→ 我想问一下最近来月经前都会头晕是怎么回事啊
我想问一下最近来月经前都会头晕是怎么回事啊
女 | 1个月
健康咨询描述：
你好！我想问一下最近来月经前都会头晕是怎么回事啊！
其他类似问题
医生回复区
内江市第一人民医院&& 主治医师
擅长: 各种四肢骨折,脊柱骨折,神经肌腱损伤,软组织缺损手
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，月经来之前都会有头晕的情况，这个有可能是因为有贫血，或者是休息不好，颈椎病等问题的&&&&&&指导意见：&&&&&&可以考虑去医院做个血常规检查，看看是否有贫血等问题，另外就是经期前要注意多休息，不要太劳累了，可以喝些红糖水
擅长: 各类妇科疾病的诊断治疗,比如宫颈肿瘤,子宫肌瘤,生
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，月经前头晕不适可能是贫血或是经期综合症的症状的&&&&&&指导意见：&&&&&&需要注意避免劳累和紧张，建议注意多休息，如果头晕不适严重的话建议最好去医院检查原因治疗的
擅长: 高血压,冠心病等心脑血管疾病疾病,妇科月经不调,不
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好来月经前头晕这可能是经前综合症情况，另外也可能是低血压，贫血等引起的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议注意多休息，加强营养，避免过劳、紧张外，可用听欢快音乐排解不良情绪。此外，可补充复合维生素B、谷维素等。饮食宜清淡，少吃甜食。&&&&&&以上是对“我想问一下最近来月经前都会头晕是怎么回事啊”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 早孕的判断及孕期全程指导,引流产前后全程指导,避孕
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&如果没有贫血、血压正常、平时没有头晕的不适反应，从叙述看，月经来临前出现头晕，是内分泌引起的，属于正常现象，没必要用药调理。&&&&&&指导意见：&&&&&&月经来临前注意休息、别熬夜、加强营养、喝些热的红糖水，保持心情舒畅、生活规律，看头晕是否缓解。最好做个血常规检查和血压的测试，看是否贫血、血压是否正常。
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...
参考价格：￥28
本品用于跌打损伤，跖骨、趾骨骨折，瘀血肿痛，吐血...
参考价格：￥17.5
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-女人月经来潮前会有头晕现象是怎么回事
女人月经来潮前会有头晕现象是怎么回事
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：女人月经来潮前会有头晕现象是怎么回事
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共9条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：女性不孕症、内分泌系统疾病的诊治和研究，专注妇产科...
问题分析：经前综合症症状有：头痛头晕失眠容易疲倦情绪不稳乳房胀痛面部浮肿等症状其中以情绪不稳定最为突出.轻者沉默寡言心情忧郁；重者脾气急噪容易激动稍不如意就勃然大怒.意见建议：建议保持良好的生活习惯，学会缓解压力。一旦有异常时应及时到医院检查，医院的话，建议去三甲妇科医院，多考虑设备齐全以及专家的治疗经验，祝早日康复。
