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&高血压：一辈子吃药？不吃药能治好吗？
高血压：一辈子吃药？不吃药能治好吗？
高血压诊疗的困境：一辈子吃药还控制不好！
高血压是我们日常生活中最常见的慢性疾病，2013年我国的高血压患者已高达2.7亿人。高血压对人体危害巨大，是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭、其它动脉疾病的主要危险因素，心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关。
目前临床上针对高血压患者的治疗，除了不良生活方式的改善，危险因素的去除，主要还是依靠长期口服降压药物治疗。但是降压药物治疗高血压，却常常存在以下问题：
一是药物疗效存在瓶颈。有约9%的患者即便同时服用三种不同作用机制、最大剂量的降压药物并包括一种利尿药物，血压仍不能控制在目标值之内，这一类病人称为难治性高血压。
二是依从性差导致疗效不佳。由于每天需多次服用多种降压药，患者常常遗忘漏服或者无临床症状而自行减量停药。从而因为依从性不好导致高血压不能被控制。
我国约两亿高血压病人中，药物降压的有效率只有23.8%！高血压患者终生服用多种药物不仅是巨大的经济和社会负担，同时这些药物的也存在着明显的副作用如对肝、肾、呼吸系统的毒性反应。因此，如果有一种非药物治疗方案，将会为原发性高血压患者的病情控制和治疗提供新的选择，使得更多的患者获益。
降压药外的新选择：微创去肾交感神经术（RD）
手术简介：
针对难治性高血压的临床难题，在2009年，微创去肾交感神经术（RD）治疗高血压的出现，给高血压患者带来了新的希望！
RD不仅有效降低血压，而且具有相当高的安全性。通过不断改进手术设备性能和规范手术操作标准，至今全球已经累积开展RD手术逾10000例。多数RD手术带来了安全、明显的降压效果，为广大高血压患者带来了摆脱昂贵繁琐的降压药物的新希望！
手术治疗原理：
交感神经活性增高是高血压的主要病理基础之一。肾交感神经被认为是交感神经的效应器和感应器，因此调节肾交感神经，可以调节全身交感神经活性，进而调节心血管系统及其他各脏器的病理生理状况。因此，微创去肾交感神经术（RD），能够降低交感神经的过度兴奋，达到治疗高血压等心血管疾病的目的。
手术的获益：
(1) 可能不再需要降压药物，并长期保持血压正常；可能减少降压药物种类或剂量，从而减轻经济负担、药物副作用；可能因为血压控制稳定，从而减少高血压并发症产生的风险；
(2) 免费住院手术治疗，免费提供降压药，每次100元的交通补贴，共计随访8次；
本研究手术优势：
本研究一改既往去神经手术盲目消融，并且无法验证去神经效果的缺陷。创新性的在手术前先施行肾动脉内电刺激，使肾动脉上的交感神经兴奋，引起血压升高和心率加快，从而精确找到有效的消融靶点，继而专门对该位点进行消融，并且在消融后重复对该位点的刺激，以确证去神经手术的成功。
复旦大学附属中山医院心内科开展临床试验免费提供RD诊疗!
复旦大学附属中山医院心内科简介：
复旦大学附属中山医院心内科是目前中国最具影响力的心血管临床医学中心之一，国家临床重点专科、上海市“重中之重”临床医学中心。拥有中科院院士1名、工程院院士1名、国家千人计划人才1名、长江学者2名，国家杰出青年基金获得者2名，教授/副教授51名，高水平临床医生达100余名。
自开创起，中山医院心内科就是我国心血管病诊疗的权威机构，创造了我国心内科历史上的诸多“第一次”。“第一台”心脏起搏器，“第一例”冠脉造影，首创国产冠脉药物支架，华东地区首个急性心肌梗死抢救“绿色通道”，首例冠脉斑块旋磨技术，首例经皮主动脉瓣置换术，首例国产可降解支架等。
2015年，心内科喜迁新址，软硬件设施再次获得极大提升，拥有南中国规模最大的介入导管手术室。已成为国内综合性医疗机构规模最大的心脏中心之一。中国科学院院士、我校附属中山医院心内科主任葛均波率领团队自主研发设备，并完成世界首例深低温冷冻消融去肾动脉交感神经术，这标志着国内心血管器械创新又一重大突破，有望为众多的顽固性高血压患者带来新的希望（请搜索《葛均波院士完成世界首例深低温冷冻消融去肾动脉交感神经术》一文了解更多详情， 该冷冻球囊消融亦有正在进行的临床试验，可以免费提供手术）。
免费“微创去肾交感神经诊疗高血压手术”介绍：
肾动脉交感神经射频消融治疗原发性高血压（Sympathetic Mapping/Ablation of Renal Nerves Trial，SMART），是一项由北大人民医院牵头的，在北京、上海、南京、武汉等地全国16家医院参与的前瞻性、多中心、随机对照验证试验。复旦大学附属中山医院心内科将入选16例患者进行免费手术。
该研究已通过国家食品药品监督管理局指定检测单位上海医疗器械质量监督检验中心的检测，并取得医院伦理委员会的批准。
(1) 入选标准包括：
原发性高血压患者（年龄≥18 岁，且≤65 岁）
任意组合降压药物治疗>6个月
诊室收缩压仍≥150 mmHg，且≤180mmHg（静息心率>70bpm，服用倍他乐克就不管心率）
能够理解和接受研究的目的，自愿参加研究，依从性好，能接受门诊随访的患者。
(2) 不适合手术的情况包括：
肾动脉解剖学不合格，如肾动脉短小，多重肾动脉，肾动脉狭窄>50%或者存在肾动脉瘤，有肾动脉介入手术史。
