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剂量分布仪对医用电子直线加速器X射线泄漏辐射检测方法的探讨
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单项选择题加速器特性检测允许精度不正确的是()
A．灯光野与实际射野的符合性，允许精度在正负2mm以内&
B．X线能量的检查J20/J10比值的变化量在正负2%以内&
C．电子束能量的允许精度即治疗深渡R46的变化量为正负2mm&
D．剂量测量允许精度均在正负3%以内&
E．加速器上的监督剂量仪线性，允许精度为正负1%&
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A．电子穿射射程正比于电子能量，根据不同肿瘤深度选择合适电子能量&
B．到达一定深度后，剂量急剧下降，临床上利用这一特点可保护病变后正常组织&
C．等剂量曲线呈扁平壮，提供一个均匀满意的照射野&
D．骨，脂肪，肌肉剂量吸收差别不明显，与普通X线比无大差别&
E．单野适宜治疗表浅及偏心肿瘤&
A．韧致辐射是X线的主要成分&
B．离开X线球管的X射线能谱，直接用于临床治疗&
C．最高X射线的能量等于入射电子的打靶能量&
D．使用滤过板是为了减低皮肤剂量，而增加深度组织的剂量&
E．使用滤过板是为了滤去较低能量段的能量而相对保留高能量段的能量&
A．入射面处曲线集中，随深度增加，逐渐散开，有较大的旁向散射&
B．曲线的曲度随深度，射野面积及能量变化而变化&
C．等剂量曲线(包括百分深度剂量曲线)只有对具体机器在具体条件下才有意义&
D．等剂量曲线表明，低值等剂量线向内收缩而高值等剂量线则呈膨胀趋势&
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A．专用X线片盒&
B．准直器&
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E．价格昂贵，不易普及使用& 上传我的文档
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加速器机房周围剂量当量率理论计算和实际测量结果的对比研究
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GBZ/T 257—2014 移动式电子加速器术中放射治疗的放射防护要求
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息！
目录1 拼音GBZ/T 257—2014 yí dòng shì diàn zǐ jiā sù qì shù zhōng fàng shè zhì liáo de fàng shè fáng hù yào qiú2 英文参考Radiological protection requirements of mobile electron accelerator for intraoperative radiotherapyICS 13.100C 57中华人民共和国国家 《移动式加速器的要求》（Radiological protection requirements of mobile electron accelerator for
intraoperative radiotherapy）由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于日发布，自日起实施。3 前言根据《》制定本标准。本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。本标准起草单位：复旦大学研究所、北京市疾病预防中心、复旦大学附属。本标准主要起草人：吴锦海、刘海宽、顾乃谷、马永忠、徐志勇。移动式电子加速器术中放射治疗的放射防护要求
4 1&范围本标准了移动式电子加速器术中放射治疗的放射防护要求。本标准适用于为4
～12 MeV用于术中放射治疗的移动式电子加速器。5 2&规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB&18871&防护与辐射源安全基本标准GBZ 126&电子加速器放射治疗放射防护要求GBZ 128&职业性规范GBZ 179&医疗照射放射防护基本要求GBZ/T 201.2&放射治疗机房的辐射屏蔽规范&第2部分：电子直线加速器放射治疗机房6 3&术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1术中放射治疗&intraoperative radiotherapy经手术切除肿瘤病灶之后，在伤口未缝合前，对术后瘤床、残存灶和周围引流区等部位，在直视下进行单次大照射的治疗。3.2&mobile electron accelerator
for intraoperative radiotherapy配置在内，专门用于对手术中的肿瘤施以放射治疗的可移动加速器装置。在本标准中简称专用加速器。3.3&intraoperative radiotherapy room既可满足普通手术室的要求，又可对开展术中放射治疗时产生的辐射予以适当屏蔽和防护的专用手术室。在本标准中简称专用手术室。7 4&防护基本要求4.1&应对术中放射治疗逐例进行正当性，特别应审核每例术中放射治疗患者的证和证。4.2&在对术中计划受照的肿瘤病灶实施所需剂量的放射治疗时，应根据瘤床和深度正确选用不同的限光筒和与其断面相的补偿块，合理调节专用加速器C形臂旋转角度与软对位，以及正确选择电子束能量参数，并采取适当的屏蔽措施使其周围正常组织或所受到的照射在可合理达到的尽可能低的水平。4.3&在实施术中放射治疗时，对工作人员、其他工作人员或周围成员以及患者的防护应符合GB 18871和GBZ 179的要求。
8 5&专用手术室的屏蔽剂量控制要求8.1 5.1&关注点的选取原则在专用手术室外表面30
cm处选择人员受照的周围剂量当量（以下简称剂量）可能最大的位置作为关注点。对距专用手术室周围和放射治疗的束流投照方向上一定距离处，公众成员居留因子大、并可能受照剂量大的位置也应考虑为关注点。8.2 5.2&关注点的剂量率参考控制水平5.2.1&根据术中放射治疗周工作负荷、周治疗照射时间、关注点位置的使用因子和居留因子，可按附录A由以下周剂量参考控制水平Hc（μSv/周）求得关注点的导出剂量率参考控制水平Ha）&专用手术室外的工作人员：Hc≤100μSv/周；b）&专用手术室外的公众成员：Hc≤5μSv/周。5.2.2&在术中放射治疗工作量每周不超过10人次的条件下，按照关注点人员所处场所的居留因子，分别确定关注点的最高剂量率参考控制水平（μSv/h）：a）&人员居留因子T≥1/2的场所，≤10μSv/h;b）&人员居留因子T&1/2的场所，≤20μSv/h。5.2.3&由5.2.1中的导出剂量率参考控制水平和5.2.2中的最高剂量率参考控制水平，选择其中较小者作为关注点的剂量率参考控制水平Hc（μSv/h）。9 6&专用手术室的防护要求6.1&专用手术室应设在医院手术区的最内侧，并和工房（如控制室或专用于加速器调试、维修的储存室）形成一个相对区域。6.2&专用手术室各侧防护墙、顶棚和地坪应有屏蔽防护措施，应能满足5.2.1和5.2.2的关注点剂量率参考控制水平要求。6.3&专用加速器的控制台应与专用手术室，实行隔室操作，控制台可设在控制室或控制走廊内。6.4&专用手术室的使用应不小于36 m2，层高应不低于3.5 m。专用加速器在专用手术室内的安置应满足放射治疗的中心点距各侧墙体最近距离不小于3m。6.5&专用手术室门外醒目处应安设红色工作指示灯和电离辐射警告标志，专用手术室门应与加速器联锁。6.6&穿越专用手术室防护墙的导线、导管等均不得影响所在墙体的屏蔽防护效果。6.7&专用手术室应设观察窗或和控制台之间应安装监视和对讲设备。6.8&设址在二楼或更高楼层的专用手术室，其楼下的工作用房人员居留因子T应小于1/2。
10 7&专用加速器的运行安全要求7.1&专用加速器的和技术参数参见附录B。7.2&专用加速器的治疗剂量控制应设主、次双道剂量系统，其中一道剂量时，应保障另一道能正常工作。每道剂量检测系统都应能独立地终止照射。主道剂量检测系统应为治疗剂量设置预选值，当达到预选值时能终止照射；次道剂量检测系统应在超过主道预选值±5%时自动终止照射。7.3&控制台应具有时间显示的出束控制计时器，并独立于其他任何控制出束的终止系统。在每次出束前系统应计时器是否复零，只有当计时器复零后才能启动下一次照射。出束控制计时器在超过时间±5%时，专用加速器应自动终止照射。7.4&照射启动应与控制台显示的照射参数预置值联锁，控制台在选择各类照射参数之前，出束照射不能启动。7.5&控制台和专用手术室应安装紧急停机开关。7.6&专用加速器的其他运行安全要求参见GBZ 126。11 8&工作人员的安全操作要求8.1&实施术中放射治疗的医疗单位应配置有合格的放射治疗、放疗物理人员和操作技术人员。所有相关工作人员应经加速器操作专业知识和放射防护基本知识培训，并应考核合格，持证上岗。8.2&术中放射治疗前，工作人员应对专用加速器运行的相关参数，包括电子束能量、输出剂量率和处方剂量等进行逐一检查与核对。8.3&术中放射治疗时，工作人员应在所选用的限光筒类型与计划照射所的限光筒一致时，方能启动专用加速器出束。8.4&工作人员应在确认专用手术室内除患者外无其他人员后，方可启动加速器出束。8.5&专用加速器的工作人员应遵守安全操作规程。8.6&术中放射治疗期间应有2名工作人员操作，认真做好记录，并应密切患者监控设备、专用加速器的控制台仪表以及患者状况，发现异常情况立即停止照射并及时处理，工作人员不应擅自离开岗位。8.7&从事术中放射治疗的工作人员应佩戴个人，其个人剂量检测应按GBZ 128的要求执行。
12 9&放射防护检测9.1&专用手术室竣工后，专用加速器安装完毕或重大维修后以及运行参数和屏蔽条件等改变时，应由具有相应检测资质的技术服务机构进行和周围区域的放射防护检测及辐射屏蔽防护剂量检测，并据此作出放射防护评价。9.2&在专用加速器正常运行期间，使用单位应委托具有相应检测资质的技术服务机构开展对工作场所和周围区域进行每年1次的常规放射防护检测。9.3&辐射屏蔽防护剂量检测的检测位置、检测仪器、检测结果与评价，参见GBZ/T 201.2的相关规定要求。13 附录A（资料性附录）周工作负荷、周治疗照射时间和导出剂量率参考控制水平的示例A.1&周工作负荷（W）与周治疗照射时间（t）常规的术中放射治疗工作量设为10人次／周，平均每人照射剂量为20 Gy，则周工作负荷W=20 Gy×10人次/周=200
