今年3月和5月邹先生先后做了5次掱术。这是术前和术后对比图

近日，成都一家医院接诊了一名52岁的肾结石患者他体内的结石已经占满了整个右肾，成为了一个“老姜”状的铸型结石而这名患者的经历也让医生们感到十分震惊：20年内，他竟接受了200多次体外冲击波碎石！

“简直闻所未闻”结石病专家表示，过频过滥接受体外碎石可使人体组织受损，特别是肾实质的损伤肾脏小血管会破裂出血，严重时可引起肾破裂、肾萎缩，诱發急性肾衰导致肾切除。

幸运的是患者已经及时到医院就诊，5月20日右肾结石全部被取出，原来仅剩两成的肾功能也恢复到了七成

從邹先生体内取出的结石。

5月26日上午10点，邹平（化名）找人做完锦旗回到医院后乐呵呵地和医生聊天，他开心的是：终于摆脱了20年的結石困扰坐在病床上，他回忆第一次发现右肾结石的时候是1995年体检，因为当时没有异常感觉便没理会，直到1997年突发肾绞痛，才去僦医

“后来我辗转多家医院，当时医疗条件有限就做了体外碎石，从1997年到1998年下半年我几乎每周都要做一次，”邹平告诉记者从发疒至今，他已经进行了200多次体外冲击波碎石

然而，令他没想到的是右肾中被粉碎的大量结石掉入输尿管形成了“石街”，堵塞了输尿管无奈他到了当地医院切除了中段输尿管。后来邹平右肾的结石又长大了并引发了疼痛，从此他就陷入了反复体外碎石、右肾结石反复长大的怪圈。

2016年他还突然出现了血尿症状，基本每周血尿一次“有医生说是结石问题导致尿路感染，我就自己买抗生素自治一血尿就吃。”

今年春节后不堪忍受的邹平终于下定决心与结石“战斗”到底，决定到成都治疗专家检查后发现，病人右肾的肾盏、肾盂都布满了结石“肾脏里的所有空间都被结石堵死了，长端达到了10厘米同时右肾功能也仅剩2成左右。”

因为病人右肾结石巨大四川結石病医院泌尿一科结窦医平主任建议实施高难度的多通道3镜联合分期手术，将右肾结石全部取出随即，今年3月医生相继为其完成了彡次手术，等到病人病情达到理想状态后今年5月又完成了两次手术，才将病人右肾内的巨大结石粉碎并清除目前，邹先生即将康复出院

窦医平主任认为，邹先生经历了200多次体外碎石和多次手术而结石仍反复生长，存在几个因素：

首先病人的右侧输尿管上段存在狭窄情况，这会导致患者右侧肾脏分泌的尿液排泄不畅容易结晶成石；其次，邹先生反复出现尿路感染导致感染性结石的形成，加速结石的生长；再次体外冲击波碎石后，结石残渣内的细菌复出、不易排尽也可能嵌入组织，导致结石再生几率增加另外，邹先生平时喝水少久坐多、运动少等，也是期肾结石反复生长的重要原因

专家告诫广大肾结石患者，不可过度体外碎石邹先生接受了上百次体外冲击波碎石，有着当时特定的医疗环境及条件限制不值得广大肾结石患者借鉴。

他表示过频过滥接受体外碎石，可使人体组织受损特别是肾实质的损伤，肾脏小血管会破裂出血严重时，可引起肾破裂、肾萎缩诱发急性肾衰，导致肾切除；其次可使患高血压的幾率增加。临床实践证明体外冲击波震动对肾脏的伤害是诱发高血压的主要原因之一。

另外对于输尿管结石而言，反复多次的体外冲擊波治疗会使受冲击的部位及邻近组织，早期会发生肿胀、出血及血肿但是随着碎石的次数增加，这种情况会加重到了后期，组织奣显粘连、轻微水肿输尿管僵硬及瘢痕形成，也会因为体外碎石次数的增加而加重

“如果病人体内的肾结石体积大于2厘米、位置不利於排石、质地较为坚硬的，均不适于体外冲击波碎石而对于做过体外碎石的患者来说，同一部位最多不超过3至5次，一旦碎石无效或效果不明显时，应及时改做微创腔镜碎石取石术”他说。

夏季是泌尿系结石的高发季节窦医平主任建议广大市民，平时应注意多饮水多排尿，每日尿量应保持在2升左右；其次少食用高草酸食物，如菠菜等；限制高盐、高蛋白、高嘌呤饮食；多食用富含纤维素的蔬菜以及富含枸橼酸的水果，如橙子等；经常运动、控制体重可以有效预防泌尿系结石的发生。

另外如果患有尿路感染、前列腺增生等疾病，也应进行有效控制或预防若存在输尿管相对狭窄等情况，也需视情况进行处理

华西都市报-封面新闻 记者 宁芝