过去的一年内因高血压危象（严重头痛，昏迷，脑出血，胸痛等）而住院治疗。
曾经或目前患有下列疾病或情况者: 中度以上肾功能不全；严重夜间睡眠呼吸暂停综合症；原发性肺动脉高压；I型糖尿病；严重心脏瓣膜狭窄；半年内有过急性心脑血管意外；原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤，主动脉狭窄，甲状腺机能亢进或甲状旁腺功能亢进的病史；6个月内有其它手术计划；任何已知的不明的药物或酒精依赖史；有抑郁倾向和焦虑倾向的神经质患者；怀孕，哺乳期，或计划在未来一年内妊娠的女性患者。
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发表于： 21:54
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擅长高血压，冠心病，心衰，心律失常，心肌病，高血脂，糖尿病等疾病的诊疗。所在科室可提供各类心血管疾病的权威诊疗和手术治疗。
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心血管内科好评科室
心血管内科分类问答最近开始头晕，血压13090这个血压高吗需要药物控制吗？...
最近开始头晕，血压13090这个血压高吗...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：最近开始头晕，血压13090这个血压高吗需要药物控制吗？因为长时间的坐着工作和颈有关吗？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：170015
问题分析： 你说的情况目前的问题属于临界的高血压，应该注意合理的少盐，保证睡眠不要熬夜，积极锻炼身体意见建议：这样的问题可以吃一些中药制剂的降血压，牛黄降压片，罗布麻片等药物，应该注意合理的运动，尽量的控制血压，颈椎的问题会引起脑供血不足，不会引起高血压。查一下血脂。
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：35337
问题分析： 头晕的原因很多,休息不好,精神紧张,也容易引起头晕.还有其他如:颅脑疾病,心血管疾病,美尼尔氏综合症（五官科--耳）等,都能引发头晕.意见建议：建议:注意休息,必要时到医院作一次,全面检查.
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：38393
问题分析： 你好，考虑为高血压，在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，目前是无法根治的，这个易并发心脑血管疾病，建议继续监测血压和服用药物稳定血压，降压药一般有尼群地平、卡托普利等，保持良好的生活习惯，建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂肪 饮食.一定要禁烟 ,酒,避免情绪激动,服药要坚持.意见建议：高血压引起的原因是不明的，可能和环境，饮食遗传等因素有关系的，治疗的方法就是要口服药物控制症状，注意饮食和适当锻炼是改善高血压的关键，低盐饮食低脂饮食，口服尼群地平，脂必妥等药物治疗的。多喝水多吃菜多吃粗粮，就可以的
职称：主治医师
专长：高血压，冠心病，胃炎，胃溃疡
&&已帮助用户：18150
问题分析： 你好，根据你的血压情况主要是舒张压偏高，暂时不需要服用药物的意见建议：平时低盐低脂肪饮食，戒烟酒，适当体育锻炼，控制体重。注意劳逸结合，保持生活规律，定期测量血压
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：2465
问题分析： 血压 收缩压不小于140，舒张压不小于90为高血压。您的血压基本算是正常，注意一下饮食，适当运动锻炼一下身体即可，不必服药意见建议：供您参考，希望对您有帮助
问血压13090算高血压吗
职称：医师
专长：高血压、冠心病、心肌病等心血管疾病的治疗
&&已帮助用户：0
你好，这种情况可以服用拜心通和络活喜进行治疗，效果不错常吃含有丰富的维生素P和皂甙等物质。如茄子，可使血液中胆固醇水平不致增高，还能提高毛细血管抵抗力
问血压现在13090
职称：医生会员
专长：心脑血管疾病
&&已帮助用户：160761
病情分析： 治高血压：早晨空腹饮蜂蜜30－50克，3个月后即能使血压降至正常。意见建议：血压控制你低盐饮食，低脂肪饮食。一定要要禁烟，酒,避免情绪激动。
问血压现在13090
职称：医生会员
专长：心脑血管疾病
&&已帮助用户：160761
病情分析： 治高血压：早晨空腹饮蜂蜜30－50克，3个月后即能使血压降至正常。意见建议：血压控制你低盐饮食，低脂肪饮食。一定要要禁烟，酒,避免情绪激动。
问血压高迷糊还有点恶心主要低压高
职称：医师
专长：高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖尿病、失眠抑郁等。
&&已帮助用户：25519
您好，舒张压高多于动脉硬化等因素有关.平时应注意禁烟酒及高脂高糖高盐食物，多喝水，适当活动，可适当应用些卡托普利，硝苯地平缓释片，脑络通等药物治疗.定期检查测量血压.