Gy/周。设专用加速器处常用最高治疗剂量率为D0 （Gy/min），则周治疗照射时间（t），见式（A.1）：当D0 =10 Gy/min，平均每名患者照射时间为2 min，相应周工作负荷W=200 Gy/周，则周治疗照射时间t=20 min/周，即0.33 h/周。A.2&导出剂量率参考控制水平。关注点的周剂量参考控制水平为Hc时，该关注点的导出剂量率参考控制水平（μSv/h）见式（A.2）:式中：Hc——周剂量参考控制水平，见5.2.1的a），单位为微希每周（μSv/周）；t——治疗装置周治疗照射时间，单位为小时每周（h/周）；U——有用向关注未知的方向照射的使用因子，对，U=1；T——人相应关注点驻留的居留因子。设场所关注点的公众人员周剂量参考控制水平为Hc≤5μSv/周，周治疗照射时间t为0.33
h/周，且令U=1，则按式（A.2）即可估算出不同居留因子T的导出剂量率参考控制水平（μSv/h）见表A.1。表A.1&不同居留因子时的值
再将和5.2.2中的最高剂量率参考控制水平，可选择其中较小者作为关注点的剂量率参考控制水平Hc（μSv/h）。
14 附录B（资料性附录）专用加速器结构与技术参数示例14.1 B.1&专用加速器的结构组成B.1.1&专用加速器由分组成：控制单元（专用加速器远程及BEV监控系统）、调制单元（电源系统）和治疗单元（射线发生装置）。B.1.2&专用加速器治疗单元（机头）安装在C形臂机架上，在电带动下，机头既能沿C形臂作等中心旋转（包括在AB平面内旋转±45°与GT平面内旋转±30°，还可以左右各±5 cm范围幅度的平移）。机头还可以在垂直方向按±15 cm距离升降，详见图B.1。B.1.3&治疗机头下方安放有联动射线阻挡装置。B.1.4&治疗用限光筒全部为圆形，按其断面可分为0°、15°与30°三个角度，直径范围3 cm～10 cm，按0.5 cm等差递增，共15种。限光筒通过适配底座与固定系统相连，再通过固定系统固定在手术床上。限光筒还配有一套大小与限光简断面形状相同，厚度分别为0.5 cm与1.0 cm的组织补偿块，用于提高表面剂量。图B.1&专用加速器旋转治疗范围示意图14.2 B.2&专用加速器的技术指标与参数专用加速器的技术指标与参数见表B.1。表B.1&加速器技术指标与参数
MeV、9 MeV、12 MeV
直径3 cm～10 cm，0.5 cm递增；0°、15°、30°等3种端面
限光筒平坦度对称性
平坦度≤±5%，对称性≤±2%
组织补偿块
形状与限光筒相配，厚度分别为0.5 cm、1 cm
机架±45°，C形臂±30°
前后±5 cm，左右±5 cm，上下±15 cm
15 参考文献[1]&Structural Shielding Design and Evaluation
for Megavoltage X-and Gamma-Ray Radiotherapy Facilities.NCRP report 151,2007[2]&NCRP Report No.144 Radiotherapy Production
for Particle Accelerator Facilities,2003[3]&AAPM Radiation Therapy Committee.Intraperative
radiation therapy using mobile electron&linear accelerators[R].AAPM Radiation Therapy Committee Task Group:70[4]&&&A.S.Beddar and
S.Krishnan,"Intraoperative radiotherapy using a mobile linear electron&accelerator:A retroperitoneal sarcoma
case,"J.Appl.Clin.Med.Phys.6,[5]&Beddar ,Biggs PJ,Chang S,et
al.Intraoperative radiation thempy using mobile electronlinear
accelerators.Report of AAPM Radiation Therapy Committee Task Group No.72.Med
Phys,）：[6]&Mario C,Guido P,Roberto O,et al.Radiation
survey around a Liac mobile electron linearaccelerator for intraoperative
radiation therapy [J].Journal of Appliedcllnical Medical Physics,）：131-135[7]&&Jodi L Dave,Michael D Mills.Shielding
assessment of a mobile electron accelerator for intraoperative radiotherapy
[J].Journal of Applied Clinical Medical Physics,）:165-167[8]&李明辉，符贵山等．移动式术中放射治疗Mobetron加速器的测试．中华放射肿瘤学杂志，）：322-325[9]&&&L.L.Gunderson&et&al.（eds.）, Intraoperative&Irradiation: Techniques&and&Results, Current&Clinical Oncology,Springer Science+Business
Media,LLC 2011[10]姜瑞瑶，黄国锋，熊霏，等．术中放射治疗深度剂量、表面剂量及漏射线的剂量研究，中国物理学杂志，-169[11]马永忠，万玲，娄云，等．移动式加速器术中放射治疗辐射场剂量水平的与．首都公共卫生，）：150-154
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放射治疗中常规剂量的测算(之一)――吸收剂量的测量和加速器的刻度
放射治疗 中常规剂量 的测算 （ 一 ） 之 　 吸 收 剂 量 的 测 量 和 加 速 器 的 刻 度　― ―张 绍 刚　（ 京 医院 ，北 京 １０ ３） 北 ０７０　［ 中图分类 号］Ｔ ７ ４ Ｈ ７　 ［ 文献标识 码］Ａ 　 ［ 文章 编号］１ ２ ２７ （ Ｏ ） ４ ００ ―１ ０ ―３６ ２ ９ ０ ― ０１ ０ ０ ０ 　［ 摘要 ］目的 ：使 患者肿瘤 获得 均 匀、准确的照射剂量 ，重要 器官得到保护 ，正常组织尽 可能少的 受到　照射。方法 ：① 根据 ｎＥ 　 Ｒ ２７报 告 （７年 版 ） 《 ＡＴ Ｓ７ ９ 　 光子 与 电子 束 的吸 收 剂量 测量 》及 国 家计 量检 定 规程　 Ｊ ５ ９ ０ １《 Ｊ ８ ―２０ 外照射辐射 治疗源》 的有关 内容 ，介绍对加速 器、钴 一６ Ｇ ０治疗机 产 生的 医用高能 电 离辐射 ，在　水模体 中吸收 剂量的测量 和对加速 器的剂量刻度。②通过 医生确 定的给 予肿瘤照射的组织剂量 ，计算 出在特定　条件 下，对应 于加速 器上 的剂量仪 应给 出的处方剂量。③本文较 为详 细的介 绍 了剂量测算 中有关治疗水平剂量　计与安装在加速 器机 头里的监督 剂量仪 以及 射野特性、射束质 、输 出剂量 的质保措施 。结果 ：对此 ，全文除文　 字上的论述 外，在各有 关章 节上笔 者都较 为详 实的列举 了一 些 实例进 行 计算 ，给 出了定量 的结果 。结论 ：严　格 、准确的吸收剂量测量 （ 包括加速 器的剂量刻度 ）和处方剂量的计算 以及加对速 器的质量控 制与保 证是 治愈　肿 瘤 的 最 基 本 的保 证 。 　［ 关键词 ］吸收剂量 ；处方剂量 ；加速 器刻度 ；质量控 制与保证　临床 上 ，约有 ４ ％ 的恶 性 肿瘤 可 以得 到 治愈 ， ５ 　 其 中 ２ ％ 的恶 性 肿 瘤 由外 科 手 术 治 愈 ；１％ 由 放　 ２ ８ 射 治疗 治愈 ；而 ５ ％的恶 性 肿瘤 则 由药 物治 愈 。 由　 此 可见 ，放 射治疗 已是 一种 治 愈恶性 肿瘤 的不 可或　 缺 的主要 手段 之一 ，而精确 的 吸收剂 量测 量 和处方　 剂 量 的计 算是 放射 治疗 成功 的最 基本 的保证 。 　 常规 放疗 的剂 量测 算 内容包 括 ：（ ）在 特定 条　 １ 件下 ，使 用治 疗水平 电离室 型剂 量计 对 医用 高 能 ｘ 　 （ 　）射 线 和 电 子 束 在 水 模 体 中 的 吸 收剂 量进 行 测　器 跳数 ，统 称 为处方 剂 量 。对 钴 一６ ０治疗 机 而 言 ， 　由于照射时的剂量率是稳定的，处方剂量是通过标　称 源 皮 距 （Ｓ ）或 标 称 源 轴 距 （Ａ ＳＤ Ｓ Ｄ）处 的剂 量　率表示 成照射 时间 ，处 方剂量 的单位 ，以秒 （ ） Ｓ 　表示 。（） 常规放 疗 的剂量 测算 的质量 保证 主 要 分　 ４为两部分 ，一是治疗水平电离室型剂量计 的质保措　 施 ，二是安装在加速器机头里的监督剂量仪和射野　 特性 以及 射束 质 与输 出量 的质保 措施 。 　 医 用 高 能 电 离 辐 射 在 水 模 体 中 的 吸 收 剂　量 测 量　量，其中包括电离室和剂量计一起定期送交 国家一　 级 标准 剂量 实 验 室 （ ｒ ａｙＳａｄｒ　 ｏｅＬｂｒｏ Ｐｉ ｒ ｄｎａｄＤ ｓ ａｏａ ― ｍ 　 　 ｔ　ｒ，Ｐ Ｄ ） 或 次 级 标 准 剂 量 实 验 室 （ ｅｏｄｒ ｙ ＳＬ Ｓｃｎａｙ 　Ｓ ａｄｒ　 ｏ 　ａｏ ｔ ｙ Ｓ Ｌ ｄｎ ａｄＤ ｓ Ｌｂｒ ｏ ，Ｓ Ｄ ）与 国家 基 准或 次 级　 ｅ ａｒ在 ｘ射线最初用于治疗 的年代 ，人们 曾试 图 　 依 据 ｘ射 线 与 人 体 组 织 的生 物 学 反应 来 测 定 电 离　 辐射。例如人体接受放射线的照射后 ，皮肤会出现　 潮红反应 ，而反应大小与吸收的辐射剂量有关 ，为　 此 ，医生依 据反应 大 小对病 人 接受 的辐 射剂量 做 出　 粗略估计 。