职称：医生会员
专长：高血压,胆石病,风湿性关节炎
&&已帮助用户：72461
问题分析：您好，可能是贫血引起的，治疗贫血最好是药物调理加上饮食调理，这样恢复的快些，药物最好是中药调理，食疗最好是多吃些动物的肝脏，瘦肉，黑木耳，大枣之类的。意见建议：多吃蔬菜、西红柿、油菜、芹菜 、黑木耳等，水果有杏、桃、李子、橘子、大枣，
职称：医生会员
专长：中医科
&&已帮助用户：140853
问题分析：这情况头晕的话可能是气血亏虚导致的症状的，是不正常的意见建议：这情况最好检查看看的，确诊的话也还是可以吃乌鸡白凤丸调理月经试试
职称：护士
专长：妇产科,尤其擅长月经不调等疾病
&&已帮助用户：26532
问题分析：您好：根据您的情况是属于经前综合症。症状有：头痛、头晕、失眠、容易疲倦、情绪不稳、乳房胀痛、面部浮肿等症状，其中以情绪不稳定最为突出。意见建议：避免过劳 、紧张外，可用听欢快音乐排解不良情绪。此外，可补充复合维生素B、谷维素等。饮食宜清淡，少吃甜食。
职称：医师
专长：内科肿瘤
&&已帮助用户：264434
问题分析：你好，首先要确定是否真的有贫血，建议去做个血常规看看。意见建议：贫血建议1．每天吃一些含铁丰富的食物，（如动物肝、血、心、肾、瘦肉、鱼及蛋类）这些食物不仅含铁丰富，而且吸收率较高。2．深绿叶色蔬菜（如菠菜、芹菜、油菜）、水果（如红果、葡萄）、海带等植物性事物，含铁量丰富，也可经常食用，但吸收率不及动物性食品。3．预防体内铁缺乏除摄入足够的铁外，还需要有维生素C的协同作用。因此，每天要多吃些富含维生素的水果及新鲜蔬菜。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：116910
问题分析：朋友你好,你说的情况考虑贫血的可能的,建议多吃瘦肉和猪肝,意见建议：蛋黄,牛奶,鱼虾,贝类,大豆,豆腐和血补充铁和蛋白质和多吃蔬菜和水果补充维生素c促进铁的吸收.严重贫血需要输血治疗.
职称：医生会员
专长：肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
&&已帮助用户：94074
指导意见：你好，首先建议检查是否是本身有贫血。月经期出血后症状加重了的原因。另外建议多吃瘦肉和猪肝,蛋黄,牛奶,鱼虾,贝类,大豆,豆腐和血补充铁和蛋白质和多吃蔬菜和水果补充维生素c促进铁的吸收.平常注意防止偏食啊。
职称：医师
专长：宫颈糜烂,盆腔炎,子宫肌瘤
&&已帮助用户：13898
指导意见：月经来潮前会有头晕现象考虑可能是经期紧张综合症、内分泌失调所致，建议去医院检查为好，然后酌情调理。
问来月经前就头晕，来了还头晕，怎么回事
职称：护士
专长：普外科疾病，胃穿孔、肠更粗、阑尾炎
&&已帮助用户：62227
你好，头晕可能是感冒，颈椎病，贫血，美尼尔氏综合征，心律失常,休息的时间和质量不好,都是可能导致的，需要找到原因，针对性的治疗才行。另外注意腔隙性脑梗塞，高血压,都有可能的啊.检查清楚再说
问女人月经来时头晕怎么回事
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：75305
病情分析： 你好，引起眩晕的疾病种类很多，治疗是需要明确具体的病因后再能确定，意见建议：首先针对病因处理，然后用一些抗眩晕药以及扩张血管药改善内耳的供血，另外一些中药也可以考虑使用。
问来月经头昏是怎么回事？
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
问题分析：您好！头昏可见于各种疾病，女性月经期出现头昏要考虑贫血。意见建议：所以建议您化验一下血常规，特别是在月经期化验，平时加强营养，适当的锻炼。
问来例假头晕真是癌症的前兆吗
职称：医生会员
专长：日常疑难杂症
