抑郁症仪器治疗抑郁症,五年抑郁症能治好吗

养生“专家”坐堂治抑郁症:无任何资质 神话诊疗仪器|抑郁症|美容专家|资质_新浪财经_新浪网
  养生“专家”坐堂治抑郁症
求医者接受“经络检测”时脚上插满电线。 李强 摄
并无医师资质的“养生美容专家”方雅正在分析“经络图”,诊断抑郁原因。李强 摄
  “把宇宙中的能量导过来到身上,把身体内不和谐的能量场和信息置换掉……”
  这并非好莱坞科幻片里的台词,而是一名没有任何医师资质的“专家”,向抑郁患者介绍的“能量疗愈”法。
  作为一种精神障碍,抑郁症属于精神科的范畴。相关法律明文规定,精神障碍需由合法医疗机构中的精神科执业医师诊断治疗。但新京报记者采访发现,抑郁症诊疗市场乱象丛生,一些机构和个人声称掌握针对抑郁症的“奇特疗法”,可短期治愈不复发,但实际上并无相关诊疗资质,且收费高昂。
  此外,有医院表示拥有国内顶尖的进口诊疗仪器,事实上,该仪器在十年前就已经进入国内,并且已经更新换代,而且在诊疗过程中,也存在不规范之处。
  “用宇宙能量去掉体内不和谐信息”
  “不打针不吃药,一个月内就可以康复不复发”,在一家名为“身心统合康复中心”的网站上,“权威专家”方雅拥有诸多头衔,涉及中医、美容、养生,却并没有涉及“心理”、“精神”方面的内容。
  近日,经过预约,新京报记者陪着23岁的大学生李晴(化名)来到北京市朝阳区拂林园小区的“身心统合康复中心”。近几个月,李晴总觉得情绪低落,失眠也越发严重,她怀疑自己患上了抑郁症。
  “2011妇幼健康行业先进人物”、“高级养生专家”……“身心统合康复中心”房间里挂着各式各样的证书和合影,除了这些,记者并未看到该机构的营业执照。
  李晴被带到一间不到十平米的诊疗室内,里面的陈设十分简单,一张诊疗床,一个桌子和电脑,几把椅子。
  “是不是经常对自己评价很低?”李晴刚坐下,方雅就开始各种询问,“高兴不起来是不?大部分时间喜欢独处是不?那就是中度抑郁”。
  不到5分钟的时间,方雅说:“我初步判断,你现在是中度抑郁、重度焦虑,有躯体反应、失眠、疑病、强迫、躁狂七个症状。”
  而在来“身心统合康复中心”前,第六医院对李晴的诊断仅是“轻度抑郁状态”。
  当李晴表示来此就诊是因为不想吃医院开的药,方雅马上来了精神,“你很聪明,大部分人都走了弯路,要把各大医院跑遍了再来。”
  她介绍自己独家的无药物疗法:一个疗程主要分心灵排毒和身体排毒两方面,心灵排毒就是患者听她说话,“进入潜意识,打开心结、毒瘤”;身体排毒是用自家祖传中药涂抹至患者后背排毒。此外还有心灵成长、人际关系等治疗项目。
  而在这些治疗程序中,“能量疗愈”是一项重量级的项目。方雅说,“能量疗愈”是边缘科学,美国人发明的方法,疗愈师借助周围的导体,把宇宙中的能量导过来到身上,把身体内不和谐的能量场和信息置换掉。“这种东西很微妙,你让我讲,我也讲不清楚”。
  诊出“气血双亏”严重可“脱衣而舞”
  问诊结束,方雅让李晴先交上200元的咨询费,再交980元做心理测试和经络测试,不过检测费可以降到500元。
  “这只是开始”,一位收费人员称,一般来说,整套治疗的价格在5万到10万元不等。最终,李晴交了700元钱。
  之后,李晴按对方要求在电脑上填写一份心理健康自评量表(SCL-90),共90道题目,题目内容多与情绪有关。
  测评结果,李晴的得分为221分。工作人员表示,正常人分数不超过200分。李晴提出自己的分数也未高出太多时,工作人员随即改口说记错了,是100分。
  根据心理健康自评量表(SCL-90)规范,该量表结果总分大于160分,应该进行进一步检查。此外,量表的统计指标除了总分外,还有因子分,可反映受检者某一方面的情况,但该工作人员并未告知这些情况。
  心理测试结束后,李晴开始接受“经络检测”。
  工作人员将金属质测试线,贴在躺在诊疗床上的李晴手脚、后颈穴位上,另一端连接“经络检测仪”。方雅称,所有的经络,都会通过穴位的生物电反馈患者的信息。