所谓皮肤红斑剂量 （Ｅ ）就是放 射治　 ＳＤ 疗最 初 阶段 的产物 ，它是指 刚好 使人 体皮 肤 出现潮　红反应 的辐射 剂 量 ，显 然 这 种 剂 量单 位 很 不 严 格 ， 　 因为皮 肤 红斑 反 应 与 许 多 因素 有 关 ，如 皮 肤 类 型 、 　 辐 射 品质 、皮肤 辐 照范 围 、剂量分 次 （ 分次 剂 量和　 分 次 间隔 ） 以及 早期 皮肤 反应 同滞 后 的晚反 应之 间　的差异 等 。 　标 准 比对 ，对 电离 室 和剂 量 计 进 行 强 制性 的检 定 ， 　 即对 电离室 和 剂 量计 进 行 剂 量 刻 度 ； （ ）使 用 经　 　 ２ＰＤ 或 ＳＤ 校准过的现场测量仪器 （ ＳＬ ＳＬ 电离室型剂　 量计 ）对加速器产生的射束在特定条件下进行剂量　刻度 ；（ ）通 过 医生 确 定 的 给予 患 者 肿 瘤 （ 区 ） ３ 靶 　照射的吸收剂量 （Ｇ ） ｃ ｙ ，计算出在特定条件下 ，对　应 于加 速器 上 的剂量 仪应 给 出的 ＭＵ （ ｎｔ　ｎｔ Ｍｏｉｒ ｉ　 ｏＵ ，Ｍ ）数值 ，即加速器控制台上剂量监测 系统的机　 Ｕ收稿 日期 ：２Ｏ Ｏ９―０ ０ ２―２　 医疗装备 ２Ｏ ０ ９第 ４期　实际上 ，射线 与人体组织 中的原子相互作用 ， 　１ 　最终 导 致人 体 组 织 的 生 物 学 上 的损 伤 ，即 生 物 效　 应 。生 物效 应 的 大 小 正 比于 组 织 中 吸收 的辐 射 能　 量 。因此 ，只要确 定组织 中所 吸收 的 电离辐 射 的能　 量 ，就 能正 确地评估 放疗 的疗效 和它 的副作 用 。临　做为临床上使用的工作级剂量计包括 电离室要　 定期送到 ＰＤ 或 ＳＤ 应用钴 一 ０ 射线在空气 中 ＳＬ ＳＬ ６７ 　 与国家基准或次级标准以照射量或空气 比释动能的 　形式 进行 比对 ，即校准 。当前 国际上 ＰＤ Ｓ Ｌ或 ＳＤ 　 ＳＬ 已普 遍应 用水 中吸 收剂 量 校准 因子 的形 式 ，而 我 国　 有关 部 门正在积 极着 手进行 这一 “ 量值 传递 ”的改　 制 工作 。 　床上人体组织中吸收剂量的确定是通过水模体中电 　 离室接受射线辐照后 ， 产生的电离电荷 ， 并乘以与　吸 收剂 量成 函数关 系 的一 系 列参数 ，而转换 成 组织　 中 的吸收剂 量 。 　由于 电离 室 型剂 量 计 具 有 测 量 准 确 、灵 敏 度　高、性能稳定及操作简单等优点 ， 电离室法做为　 故一种 间接 的测量方 法被 国际权 威学术 组织 和 国家质　量技 术监督 部 门确定用 于放 疗吸 收剂量校 准及 日常　监测 的主要 方法 。 　１ 电离 室型剂量计 的检 定　电离室 型 剂量 计 照 射量 的校 准 ，从 理 论 上 讲 ， 　电离室可以直接用于照射量测量，而不需要校准 ， 　 其条件是 ：（）它与空气等效 ；（）它的气腔体积　 １ ２已被准确得 知 ；（）它的室 壁厚度足 以提供 电子平　 ３圈 １ 剂 量计 （ 括 电 禹塞 ）的 量 值传 递方 框 示 意 图　 包（）剂量计 的空气 比释 动能校 准 因子 Ｎ ： １ Ｋ　Ｎ ｒ＝ Ｋ Ｍ（ ? ｇ ? ｉ 　　 ／ Ｊ ｋ ～ ｄｖ ） 一 （） ２　衡。这时，照射量可 由下式计算 ： 　： 　 ? 　１ 　Ａ　（） １ 　式中，Ｋ为空气比释动能的标准值，单位是 Ｇ 。Ｍ ｙ 　是剂量计的显示值 ，其单位由于剂量计 的设计不同 　 而不同，故一般以剂量计 的读数 ｄ 表示 。 ｉ ｖ 　（）剂量计 的照射量 校准 因子 Ｎ ： ２ ｘ　Ｎ ｘ＝ Ｘ Ｍ（ ｋ 一 ｄｖ　　 ／ Ｃ? ｇ　? ｉ ） 一 （） ３　｜ 。 ｏ 　式中，Ｑ是在密度为 ｐ ，体积为 Ｖ的空腔中所释放　 的电离电荷 ；Ａ为传输系数，表示通过具有平衡厚　 度的空气等效壁传递的能量通量的份额 ， 其值略小　 于１ ，用于校 正移 开 电离 室 前后 在 测量 点处 的能 量　通量 的变化 。 　式中，ｘ为照射量 的标 准值 ，单位是 ｃ ｋ，当用　 ／ｇ 伦琴 Ｒ做照 射量单 位时 ，１ ２５ ×１ＩＣ ｋ （ Ｒ＝ ．８ ０ ４ ／ｇ 精　确值 ） 。Ｍ是剂 量 计 的显 示 值 ，其单 位 由于剂 量 计　若要设 计 出严格满 足上式 条件 的 电离 室将会 遇　到许多实际困难 ，即使对室壁材料和中心电极进行　 最佳 组合 设计 ，也不 可能造 出一个 严格 与空气 完全　等效 的圆柱形电离室。另外，精确地确定电离室的 　 灵敏体积也不容易 ，为此 ，国家有关部 门 （ 国家标　准 剂量 实验室 ）利用 强制检 定 的方法将 国家基 准所　 复现 的计 量量 值 （ 照射量 、空 气 比释 动能或 吸收 剂　的设计不同而不同 ，故一般 以剂量计 的读数 ｄ 表　 ｉ ｖ示。 　２ 高能 电离辐 射在水 中吸收剂量 的测算 步骤　 高能 电离辐射 在水 中吸收剂 量 的测算可 分为三　 个 步骤 ，第一 步要 确定 电离室 空腔 的空气吸 收剂量　 因子 Ｎ ，而 Ｎ 的值是 通过 电离室 剂量计 的 空气 比　 。 Ｄ 释动 能校 准 因子 Ｎ Ｋ或照射 量校 准 因子 Ｎ 及 电离 室　 　量）通过标准逐级传递到工作级剂量计 即治疗水平　 剂量计 （ 或称为现场测量仪器） ，以保证我国放疗　中测 量 的吸收剂 量 的准 确和 可靠性 。 　 如果一 个治疗 水平 电离 室剂量 计通 过 国家标 准　 或 者次级标 准 的检定 ，那麽 该剂 量计 的测量数 据可　 以通 过其校 准 因子追溯 到 国家基准 的量值 ，以达到　的其他有关参数来确定的 ； 第二步要对在水模体中　 校 准深度 处测 量的剂 量计初 始读数 进行 电离 室空气　 密度与离子复合效应的修正。第三步有了 Ｎ 值和　 Ｄ 经过修正后的剂量计读数 ，再来计算水中的吸收剂　量 。 图 ２ 是校准 高 能电离 辐射吸 收剂量 的步骤 。 就 　国家量值统一之 目的，而此项过程我们称之为 “ 量　 值传递” 。此外 ，为保证我国计量量值与国际的统　一１ ）电离室空气吸收剂量因子 Ｎ 的计算　 Ｄ （）当以剂量计 的空气 比释动能校准 因子 Ｎ 　 １ Ｋ 计算 Ｎ 时 ，其计算公式为 ： 　 　Ｎ ｏ： Ｎ Ｋ? １一ｇ Ｋ ｔ? 　 （ ）ａ Ｋ ｔ （） ４　与一 致性 ，国 家 基 准 也 应 定 期 参 加 国 际计 量 局　２ 　（ ＩＭ）所组 织 的国际 比对活 动 （ 图 １ 。 ＢＰ 见 ）　Ｍｅ ｉ ａ　 ｑ ｉ ｍｅ ｔ Ｖ １ ２ Ｎｏ ４ ｄ ｃ ｌＥ ｕ ｐ ｎ 　 ｏ ．２， ． 　式 中 ，Ｎ Ｄ是 电离 室 空 腔 的 空 气 吸 收剂 量 因 子 ；Ｎ 　 Ｋ 为剂量 计 的空气 比释动 能校 准 因子 ；ｇ为 电 离辐 射　 产生 的次极 电子消耗 于韧 致 辐射 的能 量 占其 初 始能　 量 总和 的份 额 ；Ｋｔ 电离 室 壁 及 平 衡 帽 对 射 线 的　 ａ是 。表 １ 常用的 电离室 ｋ ｍ与 ｋ 　值及其乘积　电 离室 型 号　Ｎ 　． Ｅ０ ２咖 ３５ ５ 　 １　 ２Ｎ ０． 　 ｍ３ １ ／ 　 Ｅ　 ２ ｅ ２ ５ ３ ５Ｎ ０． 　 ｍ３ ５ ７ Ｅ　 ２ ｃ 　 ７ 　 ２ｋ　 ｍｋｔ ｋ ‘ 日 ｌ ｍ　 　０９０ ．８　 Ｏ９８ ．８　０９８ ．６　０． ９ 　 Ｏ ９ ７ Ｏ． ７ 　 ９ 】 ．８　 ９８０．９ 　０． ８ 　 Ｏ． ８ 　 ９４ ９７ ９ ｌ吸收和散射 的修正；Ｋ 是室壁及平衡帽材料 的非　 ｍ空气等 效 的修正 。Ｋ　 Ｋ１ ａ 与 ｎ值见 表 １　 。 （） 当以剂量 计 （ 括 电离 室 ）的照 射量 校 准　 ２ 包 因子 Ｎ 计算 Ｎ 时 ，其计 算 公式 为 ： 　 Ｄ 　Ｎ ＝ Ｎ Ｗ／ Ｋ ｌ Ｋ ｏ 　? ｅ? 　 ? 　 （） ５　Ｎ 　．　ｍ　 ０ ／ （９ ７ ９４ ￣ ＥＯ ６ｃ ３５ Ａ １６ ～１７ ） 　 ２５Ｎ 　．　ｍ ２０ ／ ，３ （９ １ ９９ （ ＥＯ ６ｃ ３ ５５ ３ Ａ １７ ～１ ）） ７ Ｉ 　 Ｎ ．　ｆ３ ０／ ，３ （９４ 现 在 ） 　 ＥＯ ６ｃ ２ ５３ Ｂ １ 　 Ｈ５ ７ ①０９ １ ． ７ ．７　０９ 　Ｏ．６　 ９ ９２０９ ｌ ． ０ ．９　０９ 　Ｏ．８　 ９ ９ｌ ０９４ ．９　 Ｏ ９５ ．７ 　Ｏ９ｌ ．Ｉ　 ６Ｎ 　．　ｍ　５ ７ ，带保护极　 Ｅ０ ６ｃ ３ ５ １ ２Ｎ 　．　ｍ ２ ８ Ｐ ＭＡ帽 ） ＥＯ ６ｅ ３ ５ １（ Ｍ 　 ｍ 　 ．　ｍ　３３ （ｎａ帽 ） ０ ６ｅ ３ ３ ３ ３ｗ ２ 　０ ９４ ０ ９０ ．８　 ．９ 　 ．９　Ｏ９ ５０９５ ．９ 　Ｏ９ ６ ．７　０９０ ．６　 ０ ９２ ０ ９３ ０９ ５ ．８　 ．９　 ．７　式 中 ，Ｎ） ａ、Ｋ Ｉ 　 ｍ同上 ；Ｗ／ 是 在空气 中形成　 、Ｋ ｅ―Ｐ Ｏ６ｅ ３３ ３ （ ．ｒｎ帽） 　 ．　ｍ ２３３ ４６ｒ ａ 　 Ｐｗ　．　ｍ 标准型 ，Ｍ ３ ３　 １ Ｏ ３ｃ ３ ２ ３２ Ｐ Ｗ　．　ｍ 防水型 ，Ｍ２３６ １ Ｔ Ｏ ３ｃ ３ ３ ３４　ｖＩ ＯＲＥ Ｃｒ ＥＮ　 ６ ０．　 ３ ０―３ １ ５　０９２ ．９　Ｏ９ ２ ．８　Ｏ９０ ．７　 ０ ９２ ．９　０９ ５ ．８　０９ ３ ．７　 ０ ９２ ．９　０９４ ．８　Ｏ９ ２ ． 　 ７０．８ 　０．９ 　 Ｏ．７ 　 ９２ ９３ ９５个 电子 电荷 的每对 离子 消耗 的平均 能量 ， 　 ? ｉ～， 当用 伦 琴 Ｒ做 照 射 量 单 位　 ｄ ｖＷ／ ＝３ ．７／ 。应 注 意 ：Ｎ 是 照 射 量 校 准 因子 ， ｅ ３９ＪＣ 　 　 单位是 Ｃ? 　时 ，其 Ｎ ＝２ ５ ×１　 Ｃ ｋ 　 ?ｉ～。 　 ．８ ０ ?ｇ ｄｖ 　Ｃ ＰＮＩＣ０ ６　ｍ Ｆ Ｒ Ｒ型 （ Ｎ Ａ Ｉ Ｅ 　．０ｅ ３ Ａ ＭＥ Ｐ ＭＡ帽 ） ．９　０９０ Ｏ９ ３ 　０ ９ｌ ．９　 ．８　 ３Ｃ ＰＮ Ｅ 　．０ｃ ３（ ＡＰ ） Ａ ＩＴ ＣＯ６ 　ｍ Ａ Ｍ 　 ０９９ ．８　 Ｏ９８ ．８　０９９ ．７　Ｔ Ｃ―Ｏ６Ｏ６　ｍ Ｐ ６ ．　 ． ｃ ３（ＭＭＡ帽） 　 ０ ② Ｒ １１ ．０ｍ 有机玻璃帽 ） 　 Ｔ０　 ６ ｃ ３（ Ｏ ＠０９４ ．９　０９４ ．９　０９０ ．８　 ０９ｏ ．９　０９０ ．９　０９０ ．８　（）由照射 量 校 准 因子 Ｎ 转 换 成 空 气 比 释 动　 ３ 　 能校 准 因子 Ｎ 时 ，其关 系式 为 ： Ｋ 　＝ 　 ? ／ １（ 　 ｅ? ／ １一ｇ ２５ ）? ．