&&已帮助用户：654
病情分析： 由于月经前体内性激素突然减少，会影响全身系统，出现一定的反应。这些反应一般在月经前7—14天出现， 来潮前2—3天加重，行经后症状逐渐减轻和消失。医学上把这些变化比较明显的叫经前期紧张症。一般表现为：⑴以精神症状为主：常见神经敏感，烦躁易怒，全身疲乏无力，有时会引起头痛、失眠、思想不集中等。⑵以躯体症状为主：常见手脚颜面浮肿，腹部胀气感，有些人腹胀，大多数女孩会有便秘现象，小腹坠痛和乳房胀痛等。但是如果长期出现这种症状最好还是去医院检查一下。祝健康！意见建议：由于月经前体内性激素突然减少，会影响全身系统，出现一定的反应。这些反应一般在月经前7—14天出现， 来潮前2—3天加重，行经后症状逐渐减轻和消失。医学上把这些变化比较明显的叫经前期紧张症。一般表现为：⑴以精神症状为主：常见神经敏感，烦躁易怒，全身疲乏无力，有时会引起头痛、失眠、思想不集中等。⑵以躯体症状为主：常见手脚颜面浮肿，腹部胀气感，有些人腹胀，大多数女孩会有便秘现象，小腹坠痛和乳房胀痛等。但是如果长期出现这种症状最好还是去医院检查一下。祝健康！
问为什么会在来月经前会头晕，想吐
职称：医师
专长：高血压、心脏病
&&已帮助用户：8459
病情分析： 你好，根据你描述的情况分析考虑是经前期综合征。
经期及经期前出现头痛,乳房胀痛,疲劳,头晕，想吐 。紧张,全身乏力,精神压抑或易怒,烦躁,失眠,盆腔沉重感,腹痛,腹泻,钝性腰背痛,鼻塞,水肿等症状都是正常的啊.月经来过以后,症状会自然消失.没其他异常症状可以不需要特别的处理.经期注意休息,不要吃生冷刺激性食物.意见建议：意见建议:
注意月经期保养：1,生理期期间尽量不要洗头,如果非洗不可,尽量在中午洗,洗完头一定要立即吹干.2,生理期期间要注意保暖,也就是少吹冷气,在冷气房里要多穿衣服.3,忌喝冷饮,喝冰水会让污血无法顺利排出 4 吃点甜食,可以帮助污血代谢. 5,充分休息 6,不要太情绪化 7,忌盆浴
问月经来之前头晕是怎么回事
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、精神类疾病
&&已帮助用户：145161
问题分析：头晕的原因很多,休息不好,精神紧张,也容易引起头晕.意见建议：还有其他如:颅脑疾病,心血管疾病,美尼尔氏综合症（5官科--耳）等,都能引发头晕. 建议:注意休息,必要时到医院作一次
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
早孕试纸一深一浅！怀孕多久不能做人流？
治疗月经疼痛的方法有哪些一直是女性患者非常关心的问题
药物治疗是比较常规的治疗办法，也是很多患者想到的治疗办法
阴道松了怎么办？ 患上宫颈糜烂怎么治疗
做人流疼不疼？药流和人流哪个伤害小？
早期妊娠流产、多为精子或卵子异常，受精卵异常，或染色体异常所致
白带异常是妇科炎症的可能，如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈炎等妇科病
百度联盟推广
头晕相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功！来月经前头晕头疼恶心发慌是怎么回事
来月经前两天，感觉头痛、头晕、恶心，有时发慌
09-04-30 &匿名提问
在月经期前7-14天，出现头痛、乳房胀痛、全身乏力、紧张、压抑或者易怒、烦躁、失眠、腹痛等一系列症状，月经来过以后，症状即自然消失，即称为经前期紧张综合症。 有可能有以下原因： 1、体内因为代谢的缘故导致雌激素过多。 2、β内啡肽释放异常 黄体期时β内啡肽的异常释放或对β内啡肽的敏感性是引起经前期紧张综合症的各种表现的一系列神经内分泌变化过程的主要原因。 3、维生素B6缺乏。
请登录后再发表评论!
