80例前列腺癌患者的临床诊断研究--《中南大学》2007年硕士论文
80例前列腺癌患者的临床诊断研究
【摘要】：
目的提高前列腺癌的临床诊断水平。
方法对我院于2000年1月—2006年12月收治的80例前列腺癌患者，根据临床症状、直肠指检、PSA、B超、CT、MRI、穿刺活检及核素骨显像，分析其诊断价值。
1、临床症状中渐进性排尿困难64例(80.00％)，尿潴留16例(20.00％)，血尿10例(12.50％)，骨痛13例(16.25％)，血精2例(2.50％)，尿失禁2例(2.50％)。
2、实验室检查：尿路感染34例(42.50％)，镜下血尿41例(51.25％)，血常规三系减少2例(2.50％)，肾功能减退14例(17.50％)。
3、直肠指检79例：发现前列腺质地坚硬51例(64.56％)，可触及结节36例(45.57％)，两侧叶明显不对称16例(20.25％)。
4、PSA检查77例：其中PSA＜4ng／ml 8例(10.39％)，PSA 4-10 ng／ml9例(11.69％)，PSA＞10ng／ml 60例(77.92％)。
5、B超检查：腹部B超65例，其中27例(41.53％)诊断为前列腺癌。经直肠超声共检查5例，其中1例(20.00％)诊断为前列腺癌。
6、CT检查：共计检查31例，诊断为前列腺癌24例(77.42％)。
7、MRI：共计检查11例，其中诊断前列腺癌5例，诊断前列腺癌转移6例，阳性率为100.00％。
8、核素骨显像20例，诊断为前列腺癌骨转移18例(90.00％)。
9、有31例经直肠手指引导下前列腺穿刺活检，其中阳性19例(61.29％)，经直肠彩超引导下前列腺穿刺活检17例，阳性13例(76.47％)。
1、临床症状、DRE、PSA、影像学检查、活检及核素骨显像是诊断前列腺癌的重要临床依据。
2、男性从50岁开始，建议每年常规行DRE检查和血PSA检测。
3、当血PSA异常，而DRE(-)，临床高度怀疑前列腺癌时或当己确诊为前列腺癌而需进一步确定临床分期时，影像学检查建议首推MRI。
4、患者一旦前列腺癌诊断成立，不论临床分期如何，都应常规进行全身核素骨显像。
5、彩超引导下经直肠穿刺活检较手指引导下经直肠行穿刺活检，阳性率有明显升高。
【学位授予单位】：中南大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2007【分类号】：R737.25
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疾病名称：耳垂后面长了个包快&&
希望得到的帮助：这个是长的什么东西 ，
病情描述：不知道什么时候长的 也不痛不痒 ，好像有时候按压会痛
疾病名称：右耳朵能听到心跳的声音，呼呼的，很有节奏&&
希望得到的帮助：这种情况需要去医院看吗？还是吃点什么药就可以解决了呢
病情描述：以前一上火耳朵后面经常会长一个小浓包，会时不时的针扎一样疼一下，过一段时间小脓包又会自己消失。最近的耳朵呼呼响问题白天不明显，夜里会很明显
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疾病名称：耳朵流脓鼓膜穿孔了&&
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疾病名称：耳轮有个疙瘩&&
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病情描述：崔医生您好！我是您的病人， 之前去找您看过，已经确诊两只耳朵异常开放。您答应给我做手术的，说会给我打电话的。不知您何时有空给我做手术？
疾病名称：耳膜穿孔修复&&
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病情描述：中耳炎很多年，五年前发烧，听力明显下降，医院诊断左耳耳膜穿孔，右耳也有问题，之后每次感冒发烧耳朵听力都会下降，感冒康复后听力不能恢复正常，最近又发烧，发现左耳有脓液，想问问关于耳膜...