８×１ Ｉ ６　 ０ ４（ ）注 ：① 括 号 内 数 字 为 生 产 年 代 ，③ 中 国 计 量 科 学 研 究 院 生 产 生 ， 　③生产厂家为卫生部工业卫 生实验所　（）电离 室空 气密度 效 应 （ ｗ）的修正　 １ Ｋ２ ）剂量计初始读数的校正　 对于高能电离辐射 ，电离室有效测量点在水模　体 中校 准深 度处 ，测 量得 到 的剂量 计初 始读 数都 应　使用非密封电离室在测量水模体或空气中的吸　收剂量 时 ，对 剂 量 计 的初 始 读 数　 ，要 进 行 电离　室空腔的空气 密度效应修 正，即温度 、气压 的修　正 。当温 度相 差 ３Ｃ，测量结 果偏 差 达 １ ￣ ％。 因此 ， 　 对 温度 、气 压 变 化 引 起 的测 量 误 差 必 须 予 以修 正　 （０ ２ ℃与 １１３Ｐ 为参 考值 ） ０ ．ｋ ａ 。其 修正 因子 ： 　Ｋ ＝ ｌ （７ ．５＋Ｔ ２ ３ １ ］ ?０ ．／ （ ） ｗ ２３１ ）／ ９ ．５ １１３ Ｐ ７　做电离室的空气密度与离子复合效应的修正 。 　一级实验室　丘 ， 或　 ｃ例如 测量 室气 压 Ｐ＝１２４ｋａ ０ ．　Ｐ ；室温 Ｔ＝２ ℃ ，则 ： ４ 　 ＫＰ ［（７ ．５ ４ ２３ １］ ?０ ．／０ ．　 １＝ ２３ １ ＋２ ）／９ ．５ １１３ １２４＝１． ０ 　 ０３次级实验室　对相对湿度的校正 ，源于空气和水蒸气 的电子　 密 度 不 同以及 产生 一 对 离 子所 需 的能 量 （ 电离 功 ） 　 不同造成的。电离室工作环境 中空气的相对湿度的　影响一 般 比较 小 。 如 电 离 室 校 准 时 的 相 对 湿 度 为　 ５ ％ ，而现 场测 量时 的相 对湿 度在 ２ ％　 ７ ％之 间　 ０ ０ ０ 则相 对湿度 的校正 通 常小 于 １ ，故 在 大 多数 情 况　 ％ 下 可 忽略不 计 。若 电离 室 的工作 环境湿 度很 大 ，则　温度、气压 、湿度的组合校正 因子　 Ｈ 等于 ： 　 Ｋ ＝［６／（ ― ．３９ １］?［（７ ． ＋ ） 删 ７０ Ｐ Ｏ２８Ｐ） ２３１ Ｔ　 ５用户现场　／ （７ ．５ ０ ］ ２３ １ ＋２ ）　 （） ８　 式中，Ｐ为电离室工作环境的大气压 （ ｒ ｇ ；Ｐ ｍｎ ） 】 Ｈ 　 为水 蒸气 的压 力 （ ｍ ｇ。 ｒ Ｈ ）　 ｎ（ ） 　 　（）电离室的复合效应 （ ）的修正　 ２ 　 电离室 的复合效应应 由收集系数表示 ，其定义　 为收集的电离离子数与辐射产生的离子数之 比。随　３ 　图 ２ 校准高能 电离辐射吸收剂量的步骤　医疗装备 ２０ 第 ４ ０９ 期　电离室极 板 电压 的增 加 ，收集 效率不 断提 高 ，主要　 归于 随电压 的增加 ，复合 效应 减弱 的缘故 ，为 克服　机玻璃水箱两壁上的刻度线与水 面重合， 目 测时 ， 　要 求平 视 。由于水 面与有 机玻璃 壁 之间存 在水 的张　电离室的复合效应 ，应适 当选择工作 电压 ，使收集　 效 率达 到 ９ ％ 。 ９ 　 尽管电离室的离子收集效率很高，但 由于原始　 辐射在电离室空腔 中产生的电离 ，最终有一部分因 　 复合效应而损失 ，因此要对电离室的电离收集效率　 进行修正。Ｐ 的测算通常采用双压法 ，即电离 室　 ｓ的极 化 电压 分别取 Ｖ 和 ｖ ，Ｖ 是 电离 室 的正 常工　 　 ２ １力，目测水面的实际深度会产生 １ ２ ｌ 　 　ｌ ｎｎ的误差 ， 　 即来 自水的张力形 成的约 １５ ｉ高 的一条亮线 ， ． ｍｌ 　 　 而到水面的实际高度应在这条亮线的下沿。测量深　 度的正确定位方法 ：① 目测时 ，调整人 眼的高度 ， 　 使水箱一侧 的刻 度线 与对侧相 同高 度的刻度线重　 合。②此时人的头部高度保持不变 ，眼睛平视 ，调　整水 面高度 ，使水 面与 有机 玻 璃 壁产 生 的 “ 线 ” 亮 　 的下沿 和刻 度线重 合 。 　作电压，Ｖ／ ２ １ｖ 值在 ２ ０之间。用相同的辐射条　 ―１件 辐照 电离室 ，测量 相应 的 电离 电荷 Ｑ 和 Ｑ 。 　 ２　 当取 正常 工作 电压 ｖ 时 ： 　 　Ｐ ＝ａ ＋ａ Ｑ ／ ２ ＋ａ Ｑ ／ ２ ｓ ｏ ｌ（ ｌＱ ） ２（ １Ｑ ） 　 （） ９　（）计算公式 ：电离室有效测量点在水模体 中 ２ 　 校准深度处的吸收剂量 Ｄ Ｐｆ ｗ（ｅ ）计算公式为： 　 Ｄ Ｐ ｆ ＝ Ｍ‘ Ｄ Ｓ ＿ ‘ 　Ｐｅ 　（ ｅ ） Ｎ ‘ｗａ Ｐ 。　　 ｊ 　 ｌ （ｏ　 １）式 中的 Ｍ是 经 温 度 、气 压 和离 子 复合 效 应 修　式 中 ，ａ、ａ和 ａ 数 值 见 表 ２ ｏ 　 ｚ的 ，对 于 连 续 辐 射　 （ 一６７射线 ） ｓ 钴 ０ ，Ｐ 值见 图 ３　 。表 ２ 脉冲辐 射二次项拟合 系数　电压 比　２．　 ０２． 　 ５ ３Ｏ ．　 ３５ ．　 ４． 　 ０ ５Ｏ ．　正后的仪表读数 ；Ｓ　 为水对空气的阻止本领 比； ｗ 　 Ｐ 为扰动因子 ，其用来 校正电离室物 质非水物质　 Ｉ ．ａ ２ 　２．９ ｏ 　 ２９ｏ１． ０ 　 Ｕ４ ０ Ｏ． ７ ３ 　 ６７０ Ｏ．６ ７ 　 ４２Ｏ Ｏ． ４ ３ 　 ３ １Ｏ ０． ３ ０ ２１ ５ 　ａ　 ｏ２．３ ０ ３７ 　１４ ４ 　 ．７ ０ １１８　 ．９ ０ １Ｏ０　 ．８ ｏ １０２　 ．２ ０ ０． ７ ５ ９４　ａ ｌ 　―３ ６ ６ ０ ． ３ｏ 　一１ ５ ７ ０ ． ８ｏ 　 ―０． ７ ３ 　 ８５０ 一０． ４ ｌ 　 ５２Ｏ 一Ｏ． ６ ２ 　 ３３ｏ 一Ｏ． ｇ ５ 　 １７ ｏ的等效性 ；Ｎ Ｄ同上 ；Ｐ ｌ ｃ为电离室 中心 电极 的修　 　 正 ，仅仅 考虑 室壁 与平衡 帽的非 空气等 效引起 的修　正是不够 的 ，中心 电极 的非空气 等效性 也可 引起测　量 的误差 。 　（）校准深 度　 ３ 关于水模 体 中吸收剂量 的校准深度 ，对 于 ｘ 　 射线 ，以 其 辐 射 质 （ 　 ） 的 大 小 来 确 定 ，当　 ≤０７ ，为 ５ｃ ．时 　ｍ；当 ＞０７时 ，为 １　 （ 一６７ ． ０ｃ 钴 ｍ ０　 射线 为 ５ ｍ） 　 。对 于 电 子束 ，其 校 准 深度 ，可根 据　 ｃ 能量 大小来 选择 ，也 可选择 射束在 水模 中的最 大剂　６０ ．　８０ ．　０９８　 ． ５４Ｏ９０　 ．５２一Ｏ．Ｏ ５ 　 １ ７ｏ一Ｏ． ３ ３ 　 ０７ ２Ｏ．４ ５ 　 １９００． ５ 　 ０９１ ．　 ０ＯＯ ９ １　 ．５６一Ｏ．ｌ ４　 ０Ｏ ｌ０．５ ０ 　 ０ ９９量点 ，应注意二者取其 中较大者。 　（）有效测量 点　 ４ 关 于圆柱 形 电离室 的有 效测 量点 ，其并 非在 电　离室的几何 中心上 ，对于高能 ｘ （ ）射线 ，其有　 ７ 效 测量 点 向射线入 射方 向移动 ０６；对 于 电子束 移　 ．ｒ动 ０５，ｒ 电离 室 的 内径 （ｌ１。圆柱 形 电离 室　 ．ｒ 为 ｒＴ ｌ） ｌ中心收集的电离电荷 ，是源于它前方 的某一点产生　的次 级 电子 ，因此 有 必要 定 义 电 离室 有 效测 量 点 ， 　以修正电离室气腔内电离辐射的注量梯度变化 。 　 ３ 高能 ｘ （ ）射 线在水模 体 中的 吸收剂量 测量　 Ｙ图 ３ 连 续辐 射束 中 的 Ｐ Ｓ修 正 园子　３ ）高能电离辐射在水模体中的吸收剂量测算　（）测量 方法 ：对 高能 电离 辐射 的吸 收剂量 测　 １１ ）高能 ｘ射线 质 的确定　高能 ｘ射线在水模体中的吸收剂量计 算与其　 射线质 的大小密切相关，在临床上 ，对高能 ｘ射　 线的射束质的确定 ，有 以下两种简便 的方法。 　 （）剂量 比 （ ｚ Ｄ０ １ Ｄ０ 　）测 量方 法 ：源至水 模表　 ／ 面 距 离 ＳＤ ＝ １０ ｃ Ｓ ０　 ｍ，模 体 表 面 的 辐 射 野　 ＦＺ ０ ｍ×１　 Ｓ ：１ ｃ 　 ０ ｍ，射线束轴与模体垂直。若用圆 ｃ 　Ｍｅ ｉａ　 ｕ ｐ ｎ　 １ ２ Ｎｏ ４ ｄｃ ｌ Ｅｑ ｉｍｅ ｔＶｏ ． ２， ． 　量， 通常在水模体中进行 ，而国内各医院所使用的 　水模体 均 为英 国 Ｎ 　５５３ Ｅ２４／Ａ或 同类 产 品 ，其 高度　 的刻度 线 以柱 形 电离 室几 何 中心 为 ０线 ，线 间 隔　 １ ｍ。对确 定在 水模 中 的测 量深 度 是通 过 目测 使 有　 　 ｃ４ 　柱形 电离室 ，电离室轴线与束轴垂直 ；若用平行板　电离室 ，束轴 垂直 于平 行板 电离 室 的入 射 面 。电离　定　２ ）电离室有效测量点及水模 中校准深度的确　 （）有效测量点 圆柱形 电离室的有效测量点 ， １ 　 不在 电离室的几何 中心 ，对高能 ｘ射线和砷 ｏ 射　 Ｃ＇ ／线 ，其有 效 测量 点从 电离 室几 何 中心 向射线 入射 方　 向前移 ０６ｒ（ ６ ，ｒ 电离 室 空 腔 内半 径 ，如　 ．　 图 ） 为ｒ ．５ｎｎ （ Ｅ ２７ ＝３ １　ｌ Ｎ 　５ １电离室 ） ．　＝１９ｍ ３　 ｉ ，０ ６ｒ ．　 ｎ。表 ３ 辐 射质 、ｓ ，ａ 和校准深度　 ｗ ｉ ｒ辐射质　 水 中　Ｓ ａ　 ｗｉ，室的有 效 测量 点 沿束 轴 移 动 ，分 别 测 出 水 深 为　 １　ｍ ２　 ０ 与 ０ｃ ｃ ｍ处 的吸收 剂量 Ｄ０ Ｄ ｌ 与 　，并 确定 Ｄ ／ 　　 Ｄ０ ｌ 的比值 （ ４ ） 图 ｂ。 　ＴＲ　 Ｐ￣ ，Ｏ．０ ５　 Ｏ． ３ ５　 Ｏ．６ ５　 Ｏ６　 ．２ Ｏ６　 ．５ＤｏＤ 　 ２ Ｉ ／ｏ０． ４ ４　 ０． ７ ４　 Ｏ． ２ ５　 ０．４ ５　 Ｏ． ６ ５　 ０． ８ ５　 Ｏ．０ ６　Ｏ． １ ６　校准深度 （ｍ　 ｃ）５ 　 ５ 　 ５ 　 ５ 　 ５ 　 ５ 　 ５ 　ｌ　 ０１１５ ．３ 　 １． ３ 　 １４ １． ３ 　 １０ １． ２ 　 １７ １． ２ 　 １３ １． １ 　 １９ １． １ 　 １６１１ ｌ ． ｌ　（） ｂ　图 ４ 组 织 模 体 比 Ｔ Ｒ与 百 分 深 度 剂 量 Ｐ Ｄ 测 量 方 法 的 比 较　 Ｐ ＤＯ６　 ．８ ０７　 ．００７　 ．２（ ）源到电离室距 离保持不变 （ Ｃ ，测量 Ｔ Ｒ Ｔ Ｒ０ （ ） ａ Ｓ Ｄ） Ｐ ￣／ Ｐ １； ｂ　 源到模 体表 面距离保持不变 （Ｓ ，测量 Ｐ Ｄ ｒＰ Ｄ０ ＳＤ） Ｄ ｚ／Ｄ ｌ　 ｏ０． ４ ７　 ０７　 ．６ ０． ８ ７　 Ｏ． ０ ８　 Ｏ． ２ ８　 ０． ４ ８　０． ３ ６　 ０． ５ ６　 ０． ６ ６　 Ｏ． ８ ６　 ０． ９ ６　 Ｏ． 　 ７ｌ１１５ ． ０　 １ ０９ ． ９　 １ Ｏ９ 　 ． ｏ １ Ｏ８ 　 ． ｏ １Ｏ ９ ．