月经性偏头痛：是指发生在月经期前、月经期或月经后，伴有偏头痛的特点，往往有家族遗传史。它是一种与卵巢周期变化有关的特殊类型偏头痛，占女性偏头痛的60％以上。月经期头痛加重。该病发病年龄多在月经初潮后于青春期发病，每月发作一次或一次以上，或月经期发作，或月经前1至7天发作，或月经后1至2天发作。在颞侧或前额呈跳痛、爆炸样、刀割样疼痛，头痛持续1至4天，伴随有恶心、呕吐、痛经、心悸等。经研究发现，这类头痛与月经前后雌二醇浓度骤降有关。而且发现，70％口服避孕药的女性偏头痛加重，头痛频率增加，停服避孕药头痛改善；早孕期头痛加重，孕晚期头痛消失。绝经期偏头痛起于缓解。治疗主要是对症治疗，如消尖痛、阿斯匹林等，加服胃复安。发作前预防性地服用心得安、尼莫地平等。平时饮食注意避含酪胺的食物如腊肉、香肠、柑桔，某些含酒、咖啡、巧克力的饮料亦应少用。
请登录后再发表评论!
体质太弱了。加强营养。
请登录后再发表评论!
经期紧张综合症，主要是心理因素造成的。要把心情放轻松，不要总想我又要来月经了的事，多吃清淡的食物，忌辛辣的食物。要多晒太阳，适量运动。
请登录后再发表评论!
这是正常的情况啊！我也都是会这样的!不要太紧张拉！放轻松点就好了。
请登录后再发表评论!
每次月经来的前几天，你都变得情绪不稳、焦虑紧张、胸部肿胀、头痛、睡不好，注意力也没办法集中。可是月经一来，这些症状就消失无踪了，这就是PMS——经前综合征。
请登录后再发表评论!
吃点乌鸡白凤丸那几天要多吃点补血的以及滋阴补肾的
请登录后再发表评论!
是经前期紧张综合症
请登录后再发表评论!
是月经前的症状，不用担心。
请登录后再发表评论!
女性的一般症状
请登录后再发表评论!
建议多喝水
请登录后再发表评论!
体质弱,注意休息,不要吃太多的盐
请登录后再发表评论!
请登录后再发表评论!
很多人都这样，应该是正常的现象。
请登录后再发表评论!
请登录后再发表评论!
头晕又称为眩晕，是一种主观的感觉异常。可分为两类： 一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致， 以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻。 分类及常见疾病 头晕是一种常见症状，而不是一个独立的疾病。因此，我们可将引起头晕的疾病进行分类叙述，使大家对“头晕”有更深一步的了解。 1．旋转性眩晕 按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。 (1)周围性眩晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病＜曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。 (2)中枢性眩晕：是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。 2．一般性眩晕 (1)心源性眩晕：常见于心律失常、心脏功能不全等。 (2)肺源性眩晕：可见于各种原因引起的肺功能不全。 (3)眼源性眩晕：常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。 (4)血压性眩晕：高血压或低血压均可引起眩晕。 (5)其它：贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕 1． 贫血 老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现，应去医院检查一下，看是否贫血。老年人如果不注意营养保健，很容易患贫血。此外，消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。 2． 血粘度高 高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高，血流缓慢，造成脑部供血足，发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多，最主要的是平时饮食结构的不和理。 3． 脑动脉硬化 患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。 4． 颈椎病 常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉，有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉，造成脑供血不足，是该病引起头晕的主要原因。 5． 高血压 高血压患者除头晕之外，还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。 6． 心脏病 冠心病早期，有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化，造成供血不足而引起头晕。 1. 对头晕最好的解决办法还是预防。老人应定期作血压、心音、心律，以及血常规、血脂、血黏度、脑电图、脑血流图、颈部x线等检查，防患于未然
请登录后再发表评论!
