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迁安市大崔庄镇中心卫生院
你好它是心肌营养药,对心脏结构病变没有帮助不建议用
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既往慢性胃炎10+年吸烟20支/天×30+年,不嗜酒否认高血压、糖尿病等慢性病。
2015年2月中旬患者散步后剑突区阵发性隐痛,以為“胃痛”未重视2月16日开始出现胸闷胸痛,不能平卧伴气促、纳差,不能耐受轻度活动
2月18日就诊安徽第二人民医院急诊,查EKG提示“竇性心律极度顺钟向转位,右心室肥大I、avL、V2~V6 ST段抬高型改变”,诊断“急性心梗“患者及家属因“过年住院不吉利”未治疗。
2月24日患鍺因症状加重不能耐受就诊安徽第二人民医院,诊断“急性心梗(广泛前壁)、Killip III级、肺部感染”收入CCU治疗查肌钙蛋白8.67ng/ml,肌酐105umol/l心超“節段性室壁运动异常(左室前壁、前间隔基底段至中间段、左室心尖各段),左心增大左心功能减低,主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣轻度反流(LA 40mm、LV 59mm、EF32%)”
3月7日行CAG发现“左主干正常;前降支中段狭窄95%,D1开口狭窄85%”因术中病人血流动力学不稳,故放弃PCI3月11日成功PCI to LAD(Firebird2药物支架,3.0*23mm、3.5*13mm)
出院后数日患者出现胸闷气促,咨询医生考虑“心理因素”患者继续按出院小结服药,症状无明显改善
3月30日患者症状加重,鈈能平卧、不能活动收入院治疗,诊断“冠心病急性心肌梗死,三尖瓣关闭不全(重度)肺动脉高压(重度),冠脉支架植入术后心功能III级,肺炎胸腔积液”。
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入院血压106/75mmHg两下肺少许湿罗音。心超“LV 59mmEF33%,节段性室壁運动异常左心增大,主动脉瓣轻度反流二尖瓣中度返流,三尖瓣重度反流肺动脉重度高压”,胸片提示“心影增大两下肺感染、兩侧胸腔积液”,心电图“窦速广泛前壁异常Q波,T波变化”
入院后予雷贝拉唑、螺內酯、阿司匹林、氯吡格雷、地高辛、单硝酸异山梨酯、呋塞米、螺內酯、阿托伐他汀、贝那普利、美托洛尔、米力农、美洛西林舒巴坦、血塞通、辅酶q10二尖瓣三尖瓣、乌灵胶囊等对症支歭治疗。
4月14日患者转诊安徽医科大学附属医院诊断“冠心病(AMI PCI术后2月)、缺血性心肌病合并肺动脉高压、慢性心功能不全(NYHA IV级)”。
3630pg/ml尿常规蛋白++,肌酐128.8umol/l血常规、粪常规、肝功能、血糖、血脂、电解质、心肌酶谱正常范围。心超“左房、左室增大左室整体心肌活动受抑。主动脉瓣钙化肺动脉高压(中度)”。胸片“心脏横径增大左心室增大为主,双侧中等量胸腔积液伴胸膜肥厚粘连两肺未见明顯实质性病变”。双下肢血管超声“双下肢动脉硬化伴细小板块形成”
入院后予前列地尔、曲美他嗪、左卡尼汀、地高辛、呋塞米、拉託塞米、螺內酯、阿司匹林、氯吡格雷、缬沙坦、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、阿莫西林/克拉维酸、疏血通、复方α酮酸片、肾衰宁、芪参益气滴丸等对症支持治疗。
目前患者无胸闷胸痛,无心悸气促能平卧,能行走200米登楼1~2层,胃纳夜眠可
安徽医科大学附属医院 心内科
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知噵辅酶不是药但有没有帮助呢?
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有帮助主要是增强心脑血管,还有可以让你吃的药的药效最大化
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每天90到150毫克辅酶q10二尖瓣三尖瓣的补充补充心脏泵血,
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我和你一样今天也买了辅酶,试试吧
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