使血清维生素B12浓度升高，并进一步转移进入神经组织的细胞器内，其主要药理作用是：增强神经细胞内核酸和蛋白质的合成；促进髓鞘主要成分卵磷脂的合成，有利于受损神经纤维的修复。用法：口服，片剂0.5mg，3次/天；肌肉注射或静脉注射：针剂
&&&&& 0.5mg，1次/日或1次/隔日。②神经节苷脂&
&&&&& 它是细胞膜上含糖酯的唾液酸，在中枢神经系统特别丰富，在正常神经元分化发育中起重要作用。外源性神经节苷脂如GM-1(即Sygen)能促进轴突生长，增加损伤部位轴突的存活数目，使之达到传导运动所需的阈值数促进神经恢复。有学者报道中枢神经损伤后2~3天内使用神经节苷脂GM-1持续数周，能促进神经恢复。
&&&&& 2．1．3 高压氧治疗
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&&&&& 脊髓损伤后4~6小时即应开始使用，以2~2.5个大气压的高压氧治疗，每次两小时，每日2~3次，持续10~14天。高压氧本来可使脑血管收缩，保持在最低水平，减少脑组织水肿和脑疝，对脊髓也有一定效果，防止脊髓肿胀，增加组织内氧含量，改善局部细胞的缺氧作用，促进损伤部位新生成的纤维细胞的胶原合成，调整酶系统因缺氧导致的破坏。但应注意高压氧治疗的适应证，如出现全身不适，耳鸣、恶心、头痛等氧中毒征象时，应及时停止。2．1．4
&&&&& 局部亚低温疗法
&&&&& 亚低温治疗是脊髓损伤后局部较长时间应用的冷却疗法。低温可以降低细胞的代谢率，减少组织的氧耗量，故可增强脊髓缺氧的耐受性，减轻脊髓水肿，降低脑脊液压力；降温还可阻止酸性物质的产生。冷却液选用生理盐水、林格液、或葡萄糖溶液等。开始2&~8&低温以后逐渐维持在15&左右，持续7~8日。应严格观察预防感染。
&&&&& 2．2 手术治疗
&&&&& 2．2．1 术前准备
&&&&&&&&& 术前准备主要是颈椎牵引。在颈椎手术前，可进行牵引治疗，可以达到制动颈椎，对脱位进行复位，减轻脊髓压迫。常用的方法有：（1）
&&&&& 颈椎稳定性损伤可采用Glisson枕颌带牵引。（2）颈椎不稳定性损伤常采用颅骨牵引，牵引器材以Grutchfield钳最常用，也有采用其他颅骨牵引装置和Glisson枕颌带牵引。近年来一些学者采用Halo
&&&&& 头盆环牵引装置，并认为具有高度稳定功能和牵引作用。颅骨牵引重量按年龄、体型和体重酌情考虑，通常在中下颈椎以每椎节1.5~2.0Kg，例如颈6，7骨折脱位牵引重可用9~14Kg。牵引方向视损伤机制和复位节段而定。（3）
&&&&& 寰枕联合处高位颈椎损伤，头颅在脊柱上方保持中立位比任何牵引或手法复位更为重要。
&&&&& 2．2．2
&&&&& 颈椎脊髓的减压、骨折脱位的复位和稳定手术的目的是整复骨折脱位，解除脊髓压迫，恢复和维持颈椎的生理弧度和稳定性。手术的最佳时间是伤后8小时之内，但由于病情和其他因素影响，很难做到。常用的减压稳定方法有：
&&&&& （1）
&&&&& 前路减压术　适用于脊髓损伤伴有椎间盘突出或碎骨块突入椎管压迫脊髓前方导致运动、感觉功能障碍者。前路减压越早越好，应尽可能在发现压迫的三天内手术，在5~8天手术者因脊髓水肿，手术效果不佳，在伤后2
&&&&& 周若脊髓压迫持续存在，亦可行前路减压，其恢复率为20%。总之，前路减压术有其适应证，主要根据脊髓前方是否受压。目前主张应用颈椎内固定，可以达到建立即刻稳定，增加骨融合率，便于术后的护理。（2）
&&&&& 后路椎板切除减压术&