应该是痛经了!痛经（dysmenorrhea），是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。　　原发性痛经：病因目前尚未完全明了。初潮不久后即出现痛经，有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩，导致子宫缺血而引起痛经。多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲，使经血流出不畅，造成经血潴留，从而刺激子宫收缩引起痛经。有的在月经期，内膜呈片状脱落，排出前子宫强烈收缩引起疼痛，排出后症状减轻，称膜性痛经。原发性痛经多能在生育后缓解。　　继发性痛经：多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外，如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位，同样有周期性改变及出血，月经期间因血不能外流而引起疼痛，并因与周围邻近组织器官粘连，而使痛经逐渐加重，内诊可发现子宫增大较硬，活动较差，或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则结节或包块，触痛明显。[编辑本段]诊断　　1、中医痛经辨证分五种证型：气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损。　　2、西医痛经诊断分&原发性”和&继发性”：　　（1）原发性痛经，指经妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者，多发生于月经初潮后2-3年青春期少女或已生育的年轻妇女。 　　原发性痛经的诊断　　主要在于排除继发性痛经的可能。应详细询问病史，注意疼痛开始的时间、类型及特征。根据：　　①初潮后1～2年内发病；　　②在出现月经血或在此之前几个小时开始痛，疼痛持续时间不超过48～72小时；　　③疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛；　　④妇科双合诊或肛诊阴性。可得出原发性痛经之诊断。 　　（2）继发性痛经，生殖器官有明显的器质性病变者，经妇科检查、B型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经。　　继发性痛经的诊断　　　反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。 　　通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经之病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。 　　其他检查：如血沉、白带细菌培养、b超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。 　　3、根据痛经程度可分为3度：　　（1）轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药。　　（2）中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，头晕目眩，恶心呕吐，四肢不温，乏力，用止痛措施疼痛暂缓。　　（3）重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，头晕目眩，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，乏力，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。[编辑本段]病因　　引起痛经的因素很多，常见的有以下几种： 　　（1）子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻，引起痛经。 　　（2）子宫发育不良子宫发育不佳容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。 　　（3）子宫位置异常若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。 　　（4）精神、神经因素部分妇女对疼痛过分敏感。 　　（5）遗传因素女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。 　　（6）内分泌因素月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。 　　（7）子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高，前列腺素E2(PGE2)有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经。经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高。 　　（8）子宫的过度收缩。虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa)，但子宫收缩持续时间较长，且往往不易完全放松，故发生因子宫过度收缩所致的痛经。　　（9）子宫不正常收缩。痛经患者常有子宫不正常收缩，因此往往导致子宫平滑肌缺血，子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩，从而产生疼痛而出现痛经。 　　（10）妇科病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器（俗称节育环）也易引起痛经。 　　