  不过近20分钟的检测期间,工作人员三次找不到穴位,不断调试着测试线,“用的时间太长了,接触不良。”
  “黑色的是堵了,绿色的是湿气,蓝色的是寒气,黄色的是气血双亏,粉红色的是阴虚火旺,红色的是火。”看着经测试后得出的“经络图”,方雅称李晴有四根“大经”都堵了,整个身体的状况紊乱,气血双亏,阴虚血旺,寒湿重,“你神经比一般人神经要过度敏感,我8年看过两例,你是第二例”。
  方雅还声称,只有80岁的人才会有这些症状,“你神经超级敏感,一定会精神崩溃”,甚至可能“脱衣而舞,登高而歌,不知羞耻,不自知”。“医生给你开方子都没法开,气血双亏,这种样子没有心力,想干什么都干不了。心有余,力不足。”
  “你有福气呀孩子,全天下得这个病(抑郁症)的人多遭殃呀,他们找不到我。你能找到我就是你这辈子的福报。”方雅为李晴能遇到自己感到庆幸,她建议当天就外敷中药,从膀胱经入手,通胆经继而肝经打通,最终脾胃调好,加之心理疗愈消除心理垃圾与创伤。一天的诊疗下来,李晴并没有拿到书面诊断。
  心理咨询违规治抑郁症“资质不重要”
  不久前,新京报记者再度以抑郁症患者身份来到“身心统合康复中心”,方雅简单问了几个问题,不到3分钟就做出了结论:重度抑郁、恐惧、焦虑。
  当记者对方雅工作室的资质提出质疑时,方雅表示,中心跟护生堂中医门诊部合作,既不是心理咨询,也不是医院,“你不用考虑我们这里是什么,而应该关注能不能收到你想要的疗效。”
  “安定医院和北医六院有执照吗?他们治好你了吗?你要问问我能不能解决你的问题,而不是有没有执照”,方雅反问。
  过了一会,一名工作人员拿来一部手机,屏幕上显示着“生活道(北京)健康科技有限公司”工商执照的照片。而对于执业医师资格证,方雅承认,自己不是医生,但有心理咨询资格证。
  经查询,上述公司成立于2015年7月,经营范围包括健康管理、健康咨询(须经审批的诊疗活动除外);医学研究(不含诊疗服务)等,其法定代表人并非方雅,只有一名叫“方芳”的自然人股东。
  方雅称,她的公司叫“生活道”,在护生堂有一个门诊,但诊疗都在这边,基本不去门诊。记者留意到,诊疗室的被褥上,印有护生堂的字样,其网站最上方也写着“北京护生堂中医门诊部”。
  事后,记者按方雅工作室工作人员的描述,前往与其一路之隔的护生堂中医门诊部,多名工作人员表示,没有听说过方雅的名字和“身心统合疗法”。
  《精神卫生法》、《北京市心理咨询行业管理办法》均有明确规定,心理咨询机构和心理咨询人员,不得从事精神疾病的诊断、治疗,发现接受咨询的人员可能患有精神障碍的,应当建议其到医疗机构就诊。但新京报记者发现,像方雅一样自称拥有心理咨询资质,从事抑郁症治疗的不在少数。
  北京一家名为“清水微澜”的心理工作室宣称,可快速康复抑郁、焦虑等心理问题。在这家心理工作室,每次调理900元,一般抑郁症在半个月左右就可以消除症状,整个过程需要2.7万元。
  “其实如果心理调理做到位的话,不用药也好”,该工作室一名刘姓咨询师说,无论是抑郁还是精神分裂,都是由心理问题引起的。“我的方案就是带领症状者静下心来,把不同种类‘不舒服情绪’过滤掉,然后对过去的事件进行重新评估,认知转变了情绪就会改善了。”
  当面对是否有营业执照和执业医生资格证的提问时,刘姓咨询师回答说,资格证不重要,“安定医院的医生哪个没有证?可他们成立一百多年了,研究方向研究偏了,他叫精神病院,抛开精神研究躯体去了……”
  被“神化”仪器并非专门针对抑郁症
  除非医疗机构外,一些医院治疗抑郁症的情况又是怎么样的。在上搜索“抑郁症治疗”,德胜门中医院排在前列。新京报记者随李晴来到这家能够“精确病因,标本兼治”、并且拥有“精神心理科最为先进仪器”的医院就诊,一探究竟。
  “脉象弱,肝郁气滞,心肾不焦……”当天坐诊的精神科副主任医师旷安怡在为李晴进行把脉后,安排进行检查。