疾病名称：耳朵反复有液，听不清&&
希望得到的帮助：主要想询问到底什么情况导致反复出现这种状态，如何解决！
病情描述：耳朵进水，在东方医院抽过两次，并治疗，再次出现听不清疼症状去天坛医院，说有东西，弄出来后，吃消炎药，现在再次出现听不清，有液现象！
疾病名称：耳朵月牙里面长了一个小硬块 不痛不痒&&
希望得到的帮助：想知道这长的是啥啊 严不严重啊会有什么影响吗
病情描述：就这几天睡觉睡觉压着耳朵 然后起来发现突然长了个硬块 但是摸着不痛不痒
疾病名称：耳压不适&&
希望得到的帮助：如何缓解症状
病情描述：耳压不是 有堵塞感 需不时堵住鼻子鼓气 症状一年没有缓解
疾病名称：耳朵流出无色液体是不是脑脊液&&
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病情描述：耳朵刚开始流脓水状，现在流水状，去医院看过医生说耳朵里面红肿了，昨晚耳朵流了一夜水。
疾病名称：耳膜穿孔 怎么老是 翁翁响 有回音&&
希望得到的帮助：希望平常要吃点什么 才不会老是 翁翁响 还是要做手术
病情描述：耳膜穿孔 感觉 耳朵 翁翁响有回音好难受
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希望得到的帮助：需要饮食注意什么吗
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疾病名称：耳轮有个疙瘩&&
希望得到的帮助：割了回留疤吗。 大概得多少钱
病情描述：好像从小就用。 不痛不痒。我想割掉。不知道会有影响不
疾病名称：颞颌关节炎和右耳听力下降&&
希望得到的帮助：请问右耳的听力下降是否由挂钩炎引起？是否需要治疗挂钩炎来改善耳朵听力？如果不治疗...
病情描述：嘴不可大张，咀嚼和张合时右耳里随张合频率响动（闷响），近期发现右耳听力不及左耳，堵住左耳后讲话，右耳也像是被堵住了一样，虽也能听见声音，但不及左耳听的清亮
疾病名称：咽鼓管异常开放症&&
希望得到的帮助：咽鼓管鼓异常开放希望手术治疗！
病情描述：前些日子感冒，双侧擤鼻涕，当时有鼻塞，造成中耳炎，鼓膜内陷，听力下降，耳鸣，耳痛，一咽东西耳朵里响！咽鼓管异常开放！
疾病名称：偏头疼&&慢性鼻炎术后复发&&耳病&&耳膜外伤穿孔。中耳慢性乳突炎。鼻炎&&
希望得到的帮助：请问医生我上传的资料中，耳内的负压严中吗。还有乳突炎。中耳腔粘膜曾厚。高密度影是...
病情描述：外伤耳膜穿孔快一年了。以愈合了。现在的症状就是耳内有热，疼的感觉。还有耳内疼痛。闷堵感。耳后乳突部位时疼时痒。还有咽唾液的时候，左耳，咔咔的响。(因左耳外伤穿孔。现以愈合。)左耳骨膜...
疾病名称：耳朵上面长个小疙瘩&&
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病情描述：视力不好，需要戴眼镜。眼镜框正好压着小疙瘩，特别扭，不碰疙瘩，没啥感觉
疾病名称：右耳持續疼痛，陣痛，會帶到頭痛&&
希望得到的帮助：去醫院就診該掛什麼科？
病情描述：疼痛已持續大半個月，嚴重時帶到頭痛，吃飯時張口也不方便
疾病名称：中耳炎&&
希望得到的帮助：耳腔内积水，偶有头痛，是否需要做哪些检查？
病情描述：感冒呼吸不畅用洗鼻器冲鼻，水从鼻腔进入耳腔引起中耳炎。吃了三天消炎药后感觉好了停药。过了三天感觉偶尔会头疼又去复查，医生说中耳炎好了，但是最近还是偶尔会头疼，耳腔内也还有水。想咨询...
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许燕飞，主治医师，硕士研究生，毕业于吉林大学白求恩医学部，毕业后在第四军医大学唐都医院耳鼻咽喉头颈外...
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精选回答(2)
邯郸华丹中医骨科医院
擅长：哮喘，慢性支气管炎，肺心病，慢性胃炎，胃溃疡，小儿脑瘫，小儿发育迟缓，语言障碍等
你好，引起胸口疼痛的病因很多，除了心脏病，肺病以外，如胃病，肝胆胰腺疾病等，应该去医院进一步检查，确诊后及时对症治疗，注意休息，不能劳累过度，不宜剧烈运动，注意饮食清淡，
安徽合肥肥东县人民医院
擅长：儿科的常见病多发病，小儿急性上呼吸道感染，小儿营养不良，小儿厌食，小儿腹泻，佝偻病等。
你好，你目前的胸口的疼痛不适，主要可能是神经性而引起的。你好，多注意休息，避免过度的活动，以免加重不适，可以用点谷维素调节处理。
医生现在报告还没有出来以上的ct片暂时能看出是否异常勒，
回复追问：
你好，你目前的电脑上的影像看的不是很清楚的。
回复追问：
向医生提问
（疣状胃炎伴米烂）
所谓胃病，是与胃相关的许多疾病的统称。它们有相似的症状，如上腹部不适、疼痛、暖气、返酸等。临床上常见的胃病有：急性胃炎、慢性胃炎、功能性消化不良、胃潴留、胃溃疡、急性胃扩张、胃息肉和胃癌等。
多发人群：40～50岁之间。没按时吃饭的男女性，一般男性多于女性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）}