问坐着突然起来头很晕这和怀孕有关吗
职称：医师
专长：内科、上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：8569
问题分析：坐着突然起来头很晕有可能跟怀孕有关吧，有可能是体位性低血压呀意见建议：建议你还是不要太担心了，定期去医院产检以了解胚儿情况
问人很正常。就是头晕的，站着有点晕，坐着头很晕，？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：115885
病情分析： 你好，出现头晕严重我们建议检查一下颈腰椎片以及血压，颅脑ct等看看，意见建议：建议明确具体情况在用药，平时注意避免劳累，低盐低脂饮食。
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高血压不要吃药的秘密
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医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
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职称：主治医师
专长：心血管疾病，糖尿病，内分泌等相关内科疾病的诊治
&&已帮助用户：34828
问题分析：青年女性，高血压2年，没有家族史，排除继发性高血压，可以确诊高血压，药物苯黄酸氨氯地平药物控制血压130/90mmHg，出现这种情况可能是高血压2级以上单纯食疗和改善不良生活是很难血压控制达标，需要结合药物综合控制血压达标，你目前有氧运动和食疗是很好的意见建议：建议低盐饮食，戒烟酒，适量有氧运动，注意血压达标，注意体重指数达标，请在心血管内科医生指导下诊断治疗
职称：主治医师
专长：甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,...
&&已帮助用户：13200
问题分析：您好，根据您的描述，目前您口服苯黄酸氨录地平血压控制良好，运动和食疗有效果，但最好不要停药。意见建议：建议您每天早晨有氧运动半小时，低盐低脂饮食，继续口服苯黄酸氨氯地平，可检查高血压三项，排除继发性高血压。
问肾上腺问题
职称：医师
专长：痛风，高血压，糖尿病.乙肝
&&已帮助用户：7969
病情分析：你好，从检查结果上看，不能判断你的高血压是由于肾上腺引起的额而且肾上腺增生也是没有什么特效的治疗方法的，目前还是以降压治疗为主的，可以服用贝塔乐克，效果较好，可以配合氨氯地平片以前服用的，效果更强的
意见建议：
问低压100高压160，必须做血液、还有肾上腺的检查吗？
职称：医师
专长：痛风，高血压，糖尿病.乙肝
&&已帮助用户：7969
病情分析：您好，您的年龄较轻，需要考虑继发性高血压的可能，所以这些检查是必须要做的。不能不做的，对于您的高血压的原因检查有帮助的。
意见建议：
问高血压，高压178，低压110，
职称：医生会员
专长：综合
&&已帮助用户：20121
问题分析：您好，高血压一般为原发性高血压，建议你口服药物治疗不要间断。因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.意见建议：避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.
问今年四月份去医院检查血压高，高压200低压150，然后住...
职称：医生会员
专长：内外妇儿的一般疾病
&&已帮助用户：13905
病情分析： 你好。根据你所描述的情况，肾上腺增生是可能导致高血压的。意见建议：建议你要引起高度重视：因为嗜铬细胞瘤最常见于肾上腺上，这是一种非常危险的肿块，可引起交感神经兴奋等一系列症状。建议测定尿去甲肾上腺素及肾上腺素、尿3-甲氧基-4-羟基扁桃酸（VMA）值。
问血压高高压132低压97
职称：护士
专长：高血压,老年人糖尿病,脑梗死,脑血栓,感冒,肺气肿,肺炎,呼吸衰竭,哮喘,不稳定型心绞痛
&&已帮助用户：135
问题分析：你好，首先引起血压高的因素有很多，比如精神、睡眠、活动等诸多因素，也有疾病影响，既然拍过CT正常的话应该问题不大。意见建议：建议最近还是根据医嘱按时服药，要是不是医生开的药就不要乱吃，最近一定要好好休息，保证充足的睡眠，精神要放松，饮食一定要清淡低盐，调养一段时间可以再复查。
问男46岁，高血压两年，高压220低压110，降压药不明显，...
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染、
&&已帮助用户：50446
问题分析：你好，对于高血压，目前较好的疗法是应用负离子治疗。药物可以口服双氢克尿噻控制血压意见建议：平时要有足够的睡眠，用药的同时注意饮食调节，以低盐、低脂肪饮食为宜，不吸烟。
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长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多，也是男性高发病症，一般分为假性和真性两
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