  随后,李晴坐在一台仪器前,左手食指被戴上夹子,约3分钟后,检查完成。
  在德胜门中医院的宣传中,这台韩国SA自主神经检测仪可以精准检测,直击失眠、抑郁、精神分裂的病因,是目前精神心理科最为先进的仪器之一。并称,该仪器对引进医院资质考核极为苛刻,国内仅有北京301医院和德胜门中医院等几家实力雄厚的医院被核准引进。
  但一位医疗仪器商表示,这款由韩国生产、价格11万左右的仪器,早在2004年就获准引进,且不需要考核医院资质。
  据仪器厂商官网介绍,这种仪器临床应用领域主要为一些心脑血管病变和体检健康评估,并未显示能精准检测抑郁病因。“自主神经平衡的检查结果有一些参考价值,但不是专门针对抑郁症的检测”,北京一家知名精神科医院的主任医师表示。
  之后的汉密尔顿量表检查,是由一名医生口述题目,让李晴根据严重程度自己报出得分。
  记者询问这项测试是针对多长时期的情况,医生并未给出明确时间界限。
  而上述知名精神科医院主任医师表示,汉密尔顿量表应由医院的工作人员经过询问及观察患者状况后进行评分,测试也需要针对近两周的症状来评估。
  通过一系列的检查,旷安怡为李晴做出了“焦虑抑郁状态”的诊断,并开出一个月的药量,三种药约900元。同时推荐做微生物电和经颅磁治疗,7至10次一个疗程,每次治疗约七八百元。
  “交费单打出来就必须当场取药。”在前往缴费窗口的路上,处方一直由医生助理拿着,拒绝让记者过目。当李晴提出只拿半个月的药量遭到拒绝后,助理返回诊室,用修正带涂掉了病历上的处方及医生签名。
  对此,北京某大型综合公立医院医患科主任称,患者拿到处方,可以不选择在医院拿药。同时《执业医师法》中规定,隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的,应受到卫生行政部门的处理。
  “包治好”纯忽悠监管盲区等破解
  曾患过抑郁症,现在是一位抗抑郁组织志愿者的冯昶(化名)告诉新京报记者,自己和很多患者都曾经被非正规的治疗“忽悠”过。
  “他说可以彻底治好我的问题,收费很高,一个疗程下来过万元。”冯昶说,他曾花费了1.2万元,接受了一个心理咨询师一年的全程跟进。
  每周可以当面咨询一次,时间不超过一个小时,并且声称“包治好”,然而,整个过程下来,几乎一点用都没有。“当你感觉没用的时候,也就不会去找他了。”
  冯昶说,抑郁症患者的精神状态十分脆弱,在经历过这种“忽悠”后,很可能对病情和生活陷入更深的怀疑,其导致的结果,往往比单纯的“忽悠”更严重。
  对于根本未注册的机构从事抑郁症治疗的情况,北京市卫计委宣传处相关工作人员坦言,该情况属于卫计委的监管盲区,需要看具体行为,由工商等部门管理。同时,公众也需有鉴别意识。
  “像我们作为正规的精神专科医院,都不敢承诺不复发。”北京安定医院副院长、抑郁症治疗中心主任王刚称,全国目前考到心理咨询师资质的有97万人左右,“但他们当中很多没有医学背景,连精神障碍的识别可能都是问题。”
  中国心理卫生协会副理事长、北京大学精神卫生研究所暨北京大学第六医院副院长王向群同样对此非常忧心,“一些人什么都敢做,几万块钱包治好,这样的话怎么能信呢?医院都不敢说这样的话。”
  北京心理危机研究与干预中心副主任李献云介绍,在国外,抑郁症患者除在医院接受心理治疗外,也可接受私人心理治疗师治疗。但是心理治疗师是有较为严格的培训过程以及准入制度。她本人在国内外接受系统学习4年,才获得心理治疗方面的证书。
  ★核心提示
  今年2月23日晚8时,“天才史学少年”林嘉文跳楼自杀。
  三个多月前,24岁研究生孙腾霄从学校宿舍跳楼身亡。
  他们都是抑郁症患者。
  世界卫生组织发布数据显示,到2030年,抑郁症将成为全球最大的健康问题之一。在中国,各类情感障碍患者人数已近9000万。
