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肺结核,胸膜炎
状态:就诊前
希望提供的帮助:
大夫,您好!麻烦您看完下面我的请求!
我吃了两个月防疫站领的四联片,吃了七个月异福片(每片含利福平0.3g和异烟肼0.15g),我是早上中午饭后吃保肝药,晚上饭后两小时吃的抗痨药(一天一次,一次两片),然后隔一小时在吃保肝药。可依然不见完全康复,有时还会背痛胸痛,昨天防疫站大夫又给了两个月的异福片让我吃。现在我都怀疑异福片能不能治好肺结核了,又咨询了防疫站另一个大夫,说给我治病的大夫不负责,他给我加了盐酸乙胺丁醇片,说让我早上和保肝药一起吃一粒乙胺丁醇(药上面写着EMB0.25,我不懂啥意思),中午和保肝药一起吃一粒异福片(每片含利福平0.3g异烟肼0.15g),晚上单独吃保肝药。我不知道该怎样吃药,我又害怕两个大夫的治疗方案都不可靠,又不知道该咨询权威专家。现在请大夫帮我看一下,哪个大夫的治疗方案可行!大夫有没有更好的治疗方案,我才二十岁,我想早点好起来。谢谢大夫!您一定要帮帮我!
所就诊医院科室:
肺科医院 结核科,肺内科
陇南市第一人民医院 内科
用药情况:
药物名称:肌苷片,联苯双酯滴丸
服用说明:肌苷片一次两片,一日三次。联苯双酯滴丸一次十粒,一日三次。昨天开始服用。为了降低谷丙转氨酶。
药物名称:异福片
服用说明:一天一次,一次两片
药物名称:二维葡醛内酯片
服用说明:一次三片,一日三次。
& &&两个医生都是负责任的,只是认识疾病角度不同。因此,您的情况可以用一段药物,这是治疗性诊断的过程。
状态:就诊前
大夫您好,请耐心看完下面的话。 我吃了防疫站领的药九个月了,吃了两个月四联片(吡嗪酰胺,乙胺丁醇,利福平,异烟肼),七个月异福片(利福平,异烟肼),为什么病情还没完全康复?肺结核要吃多久药才能治好?是不是我之前吃的药不行,还是产生了耐药性? 我的主治大夫让我继续吃异福片,不吃别的药。另一个大夫加了盐酸乙胺丁醇片,但是服药方法是早上和护肝药一起只吃一粒盐酸乙胺丁醇片,不吃别的抗痨药,中午吃一粒异福片(利福平0.3,异烟肼0.15g),晚上不吃抗痨药。我不知道该吃哪种药,也不知道哪种方案是对我病情有益的。请大夫帮帮我,给出正确的治疗方案,我现在二十岁,想快点好起来。 谢谢大夫!
还是原来的意见,建议,配合中药治疗。可以减毒增效。
状态:就诊前
谢谢大夫详细解答。,您说的原来的建议是什么?望大夫详细说明一下。中药应该吃什么药好呢?请问大夫,光吃异福片(利福平和异烟肼的复合药)能治好肺结核的胸膜炎吗?需不需要加别的抗痨药?
抗结核治疗,是需要时间的。因此建议,配合中药治疗。可以减毒增效。
陶凯大夫通知通知:各位患友你们好!,如果您在治疗的病情过程中遇到问题需要咨询,在病情有变化需要帮助时,来医院不方便,您可以您使用家庭医生这个服务,避免来回医院奔波,节省时间和交通成本。我会每天抽出一定的时间回复你的信息。祝各位患友早日康复!
申请我的家庭医生流程如下(两种方式):可以通过微信扫描二维码关注我的网站或者下载好大夫患者版客户端,搜索我的名字,找到我的网站,申请我陶凯做您的家庭医生,就可以跟我咨询沟通病情了。如果不合适您可选择来医院就诊,祝您身体健康!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:结核胸膜炎&&我付费咨汛,为什么没有回复?&&
希望得到的帮助:请问医生我是否患上了结核胸膜炎?还要抗结核治疗吗?
病情描述:两周前早晨起床感觉后背里疼痛连续三四天,白天不疼,然后咳嗽,侧卧咳嗽严重,咳嗽几天后后背疼痛感消失。又出现感冒症状,午后低烧(37.5℃左右)早晨起床后退烧。13号做ct检查2000ml左右胸水,...
