3月24日是“世界防治结核病日”。

根据《“十三五”贵州省结核病防治规划实施方案》总目标，到2020年，全省结核发病率要较2015年下降20%。

目前，贵州属于结核病疫情较高省份。在贵医附院呼吸内科门诊，每天都能接诊结核病患者。

专家介绍，一旦咳嗽咳痰超过两周，且出现乏力、盗汗等症状，要高度怀疑，及时就医。

3月23日，贵医附院举行“世界防治结核病日”义诊

2020年全省肺结核发病率要较2015年下降20%根据贵州省人民政府批复的《“十三五”贵州省结核病防治规划实施方案》介绍，“十二五”期间，全省结核病疫情呈缓慢下降趋势，累计发现并治疗管理活动性肺结核患者19.7万例，成功治疗率保持在90%以上。

《方案》指出，贵州属于结核病疫情较高省份，每年新发结核病患者约4万例，部分市(州)及农村地区结核病防治形势依然严峻。“十三五”时期是全省结核病防治的关键时期，通过进一步完善结核病防治机制，进一步健全医疗服务体系，及早发现并全程规范治疗病人，到2020年，肺结核发病和死亡人数进一步减少，全省肺结核发病率较2015年下降20%。

此外，以县为单位，肺结核患者病原学阳性率2020年达到50%以上；耐多药肺结核高危人群耐药筛查率达到95%以上；9个市州定点医疗机构逐步开展药敏试验、菌种鉴定和结核病分子生物学诊断的能力等。

值得一提的是，《方案》要求各类学校(院校)和幼托机构要落实新生入学体检和教职员工常规体检制度，将结核病检查列入健康检查的主要内容，对各类入学新生采用询问接触史、症状、结核菌素试验或胸部X光片等方式进行检查。

同时，全面落实因病缺课登记、病因追踪、健康教育等综合防控结核病措施。

专家：农村发病率高于城市

“学校对学生的病因追踪非常有必要，因为学生一旦被传染，就有可能发生群体性感染。”贵医附院呼吸内科主任医师杜娟介绍，她在门诊时遇到过患肺结核的学生，查出病后照样想去上课，殊不知，这是一个危险举动，“结核杆菌可以通过飞沫传播，就能导致同宿舍、同班同学互相传染。由于肺结核是慢性病，很多人发病了也没觉得，等到出现严重症状来就诊时，肺部的状况已经很糟糕了。”

故此，现在一旦发现(疑似)肺结核患者，医生都会进行网络报告，由当地疾控部门找到患者进行追踪治疗。

杜娟表示，贵州属于结核病发病率较高的省份，“每天呼吸科门诊都有结核病患者求诊。”据她观察，高发人群主要是老年人、工人以及基础疾病患者。此外，农村地区的发病率高于城市，城市感染患者以流动人口多见。

提醒：不能自行断药耐多药结核是难治的结核，在农村感染者和流动人口中出现得比较多。

杜娟表示，普通结核病治愈率非常高，可如果病人不按照规定服药，甚至间断了治疗，就会导致结核菌对药物产生耐药。

“结核病主要是肺结核，一般肺结核患者在治疗过程中，症状往往在1个月内会得到明显改善，咳嗽、咯痰等症状消失，这种时候，不少患者会误认为疾病已经痊愈，而自行停药，这样一来，已经被抑制的结核菌，又会重新大量繁殖并产生耐药性。”

她提醒：“不适当或错误使用抗结核病药物，或使用劣质药物均可导致耐药性。更严重的是，被耐多药结核病患者所传染的人，患上的也是更难治愈的耐多药结核病。所以为了自己与他人，要遵照医嘱治疗。”

【延伸阅读】你需要知道的结核病知识

1.咳嗽咳痰超过两周，要警惕

肺结核症状像感冒，如果经过抗生素治疗，仍然咳嗽咳痰超过两周，那么最好到结核病定点门诊或结核病专科医院检查。除了做胸部X线检查外，一定要做痰结核菌检查。因为检出结核菌就说明找到了病原体，就可以确诊。

2.得了肺结核，应该注意什么？

被确诊为肺结核的患者，应根据医生的治疗要求坚持服药、定期复查、树立信心，只要认真完成治疗疗程，绝大多数肺结核是可以治愈的，治愈后就不会有传染性。治疗期间尽量不要到人群密集的地方活动，要减少与其他人的接触，如必须去，需佩戴口罩。

此外，在治疗期间还需注意休息和加强营养，在饮食方面应以吃高热量、高蛋白的食物为主，同时还应多吃品种多样的蔬菜、水果，再搭配一些粗粮更好。

平时要养成良好的卫生习惯。咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻，不要对着他人，不要随地吐痰；在单位或家要勤开窗通风，让室内空气保持流通；每天保证充足的睡眠，合理的饮食，另外还要加强体育锻炼，提高身体抵抗力，这样就可以打败结核菌了。（贵报传媒全媒体 记者刘丹）

作者： 刘丹 编辑：杨娅

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