  去年10月9日,国家卫计委新闻发布会上,安定医院院长马辛表示,我国抑郁症患病率各地区的差异较大,在1.6%-4.1%之间。与数量庞大的患者形成鲜明对比的是,目前我国仅有精神科医师2万多名。
  抑郁症治疗市场却是乱象丛生,出现养生美容专家“坐堂”治疗抑郁症、心理咨询师违规介入等。由于人们对抑郁症的无知、恐惧和逃避,医生、家庭和社会组成的“治疗联盟”实际上处于缺失状况,很多抑郁症患者回归正常生活困难,病情容易复发。
  抑郁症互助组织是渴望回归社会的患者卸下压力的“心灵家园”,由于内部存在矛盾,资金筹备、组织者专业性不强等,这些组织的困境也日益凸显。
  据了解,抑郁症防治已列入全国精神卫生工作重点。新京报记者历时两个月,采访近百位抑郁症患者、多家诊疗机构、数十位长期关注抑郁症的社团互助组织负责人、专家,试图展现抑郁症在我国的真实现状及问题所在,为未来应对体系建设提供参考。
  诊断摘录
  “你小小年纪堵了四根筋,这是大脏腑堵了四个。”
  “你大脑出问题,就是精神崩溃,精神紊乱,幻听幻觉出问题,脱衣而舞,登高而歌。”
  “你有福气呀孩子,全天下得这个病(抑郁症)的人多遭殃呀,他们找不到我。你能找到我就是你这辈子的福报。”
责任编辑:柯敏 SF164抑郁症可以通过仪器诊断吗?--科技--人民网
抑郁症可以通过仪器诊断吗?
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据北京市心理危机研究与干预中心统计,我国每3分钟至少有一个抑郁症患者自杀死亡,11人自杀未遂,而与之形成鲜明反差的是对抑郁症的低识别率,非精神科专科的人员对抑郁症的识别率仅仅是20%左右。
  打破砂锅
  据北京市心理危机研究与干预中心统计,我国每3分钟至少有一个抑郁症患者自杀死亡,11人自杀未遂,而与之形成鲜明反差的是对抑郁症的低识别率,非精神科专科的人员对抑郁症的识别率仅仅是20%左右。请关注――
  随着现代社会的发展,人们的生活节奏越来越快,竞争越来越激烈,压力越来越大,精神健康的问题已经不可避免地出现,而抑郁症就是其中之一。
  据中国心理卫生协会数据显示,目前中国有病例记录抑郁症患者已超过3000万,但从未就医率却高达62.9%。抑郁症,对于现代都市人群可以说是一个既熟悉又陌生的名词,很多人觉得自己存在抑郁倾向,但是又不知道自己到底有没有抑郁症,患病识别率低,就诊率更低。
  抑郁症阴影扩散
  抑郁症的临床表现,比较突出的就是情绪低落、没有兴趣、悲观,在这个情绪低落的基础上,出现一些兴趣的丧失,还会有部分人出现思维缓慢,记忆力下降,食欲下降等,甚至严重的病人还可能出现自杀行为。
  据有关调查显示,我国抑郁症发病率约为3%―5%,但目前全国地市级以上医院对抑郁症的识别率不到20%,能真正接受正规治疗的患者非常少。
  一方面,民众缺乏有关抑郁症的知识,对自身是否患病不清楚,也缺少求医问药的意识,仅仅认为是“心情不好”,“没什么大不了”,对抑郁症的辨别程度低,也不重视。今年7月初,由世界精神病学协会与搜狐网联合完成的“你了解抑郁症吗?”网络调查报告显示:75.94%的人认为可以通过自身调节抑制抑郁症的发生和发展,而不需要专业医生和药物的治疗。在选择抑郁症治疗手段时,45.4%的网友不去医院就诊抑郁症,36.81%选择去综合医院,仅有17.79%选择专科医院。由此可见,民众对抑郁症缺乏足够的认识和重视。事实上,抑郁症作为一种精神疾病,对患者的消极影响非常明显,在我国自杀的案例中,高达70%的人是因为抑郁症。
  另一方面,社会对抑郁症缺乏正确的认识,对出现抑郁症状者误认为是闹情绪或是“神经病”,不能给予应有的理解和情感支持,对患者造成更大的心理压力,使病情进一步恶化。另外仅有2%的抑郁症患者接受过治疗,社会偏见使患者不愿到精神科就诊,大量的病人得不到及时的诊治,病情恶化,甚至出现自杀的严重后果。
  传统检测与预防力量不足
