脚崴了，能感觉到骨头动，是不是骨头错位了？ - 知乎5被浏览847分享邀请回答23 条评论分享收藏感谢收起崴了脚怎知是伤筋还是动骨_新浪健康_新浪网
崴了脚怎知是伤筋还是动骨
　　受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院创伤骨科专科副主任
　　文/羊城晚报记者 谢哲 通讯员 王海芳
　　不论是行走、上下楼梯还是运动时，脚是我们最常见的外伤。中山大学孙逸仙纪念医院创伤骨科专科副主任宋卫东介绍，据统计，在美国，每天每一万人就有一个人会扭伤脚。但对不同人来说，相同的外力造成的损伤差别巨大，相应的应对措施也要有所不同。下面，让医生告诉你，扭伤脚后如何做判断？
　　同为扭伤，差异很大
　　走路与运动时扭伤脚，造成的伤情是否相同？老太太和年轻人下楼梯时扭到脚，又是否相同？宋卫东指出，不同人在同样的情况下造成的损伤差别可能很大。因此不能以其他人或自己年轻时的情况来做判断。“比如说，同一个人跑跳时比行走时速度更快，冲力更大，受伤也就会更严重。而一个运动员与一个经常不活动的老太太在下楼梯时扭了下脚，运动员可能休息下，贴块膏药就活动如常了；老太太却可能‘伤筋动骨’，卧床数月却难以康复。”
　　那么应该如何判断呢？专家指出，如果在速度不快的情况下扭伤了脚，脚不肿也不是很疼，那么可能只是软组织扭伤，并未伤及韧带；而当在跑跳中扭伤了脚，脚马上肿了起来，痛得不能站立行走，那就有可能扭伤了韧带，伤情比较严重，需要引起重视，建议到医院诊治。
　　急性损伤，建议B超检查韧带
　　值得警惕的是，还会有一些后遗症――部分人拖了一段时间后，可能伤处也不是很痛了，也能慢慢走路了。但可能在走不平路时觉得脚发软，每年可能还会扭伤一两次。其实，这种情况就是韧带损伤的继发表现――踝关节不稳。如果还得不到及时的治疗，踝关节周围的韧带与关节软骨将较快出现磨损与退变。就好比机器的皮带松动后不予以处理，轴承及发动机可能也会较快出现问题。
　　宋卫东提醒，如果是急性损伤，建议到医院进行B超或MR检查。B超对于诊断韧带或软组织损伤是较好手段。如果以前曾经扭伤，而现在出现踝关节不稳，也可以到医院拍X光片诊断，这是诊断慢性踝关节不稳简单易行的检查。如果发现患足比健足更容易内翻或如抽屉般(小腿固定)被前移时，则可能踝关节外侧韧带已断裂了。同样的，也可以由此方法判断内侧韧带是否损伤。
　　Q：对于韧带断裂，是否需要手术治疗？多久能康复？
　　A：按韧带损伤的严重程度，可将其分为三度。通常，Ⅰ到Ⅱ度的损伤可康复治疗好转。如果是Ⅲ度损伤，在系统保守治疗无效时，可采取手术治疗。韧带、肌腱就是我们常说的“伤筋动骨”中的筋，如果完全断裂，手术修补后，需要三个月才能完全康复。在康复期，需要积极的康复锻炼。
　　Q：韧带损伤康复后，还可以进行体育运动吗？
　　A：对于韧带损伤后的患者，在康复后是完全可以进行体育运动的。如巴西的罗纳尔多，在股四头肌腱断裂后，经手术治疗与康复锻炼，很快又恢复到世界顶级运动员的水平。但对于韧带损伤后重返赛场的运动员或爱好者，在比赛或运动前，热身准备必须充分，初次运动必需量力而行，不可太过疲劳。
　　扭伤后如何应急处理？
　　若是轻度损伤，通常可以按RICE原则处理：即休息(Rest)、冷敷(Ice)、加压包扎(Compression)、抬高患肢(Elevation)。通常在两周内是可以复原的，年轻人则康复得更快，往往休息一两天就又可跑跳了。但在恢复期间如疼痛很久不消，不能下地，损伤那一定比较严重，不能轻视。
　　对待急性韧带损伤，与所有的急性运动损伤一样，初步处理原是RICE原则；在判断损伤的严重程度、病人的职业与要求后，可分别进行康复保守治疗或手术治疗。在慢性损伤时，就必须到医院去做相关的检查，准确诊断后及时治疗。
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看过本文的人还看过脚崴了当时拍片没有伤到骨头,那老是一走路就肿,是不是骨折了_百度宝宝知道脚崴了怎么鉴别是否伤到骨头
患者信息：男