６ 　 １ｏ９ ． ５　ｌ　 Ｏ １　 ０ ｌ　 ０ １　 ０ １　 Ｏ ｌ　 ０（）组织模体比 （Ｐ Ｉ ２ ＴＲ ）测量方法：源至电　 ￣离室有 效测 量点 的距 离 Ｓ Ｄ＝１０ｃ Ｃ ０　 ｍ，过 这 点 并 与　束轴垂直的平 面上射野 ＦＺ ０ｃ 　 １　 ，在保　 Ｓ ＝１ ｍＸ ０ ｍ 　 　 ｃ 持 Ｓ Ｄ不变的情况 下，由电离室有效测 量点 上方　 Ｃ 的水深 分别 为 ２　ｍ 和 １　ｍ，测 量 出相 应 的 吸 收　 ０ｃ ０ｃ剂 量 的 比值 。 即 （ ４ ） ２ Ｄｏ 图 ａ 。Ｄ０ ｌ ／ 与　系为 ： 　 ＴＲ Ｐ 　＝２ １９ ．０ （ ｌ Ｄｏ ．８ ―１３８ Ｄ０ ２） ／ 　＋０２ ９ （ ｌ Ｄ 　 ．４ Ｄｏ 　） ／ （１ １） 　 例如 ：Ｖ ｒｎ２０Ｃ电 子直 线 加 速 器 的 ６ ａａ　１０ ｉ ＭＶ― 　铯 一１７ ３　钴 一６　 ０１１６ ．３　１１３ ．３　５ 　５ 　间 的关　ｘ射线 ＳＤ＝１０ｃ Ｓ ０　 ｍ，ＦＺ＝１　 ×１　 Ｓ ０ｃ ｍ ０ｃ ｍ，根 据 在　射野分析仪 （ 三维水箱）中测量出的射野中心轴百　 分 深 度 剂 量 曲 线 ， 可 查 出 ： Ｄ０ ＝ ６ ．％ ； 】 ６３ 　 Ｄ０ ３ ．％；Ｄ０Ｄｏ ． 代人上式 ： ２＝ ８３ ｌ ２＝１ ３ ／ ７ 　ＴＲ ＝ ． ９ １３８ ． ＋ ． ９ ．３ Ｐ Ｉ ２１ ― ． ×１７ ０２ ×１ 。 ￣ ８ ０ ３ ４ ７　＝０． ７１ ６ 　总之，对 吸 收 剂 量 的计 算 ，ｘ射 线 辐 射 质　 Ｔ Ｒ 值 的确 定 必 不 可 少 ，它 的大 小 决 定 了水 对 空　 Ｐ　气 的阻止 本领 比 ｓ　 、扰 动 因素 Ｐ 及 校 准 深 度 的　 ｗ ｕ辐射质（ Ｐ 　 　 １Ｒ ） 口图 ５ 圆柱形电离室的扰动修正 因子 Ｐ ｕ 　（ｕ Ｐ 是辐射质的函数 ；室壁不同 。Ｐ 不 同） ｕ 　值，见表 ３ 、图 ５ Ｐ￣ 。ＴＲ 值的取得有三种途径，一　 ，是使用计算的方法通过上面的关系式把 Ｄｏ Ｄｏ 　 ｌ 与 ２ 的 比值换算成 ｒ Ｉ ； Ｉ 　值 二是通过表 ３ Ｄ０Ｄ０ Ｐ 由 ２ １ ／ 的数　 值查出对应的值 ；三是在特定条件下 ，水模体内进　 行实 测 。另外 ，当电离室 壁材 料是 石 墨 ，中心 电极　 材 料 为 铝 （ Ｎ 　Ｆｒ ｅ　 ５ １ 电 离 室 ） 时 ， 如 Ｅ ａｍ ｒ ２７ 　Ｐｃ１ １．００。 　＝ ０ 　医疗 装 备 ２Ｏ Ｏ ９第 ４期　（）校准深度 如果把电离室的几何 中心置于　 ２ 水下 ５　ｌ 或 １０ ｍ ，实际测量 的深度是水下　 ０ ｎ（ ０　 ） ｍ ｍ４ ．ｍｎ （ ９ ．ｎ １ 的吸 收剂量 。若 把 电离室　 ８ １ Ｉ 或 ８１ ｌ）处 　 　ｎ 有 效 测 量 点 准 确 地 置 于 校 准 深 度 ５　 ｌ （ ０ ｍｎ 或　１０ ｌ ） ０　ｌ ，可有两种做法 ：一是把电离 室几何 中心　 ｎｎ 置于水 下 ５ ． ｍｎ （ １１９ｍ １９ ｌ 或 ０ ． ｍ）处 ；二 是 把 电离　 　室 几何 中心 置 于水 下 ５　ｌ （ １０ｍ ０ｍｎ 或 ０　ｍ）处 ，再 根　５ 　据百分深度剂量曲线进行附加 １９ ｍ的吸收校正。 ．ｍ 　 　＝０． ８ 　 ８ ３Ｘ０．９ ９ ７×０． ８ 　 ９５＝０ ８８ （Ｇ ／ ｉ 　 ．６ ｅ ｙ ｄ ） ｖ（） 电离 室有效 测量 点在水模 体 中校准深 度处　 ２ 的吸收剂量 的计 算　已知 ：加 速 器 ６ Ｖ Ｘ射 线 ；ＳＤ＝１ 　ｍ　 Ｍ　 Ｓ ０ ｃ， ０ＰＳ Ｚ： １ ｃ × １ 　ｍ。 ０　ｍ ０ｅ 　电离 室 Ｎ 　５ １ ．ｃ；Ｎ ＝０８８Ｇ／ ｉ　 Ｅ２７　 ６ｅ Ｄ ．６ｃ ｙｄ 。 ０ ｖ测 量 室 气 压 Ｐ＝１ ． ｋａ ０ ８ Ｐ ；水 模 体 中 温 度　 ０　Ｔ＝２ ． ℃ 。 ６５ 　加 速器给 出 ２０ Ｕ，三次测量 的剂量 计平均读　 ０Ｎ数 为 Ｍ ＝１２ ３ ｉ。 ｏ ７ ．ｄｖ　求 ：电离室有效测量点在水模体中校准深度处　Ｐ 一Ｐ 《 　图 ６ 确 足 电离 量 有 效 测 量点 示葸 图　的吸收 剂量　解 ：由标 准条 件 （Ｓ ＳＤ：１０ｃ ０　 ｍ，ＦＺ＝１　 　 Ｓ ０ ｍｘ ｅ １　 ０ｃ ｍ）下 ，实 测 的 Ｐ Ｄ曲线 求 出 ：ＤｏＤｏ ．６　 Ｄ ２ １＝０５ ， ／３ ）计算 举例　（）电离室空气吸收剂量因子 Ｎ 的计算　 １ Ｄ 已知 ：电 离 室 Ｎ 　５ １Ｏ６ｅ Ｅ ２７　 ．ｅ，电 离 室 （ 同　 连剂量 计 ）的 照 射 量 校 准 因 子 Ｎ 　＝ １Ｏ５ ／ ｉ， ．０Ｒ ｄｖ 　并根据表 ３ 和图 ５ 查出相应的模体 比 　＝．； ０６ 　 ５水对 空气 的阻 止本 领 比 ｓ＿ｒ ．２ ；水 中校 准深　 ｗｉ ａ：１１３为 ５ ｍ及电离室的扰动因子 Ｐ ＝ ． ４ 　 ｅ ｕ ０９ 。对于中心　 ９电极 为铝 的圆柱形 电离 室 Ｐｅ ．０ 。 ｃ＝１００　 １ （） 电离 室 空 腔 内 空气 密度 效 应 的 校正 因子　 ａＫｒ 　 ｐ：１ （ Ｒ 伦琴） ． 　　０ Ｃ ｋ ，Ｗ／ ＝３ ． Ｊ（　 ＝２５ ｘ １～ ／ｇ ８ ｅ ３９ ／ ， ７ ；ｇ ． ３ （ 于 钴 一 ６７ 射 线 ） 　 ＝ Ｏ９０　 ＝００ ０ 对 Ｏ ，ｋ ．９ ， ｋｍ ．９ （　?ａ＝０９５ ． ：０９４ ｋ ｋｍ ．８ ，见 表 １。 ）　 求 ：该 电 离 室 的空 气 比势 动 能 校 准 因子 Ｎ 、 Ｋ　 吸收 剂量 因子 Ｎ 。 Ｄ　 解 ：（） 由照射 量 校 准 因子 Ｎ 计 算 空 气 比势　 ａ 　Ｋ 　＝［２３ １ ＋ ） （７ ． ＋ ０ ］ （　Ｐ　 （７ ． Ｔ／ ２３ １ ２ ） × Ｐ ） ５ ５ ／＝［２３１＋ ６５／９． ］ （０． １ ． 　 （ ． ２ ． ２３１ Ｘ １１ ／０ ８ ７ ５ ） ５ ３ ０）１．２ 　 ０７＝动能校准因 Ｎ　 ＫＮ Ｋ＝Ｎ ? ｅ １ （ 一ｇ ２ ５ ｘ１　 ｘＷ／ ?／ １ ）? ．８ ０（ ）电离室离子复合效应的校正因子 Ｐ： ｂ ｓ 　Ｖ ＝２０Ｖ，ｖ ＝８ ．　 １ ５　 ２ ３３ Ｖ，Ｖ ／ ２ ； １Ｖ ＝３　：１０５ （ ／ ｉ Ｘ３ ．７ （／ ） Ｘ１０３ ．０ Ｒ ｄ ） 　３９ Ｊ Ｃ 　 ． 　 ｖ ０× ．８ 　０　 （ ?ｇ　 Ｒ一 ） ２ ５ Ｘ１ 一 Ｃ ｋ 一 ? 　　：Ｑ／ ２ ． ６ ｌＱ ＝１０ 　 ０ Ｐ ｓ：ａ ＋ａ Ｑ ／ ２ ＋ａ Ｑ ／ ２　 Ｄ ｌ（ １Ｑ ） ２（ ｌＱ ）：０． ８ 　　 ０～ Ｇｙ ｄ ｖ ８ ３Ｘ１ ／ ｉ　１ １ ８―０．７ ３×１ ０ ６＋０． ７ ３Ｘ １ ０ ６ 　 ．９ ８５ ．０ ６ ７ 　　 ．０ ｌ：０．８ 　Ｇｙ ｄｖ （ Ｇ ８ ３ｃ ／ ｉ １ ｙ＝１ ０ Ｇ ） ０ ｅ ｙ　＝１０３（ｏ ｌ ２ ． ０ ａ、ａ、ａ值查 自 ２ 表 ） 　 （）经 Ｋ１ ｓ ｃ １、Ｐ 修正后的剂量计 的仪表读数 Ｍ Ｐ 　值： 　Ｍ ＝ Ｍ 。 Ｋ１ Ｐｓ ’ Ｐ‘ 　＝（）由照射量校准因子 Ｎ 计算 吸收剂量 因子　 ｂ 　ＮＤ 　Ｎｏ ＝Ｎ　 Ｗ ／ ｋ ｌ ｋ ２． ８× １ 　 ‘ ｅ。 ａ ‘ 　。 ５ ｌ ０一＝１０ ５ （ ／ ｉ） ×３ ．７ （／ ） Ｘ０ ９５ ．０ Ｒ ｄｖ ３ ９ Ｊ Ｃ 　．８　× ．８ 　０　 （ ?ｇ　 Ｒ一 ） ２ ５　 １ 一 Ｃ ｋ 一 ? 　　 Ｘ１ ２ ３× １ ０ ７× １ ０ ３ ７ ． ．２ ．０　１ ７．　 ７ ５＝＝０． ６ 　 　 ０― Ｇｙ ｉ　 ８ ８ Ｘ １ ２ ／ｄｖ＝（）电离室有效测 量点在水模体 中校准深度　 ｄ５ｃ 处 的吸 收剂 量 Ｄ Ｐｆ ： 　 ｍ ｗ（。）　 ｆＤ Ｐ　 ＝Ｍ‘ ｏ Ｓ，　Ｐ 。 ｃ 　（ ｅ） Ｎ 。ｗ ｉ ｕＰ　 　‘ ｌ 　＝ １ ７． 　 ７ ５ Ｘ０． ６ ８ ８× １ １ ３ Ｘ０．９ 　 ．２ 　 ９４０ ８ ８ ｅ ｙ ｄｖ ．６ 　Ｇ ／ ｉ 　（）由空 气 比势 动 能 校准 因子 Ｎ 计 算 吸收 剂　 ｃ ｋ量 因子 Ｎ 　 Ｄ Ｎ Ｄ＝Ｎ （ 一ｇ 　 ｋ Ｋ １ ）ｋ 　６ 　×１０ ０ ７ ． ｃ ｙ　 ．０ ＝１２０（ｏ ）Ｍｅ ｉａ　 ｑ ｉ ｍｅ ｔＶｏ ． ２． ｏ ４ ｄ ｃ ｌＥ ｕｐ ｎ １２ Ｎ ． 　４ 电子束在 水模 体 中 的吸收剂 量 测量　表 ５ 高能 电子束水 中 ｚ 处平均 能量　 与表面平均　 能量　 的关 系　ＲＰ 　 Ｏ． ｏ ｏ　 ０． ５ ０　 ０． Ｏ １　 Ｏ． ５ １　 Ｏ．０　 ２ Ｏ． ５ ２　 Ｏ． Ｏ ３　 Ｏ． ５ ３　 ０． ０ ４　 ５ Ｖ Ｍｅ 　 １０ ０ ．ｏ 　 ０． ４ 　 ９３ ０． ８ 　 ８８ Ｏ． ３ 　 ８ｌ ０． ７ 　 ７２ ０． ２ ７１ 　 ０． ５ 　 ６ｌ ０． ８ 　 ５７ Ｏ． ２ 　 ５７ Ｏ． ５ ４６ 　 ０． ｌ ４１　 ０． ５ 　 ３９ ０． ３ ３ｌ 　 Ｏ． ７ 　 ２Ｏ ０． ３ 　 ２ｌ ０． ９ 　 １７ ０． ６ 　 １４ ０． ３ 　 １７ ０． １ 　 １４ ０． ９ 　 ０１ ０． ７ 　 ０７１ ）电子束辐射质 （　 Ｅ）的确定　 Ｅ 　电子束 在 水模 表 面 的平 均 能量 Ｅ 和 在 水 模 中　 。 校准 点 的平 均 能量 Ｅ 与计 算 吸收剂 量 的参数 ｓ． 、 　 ｗｉ　 ａ 　水模表 面平均 能量　。 　１ Ｍｅ ０ Ｖ　 ２ Ｍｅ 　 ３ Ｍｅ ０ Ｖ ０ Ｖ　 ４ Ｍｅ 　 ５ Ｎｅ 　 ０ Ｖ ０ Ｖ １０ ｏ ．０ 　 ０． ４ 　 ９１ ０． ８ 　 ８４ ０． ２ 　 ８６ Ｏ． ６ 　 ７６ ０． ０ 　 ７５ ０． ４ 　 ６５ ０． ８ 　 ５３ Ｏ． ２ 　 ５３ ０． ２ ４６ 　 ０．０ 　 ４７ ０． ５ 　 ３５ Ｏ． ０ 　 ３９ ０． ６ 　 ２５ Ｏ． ２ 　 ２６ ０． ９ 　 １１ ０． ５ 　 １９ ０． ３ 　 １１ ０． ０ 　 １８ ０． ８ 　 ０６ Ｏ． ７ 　 ０ｌ １Ｏ ｏ ．０ 　 ０． ３ 　 ９６ Ｏ． ７ 　 ８５ ０． １ 　 ８５ ０． ５ 　 ７４ ０． ９ 　 ６２ Ｏ． ３ 　 ６３ ０． ７ 　 ５４ ０． ４ ５１ 　 ０． ５ 　 ４６ Ｏ． ９ 　 ３９ Ｏ． ４ 　 ３８ Ｏ． ０ 　 ３ｏ Ｏ． ５ 　 ２５ ０． １ 　 ２６ ０． ８ 　 １０ ０．４ 　 １９ ０． ２ 　 １ｏ Ｏ． ９ 　 ０６ Ｏ． ７ 　 ０６ ０． ５ 　 ０９ １０ Ｏ ．