（11）少女初潮，心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮及梨等生冷食物造成痛经。 　　（12）经期剧烈运动、受寒冷或衣着过少而受凉导致气血凝滞，均易引发痛经。 　　（13）空气不好受某些工业或化学性质气味刺激，比如汽油、香焦水等造成痛经。[编辑本段]中西医如何诊疗痛经　　1、中医[2]辨证分五种证型：气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损。　　2、西医痛经诊断分&原发性”和&继发性”：　　(1)原发性痛经，指经妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者，多发生于月经初潮后2-3年青春期少女或已生育的年轻妇女。　　原发性痛经的诊断　　主要在于排除继发性痛经的可能。应详细询问病史，注意疼痛开始的时间、类型及特征。根据：　　①初潮后1～2年内发病;　　②在出现月经血或在此之前几个小时开始痛，疼痛持续时间不超过48～72小时;　　③疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛;　　④妇科双合诊或肛诊阴性。可得出原发性痛经之诊断。　　(2)继发性痛经，生殖器官有明显的器质性病变者，经妇科检查、B型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经。　　继发性痛经的诊断　　反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。　　通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经之病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。　　其他检查：如血沉、白带细菌培养、b超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。　　3、根据痛经程度可分为3度：　　(1)轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药。　　(2)中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓。　　(3)重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。[编辑本段]　　子宫内膜异位症与痛经的关系　　子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分，当转移到肺部时，会使病人在经期内发生“气胸”，出现呼吸困难、咳血和流鼻血的症状。　　经常痛经的年轻女性要注意了!如果你痛经的程度和发作频率发生变化，或随月经周期而呼吸困难、咳血和流鼻血，那么你有可能已经患上“子宫内膜异位症”。　　专家表示，“子宫内膜异位症”是引发女性重度痛经的罪魁祸首，在导致不孕症的病因中居第二位，一旦患上后，就难以根治。患病后，病人卵巢内产生黑色糊状触痛性的“巧克力囊肿”，随病情的恶化，囊肿发生破裂，导致子宫粘连，影响生育。　　子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分，当转移到肺部时，会使病人在经期内发生“气胸”，出现呼吸困难、咳血和流鼻血的症状。目前医学界对子宫内膜异位症的发病原因尚无定论，但普遍认为它与经血反流有密切关系。　　如果患者结婚生子，在妊娠之后异位的子宫膜会萎缩，使病情减轻。及早进行治疗，将不会影响女性生育。张主任建议年轻女性应对痛经予以足够重视，月经期内避免剧烈运动，以免经血沿输卵管倒流回盆腔。[编辑本段]痛经与肾功能的关系：　　中医认为经水出诸肾，意思是月经病和肾功能有直接关系，也和脾、肝、气血、冲脉、任脉、子宫相关。以玛丽为例，痛经主要是肾气亏虚、气血不足，加上各方面的压力，令肝气郁结，以致气血运行不顺，造成痛经。因此，调经治疗大法以补肾、健脾、疏肝、调理气血为主。　　女孩子的痛经一般是不要紧的，除非严重影响生活学习，要适当用点止痛药。引起原发性痛经的原因多为精神紧张、感觉过敏，经医师劝说即能改善；体质较弱也易产生痛经，提高体质后能缓解症状；由于子宫位置不良、盲目细小造成经血储留也是痛经的常见原因，怀孕后能使症状消失。但也有部分痛经是由生殖器病变引起的，尤其是生殖道的畸形，所以较严重且顽固的痛经要及时诊治。[编辑本段]症状　　痛经是妇科常见病和多发病，病因多，病机复杂，反复性大，治疗棘手，尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍，表现为妇女经期或行经前后，周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，甚至涉及大腿及足部，常伴有全身症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。其发病之高、范围之广、周期之近、痛苦之大，严重影响了广大妇女的工作和学习，降低了生活的质量。[编辑本段]按摩疗法　　（一）取穴　　（1）脊中、悬枢、命门、夹脊、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、志室、（2）神阙、气海、关元、天枢、外陵、大巨。　　（二）治法　　先是按摩背腰部，再按摩腹部，后按摩下肢。先涂擦活血药液（如药油、药酒），后再进行按摩：1、用手指或掌根揉按背腰部胸椎第11节至腰椎第2节，并揉按两侧的肌肉和相关的脊中、悬枢、命门、夹脊、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、志室等穴；2、用拳头轻捶背腰部压痛处；3、用手指揉按腹部疼痛的肌肉和神阙、气海、关元、天枢、外陵、大巨等穴；4、用手指捏按下肢的阴包、血海、三阴交、太冲等穴。 　　