肝硬化,脾大,脾大 血小板高低,胆红素降不下来怎么办?

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肝硬化脾大吃药可控吗?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
如何控制平稳病情,是否需要切脾。
所就诊医院科室:
大同市四医院 肝病科
用药情况:
药物名称:现用药恩替卡韦、鳖甲软肝片、肝苏、双环醇。(注:6月20日至10月9日,服用武汉中联产鳖甲煎丸效果欠佳,现又服用鳖甲软肝片)
服用说明:按用法服用
既往病史:
无(填写)
检查资料:
医小助提示:问诊开始。1、问诊期间,医患对话不限次;2、医生给出明确建议后,问诊结束;3、问诊最长不超过7天,到期自动结束。
病情处于肝硬化代偿期,脾亢并不严重,又末发生过上消化道出血,故不应考虑行脾切除术。目前治疗药物过多。肝功能正常双环醇肝苏等沒必要服用。软肝药物可使用。
状态:就诊前
谢谢金主任回复!本地医生认为是失代偿期,双环醇叫服用半年,服肝苏是为降低胆红素。
肝硬化患者出现四大并发症即腹水,肝性脑病,消化道大出血,肝癌属于失代偿期。从你传来的资料并没有发生这些并发症。肝功能正常不用服双环醇。胆红素升高服肝苏无效。可服熊去氧胆酸或腺苷蛋氨酸。
好大夫在线友情提示:郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
谢谢金主任!已预约下周二找您面诊。
状态:就诊前
金主任您好!佑安医院我如做必要血项检查及B超,结果多长时间可出。
B超当天出结果,化验结果需1~2天。
状态:就诊前
谢谢金主任了!
状态:就诊前
金主任您好!非常感谢您的认真诊断!我已在回大同的路上。忘记了问硒酵母片、熊去氧胆酸胶囊和利可君片的服用剂量方法,请告知一二。此次开了一个月的药,到时候重点复查那些项目?再次致谢德艺双馨的金主任。
硒的主要作风是抗肿瘤,抗氧化,提高免疫功能。每天吃2~4颗即可。熊去氧胆酸是促进胆汁排泄,退黄的主要药物,早晚服二次,每次二粒。利可君可以升高血小板,但对于脾脏肿大者破坏血小板,所以效果可能不明显。试吃一段时间。效果欠佳可不再服用。
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状态:就诊前
金主任您好!硒酵母早晚各服两粒可以吗?利可君片服用一个月,看复查结果定夺,如有效则继续。熊去氧胆酸胶囊服一个月看效果定夺,如胆红素正常则不用服了,是这样吧?谢谢您的及时回复。医者父母心!您真是患者的贴心人。
你理解的对。
状态:就诊前
状态:就诊前
真情寄语:
感谢您的无私帮助!
医小助提示:问诊结束。1、本次问诊已到期(最长不超过7天),问诊结束;2、医生已赠送您两次追问机会,如有未尽问题可继续提问;3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。
状态:就诊前
希望提供的帮助:
复查结果分析和用药调整方案。我现在服恩替卡伟,鳖甲软肝片,熊去氧胆酸,利可君片药尽暂停,硒酵母片。
既往病史:
无(填写)
检查资料:
患者已提交新的病情,医生是利用休息时间进行回复,还请耐心等待。
医小助提示:问诊开始。1、问诊期间,医患对话不限次;2、医生给出明确建议后,问诊结束;3、问诊最长不超过7天,到期自动结束。
如果总胆红素仍偏高,可加用胆维他,每次一片,一天3次。或加用大黄利胆胶囊。
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
金瑞大夫的信息
擅长治疗各型病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,药物性肝病,肝炎肝硬化各种并发症(例出血,脾功亢进,腹水)肝癌等...
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单项选择题肝硬化时肝功能减退的表现是A.丁球蛋白增加,男性乳房发育,腹壁静脉曲张B.清/球蛋白比例倒置,雌激素增多,ICG试验潴留C.血小板减少,食管静脉曲张,蜘蛛痣D.胆固醇降低,血胆红素增加,脾肿大E.转氨酶增高,透明质酸酶增加,腹水
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间接胆红素长期很高。
状态:就诊前
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我该怎么做?
所就诊医院科室:
天津市第三中心医院 肝内消化科
既往病史:
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我觉得你应该查查是否有溶血的情况,血常规如何?可以做肝穿、骨穿!
状态:就诊前
状态:就诊前
状态:就诊前
建议先找血液科看看是否有代偿性溶血
状态:就诊前
邢主任,您好。之前肝胆科的医生确实有做肝穿,骨穿的计划。但是与血液科医生会诊时,血液科医生排除了血液的问题。血常规上没有体现。
状态:就诊前
另外我想咨询一下,就目前的检验报告。我肝方面需不需要治疗。
你的网织红细胞很高,可能与间接胆红素高有关。还是得找血液科看看
状态:就诊前
前两天我去了天津第三中心医院。韩涛主任怀疑可能有代谢方面的问题。建议我去北京佑安医院。
如果排除了血液病,就建议肝穿
状态:就诊前
邢主任,两个问题。第一。我肝方面目前的状况乐观么?是否需要立刻投入治疗。第二。胆红素的问题是应尽快去北京就诊。
状态:就诊前
另外。还有原因不明的进行性脾大。
乙肝,可以进行抗病毒治疗。脾大可能与胆红素高有关!
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