  与很多内外科疾病不同的是,迄今为止,抑郁症病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会因素相互作用的结果。
  由于抑郁症目前病因并不确定,因此临床至今还没有一种或者一系列的检查或者化验可以进行诊断,一些症状评估的量表可有助于医生对抑郁症状严重程度有量化的参考,但由于主要依靠患者自主描述,很难进行客观把握。在心理疾病的预防、治疗、反馈等方面,没有很好的临床手段。
  目前判断人是否患上抑郁症,通常采用心理量表与生理成像技术的监测相结合的方法,存在较强的主观性:首先,测试者在填写量表的时候,存在主观判断;其次对于量表是否完整准确地概括其症状表现存有疑问;再次医生通过量表和生理成像技术来判断,误判是有可能出现的。就生理成像技术来说,它可以从病理上对抑郁症作出判断,但是其缺陷在于无法对抑郁症进行预防,尤其是对于精神疾病未明显出现结构病变的前期,它无法判断,而这恰恰就是治疗的最佳时期。
  有望对其精确检测及预防
  我们知道,心脏病患者可以使用动态心电记录分析仪,这是一种随身携带的盒式记录器,它能采集被测人24小时全过程心跳波形,对心脏病的检测和判断更为全面而准确。那么是否有同类型的设备用来检测和预防抑郁症呢?
  在日前召开的以“心理生理计算的前沿科学问题及关键技术”为主题的香山科学会议上,兰州大学信息科学与工程学院院长胡斌提供了一条新思路:基于普适生物传感技术的在线精神疾病诊疗。
  据胡斌介绍,精神疾病在线诊疗系统是一种发端于欧洲,正蓬勃发展的新技术。它是通过传感器,如心电传感器、脑电传感器、运动传感器等搜集身体的基本情况,配合心理量表、语音分析、睡眠分析等数据,传输到计算机,计算机可自行分析数据,判断被测者的心理健康情况,也可将数据传往医院,由医生进行诊治。
  “这是心理生理计算的一种应用,它要求同时测量被测者的生理指标与心理状态,难点就在于准确测量各项指标并与精神疾病之间的联系,即如何将其抽象为可计算模态,进行融合,建立有效的可计算的推理机制,这对于达到有效分析心理、认知现象是至关重要的,”胡斌介绍说,“为了更加全面、精确地通过生理数据、测量或表达情感状态,需要将多种的生理数据进行关联、融合、分析,以提高对心理状态描述的可靠性和准确性。”
  在系统演示中,被测者戴好传感器,即可实时测量各项生理指标,结合心理量表测试,计算机利用其已经建立好的模型对庞大的数据进行集中分析和处理,能即时反馈检测结果,更为快捷,也更为科学。
  伴随而来的是抑郁风险预测系统,它是辅助医生进行抑郁风险预测的在线服务系统,用户可以通过心理量表和脑电信号预测抑郁风险,同时医生也可在线对查看用户信息,提供必要的预防建议。胡斌认为,相对检测和治疗来说,预防更为重要,在出现抑郁症症状之前,就通过对身体信号的监测确定是否有抑郁症风险,从而做到早发现,早治疗,在这方面,该系统可能有更大的应用空间。
  “针对这个诊疗系统,虽然我们已经有了初步研发,但还远远不够,不论在基础理论研究还是技术平台的建设都亟须更大的投入和支持。希望经过更严谨的研究工作,可以让这个诊疗系统更快地应用于临床!”胡斌呼吁道。
(责任编辑:值班编辑、马丽)
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抑郁症治疗,千万别用错了方法!|医生说
(抑郁的深渊)
最近一些公众人物因罹患抑郁症而自杀的事件可能会让很多人心生疑惑,抑郁症是不是治不好,最终都只会走到那一步?其实大家大可不必有这样的想法,首先我们并不知晓他们有没有接受过正确的治疗方法,其次对于普通人来说如果抑郁症能够越早治疗,恢复的效果也会越好。那么,抑郁症能完全治愈吗?有没有哪些有效的治疗方法呢?在我们的第四期医生说上,「的的心理」有幸邀请到了浙江大学附属第二医院的俞少华医生来和大家聊聊抑郁症的治疗。