ｏ 　 ０． ２ 　 ９９ Ｏ． ６ 　 ８３ ０． ９ 　 ７７ ０． ３ 　 ７２ Ｏ． ６ 　 ６９ Ｏ． ∞ 　 ６ ０．４ 　 ５７ Ｏ． ８ 　 ４８ ０． ３ 　 ４２ Ｏ． ７ 　 ３９ ０． ２ 　 ３９ ０． ８ 　 ２２ ０． ３ 　 ２９ Ｏ．０ 　 ２２ Ｏ． ６ 　 １８ ０． ３ 　 １８ Ｏ． ｌ　 １ｌ ０． ８ 　 ０９ Ｏ． ６ 　 Ｏ９ Ｏ． ５ 　 ０３ １０ ｏ ．０ 　 ０． ２ 　 ９２ ０．４ 　 ８９ ０． ７ 　 ７９ ０． ２ ７１ 　 Ｏ． ４ 　 ６８ ０． ８ 　 ５４ ０． ２ 　 ５５ ０．６ 　 ４６ ０． １ 　 ４ｌ Ｏ． ６ 　 ３２ Ｏ． １ 　 ３４ Ｏ． ６ 　 ２９ Ｏ．２ 　 ２８ Ｏ．９ 　 １２ ０． ５ 　 １９ Ｏ． ３ 　 １ｌ Ｏ． ｏ 　 １５ ０． ８ 　 ０４ Ｏ． ６ 　 Ｏ５ ０．４ 　 ０９ １Ｏｏ ．０　 ０９５ ． １　 ０８５ ．３ 　 ０７ 　 ． ６１ ０６２ ．９　 ０６７ ．２ 　 ０５ 　 ． ６１ ０５３ ． ０　 Ｏ４４ ．４ 　 Ｏ３ｏ ．９ 　 Ｏ． ４ 　 ３５ Ｏ． ９ 　 ２９ Ｏ． ５ 　 ２６ ０． １ 　 ２７ ０． ８ 　 １２ ０． ５ 　 １０ ０． ２ 　 １４ ０． ９ 　 ０９ ０． ７ 　 ０９ Ｏ． ６ｌ Ｏ 　 ０． ４ 　 ０５Ｐ 有关 ，为此 ，在计算吸收剂量 时，Ｅ 的值 ，首　 Ｉ 　 。 先要在 ＳＤ：１０２ Ｓ ０（ ｍ，宽束条件下 由实测的吸收剂　量或 电离 量 的半值 深 度值 （ 别 以 Ｒ 分 　和 Ｒ 　表示 ） 　 与表 ４中给 出的相应 值确 定 。 　表４ Ｒ 　 　、Ｒ 与 Ｅ 的关系 （Ｓ 　 ｏ ＳＯ＝１０ｅ ０　ｍ，宽束 ） 　　 Ｉ 　 ｌ ｌ Ｉ １ １ １ １ １２ ２ ５ ４ 　５ 　 　 　 Ｏ ２ ４ ６ ８ ０ ２ 　 ８ 　 　 　 　 　 　 　 　２Ｒ／ｎ１　１ ．３　４ ．４　＿６　８ ．８　４１７ 　ｃｆ６．２１ｏ ．３　．５ ．６　 ８．９　 ． ｒ ．２　５ ．３１８ ３ １ Ｏ ．７　６ ． Ｏ　 　 　ｒ 　 　 　 Ｒ／ｎ１　１ ．３ｌ４ ．４　．５　７ ．８　２１４ 　ｃｌ６．２ｌ０ ．３　．５　．６　 ６．９　 ． ｒ ．２　５ ．３ｌ８ ３ １ ９ ．７　４ ． Ｏ　 　　　Ｒ 　、Ｒ 及 Ｒ 电子射程）的测量要求 ：辐射　 钔 Ｊ Ｐ（束轴与水模表面垂直，电离室有效测量点沿电子束　轴 移 动 ，当 Ｅ ≤ １Ｍｅ 　 ５ Ｖ时 ，水 模 表 面 光 野 不 小 于　 １　 ２ ｍ×１　ｍ；当 Ｅ ＞１Ｍｅ ｃ ２ ｃ 　 ５ Ｖ时 ，水 模 表 面光 野 不　 小于 １　ｍ×１　ｍ。 电子 射 程 Ｒ 即 电子 束 水 中深　 ５ｅ ５ｅ Ｐ 度剂 量 曲线剂 量跌 落最 陡处 的切 线与 韧致 辐射外 推　直线 交点 的深 度 （ｒ） ｅ ，见 图 ７　 ａ 。　 ＿ 。０． ５ ４　 ０．０ ５　 Ｏ． ５ ５　 Ｏ． ｏ ６　 ０． ５ ６　 ０． ０ ７　 Ｏ． ５ ７　 Ｏ．０ ８　 Ｏ． ５ ８　 ０．０ ９　 Ｏ． ５ ９　 １０ 　 ．０表 ６ 电子束的水对空气 阻止本领 比 （ｗ ）和　 Ｓ　 实际射程 （ Ｐ Ｒ） 　Ｅ／ Ｖ ｏ Ｍｅ 　水 深　／ ｍ　 ｅ２ 　４ 　６ 　８ 　ｌ　 １ ０ ２ １　 １ 　 ４ ６ 　Ｒｅ ｍ　 ／ｃｌ ２　 ２　 ８ 　 ０ ５１０ 　 ２ ０ 　 ３ Ｏ 　４ ０ 　５．２ ． １ ．ｌ ．２ ．２ ．２ ０ 　５ ９ 　６．ｏ ．９ ９ 　７ ８ 　８．８ －７ １ ．　 ８ 　９ ８ 　 ２ ３ Ｏ．　 ２ Ｏ．　 ４ １ １７ １０ ６ １０ ４ １０ ２１ ０ ３０．９ 　 ．９ ． １　 ． １ 　 ．６ 　 ．３ 　 ． ｌ　 ９ ９０ ９ 　０． ８０ ９ Ｏ０ ９ ３Ｏ ９ ９ ９ 　 ．７ 　 ． ６　 ．５　 ７ １ １２０ ９ ２ １０ ６ １０ ７１ ０ ２Ｏ．９ 　 ．踟 　 ． ７ 　 ．６ 　 ．５ 　 ．４　 ．２ 　 ． ４ 　 ． ３　 ．１ 　 ．０ 　 ９ ０Ｏ ９ ０ ９ ２Ｏ ９ ５ ９ ８０ ９ ， ０ １０．　 ５Ｏ．　 ６ Ｏ－ ８ 　 １Ｏ ．　１ １６ １０ １１ 【 ９ １０ ９１ ０ ３Ｏ．９　 ．８ 　　 ７ 　　 ６ 　 ．５ 　 ．４　 ．２ 　 ． ７　 ． ３　 ．１ 　 ．ｏ 　 ９ １Ｏ ９ ２０ ９ ３０ ９ ６Ｏ ９ ９０ ９ ５ ）１ １３ １０ ６１ ０ ３ １ １１ ０ 　 ． ９ 　 ．８ 　 ． ７ 　 ．６ 　 ． ６　 ９ ．３ 　 ． ７ 　 ．４ 　 ． 　 ．晒 Ｏ ９ ３０ ９ ３０ ９ ４Ｏ ９ ７ ９ ０ 　 ０ ０．　 １Ｏ 　 ． ｉ １Ｏ ６１ ０ ９０ ９ ６Ｏ ９ ５０ ９ ６Ｏ ９ ７０ ９ ｜０．４　 ． 踟 １　 ０ ．２ 　 ．０ 　 ． ９ 　 ．８ 　 ．７ 　 ．６ 　 ．（ 　 ９ ８ 　 ２ １０ ０ １ ０ ８ １０ １１ ０ ３Ｏ ９ ９０ ９ ８０ ９ ９０ ９ １ ．６ 　 ９ Ｃ ． ９ 　 ．５ 　 ． ３　 ． １　 ． ９ 　 ．８ 　 ．７ 　 ．７　 ９ ４ ０ Ｏ．５　１２ ．　１４ ．　 １６ ．　 １８ ＿ 　 ２Ｏ ．　１Ｏ ９１ ０ ６ １０ ７１ ０ ７ １０ ２０ ９ ｌ ． ８　 ．７ 　　 ６ 　 ９ ２ ． ９ 　 ． ５　 ． ３ 　 ． １　 ． ０ 　 ．９　 ９ １０ ９ ３０ ９ ６ ０ Ｏ．５　１０ ８１ ０ ５ １０ ４ １ Ｏ ２ １０ ６０ ９ ４０ ９ ４ ９ ８０ ９ ８０．５　 ． １ 　 ．７ 　 ． ４ 　 ．２ 　 ． ｏ 　 ．９ 　 ． ８ 　 ７ 　 ．６ 　 ９ ４ Ｏ． １ １７ １ ０ ４ １Ｏ ０１ Ｏ ７ １０ ０ ０ ９ ７Ｏ ９ ７ ９ １ ．７ 　 ９ ６ ． １ 　 ．８ 　 ． ５ 　 ．２ 　 ． １ 　 ．９ 　 ． ８ 　 ８　 ９ ｌ ０． ０ Ｏ．５　 １ １ ４１ Ｏ 　 ．５ 　 ．３ 　 ． １ 　 ．ｏ　 ．９ 　 ．９ 　 ． ３ ９ ７ ． ２ 　 ．粥 １０ ７ １ ０ ２ １０ ４ １ ０ ｌ ９ ０ ０ ９ ３０　 　 ５　 ０ ０． １ １０ １ １ １１ ０ １ ｏ ６ １０ ８ 】 ０ ４０ ９ ３０ ９ Ｏ０ ９ ５Ｏ　 ９ ．３ 　 ．０　 ． 　 ．３ 　 ． １　 ．０ 　 ．９ 　 ． ９ 　 ．７ 　 ． 　耀厦 （ ） ｍ 　 图 ７ 电子束半峰值剂■深度 Ｒ０ ５ 和射程 Ｒ 的定义示意图　 Ｐ２５ ．　３Ｏ ．　 ３５ ．　 ４Ｏ ．　 ４５ ．　 ５０ ．　１ １３ １ １ ０１ ０ ３ １０ ３１ ０ ０ １ ０ ３ １０ ０ ．９ 　 ．８　 ． ６　 ． ３　 ．２ 　 ．８ 　 ．５ 　 ．３ 　 ．１ 　 ．０ 　 ９ ７０ ９ １ ９ ４ ０ ０１ １ ９１ １２ １Ｏ ９１ Ｏ ２ １Ｏ ３ １０ ８ １０ ４０ ９ ７Ｏ ９ ９ ．２ 　 ．０ 　 ．６ 　 ． ４　 ．２ 　 ．ｏ 　 ． ０ 　 ．８ 　 ． ６　 １ １８ １ １ ５１ Ｏ ６ １Ｏ ４１ Ｏ ７ １０ ２０ ９ ４０ ９ ４ ． １　 ． ８ 　 ．５ 　 ． ３ 　 ． 】　 ． １　 ．９ 　 ．７ 　 １ １６ １ １ １１ ０ １１Ｏ ６１ ０ ７ １０ ｌ１ Ｏ ｌ ．７ 　 ．２ 　 ．０ 　 ．７　 ． ４ 　 ．２ 　 ．２ 　 ．０　 ９ ９ ０ １ １７ １ １ ３１ ０ ６ １０ ９１ ０ ７ １０ １１ ０ ８Ｏ ９ ５ ．２ 　 ． ２ 　 ．８ 　 ．５ 　 ．３ 　 ．２ 　 ．ｏ 　 ． ８　 １ １ １１ｏ ２１ ０ ９ １０ ０ １ ０ ６Ｏ ９ ０ ．０　 ． ７　 ．４ 　 ．３ 　 ．１ 　 ．９ 　 １ １ １ １ １ ０１ ０ ４ １０ ｌ１ 【 ３ １ａ ．２　 ．０ 　 ．７ 　 ．５ 　 ．３ 　 ． 　 ） １ １ ２ １ １９ １ ０ ９ １叽 ５１ ０ ４ １０ ７ ．２ 　 ． 】　 ．９ 　 ． 　 ．５ 　 ． １　 １ １０ １ １６ １０ Ｂ １０ ６ １ｏ ２ ．２ 　 ． １　 ．９ 　 ．７ 　 ．３ 　 １ １ ８ １ １４ １Ｏ ８１ ０ ９ ．１ 　 ． １　 ． ９ 　 ．４ 　 １ １６ １ １ ２１ ０ ８ ． １　 ． １ 　 ．６ 　表 ５ 出了利用蒙特卡罗方法计算 的水 中 Ｅ　 给 。 与 Ｅ 的数值关系。使用表 ５中的数据确定水模 中 　 　不 同深 度处 的平 均能 量 Ｅ ，首先 要 确定 校 准 深 度 ｚ 　 　 与 Ｒ 的 比值 （／ Ｐ ，然后 根据 Ｅ 和 ＺＲ ，在 表 ５ ｐ ｚＲ ） ／ 。 ／Ｐ 　６０ ．　 ７Ｏ ．　 ８Ｏ ．　 ９．　 ０ １ ．　 ００中，使用 内插 法计算 出 Ｅ 与 Ｅ 的具体 的 比例 关　 。 　 系 ，进而再根据表 ４ 确定 的 Ｅ ，计算出 Ｅ 值 的大　 。 　小。 　医疗 装 备 ２０ 第 ４期　 ０９２ ｗｉ ｕ ）Ｓ－ 、Ｐ 与　 ｌ ａ 　 值的确定　 （）有 了 Ｅ 校准深度 ｚ Ｒ 就可 由表 ６ １ 　 及 Ｐ 查　 出 Ｓ　 的具体数值 ；而 Ｐ 值的确定是通过计 算出 ｗｉ ａ ｒ ｕ 　７ 　来 的校 准深 度处 的平 均能 量 Ｅ 与 所 使 用 的 电离 室　 　 的内径 的大 小 ，由表 ７查 出 ；Ｐ　 根 据 使 用 的 电　 ｃ是 离 室的铝 材料 的 中心 电极 半 径 （ ｍ） 的 大小 来 决　 ｍ 定 （ 表 ８ ，例如 ：Ｎ 　５ １ 见 ） Ｅ２７ 电离 室 的收集 极半 径　 为 ０５ ｍ，其　 Ｉ ． ８　 ．ｍ 　 ＝１０ 。 ０Ｔ＝ １ ５ 。 ９． 　 　（）加 速器 给 出 ２０ＭＵ ５ ０　 ，三 次测 量 的剂 量 计　 的平 均读数 为 Ｍ ＝ １．ｄ 。 　 ２５８ｉ　 ｖ求 ：电离室有效测量点在水模 中校准深度处的 　吸收剂量　 解： 　关于电子束在水模 中的校准深度 ， 根据其能量　 可分别 选择 在 １ ｍ、２ｃ 　 ｃ 　ｍ、３ｃ 　ｍ，笔者 认 为选择 电　子束在 水模 中的最大 剂量点 其优 点更 为明显 ，尤其　 是对 于较 高 能量 ，随 着 能 量 的 增 高 ，电 子束 Ｐ Ｄ Ｄ　 曲线 的坪 区加 宽 ，故 测量 深度定 位 的误 差所 带来 的　 校准 的影 响很 小 ， 当然 二 者 中 ，还应 选 择 较大 者 。 　 