&&&&& 主要适用于：①经检查椎管内仍有来自后方的骨折片和软组织压迫；②在开放复位时发现椎板、棘突损伤严重，碎骨片进入椎管或有进入椎管的危险性时，应同时作椎板切除减压；③锐器或火器伤，疑有椎管内致压物者。椎板切除范围应以损伤节段为中心，上下不超过一个节段，减少不必要的结构丧失，以免加重脊柱不稳甚至导致畸形。
&&&&& 3.颈椎脊髓损伤治疗展望
&&&&& 随着脊髓损伤基础研究的不断深入，人们对脊髓损伤的发病机理认识的越来越清楚，包括谷氨酸盐的聚集、异常钙的溢出、自由基的形成、脂质过氧化物和花生四烯酸代谢物的产生等等，针对病情变化过程中的不同时机和环节采用不同的治疗是临床治疗的理论基础。目前对各种神经营养因子、生长抑制因子、细胞外基质复合物、褪黑色素、腺苷等药物对脊髓损伤治疗作用的研究正在不断深入；抗凋亡治疗、T-细胞疫苗的接种、转基因治疗等治疗方法在实验中逐渐被证实有利于脊髓损伤的恢复；有些中药如人参、丹参、三七等因为能改善脊髓的血液循环，提高脊髓组织耐受缺氧的能力，在脊髓损伤中越来越受到重视。但是，由于多种原因的限制，许多治疗方法现在仍然只处于实验阶段，距离真正临床应用还有很长的路要走。随着科技的发展，我们有理由相信在不久的将来通过一些新的药物保护损伤脊髓的神经细胞功能、促进神经纤维的生长，对于脊髓损伤的治疗结果必将更为理想。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&作者：贾连顺
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骨髓损伤的病因主要分为：①交通事故，目前交通事故是导致脊髓损伤的首要原因；②高处坠落，楼房建设施工坠落自杀，可造成颈髓损伤，胸腰、腰椎骨折伴脊柱脊髓损伤；③工矿事故及自然灾害，矿山作业被掉下的重物砸伤肩背部，地震建筑物倒塌砸伤；④体育意外；⑤生活中损伤；⑥锐器伤；⑦火器伤。
脊髓损伤并发症的发生不仅影响康复***的效果及进程,还严重影响患者的生活质量,甚至威胁到患者的生命。脊髓损伤几种常见的并发症有压疮、泌尿系统并发症、呼吸系统并发症、深静脉血栓及肺栓塞、痉挛、疼痛、植物神经过反射、骨质疏松等。
【汉医固脊生髓汤】***脊髓炎，本病初期以邪实为主，***宜以祛邪为要，治当解表清热，疏风利湿。后期邪毒渐去，但正气已伤，***则以扶正补虚为主，宜益气健脾，滋补肝肾，佐以活血通络。
当脊柱损伤患者复苏满意后，主要的***任务是防止已受损的脊髓进一步损伤，并保护正常的脊髓组织。要做到这一点，恢复脊柱序列和稳定脊柱是关键的环节。在***方法上，药物***恐怕是对降低脊髓损害程度最为快捷的。
家里有一个脊髓炎的老人怎么办？？是***还是不***？？？？
家里有个老人得了脊髓炎，看的我真心疼。老人身体不允许动手术，不***也不忍心，犯愁几个月了。直到有一个侄子在北京旅游的时候，偶然间看到中药 固脊生髓汤，***这个病效果不错，索性就吃了三个疗程。刚开始也很担心药不怎么样，后来慢慢的手脚麻木感减轻了，腰不是很痛了，慢慢的能站起来了，真的不错。
毕竟是中医，以前只吃西药忘了我们的中药，真是忘本了。
这个药值得我宣传，对得起我的宣传！！！
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脊髓损伤规范治疗的问题解答？