首先,我们在讲抑郁症的治疗之前,要先区分一个大众很容易混淆的概念,那就是什么才是抑郁?什么又是抑郁症?可能我们每个人都曾有过情绪低落的经历,但一般来说,我们的这种情绪低落持续的时间不会很长,这是我们心情抑郁的一种表现。但如果一个人他的持续情绪低落的时间特别长,那他的抑郁情绪就有可能上升到抑郁症的程度了。一般来说抑郁症的这种心境低落会持续2周以上,而程度的话则从闷闷不乐到悲痛欲绝不等,症状严重的可能还会发生幻觉、妄想甚至木僵等症状,在这种情况下病人会不语、不动、不食。所以在抑郁和抑郁症的区分上,我们要明白抑郁其实是一种很正常的情绪体验,而抑郁症却是严重的需要诊断和治疗的一类疾病。那么,很能很多人都会问这样一个问题,当一个人被诊断为抑郁症,有没有哪些好的治疗手段?答案,我可以很肯定的说是有的,而且不止一种。一般来说,抑郁症的治疗大体来说主要有三类,一类叫药物治疗,一类叫心理治疗,还有一类是其他治疗手段包括电抽搐、经颅磁刺激等。01 抑郁症的药物治疗首先我们来说说药物治疗,这又被叫做抗抑郁药物的治疗。提到抗抑郁药物治疗的话,有部分抑郁症患者可能心里有这样一个疑问:以前的很多老的药物现在还能用吗?——以前很多老的药物现在还能用吗?在6、70年代我们治疗抑郁症经常会用三环类、四环类的药物,比如说像多虑平,阿米替林,氯米帕明,这类药物在当时可以说是起到了很大的作用,而且效果也比较显著。可问题就在于这类药物存在着较多的副作用,比如说容易引发心血管问题,容易引起患者口干便秘等,而且在和其他药物联用时还容易出现相互的副反应。除此之外,我们都知道抑郁症的患者时不时会有消极自杀这样的想法,所以他们可能会出现药物的过量使用甚至把抑郁药用来自杀,特别是在服用过多的这类药物之后,他们发生生命危险可能性被大大增加了。也就是说之前老的药物还是存在较大缺陷的,但这类药物也不是一无是处,对于某些经济状况不太好的人群来说,这类药物也不失为一种选择。而且,在一些新药治疗效果不太好的情形下,我们也会用老药作为替代品。——一种理想的抗抑郁症药物该是怎样的?那么,在我们的心目中,一种理想的抗抑郁症药物该达到怎样的效果呢(PS:真的不是在打广告哦~~)?首先,从疗效的角度来看,它应该是对所有的抑郁症都有效,不管是面对不同年龄段包括青少年抑郁,产后抑郁,以及老年人抑郁等,还是面对不同患病程度包括轻度、中度、重度等都应该有良好的疗效。其次,从使用的便捷性和接受性角度来说,我们希望这样的药物使用起来越简单越好,最好是每天只需吃一次。而且同时副作用也要很轻,不同的药物之间也没有太多的相互作用,这样的话一些伴有其他躯体疾病的患者也可以使用,。另外,从药物安全性的角度,我们希望的是这类药物如果在不小心大量服用或者用量增大之后也相对安全。以上所说的就是我们理想的抗抑郁药物。值得高兴的是,我们现在已经有很多新的近似理想的抗抑郁药物可供患者选择,下面来给大家介绍一下。
我们现在最常用的一类新型药物叫做选择性五羟色胺再摄取抑制剂,也就是我们医生常说的所谓的六朵金花,他们包括氟西汀(百优解)、帕罗西汀(赛乐特)、西酞普兰(喜普妙)、氟伏沙明(兰释)、舍曲林(左洛复)以及艾司西酞普兰(来士普),这些药物可能生产的厂家不同而且有进口有国产,但目前来说这六种药物是最常用的。另外一类叫做五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂,其中度洛西汀(欣百达)和文拉法辛(博乐欣,怡乐思)这两种药物是目前在国内使用较多的。以上介绍的这两类药物可以说是近乎理想的新型抗抑郁剂。这类药物的优点很明显,首先是它们大多数每天只需吃一次,不良反应小,安全性很高,即便过量服用安全性也相当高,各个年龄段也都可以使用,其次它的疗效已能达到与老药物相当的水平。——关于药物服用要牢记这两点一、患者要有耐心。所有的药物治疗都存在这样一个问题,那就是起效慢,一般需要两到四周,所以这就要求患者要有耐心,不能一到两周效果不明显就想着更换药物甚至去更换一个医生,这样反而耽误正常的治疗流程。二、正视药物副作用并尝试克服。当然,即使是一个近似理想的抗抑郁药物它依然可能存在一些副作用,比如头疼,恶心,口干,嗜睡等等。但有一点要注意,根据大量的研究表明药物的副作用和用药时间有着很大的关系,大部分的副作用反应出现在用药的初期。