病情描述：今天下午我乘坐公交车外出办事回来时，从公交车上下车时正好下面有一个小坑，由于穿着高跟鞋不慎右脚崴了一下，马上就肿了。随后我又步行到家。现在踝骨下脚面上边肿很高，很疼痛。
最佳回答百姓健康网53728位专家为您在线解答
病情分析：按照你的描述，如果在损伤后出现局部明显肿胀及青紫，且无法站立及行走则高度怀疑有骨折的存在如果在损伤后出现局部明显肿胀及青紫，且无法站立及行走则高度怀疑有骨折的存在
回答时间：
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回答列表（1）
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病情分析：这种情况有可能是崴伤导致的。指导意见：最好是做个局部的X光片看看具体的情况，可以先使用云南白药进行局部的涂擦，服用三七伤药片进行治疗。
回答时间：
40岁提问时间：
病情描述：医师你好！请问乙肝病毒携带者能领到健康证吗？我想做保姆，不知道行不行？
医生建议：40岁的女性，原则上乙肝病人是不够办理健康证的，有乙肝病毒的
23岁提问时间：
病情描述：乙型肝炎核心抗体定性(HBcAb)阳性()*阴性(-)
医生建议：根据需求的这种情况，乙型肝炎核心content阳性，代表的既往感染的治疗，可以进一步检查乙肝病毒HBVDNA，和肝功化验，如果没有异常，就没问题。
wangrixiyan女
23岁提问时间：
病情描述：下巴和嘴角周围经常长痘，摸起来硬硬的，慢慢的就变红了，吃了冰的东西更严重，反复涨了两年了
医生建议：按你描述这个考虑痤疮的，这个与一定的年龄段有关系，比较顽固，不好治疗
18岁提问时间：
病情描述：中午生吃了很多生菜还有半个小苹果随便吃了几小口炒笋干作为午餐会发胖吗这个热量应该很低吧
医生建议：你好，根据你的描述，中午吃了生菜和苹果还有几小口炒笋干。
心在旅行女
25岁提问时间：
病情描述：今年25岁，身高165，体重55公斤，我想减到50.但实在是太难了
医生建议：你好，根据你的描述，身高165,体重55公斤。实际上你的身材已经很好，很完美了。→ 脚崴了怎么判断是不是伤到骨头了？
脚崴了怎么判断是不是伤到骨头了？
健康咨询描述：
前天晚上打羽毛球的时候脚崴了一下，走路走严重刺痛感，被崴处鼓了一个大包，第二天整个脚都肿了，并有肿胀感，没法走路，第三天脚还没有消肿，肿胀感没有了，还是没办法走路，按压还是有疼痛感，是不是骨头伤到了？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，对于您的状况描述，主诉为脚部扭伤，而且当天可以行走承重，关节活动可以自由调整，那么可以排除骨折跟关节损伤问题，不过肿胀明显，要考虑是否有骨裂问题。&&&&&&指导意见：&&&&&&您可以考虑给予X透确定骨质问题可能，单纯软组织损伤的话您主诉已经过去三天左右，可以给予热敷，抬高患侧肢体，外用云南白药喷剂之类来消炎镇痛，可以口服消炎活血用药。
擅长: 口腔疾病的诊断治疗,正畸治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&骨头损伤的情况有多种，骨折有明显的表现，而骨裂的表现不一定就明显，但骨质损伤应该有明显的疼痛。&&&&&&指导意见：&&&&&&因此，建议你最好拍片看看有无骨折。没有骨折的，今晚可以热敷、按摩等；假如有骨折，就要进行复位固定、制动等治疗了。
擅长: 呼吸系统疾病,包括急慢性支气管炎及支气管哮喘,心脑
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你所描述的情况是存在骨折的可能的，需要及时治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&建议及时于医院进行患侧关节X线检查，排除骨折表现后，可以局部涂抹活血类药物治疗就好&&&&&&以上是对“脚崴了怎么判断是不是伤到骨头了？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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