　　1、脊髓有什么功能　　脊髓由许多束神经和神经细胞组成。它可以将身体的感觉(如痛觉、温度觉、触觉)刺激传导至中枢(大脑)，也可将大脑的指令传导到运动肌群而产生随意的运动。另外，还负责一些神经反射，以控制大小便括约肌的神经功能。　　2、脊髓损伤的原因有哪些?　　主要为外伤性的和非外伤性的。　　外伤性脊髓损伤：国外发病率：20-60/10万，国内无准确统计。　　最常见：高处坠落。其次：车祸和重物砸伤。另外：自然灾害(唐山和汶川大地震)。　　非外伤性脊髓损伤：& & & &① 发育性疾病：脊髓血管畸形，先天性脊柱侧弯，脊柱裂，脊柱滑脱等　　②获得性疾病：感染(脊柱结核，脊柱化脓性感染，横贯性脊髓炎)，脊柱脊髓肿瘤、脊柱退行性疾病等。　　3、脊髓损伤的后果是什么?　　脊髓损伤会因为损伤的部位不同而造成会造成“四肢瘫”(指颈部脊髓损伤)即高位截瘫和“截瘫”(指胸、腰段脊髓损伤)。　　主要是损伤平面以下的感觉、运动障碍，反射异常以及大小便失禁等相应的病理改变,脊髓损伤可造成终生残疾，很多人因此而生活不能自理，需要有人照料，并且可由此而产生许多合并症。例如长期卧床，局部皮肤受压产生的压疮(俗称褥疮)，由于小便失禁造成的泌尿系感染，长期不站立引起的骨质疏松以至骨折，骨关节长期不运动引起的挛缩固定、肌肉萎缩，以及脊髓神经破坏导致的痉挛(俗称“抽筋”)和疼痛、髋关节膝关节周围的异位骨化、下肢静脉血栓等等。另外，由于脊髓损伤的治疗目前医学尚无有效办法，上述严重后果会造成病人极大的心理创伤，导致心理失衡，悲观、失望、焦虑、忧郁均有可能产生。　　4、现场急救中，对于颈、胸、腰部外伤病人应如何处理较好?　　根据医学调查，约1/4的病人由于现场抢救不当而使病情加重，使得原本可以避免脊髓损伤的单纯骨折出现了骨折错位而产生脊髓损伤，使得原来很轻微的脊髓损伤成为严重的脊髓损伤。　　因此，在现场急救中，如果怀疑伤员有可能伤及脊柱，一定要固定好头部，尤其不能低头或转动头部，头和躯干必须同轴转动，另外，最好原位搬运，不能轻易改变伤员体位，尤其不能采用一人抬腋窝部、一人抬下肢的方法搬运，伤员应固定在硬木板担架上搬运，且固定伤员不能移动，避免现场做不必要检查，有人说;“康复是从车轮下开始的。”确有一定道理。　　5、脊髓损伤后的病人住院期间应注意的问题　　脊髓损伤后，病人住院期间要注意以下几个问题：　　（1)应配合医生护士工作，按照医生医嘱完成治疗任务，不要到处打听别处治疗方法和效果，提出不合理要求，使当地医生无所适从，感到失去信任，因而也就打乱了治疗程序，反而对病人不利。　　（2)给病人以精神鼓动和安慰，不能埋怨人，不能急躁，病人由于突然外伤，精神上没有任何准备，往往感到茫然，不知所措，要帮助病人安心养病，少提及预后的不良后果。　　（3)要给病人提供营养品，留置导尿的病人要多饮水，手术后的病人要加强营养和多吃水果。　　（4)如果超过一周没有大便，应通知医生给予灌肠处理，病人出汗、难受、面潮红、心跳快，应想到是大便不畅，应及时由医生护士处理，千万别大意!　　（5)要每日协助病人活动各个大小关节，保护关节正常活动范围，以利将来康复训练和完成日常生活动作。　　（6)协助护士每2小时给病人翻一次身，骨突出部分要用泡沫软垫垫起，防止压疮。如皮肤颜色异常要及时通知护士，在护士同意下给予按摩，促进皮肤血液循环。已出现压疮部位不要受压，周围要垫起，但一定不得使用圆圈形气垫，否则会阻断循环，加重病情。　　（7)定时饮水，限制入量，每小时饮水一次，每次不超过125ml，不要一次大量饮水。有些患者一旦尿路受阻，会使膀胱短时间内扩张，是有损害的。　　6、脊髓损伤的康复能起什么作用?　　