疾病名称:胸膜炎,性质未知&&
希望得到的帮助:干咳厉害,服药半月后痰里带血,特别是早上,一口痰都是血。请问是怎么回事?
胸水B超...
病情描述:贺主任,我是胸膜炎,2个月前初患,因胸痛,发烧,包裹性积液在四川省医院住院一周,主要输注左氧,当时未查到结核,出院后未抗结核治疗。
最近复发,又开始胸痛发烧,省医院认为很大可能是结...
疾病名称:结核性胸膜炎并胸腔积液&&
希望得到的帮助:如果老家可以治好这个病,我就回去治疗。
病情描述:本人号晚上吃饭时突发急病,上腹剧烈疼痛呈绞痛状疼痛难忍!去医院急诊没有马上检查出来症状,挂了三天吊水没有效果,后经亲人介绍换到上海市第六人民医院确诊为胸腔积液和结核性胸...
疾病名称:结核性胸膜炎&&
希望得到的帮助:能确定就是结核性胸膜炎?如果不治疗会怎样?这个患者喝酒非常严重,敢用结核药吗?有...
病情描述:半个月前胸闷气短、低烧,偶尔咳嗽去医院检查有右侧大量胸腔积液,在盛京医院住院引流积液呈血性、一周后病情好转出院、后来不放心又去结核医院检查、又做引流、这个时候积液啤酒色,而且少量。...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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用中西医结合的方法对肺间质纤维化、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺心病、迁延性...
陶凯,男,从事中医药工作47年,国家名老中医药专家,现任山东中医药大学附属医院肺病科主任医师,山东中医...
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Room 909,Unit 18,Dorm of Heibei Provincial Traditional Chinese Medicine Institute,No.209,Jian Hua Nan Da JieShijiazhuang,Heibei我现在工作就是帮忙出国的人办理手续,翻译各种材料,“建华南大街”这种,如果非要按英文翻译,反而容易让外国人产生歧义,最近几年,像路,街,院之类的,都直接用汉语拼音了,这是最近的国际规则和习惯.
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Room 909, Unit 18, Dormitory of Heibei Provincial Traditional Chinese Medicine InstituteNo.209, South Jianhua Street,Shijiazhuang City
Room 909 in Building No. 18,
Dormitory of Hebei Research Institute on Chinese Traditional Medicine, No. 209 Jianhua’nan Street Shijiazhuang City Hebei Province.
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枳壳5克大腹皮10克、大黄6克、火麻仁10克郁李仁10克、柏子仁10克鳖甲20克败酱草10克、元胡5克、桃仁10克、玄参10克蒲公英20克
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鳖甲20 败酱草10 元胡5 枳壳5 大腹皮10 大黄(这个看不清楚数量,6还是10?) 火麻仁10 大腹皮下面那个认不出来 柏子仁10 玄参10 蒲公英20 桃仁10,只能看懂这么多了
鳖甲20克,败酱草10
大黄6 火麻仁10 郁李仁10 柏子仁10
公英 20 桃仁10
晕死,你老人家便秘啊,那么多,好像是(五仁丸加减)
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因为她上个月不在医院我就让别的老师给我开的查b超的。打b超的也不是同一个医生做的。我想问问我月经刚干净2天内膜就这么厚1.0cm是正常的吗???求告知啊谢谢 我的医生居然说我多囊这个内膜是正常的!!!然后写了一张纸条给我让我去药店买药,说是什么可以帮助涨卵泡,叫十月馨,我拿着去药店一问一盒300块啊,而且是孕妇吃的。什么矿物质维生素什么的,我就没拿。我这个情况到底是怎么回事啊?有懂的姐妹吗?跪谢了-妈妈帮问答