（三）温通经络，治疗痛经[编辑本段]治疗　　原发性痛经 　　（一）一般治疗：进行体育锻炼，增强体质。平日注意生活规律，劳逸结合，适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育，通过解释说服，消除病人恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。 　　（二）抑制排卵：如病人愿意控制生育，则口服避孕片（复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片）为治疗原发性痛经的首选药物。应用口服避孕药物，90%以上症状可获得缓解，可能由于内膜生长受到抑制，月经量减少，pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服3～4个周期，如疗效满意，可继续服用；如症状改善不明显，可适当加用pgs合成抑制剂。由于要在整个月经周期用药，而发生效应仅在周期末1～2天，除非需要同时避孕，一般不受病人欢迎。 　　（三）前列腺素合成抑制剂（pgsi）： 1、芬必得 该类药物能抑制前列腺素合成，使子宫张力和收缩性下降，达到治疗痛经的目的。服用方法：一般于月经来潮痛经开始前连续服药2～3天，1片/qd，痛的厉害的可予以2片/q12h，因为前列腺素在经期初的48h释放量最多，早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多。痛时时再服用可能效果不明显，而且最少要3小时后起作用。消炎痛也行　　副作用：有消化道反应和中枢神经系统症状，极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害。　　（四）β-受体兴奋剂：通过兴奋肌细胞膜上β受体，活化腺苷酸环化酶，转而提高细胞内camp含量。一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化，加强ca++的结合；另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性，导致子宫肌松弛，痛经得到迅速缓解，但同时有增快心率、升高血压之副反应。 　　近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物，副反应显著减少。常用的β2受体兴奋剂有：羟甲异丁肾上腺素，商品名舒喘灵（sulbutamol）及间羟异丁肾上腺素，商品名间羟舒喘宁（terbutalin）。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射及静脉给药等。 　　在剧烈疼痛时宜用注射法：舒喘灵0.1～0.3mg，静注或间羟舒喘宁0.25～0.5mg，皮下注射，4～8小时1次。中、轻度疼痛可口服，舒喘灵2～4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5～5mg/8小时，亦可气雾吸入0.2～0.25mg，2～4小时1次。以气雾吸入较好，因用药量少而起效迅速。气雾吸入时应注意：①首先大口把气呼完；②开始深吸气时把药液吸入；③吸气完摒气3～4秒钟；④然后卷唇将气慢慢呼出。常用量每次吸入2口，可维持4～6小时。但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意，且仍有心悸、颤抖等副反应，因而未能被普遍采用。可是气雾法应用方便、作用迅速，仍可一试。 　　（五）钙通道阻滞剂：该类药物干扰ca++透过细胞膜，并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩，为心血管疾病治疗上的一项重要进展。应用硝苯啶（nifedipine，尼福地平），商品名：心痛定、利心平20～40mg治疗原发性痛经。给药后10～30分钟子宫收缩减弱或消失，肌肉收缩振幅、频率、持续时间均下降，基础张力减少，同时疼痛减轻，持续5小时，无特殊副反应。 　　（六）维生素b6及镁—氨基酸螯合物：利用维生素b6促进镁离子（mg++）透过细胞膜，增加胞浆内mg++浓度之作用，来治疗原发性痛经。每日量200mg，4周后可见红细胞镁含量显著增加。亦可与镁—氨基酸螯合物合用，每种各100mg，日服2次，治疗4～6个月，痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降。 　　（七）棉酚及中成药：醋酸棉酚20mg，日服1次，连用3～6个月，治疗原发性痛经疗效可达95%以上。但可能产生明显副反应，如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热、厌食、渗透性腹泻等，严重的还可发生血小板减少，低钾血症等。中成药有桂枝茯苓丸或桃仁承气汤，每日量5g，分次于早、晚餐前30min服用，连续30天。有人报道缓解率可达80%，未发现有消化道症状及皮疹等副反应。
请登录后再发表评论!
月经性偏头痛：是指发生在月经期前、月经期或月经后，伴有偏头痛的特点，往往有家族遗传史。它是一种与卵巢周期变化有关的特殊类型偏头痛，占女性偏头痛的60％以上。月经期头痛加重。该病发病年龄多在月经初潮后于青春期发病，每月发作一次或一次以上，或月经期发作，或月经前1至7天发作，或月经后1至2天发作。在颞侧或前额呈跳痛、爆炸样、刀割样疼痛，头痛持续1至4天，伴随有恶心、呕吐、痛经、心悸等。经研究发现，这类头痛与月经前后雌二醇浓度骤降有关。而且发现，70％口服避孕药的女性偏头痛加重，头痛频率增加，停服避孕药头痛改善；早孕期头痛加重，孕晚期头痛消失。绝经期偏头痛起于缓解。治疗主要是对症治疗，如消尖痛、阿斯匹林等，加服胃复安。发作前预防性地服用心得安、尼莫地平等。平时饮食注意避含酪胺的食物如腊肉、香肠、柑桔，某些含酒、咖啡、巧克力的饮料亦应少用。
请登录后再发表评论!}