是应用现代医学技术，使脊髓损伤残疾人最大限度地调动残存的肢体功能，来代偿已丧失的功能，消除和减轻患者功能上的障碍，帮助患者在其身体许可的范围内，最大限度地恢复其生活能力和劳动能力，重新参加社会生活，自食其力，成为一个残而不废，一个有独立生活能力的人。　　7、脊髓损伤康复从何时开始好?　　脊髓损伤康复在早期即应开始。在受伤后有两种情况：一是需手术治疗，一是保守治疗(也就是不手术治疗)。只要病情稳定、无其它合并损伤，康复即应开始。当然早期活动是不允许范围太大，更不应影响手术效果。应主要是活动身体各个关节，保持关节正常活动度，每日活动2～3次，每个关节活动应少于1分钟。另外，在医生允许情况下，在护士指导下进行体位更换，也就是定时翻身，防止压疮，一般2小时一次，突出骨部分(如肩胛骨、足跟、后背部、骶尾骨、双肢部)加软垫垫起，注意大小便排出通畅，注意体温变化，注意安慰病人，改善病人心理，有什么异常变化及时通知医生、护士，注意伙食的营养，定时饮水。如果早期康复做得好，会为今后进行全面康复训练创造良好基础。　　8、脊髓损伤康复治疗的主要方法　　（1)物理治疗：主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练，以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(例如：卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到厕所马桶等移动动作)，以及理疗：利用水疗、光疗、生物反馈等有针对性促进康复。　　（2)作业治疗：主要是日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧)，职业性劳动动作，工艺劳动动作(如编织等)，使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。另外，作业部门还给患者提供简单的辅助工具，以利家庭生活动作的顺利完成。　　（3)心理治疗：针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划，可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。　　（4)康复工程：可以定做一些必要的支具来练着站立和步行，另外也可配备一些助行器等特殊工具，靠这些工具来补偿功能的不足。　　（5)临床康复：用护理和药物等手段，预防各种合并症发生，亦可进行一些治疗性临床处理，减轻症状，促进功能恢复。　　（6)中医康复：利用祖国传统医学，进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段，促进康复，另外针对合并症治疗，亦可广泛使用中药内服、外用。　　（7)营养治疗：制定合理食谱，加强营养以适应康复训练的需要。　　9、病人及家属须知　　（1)注意病人一般情况，如在急性期，应住医院中(一般1～4周内)。应观察病人呼吸情况，注意是否发烧、颤抖、出汗、烦躁不安，大小便是否通畅。如果输液，更应注意尿量是否增加，如有伤口，要注意敷料是否干燥，有无渗血、渗液，有引流要注意流液情况，有异常情况及时通知医生或护士。　　（2)防压疮。我们康复中心目前用防压疮气垫，效果很好。如果没有的每2小时翻身一次，颈部受伤或手术病人要轴向翻动(即头和躯体同时翻动，不能在翻身时造成头部转动)。防止压疮，骨突起部要垫起(头后枕部、肩胛部、骶尾部、双髋部、双内外踝部、足踝部、双膝关节部)，但注意不要使用圆形气垫，因为这样垫会引起静脉血流不好。