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本月12号来的姨妈,来了七八天,每次前一天和后面的三四都是棕色的,只有中间几天是血。今天是从月经来的第九天算下来就应该是月经干净的1天或者2天。没有棕色的了就了当市的妇幼保健院找了我以前最信任的老师给我开了b超单子去查查,今天做b超做了好久,结果出来了,宫内膜有1.0cm呢,左右卵巢都有多个很小的囊性无回声暗区,我急急忙忙的拿上去给老师看,我问她内膜正常吗?她说的正常,但是是多囊卵巢。我说上个月连着检测三次都没多囊呢?为什么这次会有呢?老师说这个多囊本来就要多打几次才打的出来。忘了说了,上个月我还是月经第 9天来做b超内膜只有0.6mm第十二天也才有0.8mm,第15天排卵期内膜1.2cm
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一般正常子宫内膜厚度在5-10MM不等,子宫内膜在不同时期,厚度也是有所不同的:1增生期子宫内膜约9-10mm。2分泌期,子宫内膜的厚度约为5~6mm。3月经期:子宫内膜厚度可以达到8-10mm。子宫内膜的厚度是随卵巢的周期性变化而变化的,月经周期第5天起子宫内膜处于增生期,内膜不断增厚至月经第14天,可增厚至3—4月经后半周期,内膜处于分泌期,但仍继续增厚,至月经来潮前内膜厚可达10mm。怀孕对子宫内膜的厚度有一定的要求。子宫内膜薄的话会影响女性受孕。子宫内膜薄可导致卵子不能很好地着床,从而不能按照原计划顺利受孕。子宫内膜是受精卵着床的位置,不健康的子宫内膜可能会让受精卵发生流产、或胚胎萎缩、停止发育等。卵泡发育成熟,功能才会健全,排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡发育不好,不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,就会影响正常的受孕生育。卵泡发育不良是指在卵泡晚期,卵泡生长始终不能达到成熟卵泡大小,且功能差,分泌雌激素不足,临床检查宫颈评分不能达到应有高值(10分或以上)。表现为卵泡不发育、小、不圆、没有受精能力、无法排卵等。一旦发现卵泡发育不良就要明确原因,对症治疗哦,一定不能自行随意服用促排卵药物,如果强行促排,即使精子和卵子结合,也容易出现流产、胎停等状况。在治疗过程中,可以通过B超来检测卵泡的发育情况,结合具体状况治疗。
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精分的治疗
男,32岁。范主任你好,
我们孩子原来发病和治疗情况:
发病情况。12年7月发病,怀疑别人要迫害自己,寻求法院保护自己,上海颜文伟主任诊断是“精神分裂症”。
2.治疗情况。在当地医院从12年8月至13年4月用“芮达”治疗。量吃到过3.6.9毫克,最后换颜主任方案前2个月是“芮达”6毫克。孩子大概在13年10月份左右,也就是吃芮达时就知道自己当时有问题,那些怀疑是不对的等等。13年4月9日开始按颜主任方法治疗。从13年4月18号开始到13年9月3日吃药量为奥25,氨1200,舍曲林100,安坦2片。13年8月21日电话咨询颜主任同意减药,并每天加上五氟利多5毫克。
3.14年3月29日我们减药到氨350,五5时,我们发现孩子有自笑.自语等情况,通过好大夫网咨询颜,颜给我们的指示:1、看来当初治疗没有彻底,减药是减不成了。 2、要返工的话,应该“奥氮平+氨磺必利+五氟利多+氟哌啶醇”四药合用。
我们现在返工治疗的情况如下,14年3--5月药量,奥30,氨1400,五5,我觉得我们孩子是有效的,自笑,自语少了。我当时想看看效果,看看能不能不加下面的药。但颜主任要我们快加,我就没接着观察了,在20天左右就将五和氟哌加到了20和50。在6-7月时间里,在家里只看到了二、三次自语,到8月时就没有发现孩子在家里有自笑,自语了。我们很高兴,跟孩子交流问现在没有自笑自语了人的感觉如何,孩子就告诉我们说在上班时在单位有时还有自笑自语,这话把我们又说得心里一沉,且第一次听孩子说,自笑自语早就有了。现在,我们又发现孩子总在想事情。问想什么,孩子说想原来发生的事,想刚刚电视里说的事,想我们刚才说的事,等等。
到目前为止我们发现孩子的情况有,1.自笑2.自语3.想事情4.常常洗手5.轻轻吐口水,6.对平常出现可能危险的事情,担心比我们重些,7.上次减药前我们拿他的物品他一般都允许,现在要我们不动,他自己来动,当然,我觉得这在正常人是没什么的,但现在在孩子身上我不知这是不是问题。
现在用药情况是奥为30,氨1600,五20.氟哌50,舍曲林250毫克,安坦7片,维生素C0.5片。