另外 ，测量 时 电离 室 的有 效测量 点应 向射线 入射方　向移 动 ０ ５ 。 ． ｒ　 　表 ７ 电子束测量中圆柱 形电离室 的扰动修正因子 Ｐ　 ｕＥ　 Ｍｅ 　 ／ Ｖ ４ 　 ６ 　８ 　（）经 电离 室空 腔 密 度效 应 ＫＰ １ Ｉ、离 子 复合 效　应 Ｐ 校正后的剂量计读数 Ｍ值 的计算 ： ｓ 　Ｋｙ＝［２３１ Ｔ ／２３１ ２ ） ×（ｏＰ　 ａ （７ ．５＋ ）（７ ．５＋ ０ ］ Ｐ／ ）：［２３１ ９５／ ９ ．５ ×（０ ．／７８　 （７ ．５＋ｌ．）２３ １］ １１３９ ．）１０ ４ ．３ 　＝Ｖ ＝２０Ｖ， ２ ３３Ｖ， ＩＶ ＝３　 １ ５　 ｖ ＝８ ．　 Ｖ ／ ２ ；Ｑ／ ２ ．９　 １Ｑ ＝１０ ５ Ｐ ｓ＝ａ ＋ａ（ １Ｑ ） ２Ｑ ／ ２ ｏ ｌＱ ／ ２ ＋ａ（ ｌＱ ） 　：ｒ ． ｍｍ　 ：１ ５ ０． ８ 　 ９ｌ ０． ８ 　 ９４０． ８ 　 ９８ｒ ＝２． ｍｍ　 ｒ ． ５ ｍ　 ｒ＝３ ５ ５ ＝３ １ ｒ ａ ． ｍｍ　 ０９ ７ ．６ 　 ０． ７ 　 ９４０９０ ．８　１ １ ８―０． ７ ３× １．９ ．９ ８５ ０ ５＋Ｏ． ７ ３×１． ９ ２ ６７ ０ ５　０． ５ 　 ９９ Ｏ． ６ 　 ９７０． ７ 　 ９４０． ５ 　 ９５＝０． ６ 　 ９３０． ７ 　 ９ ｌ１０２ａ、１ ２ ． （ ａ、 值查 自表 ２ ５ ｏ ａ ） 　２１ ８× １ ０ ４× １．５ 　 ５． ．３ ０２２ ４． 　 ３ ７Ｍ ： Ｍ。× Ｋａ ｌ Ｐ　 ｅ× ｓ＝１　 ０ １　 ２ ｌ　 ５ ２　 ０Ｏ． ９ 　 ９ｌ ０． ９ 　 ９３ ０９５ ．９ 　 ０９７ ．９ 　０９４ ． ８　 ０９８ ． ８　 Ｏ． ９ 　 ９２ Ｏ． ９ 　 ９５０． ８ 　 ９５ ０．９ 　 ９０ ０． ９ 　 ９０ ０． ９ 　 ９４Ｏ． ７ 　 ９８ ０． ８ 　 ９４ ０． ８ 　 ９９ ０． ９ 　 ９４＝（）水 对 空 气 的阻 止 本 领 比 Ｓ　ｒ 电 离 室 有　 ２ ｗａ及 ｉ注：ｒ ３ １ ｍ ＝ ． ｍ值为 ｒ ２５ｎｌ ｒ ３５ ｍ的内插值 。 ５ ＝ ． ｌ 与 ＝ ．ｍ ｎ 　效测量点在水模体中校准深度的确定　由特 定 条 件 下 ，实 测 的 Ｐ Ｄ 曲 线 ，求 得　 Ｄ＝表 ８ 铝 收集极 电离室的　 ｌ 值　收集极半径　 电子束　钴 一６ ＂ ０／ 射线和 Ｘ射线　 ｘ射线　 （ ｉ） ｍｌ　 １ （ｕ一 ≤２Ｍｅ　 ｈ） ５ Ｖ （【一 ＞２ Ｍ Ｖ ｈ） Ｊ ５ ｅ　０． 　 ５ １０ ．　 １５ ．　 ２５ ．　 １０ ８ ．０ 　 １ ０１ 　 ． ５ １ｏ ０ ．２ 　 １Ｏ３ ．２ 　 １ 【 ｘ　 ． 】 ｘ １０ Ｏ ．ｏ 　 １ ０ ）　 ．（ ｏ １ ０ 】　 ．【 ｏ １０ ４ ．０ 　 １０ ８ ．ｏ 　 １０ ０ ．１ 　 １ ０１ 　 ． ６８０ ｍ （ Ｒ 的值） ．ｃ 或 器 　 ，其对应的水模表面的平　均 能 量 Ｅ ＝１ ．５ Ｖ 　 ９ ２ Ｍｅ 。水 中校 准 深 度 ｚ ｃ ＝３ｍ，并　根据 Ｅ Ｚ 　 的值由表 ６ 查出水对空气 的阻止本领 比 　Ｓ Ｉ＝ ０． ９１ 　 ｗ Ｔ ９ 。．　电离室有效测量点在水模体中的校准深度 ，应　从 电离室 的几 何 中心 向射线 入射 方 向前 移 ０５　 ．ｒ （． 　ｎ ，即测量时应把 电离室几何 中心置于水　 ０１ ｃ ） ６ｌ 下 ３ １　 （ ．　 ．６ｃ ３２ｃ ｍ ｍ）处 。 　（）水 模 中 ３ｃ ３ 　ｍ深度 处 的平 均能 量 Ｅ 和扰 动　 ：表 ９ 电子束校准深 度　平 均 能量　 。（ ｅ 　 Ｍ Ｖ） Ｅ ＜５ 。 　 ５ 。 ０ ≤Ｅ ＜１　― ― 　电子束在模体表面　校 准 深 度　 最大 剂 量 深 度　 最大剂量深度或水下 １０：① ．ｃ 　 ｍ１≤Ｅ ＜ ０ Ｏ 。 ２　２ ≤Ｅ　 ０ 。①取其中较大耆。 　最大剂量深度或水下 ２０ ｍ 　 ． ① ｃ最大剂量深度或水下 ３０ｎ① ．ｃｌ　因子 Ｐ 值的计算　 　 由 实 测 的 Ｐ Ｄ 曲 线 确 定 电 子 束 射 程　 Ｄ Ｒ ＝１． 　 校准深度 ｚ ３ ｍ，则ｚＲ ＝ ． ６　 　 ０１ ｃ ４ ｍ， ＝　 ｃ ／ ｐ ０２ ； ／ ９根据 ｚＲ 、Ｅ 的值 ，可通 过表 ５ 得 Ｅ 与　 比值　 ／。 。 ， 查 　 为 ０６４ ．３ ，则水 深 ３ ｍ处 的平 均能量 Ｅ 为 ： 　 ｃ 　 　Ｅ ＝Ｅ ×０． ３ 　 　 。 ６４＝３ ）计 算举 例　电离室 有效测 量点在 水模 中校准 深度处 的 吸收　 剂量计 算 ，已知 ： 　 （）加速 器 电子束标称 能量 为 ２Ｍｅ　 １ ０ Ｖ１ ２ ９． ５×０． ３ 　 ６４（）电离室 Ｎ 　 ７ ；Ｎ ＝ ． ８Ｇ ／ｉ 　 ２ Ｅ２ １ Ｄ ０８ ｃ ｙｄ 。 ５ ６ ｖ（ ） ＳＤ ＝ １０ｃ 限 光 筒 １　ｉ １　ｍ； ３ Ｓ ０　ｍ； ０ Ｓｌ× ０ ｃ 　 ｌＱ ／ ２ ．９ 。 ＩＱ ＝１０ ５　＝１ ．０ （ ｅ 　 ２２ Ｍ Ｖ）使用 内插的方法 ，由表 ７ 查出 Ｅ ＝ ２２　 ｅ ， ： １ ． Ｍ Ｖ　 ０ 电离 室 半 径 ＝３１ｍ 时 的 扰 动 因 子 Ｐ ． ｍ ５ ｕ值 ， 　Ｐｕ＝０． ９ 　 ９ ０。Ｍｅ ｉ ａ　 ｑ ｉｍｅ ｔＶ １２ Ｎｏ ４ ｄ ｃｌ Ｅ ｕｐ ｎ 　 ｏ ．２， ． 　（）测量 室 气 压 Ｐ＝９ ．　Ｐ ；水 模 体 中温 度　 ４ ７８ｋａ８ 　（）加速 器给 出 ２０ ，电离室 有效 测量 点 在　 ４ ０ ＭＵ 水模 中校 准深 度 ３ｅ 　ｍ处 的吸收剂 量 ： 　Ｄ （ ｅ） ＝Ｍ‘ Ｄ （　ａ） 。ｕＰ。 　 Ｐ　 Ｎ ＳＩ 　 ｉ Ｐ‘ｃ １ 　＝读 数就 应该 是 １０ ０ ，这 将 大 大 简化 了吸 收剂 量 测 算　的程 序 。 　举例 ： 　２ ４． ３ ７×０． ６ ８ ８×０． ９ｌ×０． ９ ９ ９ ０　 × １０ ８ ．ｏ 　已知 ：（）加 速器 的 ｘ射 线标 称能 量 为 ６ Ｖ　 １ Ｍ 。 （ ）剂 量 计 Ｎ 　５０ １ ２ Ｅ ２７／Ａ，电 离 室 ２７　 ．ｃ　 ５ １０６ｃ（。 ＝０ ９０ ｍ＝０９ ４ ｃ ＝１ 。 ｋｔ ． ，ｋ ｔ ９ ．９ ，Ｐ　 ）　 ｌ＝２ １５ （ｏ ） ０ ． ｃ ｙ　（ 于 中 心 电 极 为 铝 的 电 离 室 Ｎ 　 ５１ 对 Ｅ ２７ ， 　Ｐ ｅ ＝１０ ８ 。 ｃｌ ．０ ）　（）ＰＤ ３ Ｓ Ｌ给出的６ ｏ 射线 的照射量校准因子　 。＇ Ｃ７Ｎ　＝ １． ０ Ｒ／ｄ ｖ 　 Ｏ５ ｉ。医 用加 速 器 的 剂 量 刻 度　（）测量 室 内气压 Ｐ＝１０９ｋａ ４ ０ ．　Ｐ ，水模 内温 度　 Ｔ＝２ ．￣ （ ５８Ｃ 参考 气 压 、温 度 Ｐ ＝１１３ｋａ ｏ 　 ｏ ０ ．　Ｐ ，Ｔ ＝２ ０℃ ） 　通 常加 速 器 的 刻 度 是 在 标 准 条 件 下 进 行 ，即　ＳＤ＝１０ ｍ，射野为 １　 　 １　 Ｓ ０　 ｃ ０ｅ ｘ ０ ｍ的水模 内射束　 ｍ 　 ｅ 中心轴上 最 大剂 量 点 ｄ 处 的输 出量 被 刻 度 成 １ 　 ｎ ＭＵ：ｌＣ ，这 时 电离 室 的有效 测量 点应 被 置 于水模 内　 ｃｙ求 ：在 ＳＤ＝１０ｅ Ｓ ０　ｍ，ＦＺ＝１　ｍ×１　ｍ，加　 Ｓ ０ｅ ０ｅ射束中心轴上的校准点 ，具体由物理师和设备维修　人 员负 责调 节加速 器上 剂量 监测 系统 的有 关 阈值 电　 位 器 ，使 加 速 器 给 出 １ ＭＵ的输 出 量 时 ，精 确 等 于　 通 过 国家标 准剂量 实验 室校 准过 的剂 量计 在上 述标　 准 条件 下测算 的结 果 ｌＧ 。 ｃ ｖ　 在 ＳＤ＝１０ｅ Ｓ ０　ｍ，ＦＺ＝１　ｍ×１　ｍ条 件 下 ， Ｓ ０ｃ ０ｃ 　当加 速器 给 出 ＩＯ Ｕ 时 ，电 离 室 的 有 效 测 量 点 在　 ＯＭ速器给 出 ＩＯ Ｕ条 件下 ，水模 中射束 中心 轴上 ， ＯＭ 　 最 大剂量 点 处 的吸 收 剂 量 为 ｌＯＧ Ｏｅ ｙ时 的 剂量 计 读　数 Ｍ值。 　解 ：（ ）由照射量校准因子 Ｎ 值计算该 电离　 １ 　室 的空气 吸 收剂量 因子 Ｎ 值 。 。 　ＮＤ ＝Ｎ　。 ／ｅ ｋ ｔ ｋ ２． ８Ｘ １ 　 Ｗ ‘ 　 ‘ ｍ＂ ５ 　 　 ０一 ｔ ： １ ０ ５×３ ９ 　 　 ９ ０×０． ９ 　 　 ５ ．０ ３． ７ Ｘ０． ９ ９ ４ Ｘ ２． ８× １ 　 ０一：Ｏ ８７×１ 一 （ ｙ ｄｖ ．６ ０ 　 Ｇ ／ ｉ） 　．水模 中校准深度 ｄ 的吸收剂量计算公式为： 　 　Ｄ （　 ＝Ｍ。 Ｔ‘ ｓＮ ， Ｓ ， 。ｕＰｅ ｗ ｄ） ＫｐＰ’ｏ 　’Ｗ　 Ｐ 。 ｃ Ｊ 　ｍ ａ ｒＯ ８７ （Ｇ ／ ｉ 　 ．６ ｃ ｙ ｄｖ ）（）温度气压修正系数 Ｋｅ ２ ｒ： 　 Ｋ 仰＝［２３１ ＋Ｔ／ ２３ １ ＋ ０］（０Ｐ　 （７ ． ５ ） （ ． Ｔ） ?Ｐ／ ） ７ ５＝因 为 ，Ｐ Ｄ （　 ＝ ［ ｗ （。 ｏ （０ ］ ? Ｄ ｄ） Ｄ ｄ）／ ｗ ｄ） 　１ ０％　 ０［２３１ ＋ ５８／ ２３ １ ＋ ２） ? （７ ． ２ ．）（７ ． ５ ５ ０］ 　Ｄ （ｏ ＝Ｄ （ 　 Ｐ Ｄ （ 。 ｗ ｄ） ｗ ｄ）／ Ｄ ｄ） 　（０ ．／ ０ ．） ．２ 　 １１３ １０ ９ ＝１０ ４则 ：Ｄ （ｏ ＝ （ Ｋ１? ｓ Ｎ ．　ｓ － ? ｕ ｗ ｄ） Ｍ? １ Ｐ ? Ｄａ ?ｗ ａ Ｐ ? Ｐ ｉ ｉ 　 　１ Ｐ Ｄ （ｃ ）／ Ｄ （） １　（）由实测的 Ｐ Ｄ曲线 ，求出 ＤｏＤｏ ０５ ， ３ Ｄ ￣ １＝ ． 　 ／ ６并 由 此 根 据 表 ３和 图 ５分 别 查 出　 ＝０６ 、 ．５　 ｓ＿ ＝１１３ ｕ ．９ ｗｊ ．２ ，Ｐ ＝０９４及 校 准 深 度 为 水 下 ５ｃ 　 ａ 　 　ｍ。如果 ，ＩＯ Ｕ＝ｌＯＧ 则 ： ＯＭ Ｏｃ ｙ 　１０ （Ｃ ） ＝ （ 。 Ｔ ‘ ｓ Ｎ － ‘ Ｗ ｉ ＰＪ ０ ｃｙ Ｍ Ｋ ｅ Ｐ ‘ Ｏａ ｓ ． ‘ Ｉ　 　 ｉ 　 　 ‘１ Ｐ Ｄ （　 ）／ Ｄ ｄ） 　对高能 ｘ射线 ，电离室有效测量点从几何 中心 向 　 射线入射方 向前移 Ｏ６ 即 ０ １ ｅ ，因此 ，应将电　 ．ｒ 　 ．　 ９ｍ离 室几何 中心置 于水 下 ５１　 　 ．９ｅ ｍ。 若将 电离室几 何 中心置 于水 下 ５ ｍ，则测 量 的　 　 ｃ 实 际深度 约 为 ４８ｅ ． ｍ，那麽 ，该 点 的吸 收剂量 为 ： 　 　Ｄ （　 ．