骨突起部要用手轻轻按摩，有颜色改变要让医生看。　　（3)病人需移换床、外出坐轮椅，均需3～4个人共同协作平抬患者(站于一侧)，完成转移，如果自行转移还不会，需要有2个人抬病人由床边转移至轮椅。在人手不够时也可由一个人按照特殊体位转移病人，即双膝抵住病人双膝，上身移至病人身后，双手拉住病人后侧腰带或裤边，上身向后用力，病人上身靠在助手上身背侧，两点一前一后(左转时，右足在前，右转时，左足在前)，缓慢移动，1个人亦可完成转移动作。当然病人不能坐位稳定则不可执行这种转移方式，在病人经过正规康复训练后，如能自行转移，亦在早期应有人保护，防止摔倒外伤。　　（4)多吃营养食品和水果，注意大便情况，超过3～7天无大便，要在肛门内快速注入开塞露2支，过于干燥要戴手套(乳胶)挖出，手要轻柔，防止肛裂，同时可口服一些蜂蜜，缓泻药(如番泻叶泡水或中药麻仁润肠丸等)。　　（5)活动各个关节，尤其的瘫痪部位以下大小关节均需要活动，要轻柔，每个关节活动为每日2次，每次1～2分钟，要按正常关节活动范围活动。　　（6)注意双下肢有无肿胀，如肿胀为深静脉血栓出血，不要在活动，要稍抬高患肢，并请医生检查。　　（7)如活动后肢体肿胀，有青紫色，则有可能有肌腱裂伤或骨折出现，要停止活动，并请医生检查。　　（8)要安慰病人安心养病，鼓励病人战胜残疾的信心。　　（9)盖被时，足下要放一软枕，使得关节保持90°，不要用被压足部，防止造成足下垂。　　910)病人的体位一般为侧卧、仰卧位，如果骶尾骨部有压疮，也可俯卧位。当然，病人病情稳定后也可采用坐位。任何体位的变换，必须经医生护士指导过遵照执行。一般说头颈、胸、腰部不应有扭动，各种体位均应有软垫支持，并且保护骨突出部，应使姿势稳定。　　10、脊髓损伤的康复效果如何?　　脊髓损伤康复的效果在医学上称之为“康复目标”。这个目标可因不同损伤平面所造成的残疾程度不同而有所不同。颈损伤所造成的四肢瘫康复效果比胸腰段损伤所造成的效果要差。　　一般情况下，颈4损伤的病人，基本生活要靠别人辅助，但可依靠自助具吃饭，可以靠头部控制长靠背电动轮椅。　　颈5损伤的病人，桌上的动作可自理，其它仍需别人辅助，可使用长靠背手动轮椅。　　颈6损伤的病人，日常生活动作可大部分自行完成，可水平移动，可推动手动轮椅。　　颈7损伤的病人，日常生活动作可自理，可翻身起坐，可支撑起身体做转移动作。使用手动轮椅自如。　　颈8、胸1损伤的病人，可使用长下肢支具及双拐小范围步行。　　胸1、胸2损伤的病人完全不需要别人辅助，其它情况比胸1更好，与胸11情况基本相似。　　胸12损伤的病人躯干平衡好，用长支具、双拐可步行、上下楼梯。　　腰1损伤的病人基本同胸12，但骨盆可上提。　　腰2损伤的病人可用支具完成实用性步行。　　腰4、骶1损伤的病人可用短下肢支具步行。　　至于训练多长时间才可达到上述目标，如果在康复专科医院，颈部损伤约需要8～12个月，胸腰段约需4～6个月。当然达到上述目标，也可在医生指导下在社区或家中完成，时间也相对长一些。一般情况下，年轻体力好的训练时间相对短，年老体弱病人训练时间相对延长。除体能训练外，尚需花一定费用来配备支具和轮椅，否则很难达到上述目标。　　11、干细胞移植能让病人站起来吗?　　是目前的一个研究方向，希望通过此方法能够真正让患者站起来。但是现在整个世界医学界都是探索和实验阶段，没有一例成功的例子，尤其是对完全性脊髓损伤的患者。因此很多医学专业人士将希望寄托于中医治疗。　　