想获得的帮助:
因为我们孩子说在单位还有自语,为了治疗彻底,我们是在前8天又将氨黄必利加了200毫克到了1600毫克,希望症状能治疗彻底。但是,目前在这么大剂量治疗的情况下,孩子的一些副作用也是显著的,如到了孩子下班回家,听到孩子说话声音都有些变了,手拿东西抖,腿也有抖,甩手。我们这回检查肝脏,丙氨酸氨基转移酶是127,正常值是9-50,高了2倍多,天冬氨酸氨基转移是46,正常值是13-35,也高了。这些情况都使我们感到害怕:1是怕孩子出现TD,2是怕吃药计量太高引起不好的后遗症;真是两手提篮子上街--左难右也难,所以想寻求你的指导意见,请你给我们指出一条正确的方向.道路,使我们的孩子能走出病区。
我觉得我们孩子初期用“芮达”6毫克还是有效果的,由于加药快,五氟利多,氟哌啶醇对我们孩子的治疗效果的大小,我们心里没有底,氨黄必利的治疗效果我们也不知道,奥氮平按理说应该是有效的。我希望能尽量少的药联合,把孩子病治好。拿怕药的剂量大一些,也可以。但怎样进行我们不知道,也不敢贸然进行,怕出现问题。所以请求你的指导和帮助,深深的谢谢了。
已就诊医院科室:
武汉精卫中心 精神科
上海精卫中心 颜文伟
芮达,奥氮平,氨磺必利,五氟利多,氟哌啶醇,现在我们大剂量吃奥氮平,氨磺必利,五氟利多,氟哌啶醇这4药,担心
& & & 丙氨酸氨基转移酶是127,高了2倍多,天冬氨酸氨基转移是46,5也高了,应该是药物副作用。
& & 如果上海颜文伟主任诊断是“精神分裂症”,建议在当地医生指导下单独使用奥氮平,或者联合氨磺必利治疗。&同时,服用保肝药物例如联苯双酯滴丸。
&诊断、治疗处方还是需要精神科专家面诊才能决定。目前网上诊断、处方、治疗违法。网上不允许诊断或者处方治疗。我只能提供参考意见。
&建议就近在湖北省人民医院精神科或武汉市精神病医院 、武汉大学人民医院精神卫生中心 精神科 就诊、确定诊断、正规治疗,尽快恢复健康。
仔细看我的有关分裂症文章:如何发现精神分裂症、住院治疗不会加重患者病情、再提醒患者家属精神分裂症的治疗重点、精神分裂症不能讳疾忌医、精神分裂症早期干预的重要意义、自知力和自知力恢复问题、 常用抗精神病药物的主要副作用及剂量范围 精神分裂症病人的家庭护理、关于精神分裂症病人自行服药而复发的问题. 关于精神分裂症药物的治疗、抗复发、根治、与副作用问题. 无抽搐电休克介绍 等。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
范主任,你好
首先谢谢你的意见
你建议我们到当地医院治疗,我是怕文章长了,你看了麻烦,就没有把本地看的情况写出来,现再告诉你,请你给我们指导一下
1.我们孩子是12年8月14日出现了问题。12年8月16日就到武汉精神卫生中心看病,医生当时开了药,没告诉我们是什么问题,就让我们走了。这样我们当时是不知道孩子到底是什么问题。为此找了武汉的王铭,他也是开的芮达,量是6毫克,我们问是什么问题,他说是精分。然后又要我们加到9毫克,说早3毫克,晚6毫克,这时我们孩子反映很大,人很不舒服,我们又问他,是怎么回事,药这样吃对不对,他说,是谁让你们早6毫克,晚3毫克的?你看看·他他自己说的自己都不知道,他这病是怎么看的?为此,在12年10月14日至10月24日我们又找了武汉的周新芳她说是“抑郁症”。为此,12年10月24日在武汉精神卫生中心请专家集体会诊诊断为“带精神病症状的抑郁症”。
2. 8月16日开始服用“芮达”。8月16日至8月20日每天3毫克,8月21日至8月28日为每天6毫克,8月29日至10月14日为每天9毫克。吃了“芮达”药后约一星期至二星期内就没有被迫害和多疑的感觉了。这时我儿子白天总是想睡觉,而且总是有担心的事,总是焦虑。10月14号后到13年2月9日“芮达”改为隔天6毫克. 隔天3毫克;再加每天100毫克舍曲林,(中间加用过每天30毫克米安色林。)。后来孩子又出现了症状。在13年2月9日才将“芮达”改为每天6毫克。
3.在这期间我们发现孩子有自笑,问了医生,是怎么回事,她不吱声,我们就没有重视这个问题。到我们今年3月孩子又有自笑自语了,颜说是问题了,武汉的医生也说是问题了。
所以,我们对这些医生有些怕了。看到你的文章感到你还是有水平的,想咨询你,我们现在药量这么大了,能不能有办法解决这个问题,使我我们孩子治好。我们现在主要问题是在上班时,在单位还有自语。其他问题颜和武汉的医生都说不是主要问题了。
3.以上是我们的情况,请你给我们指导一下,好吗?谢谢了
在单位有自语,在家里没有,病人解释原因是为什么?病人对自语有没有正确的认识?到我们今年3月孩子又有自笑自语了,颜说是问题了,武汉的医生也说是问题了。是问题!