(药物副作用表)
大家在下面的用药副作用表上可以看到,服药两到四周副作用发生率在20%左右,但是随着治疗的延续,比如说在四周以后,药物的副作用统计下来会呈现出一个明显下降的趋势,只有2%到3%的患者出现有副作用。因此患者在服药初期如果出现副作用应试着去耐受去坚持,随着时间的延长这些副反应都会慢慢减少甚至消失。总的来说,我们对于这类新型抗抑郁剂的一个评价就是:(这样的药物有着)十二分的正作用只有二分的副作用。——抑郁症到底需要治疗多久?
我们现有的对于抑郁症的治疗目标叫做临床治愈,这个概念说的就是希望患者能够恢复他的社会功能而不仅仅只是症状的好转,而如果要想达到这一点,我们要遵循的治疗原则就是足量足疗程。
(抑郁症复发的可能性大小)
可能很多人除了担心抑郁症药物的副作用外,也会对长时间服药的必要性提出疑问,甚至有的患者在自己症状稍有好转时就自行停药(PS:千万不要自行停药!!!这真的很重要)。然而根据相关研究发现,抑郁症的规范治疗是非常有必要的。研究者就发现患者在一次抑郁发作之后,他今后可能有50%再次发作的可能性,当两次抑郁发作后他再次发作的可能性要达到70%,而要是一个病人三次发作的话他则会有90%的高概率再复发。因此,病人在抑郁症发作之后一定要坚持规范治疗。根据以上所说的,抗抑郁药服药的原则也就很清楚了:剂量上:宁高勿低。时间上:宁长勿短。简单归纳起来就是足量足疗程。
(抑郁症治疗的“持久战”)
我们在各类的大众媒体上接触到抑郁症可能更多的是以“情绪上的感冒”这种形象,既然是感冒那我们当然可以去接受治疗。但抑郁症和我们平常说到的感冒还是有很大不同的,尤其体现在他的治疗时间是比较长的,这也被称之为抑郁症的长期治疗策略。简单来说,当患者一次抑郁症发作时,我们可能给予病人一年左右的治疗时间。而当他第二次发作时,则需要治疗的时间会更长,像普通人一般会需要两年左右,甚至可能更长一点要三年。而一旦患者发展到三次抑郁症发作,我们可能会建议这个病人长期治疗长期服药来保持病情稳定,减少他的复发。可以说,在抑郁症的治疗过程中,患者的依从性是非常重要的。02抑郁症的心理治疗
抑郁症的治疗除了以上我们所谈到的药物治疗,还有其他一些治疗手段也是应用颇广,比如心理治疗。心理治疗可分为好几类,其中最基础的一类叫做支持性的心理治疗,具体来说就是对患者进行倾听、解释、指导、疏泄等基本层面上的支持和鼓励。更深入一点的心理治疗比如通过认知行为上的改变来改善患者的症状的认知行为治疗,这也是一种目前用的比较多的心理治疗方式。一般来说,一次认知行为治疗需要持续10-20次,治疗频度视情况而定一般患者每周来1-2次,而持续时间大概需要3-4个月。心理治疗除了认知行为疗法,还有精神分析疗法等很多种,这里就不一一细说了。心理治疗对于抑郁症患者来说是一个很好的治疗选项,不过值得注意的是患者对待心理治疗必须要有耐心,要有多次的心理治疗的准备而不是指望一两次心理治疗就能让症状得到显著改善。在哪些情况比较适用心理治疗呢?1、患者自愿首选心理治疗或坚决排斥药物治疗2、有些患者不太适合用药,例如有明显抗抑郁药的使用禁忌:妊娠、哺乳等3、病人抑郁的发生有明显的社会心理因素4、轻中度患者:无严重消极想法的一类人群,(温馨提示: 重度患者应首要考虑药物治疗或者合并治疗。)总结起来,心理治疗与药物治疗合用的效果可能会更好!03抑郁症的物理治疗
(图为电影《发条橙》剧照,阿历克斯接受电击疗法的场景。)
一提到电抽搐治疗,大家脑海中可能会浮现出某网戒中心里花季少年被强行摁到电椅上,医生用电电击他们的恐怖场景。
(杨:有网瘾?电电就好!!!)