ｃ ｗ ｄ ＝４ ８ｍ） ：Ｍ?　。 Ｏ ｉ ｓ 　 ‘ｕＰ　 Ｋ Ｎ 　 ‘ｗ ｉ Ｐ 。 ｃ １ 　＝式 中，除剂量 计读 数 Ｍ 和 Ｋ－ ａ为未 知 数外 ，其　 ｐ余 参 数 如 Ｎ　 、Ｐ 、ｓ ． Ｄ ｓ ｗ 　Ｐ、Ｐ Ｊ Ｄ （ｃ ｕ ｃ、Ｐ Ｄ ｄ） 　 　均 为 已知 ，若 设 其 为 常 数 Ｆ 即 Ｆ＝ （ Ｄ ? Ｓ ， Ｎ ． Ｐ、 　 　 ｓ ． ?ｕＰ　 Ｐ Ｄ （　 Ｗａ Ｐ ?ｃ）／ Ｄ ｄ）则 ： ｉ 　 １ 　１０ （Ｇ ） ＝ Ｍ? １?　 ０ ｃｙ ＫＰ ＦＭ＝１０ （ Ｔ? ） ０ ／ Ｋ ｅ Ｆ　Ｍ　 　 ０ ４×０． ６ Ｘ １． ２ ８ ７× １． ２ １ ３×０． ９ 　 　 ． ０ 　 ９ ４Ｘ １０ ０ ０． ９ｌ ９ Ｍ　＝公式 Ｍ＝１０ （ Ｔ? ） 的含 义 是 加 速 器 在 标　 ０／ Ｋｅ Ｆ 准条 件测 量 下 给 出 ＩＯ ＯＭＵ时 ，通 过 调 整 加 速 器 上　（） 由校准 点转 化到 最大 剂量 点 的吸收 剂量 。 ４ 　Ｄ （０ ＝Ｄ （。／ Ｄ （ 　 ； Ｄ ４　 ＝８ ． ％ Ｗ ｄ） Ｗ ｄ ）Ｐ Ｄ ｄ） Ｐ Ｄ ． ８ ５７ 　Ｄ （ｏ ＝ ．９ Ｍ／ ５ ７ ＝１１６ ｗ ｄ） ０ ９ １ ８ ． ％ ．５ Ｍ　剂量监测系统的相关电位器的数值 ，使之等于上述　计算 出 的 标 准 剂 量 计 的读 数 Ｍ，则 ，１ Ｕ＝ｌＧ 。 Ｍ ｃｙ　 如 果剂量 计设 有 温度 、气压 及 Ｆ值 的校正 功 能 ，那　（）若 ：１０ ５ ０ＭＵ＝ｌＯＧ 则 ： Ｏｅ ｙ 　Ｄ （ｏ ＝１ １６ 　 ｗ ｄ） ．５ ＭｌＯＧ Ｏ ｅ ｙ＝ １ １ ６ ． ５ Ｍ　麽通过按钮将其输入到剂量计中，则 ，加速器上预　置 ＩＯ ＯＭＵ，那麽 在标 准测 量条 件下 ，剂 量计 显示 的　医疗装备 ２Ｏ ４期　 Ｏ９第Ｍ＝８ ． （ 量计 读数 ） ６５ 剂 　９ 　一次 性 真 空 采 血 干 燥 管 的 作 用　侯 伟 娜　（ 解放 军 ２ ２医院　 手足 外二科 ，河北保定 ０ １０ ） ５ ７ ００　在医学科 技 的发展 中 ，一 次性真 空采血 管 已在　 临床广 泛应 用 。我科 自 ２０ ０７年 １ Ｏ月份 开 始 ，利用　一失效期 即可 。 　２ 效 果　次性 真空 采血 干燥 试 管 放置 基 数 口服 片 剂 药 品 ， 　（ ）操作简单 、取材方便。 １ 　（ ）一 目了然 ，方便各 班交 接清点 ：因为 试管　 ２ 为透 明玻璃 制品 ，将试管 放平 ，即可看 见试 管 内药　如 ：去痛 片 ，安定 片等 ，取得 了较满 意 的效 果 ，值　 得 临床推广 应用 ，现介绍 如下 。 　１ 材 料与 方法　取一 根规格 为 ５ｍ 　 Ｌ的一 次 性 真 空采 血 干 燥 试　品性状 、数量等 ，如为较大药片 （ 一般药品片剂均　 不超过试管口径 ）亦可有序地排放于试管内，方便　交接 班清 点及检 查药 品有无潮 解 、变质等 。 　 （）试 管密 封 性 能好 ，有 助 于霉 雨 季 节 防潮 ， ３ 　 或 防止药 片不慎 撒落等 。 　的分 析 ［ ］．中华 放 射 医 学 与 防 护 杂 志 ． ０ ，２ 　 Ｊ ０ ２ ７ ７（） ８ ４ ：３４～３６ ８． 　管 ，将其 盖 帽拔 下 ，放 人所 需要存放 的药 片 ，然 后　 盖 上 盖 帽 ，胶 布粘 贴 注 明 药 物名 称 、 量 、批 号 、 剂 　收 稿 日期 ：２０ ０ ０９― ２―１　 ６使用该剂量计及 电离室，在标准测量条件下 ， 　加 速器 给出 １０ ０ＭＵ，通过调 整加速 器上剂 量监 测系　 统 的相 关 电位 器 ，使 经 ＰＤ Ｓ Ｌ或 ＳＤ Ｓ Ｌ校 准 过 的标　 准剂量 计 读 数 为 ８ ．，这 样 ，则 完 成 了对 加 速 器　 ６５［］张绍刚 ，王德昌 ． 吸收剂量 的测量 深度定位误 差 的　 ５ 对 分析 ［］ 中华放射肿瘤学杂志 ，９７ ６４ ：６ ～２２　 Ｊ． １９ ，（）２ １ ６ ． ［ 、８ Ａ Ａ Ａ ｓｂｄｄｓ ｄｔ ｍｎｔ ｎｉ　ｈｔ 　ｎ　ｌ ｔｎ ６ ］ＩＥ 　 ｂ ｅ　ｏｅ ｅ ｒ ｉ ｉ 　ｎｐ ｏ ｎａｄ ｅ ｃｏ　 ｏ 　 ｅ ａｏ ｏ ｅｒｂ ａ 　 　 ｎｅｎ ｔ ｎ ｌｃ ｄ 　 ｆｐ ａ ｔ ｅ ｅ ｍｓ ａ ｉｔｒａｉ ａ　 ｏ ｅ ｏ　 ｒ ｃ ｃ ．Ｔ ｃ ｎｃ １ ｅ ｏｔ ． ｎ ｏ ｉ ｅ ｈ ｉａ ．ｒｐ ｒ 　 ｓ ｓｒ ｓ ｅｉ ．Ｎｏ ７ ｅ ．２ ７．ｓｅ．ｄ ｎ ｅｎ ｔ ｎ １ ｅ ｅ ．Ｉｔｒ ａ ｏ ａ ．￣ ｏ ｃ ｎ ｒｙ ｉ ｍｉ ．Ｅ ｅ ｇ ．Ａ― 　 ｇ ｎｙ ｅ ｅ ，Ｖ ｅ ｎ ，１ ９ ． ｉｎ ａ ９ ７　６ ＶＸ射线输出量的刻度，即 １ Ｕ＝ ｃｙ Ｍ　 Ｍ ｌＧ 。 　 ［ 参考文献］ 　［ ］张绍刚 ，王 １３４～３ 　 ７ ７６．婵 ，胡家成 ． 电离室 型剂量计 检定 的改　制 ［］．中 华放 射 医学 与 防 护杂 志，２０ ，２ （ ） Ｊ ０４ ４ ４ ： 　［ ］张绍刚 ，刘英 民 ． ７ 对高能光子柬输 出剂量 的测 算 ［］． Ｊ 　中华 临床 医学实践杂志 ，２０ ，５ （） ０ ～２２ ０６ ３ ：２１ ０ ． 　［ ］张绍刚 ，胡家 成 ，王 ２（） ６ ４５　 ５ ：４４― ６ ．丹 ． 治疗水 平 电离 室型 剂量计　［］冯宁远 ．电离 辐射 的测 量 ． ：冯宁远 等主 编 ． 用　 ９ 见 实 放射治疗 物理学 ［ ． Ｍ］ 北京 ：北京 医科 大学 、中国协　 和医科 大学联合 出版社 ，１９ ．２ ―１２ ９９ １９ ３ ． 　 ［０ １ ］张绍刚 ，胡 家成 ，杨小元 ． 医用加速器 输 出剂量 的测　 量与校 准 ［ Ｍ］ ． 代 测 量与 实 验 室 管理 ． ０ ，１　 现 ２３ １ ０（） ５ ：９～１ ． ２　的检定与 改制 ［ ］． Ｊ 中华 放射肿 瘤学 杂志 ，２０ ，１　 ０５ ４ ［］国家质量技 术监 督局 ． 照射治 疗辐射 源 ．中华人 民　 ３ 外共和 国国家计量 检定规程 ，Ｊ 　８ ―２０ ． Ｊ ５９ ０ １ Ｇ 　［］张绍刚 ，李高峰 ． ４ 剂量计 测算 吸收剂量初 始读数 校正　Ｍｅ ｓ ｒ ｍｅ ｔｏ 　 ｏ ｍａ　 ｓ　 　 ａ ｉｔ ｅａ ｙ （ ） ａ ｕ ｅ ｎ　 ｆＮ ｒ ｌＤｏｅｉ Ｒ ｄ ｏｈ ｒ ｐ １　 ｎＭ ｅ ｓ ｒ ｍｅ 　 ｆＡｂ ｏ ｂ ｄ　 ｓ 　 ｎ 　 ｓ　 ｌ ａ ｏ ｏ ａ ｕ ｅ ｎｔｏ ｓ ｒ ｅ Ｄｏ ｅ ａ ｄ Ｄｏ ｅ Ｃａ ｉ ｔ ｎ　 ｆＭ ｅ ｉ ａ　 ｃ ｌｒ ｔ ｒ ｂｒ ｉ ｄ ｃ ｌＡｃ ｅｅ ａ ｏ 　 Ｚ ＨＡＮＧ　 ｈ ｏ―ｇ ｎ 　 Ｓａ ａｇ（ ｅ ｉ 　 ｏｐｔ ，Ｂ ｉｎ　０ ７ ０ ｈｎ ） Ｂ ｉｎ Ｈ ｓｉ ｌ ｅ ｉ １０ ３ ，Ｃ ｉ 　 ｊｇ ａ ｊｇ ａＡｂ ｔａ ｔ ｓｒ ｃ ：Ｐｌ ｐ ｓ ：ｇ ｔｎ 　 ｅ ｓ ｍｍｅｒ ａ　 ｎ 　 ｒｃｓ 　 ｘ ｏ ｕｅ ｄ ｓ 　ｏ ｐｏｅ ｔ ｏ ｅ ｍｆ ｌｏｇ 　 ｄ ｔ　ｅ ｕ ｅ ｔ ｅ ｅ ｐ ｓ ｒ　 ｏｅ ０　 ｌ ０ ｅ ｅｔ ｇ ｔ 　ｙ ｒ ｉ ｈ ｔ ｃ ｌ ｄ ｐ ｅ ｉ ｅ ｐ ｓ ｒ 　 ｏ ｅ ｔ　 ｒｔｃ　 ｎ ｅ ｕ　 ｒ ａ ａ 　ｏ ｒｄ ｃ 　 　 ｘ ｏ ｕ ｅ ｄ ｓ 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ｉ ｔｉ ｈｈ ｖ ｉ ｂｅ ｈ ｉｕ 　 ｕ ｉａ ａ ｉ ｅ ｅ ｄ ｏ 　 ａ 　 ｓ ｓｈ ｌ 　ｄ ｓ ｔｒ ｅａｅ ｉ 　 ｏｅ ｃ ｌｕａｉｎ ． ｄ ｓ ｏ ｏ　 ｅ ｎｔｅｈ ａ ｆ ｍｅ ｃ ａ ｃ ｌｒｔｒ ａ ｗ ｌ ａ ｔｅ ｃ ａａ ｔｒ ｔ 　 ｆ ａ ｉｔ ｎｆ ｌ 　 ｏ ｉ ｅ 　 ｌ ｄｗ ｔ ｄ ｓ 　 ａ ｌ ｔ ｓ ｏ ｅｍ ｍｔｒ ｍｅ ｒ ｔ ｈ ｃ ｏ ｄｉ ｝ 　 ｅ ｄｏ ｌ ｉ ｌ ｄ ａ ｃ ｅｅ ｏ ， ｓ ｅ ｓ ｈ 　 ｈ ｒ ｃｅ ｓ ｃｏ 　 ｄ ａ ｏ ｉ ｄ， ａ ｉｉ ｒ ｉ ｅ ｑ ａ ｔ　 ｆ ｅ ｍ　ｎ 　 ｕ ｌｙ ｍａ ｔｎ ｃ 　 ｆｏ ｔｕ　 ｏ ｅ Ｒｅｕ ｔ ： Ｅ ｃ ｐ　 ｅ ｔｘ　 ｉ ｏ ｒｅ ｔｅ ｅ ａｅ ａｓ　 ｏ 　 ｘｍｐｅ 　 ｆｃ ｌｕ ａ ｏ 　ｏ ｕ Ｕ ｙｏ 　 ａ ａ ｄ ｑ ａｉ 　 ｉ ｅ ａ ｅ ｏ　 ｕｐ ｔｄ ｓ ． ｓ ｌ ｂ ｔ ｎ ｎ ｓ ｘ ｅ ｔｔ 　ｅ ｔｄ ｓ ｕ ｓ ， ｈ ｒ　 ｒ　 ｏ ｓ ｍｅ ｅ ａ ｌｓ ｏ　 ａｃ ｌｔ ｎ ｔ　 ｈ ｃ ｌ ｉｓ ｐ ｒ ｔ ｅｃ ｎ ｌ ｓ ｎ Ｃｏ ｃｕ ｉｎ： Ｔ ｅ ｂ ｓ 　 ｕ ｒ ｔｅ ｏ　 ｕｉ ｇ ｔｍｏ Ｉｉ ｉｃｕ ｉｇ ｔ ｅ ｓ ｉ 　 ｎ 　 ｃ ｕ ａｅ ｍｅ ｕ ｅ ｎ 　 　 ｅ ｒ ｅ 　 ｏ ｅ ｕ ｐ ｔ 　 ｏ ｃｕ ｉ ． ｎ ｓｏ ｏ 　 ｈ ｏ ｌ ｈ 　 ａｉ ｇ ａ ａ ｅ 　 ｆｃ ｒ 　 ｃ ｎ ｎ ｕ ｕ　ｓ ｎ ｌｄｎ 　 　 ｔ ｃ ａ ｄ ａ ｃ ｒ ｔ　 ａ ｒ ｍｅ ｔｏ ａ ｏｂ ｄ ｄ ｓ 　 　 ｈ ｒｔ ｓ ｆｂ（ ｃ ｄｎ　ｏｅｃ ｉ ａｏ　ｆ ｅｉ ｌ ｃｅ ｒ ｏ ，ｃ ｃｌ ｏ　ｆ ｒ ｒ ｔｎｄｓ ａ ｎ　 ｔ ｔｅ ｏｔｌ ｎ　ｕｒ ｔ 　 ｔ ｔ 　 ｅｉ ｌ ｃ　 ｉ ｌ ｉ ｄｓ ａ ｂ ｔｎｏ　 ｄ ａ ａｃｌ ａ ｒ ａ ｕａ ｎｏｐｅ ｉ ｉ 　ｏ 　 ｏｇｗｈ ｈ 　 ｎ ｏ ａｄｇａ ｎ ｅｗｈ ｈ ｍ ｄｃ 　 ― ｎｕ ｇ 　ｌ ｒ ｉ ｍ ｃ　 ｅ ｔ） ｌ ｔ ｉ 　 ｓ ｐｏ ｅ ｅｌ ｉ 　 ｃ ｒ　 ａ ｅ ｉ 　ｅ ａａｅ ｌｒ ｔｒ． ｅｅａｏ 　Ｋｅ 　 ｏ ｄ ： ａ ｓ ｒ ｄ ｄ ｓ ； ｐ ｅｃ ｉｔ ｎ ｄ ｓ ； ｃ ｉｒｔ ｎ ｏ　 ｄ ｃ 　 ｃ ｅｅ ａ ｒ Ｃ ｎ ｌｓｏ 　 ｙ ｗ ｒ ｓ ｂ ｏ ｂ 　 ｏｅ ｅ ｒｓ ｒ ｉ 　 ｏ ｅ ｐｏ ｌ ａ ｂａ ｏ　ｆ ｉ ｍｅ ｉａ ａ ｃ ｌｒｔ ； ｏ ｃｕ ｉｎ ｌ ｏ１　 ０ＭｅｉａＥ ｕｐ ｎ ￣ １ ２ Ｎ ．　 ｄｃ 　ｑｉ ｔ ｏ． ， ｏ４ ｌ ｍｅ ２
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