后来孩子又出现了症状,在13年2月9日才将“芮达”改为每天6毫克。哌利哌酮缓释片一般每天治疗剂量是9-12毫克,达到治疗剂量没有?达不到治疗剂量,症状只能减少不会消失!具体药物剂量,需要咨询当地医师。
& &&精神分裂症不管使用哪一种药物,原则是,治疗要求早期足量足疗程治疗。一般用药从小剂量逐渐增加(是为了适应药物、减少副作用)到有效剂量(足量)后至少6-8周,可以配合MECT治疗,使症状完全缓解,为急性治疗期。临床治愈病情完全缓解,进入巩固治疗期,药量不变,巩固治疗6月左右,才考虑在医生指导下逐渐滴定减量,进入维持治疗期。精神分裂症第一次发病需要巩固服药治疗2年以上,然后,才可以在医生指导下逐渐减量、停药,如果减量过程中出现症状反复,应当立即恢复原来的药物剂量,以免复发。如果是二次复发、二次以上复发,建议长期服药维持治疗,也可以使用长效药物维持。这样巩固治疗下,大部分病人可以正常工作和生活。&
&建议再仔细看我的有关分裂症文章:如何发现精神分裂症、住院治疗不会加重患者病情、再提醒患者家属精神分裂症的治疗重点、精神分裂症不能讳疾忌医、精神分裂症早期干预的重要意义、自知力和自知力恢复问题、“阿Q”精神有助于心理健康。常用抗精神病药物的主要副作用及剂量范围 精神分裂症病人的家庭护理、关于精神分裂症病人自行服药而复发的问题. 关于精神分裂症药物的治疗、抗复发、根治、与副作用问题. &无抽搐电休克介绍&等。
网上不允许提供具体处方!
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
在单位有自语,在家里没有,是现在的情况了。
病人对自语有没有正确的认识?病人解释原因是为什么?
请教了,怎么理解对自语是正确的认识?怎样自语是正确的?
我问过孩子为什么自笑自语,孩子说就是想到原来的事,我们吃饭时想旁边电视里说的事,想原来动画片里的事,等等。这是怎么回事,是不是正确的认识?
请你指导什么样的自笑自语是正常的,什么样的自笑自语是不正确的?
还有我们武汉的邝主任总是说,这病不是对根治疗,这是对症状治疗,治疗后不会跟我们正常人一样的,总会有一点点问题的。我听了这话总是心里不舒服,我是求把症状都治好。
在你看来这邝主任的话,对不对。
孩子说就是想到原来的事,我们吃饭时想旁边电视里说的事,想原来动画片里的事,等等,可能需要排除到底是是强迫症症状或者是精神症状。不面诊不好判断。
什么样的自笑同时自语都应该是不正确的。
医师答复这病不是对根治疗,这是对症状治疗,治疗后可能会有一点点问题,也是可能的。因为有时病人有一点幼稚、或者药物副作用导致有一点反应慢一些等等。但随着年龄、服药时间延长一般会逐渐越来越好 。如果是药物副作用,可以和医生商议,能调整药物的尽量调整,不能调整的可以并用对抗副作用的药物,把副作用降到最小。不要求全责备,要慢慢来。
& & &但是,主要的症状如幻觉、被害妄想、自笑同时自语等重精神病症状应当力争完全消失。如果并用了MECT,症状仍然没有完全消失,只能面对现实,那样,病人处于部分缓解状态,您可能更加痛苦。
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出停诊:因临时工作安排,于日(周五)全天停诊,病人若需要近期就诊,请在本周其它时间到门诊5楼520房间,也可以下周就诊。
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