但是随着技术的不断发展,现代的电抽搐治疗与以前已大不相同。目前的电疗方法叫做无抽搐式电休克。病人在接受治疗时是在麻醉的状态下,病人没有意识也不会痛苦,是一种相对安全的治疗方式。但这种电抽搐治疗可不是用来治疗网瘾,而是对一些重症抑郁症尤其具有严重生物学症状和精神病性症状者有一定效果。物理治疗的方法除了电抽搐治疗还有重复性的经颅磁刺激,这种磁刺激的治疗是一种无创的副作用很小的治疗方式,主要是对抑郁症起到增强或者合并的使用。最后,衷心希望大家都能快点好起来!如果你有什么有关抑郁症的问题需要解答的,欢迎在下方留言哦。(PS:问题描述一定要尽量详尽,最好能写出自己的所作及所想。)讲师简介
俞少华浙江大学精神病学与精神卫生学专业博士,副主任医师,1999年开始从事临床精神病学及心理治疗工作,熟练掌握精神科常见疾病的诊治,具有较高医疗技术水平和丰富临床工作经验。
健康&养生专题主编。
这是一个适合记录碎碎念的好地方。
去年演员、歌手乔任梁在上海自杀身亡,抑郁症再次成为新闻热点。很多朋友向我咨询最近一直情绪低落,不敢见人,思维缓慢,去医院做体检,什么问题没有。是不是得了抑郁症了,该怎么办才好!带着朋友的疑问,我准备做一个关于抑郁症的专题,本篇文章将科普抑郁症的基本常识。 抑郁症离我们有多远...
抑郁症的治疗过程中抗抑郁药物扮演着重要的角色,尤其是在急性发病期间,主要控制病情的手段就是使用抗抑郁药物。抗抑郁药物不同于其他疾病的药物,它属于受到严格监管的精神类药品,因此必须由具有相应资质的精神科医生开具处方,才能到指定的医院或药房购买。那么,为什么抗抑郁药物监管如此严...
作为不到25岁的过来人想告诉各位妹纸,如果眼睛周围有干纹了,眼霜还是早些用比较好,毕竟眼部的细纹+干纹+黑眼圈,真得很容易显老啊~ 其实每个人眼部肌肤状态都不相同,有的是因为遗传因素,有的是因为生活习惯。像我其实高中毕业以后就已经有干纹了(可能高中读书的时候每天都熬夜,太用...
是生活,也是段子!是自己的,也是别人的! (一)调戏路痴女友 我去教师资格证现场确认那天,去了一趟市人才市场。出来之后,彻底蒙圈了。想想我之前可住这儿附近啊,来来回回走了两年,怎么就又痴了呢? 回来跟路宸说这件事,他把我从头到脚笑话了一通。平常那个高冷男神此时看着需要安慰的...
小程序,一个最初深陷推广死局的产品,分享无门,入口寥寥。但即便如此,在发布的这 8 个月间,我们探寻它的热情却从未减少。微信官方也不负众望的回应了人们的期待,新增的入口越来越多,推广的方式层出不穷,每一次的更新都揭露着微信团队全新的风向标。如此,就让我们为您细数微信小程序现...
单例对象的类必须保证只有一个实例存在。许多时候整个系统只需要拥有一个的全局对象,这样有利于我们协调系统整体的行为。 通常单例模式在Java语言中,有两种构建方式: 懒汉式。指全局的单例实例在第一次被使用时构建。 饿汉式。指全局的单例实例在类装载时构建。 以下方式均线程安全:...}

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