12、中医尤其是针灸在脊髓损伤的恢复中起到什么作用　　中医对脊髓损伤治疗及研究取得了丰硕成果，尤其是在改善大小便功能、感觉、运动功能、控制症状、改善生活质量、降低病死率等方面，疗效显著。　　13、咱们康复中心的中医特色治疗是什么?　　针灸、中药并用。尤其针灸中的灸法，是我们针对脊髓损伤病人的特点，将传统的灸法加以改良应用于治疗的方法。主要有以下几种：　　①“随年壮”灸法：是将传统重灸“关元”法与“炼脐法”相结合并加以改良的一种灸法。随年壮，最早见于《黄帝内经》，晋朝葛洪之、医家陈延之，是提倡灸疗的先驱之一，应用“随年壮”。唐代至明清，《千金翼方》、《千金要方》、《圣济总录》、《外台秘要》、《针灸资生经》等医学要著中都作为重要内容被载入，其穴位丰富，涉及病种繁多，包括急救、内科杂病、外科疾病、妇科、男科、儿科疾病及精神症状等。　　“随年壮”，灸法用语，指随年龄的大小而决定艾灸的壮数，不同的年龄具有不同的体质、其阴阳气血的盛衰及对灸疗的耐受性不同，此种定量方法简单、兼顾到个体差异，为灸疗的量化提供了极佳的方案。　　本灸法具有暖丹田、壮元阳、培元固本、补精益髓之功，目前主要治疗中风、脊髓损伤、大小便控制不良及各种原因导致的腰痛，多有奇效。平素健康人应用可强身健体、延缓衰老、益寿延年。　　②任脉灸：自创灸法。在任脉上施灸的方法。其施灸部位从鸠尾穴至中极穴，脐内填我科获国家发明的药物，滋肾阴，温肾阳，覆底宽5cm、高2、5cm的姜末，上铺艾绒条，点燃施灸，整条艾炷燃尽为一壮，每次根据个人情况可灸3、5、7壮。　　任脉为阴脉之海，调之可养血通经，促进消化，滋阴补虚，养护女性子宫、卵巢，延缓更年期，保健男性前列腺的功能。此灸法适应十分广泛，能用于治疗多种疾病，对阳证、虚证、寒证尤为有效，可以起到：养生保健，抗老防衰;温阳补虚，回阳固脱;补中益气，升阳举陷，温经散寒，行气止痛，益气活血，散结消肿，扶正抗癌，平肝降逆，引气下行的作用。　　③改良后的督灸：原为民间疗法，是在人体背部督脉上，以隔药灸来治疗疾病的一种特殊施灸方法，其灸治时，从大椎穴至腰俞，沿脊背正中线上敷药粉(我科自行研制配方)，再于粉上铺底宽5cm、高2、5cm的姜末，上铺艾绒条，然后用火将两头与中间点燃施灸，使整条艾炷慢慢地燃尽，每次可灸1-3壮。　　督灸集督脉、药物、生姜和艾灸治疗作用于一体，生姜辛温走窜，艾灸温热通透，都能增强皮肤的通透性，促进人体对药物成分的吸收。涵括经络、腧穴、药物、灸法等多种因素的综合优势，可谓法于阴阳，和于术数，多管齐下，直对病所进行全身调整，发挥温阳散寒、补肾通督、壮骨透肌、行气活血、破瘀散结、通痹止痛之功，达到补肾虚和通督滞“标本同治”的效果。　　④膏肓穴灸法：源于古法。人人都知道成语“病入膏肓”源于《左传》中的一段典故。常用“病入膏肓”、“膏肓之疾”来指代病重难治。人体背部的膏肓穴，在第四、五胸椎间旁开三寸(约四横指)处，属足太阳膀胱经，是主治各种虚劳及慢性疾患的要穴。膏肓俞因其独特的治疗作用被命名。“或针劳，须向膏肓及百劳”，这是针灸歌赋中的一句。《千金方》中说“膏肓能主治虚羸瘦损、五劳七伤及梦失精、上气咳逆、痰火发狂、健忘、胎前产后等，百病无所不疗”。膏肓穴在虚劳证的治疗上，应用非常广泛。当久病不愈，身体呈现羸弱消瘦状态时，最适宜取膏肓穴施灸，可对“病入膏肓”起到预防和治疗的作用。起到扶阳固卫、济阴安营、调和全身气血的作用，从而使身体恢复强壮。
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