（以前逛开百度知道好多年，练级打怪，哈哈～天涯也不错，今个事儿就在天涯分享罢！）　　4月1做的手术，打算周五做完手术，后面3天清明假期可以好好休养（这个有术后出血的风险，必须至少住院3天－二甲，5天－三甲）。　　因为单位假期少，另外请假又扣很多粱（苦，真的工作一天就能扣上2、3天的钱）已经提早了一个月预定，不过因为床位紧张，硬是得提早两天（3月30号）就交钱入院霸定个床位，其实是冇床训的，一日床位费要57蚊几，就当交定金好了，唉！　　30号叫医生开单做完必要的术前检查。也没多少，就3大类：心电图，x线胸片，验血（7管血……有血Rt＋血型、乙肝两对半、梅毒二项、生化、HIV 、HCV、EB病毒、凝血四项）有些验血项目是可以两三项放在同一试管做的。　　到3月31号下午，不少生化项的检验结果都未出齐，不过这些并不是影响能否做手术的主要因素（主要的应该是心电图、胸片、凝血四项），其它项目只是医院自证清白做的检验（本来还要照b超的，不过时间不够没排上队，我又催着走医生就没开单咯）。
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　　手术等下再说，先说术前准备——不是医生的“术前”，而是病患自己。哈哈，以前见?别人见多了，这次轮到自己，又不在大本营，多少心戚戚的。　　首先你要确定是否有必要做这项手术。　　网上度娘都写好清楚了：年龄，病况与程度，患病时间。这里不须细说。自己而言，7／9岁以内是不考虑切除的，因为资料显示扁桃体和胸腺一样，都是人体的免疫器官，还能分泌相关生长发育激素；但7岁后扁桃体的激素功能就渐渐减少消失了，和胸腺类似 胸腺好像到10多岁青春发育期就萎缩了 如果冇记错的话。　　当然也有患病很严重的7／9岁未够的小朋友，例如长期或急性化脓 经非手术治疗方法无效，又例如扁桃体3度肿大 到达腭中线 影响到呼吸困难，那么这类7／9岁未够的小朋友也是符合手术的。我嘛～我说我未够7岁有木有人信？嘻嘻。但我是小时候就有扁桃体发炎的，慢性，是5 －6岁时开始；不断炎症，还有并发症状（只能说后来就好了些），不过屋企人一直不愿意让我做手术。近半年肿得厉害，往往会有食物残渣嵌顿在扁桃体与咽腭弓之间的位置，看不到，剔不出，刷牙和溂口水也不能解决问题。后继就是扁桃体时不时发炎化脓，以及上呼吸道感染，遇上春季就更容易感染流感了。　　这真不是闹着玩的，每个扁桃体的患者都有自己的状况，割不割、认为有没必要，看你自己、也请相信医生的判断。不要老觉得去医院，就得给医生宰了一样，但也不能完全不懂装懂，有疑问就得问～有句话不是说吗“你不问 我也不说 我们以为大家都懂了 其实误会更加深了”。没医生向我提出过要收红包之类的暗示明示，所以也别把人家个个往坏里想。　　这是我第一次决定做手术，创伤较大的手术。我自己压舌观察过，左扁桃体是2度肿大，右边是1度。医生一开始说切双侧，我是有怀疑的 毕竟能不切就不切嘛，食物嵌塞是在左扁桃体，再向病房的主诊医师确认一下，他还是说右边是2度。我对这个专业我并不专长，但考虑事实上我这年纪切双切也没什么影响，而且万一以后医生说的是真的呢？叫我经历2次手术的痛苦我可不愿意。4月1号早上，没手术之前，照了照镜子，呃……右侧扁桃体有5、6个肉眼可见的脓点……好吧，这下是你自己造的孽，我的右扁桃体、你就等会儿安心上路吧。。。。。　　
　　补充：当一个免疫器官已经完全失去免疫功能，反而成为细菌病毒孳生的温床时，那么首要考虑的是切不切，切了的结果是什么。而不是内心怕不怕，舍不得，或者那些绝大多数不了解你病程的行外人的意见；我也怕啊，也没人陪伴护理，还不一样自己去做手术？勇敢点^_^　　就等于说天转凉了总会有人嘲笑你‘怎么穿毛衣了’的情况，我是不大理会的，礼貌性地回一句“冷就穿”，其实后面的潜台词是“要风度不要温度，我穿合你心意了你只不过看着欢，然后呢？我感冒了你能替我生病吗？”普通感冒的自然过程起码就是一个星期，吃药只能多少缓解症状，打点滴其实风险不小不推荐，这一周工作效率肯定或多或少会下降的，容易健忘分神出岔子，如果工作属于高风险或强度大的人群，就更别说了。　　同理手术也是，我已经严（沦）重（落）囧到每个月至少发炎半个月的状况了，手术就是必须的。　　外人总不能真切体会自己的感受的，有可能她／他们会同情和试图理解，但人都是基于自己的生活经历经验去判断的。大多数情况下，成年人就应该有自己的判断。别人的话，只能作为一种参考。
讲个身边的事，单位有个小妹初来时洗碗都戴着手套－单位有食堂 餐具自带 阿姨不包洗（因为对洗洁精过敏，剥脱性表皮松懈症），几乎全部人都在笑她矫情，就那么过了大约2年不到，当初一个也笑她笑得挺凶的大姐，某天就转口风了、180度转性情，高度支持大家戴橡胶手套洗碗洗衣服——因为这位大姐的手部皮肤，可能是年龄关系，加上家务劳动接触洗剂频繁，对洗洁精也过了呗！另一种过敏的表现：湿疹～　　
　　好睏……昨晚上上帖子太晚了，睡了2、3小时，8点等医生来查房、开医嘱打吊针（然后继续睡）　　
　　还是说术前准备：　　一个是上网搜索一下别人的经验经历，术后可能出现的并发症，术后护理。任何创伤手术都会有风险的，人体是个复杂的器官，别把事情想得太美好，主要不能觉得我交了钱去医院、生老死葬都算在医生和医院头上，我就是大爷云云……除非你的病是绝症版、不可治，不然就别想着老打防备，动不动就想医闹。人的感情都是双向，这不用说太明白，大家都明白的是不？医患是得站在同一战线的，因为共同目标是对抗疾病。不用特殊讨好，不用特别防备，也不是过于依赖，应该看你对医学的认识有多少，来对待——　　医患关系有三种模式：　　1.医生权威型（患者没多少医学知识，但信任医生，对医嘱遵从），这是最古老的医学模式，如果医生正确医生医术高超也很了解病患的状况，是可以的。但就主要是现在医院里病人太多，能去做手术的都起码是二三甲的大医院，医疗待遇也不高风险超级大都没多少人还想学医了，想医生护士事无具细的都关心留意到你，不太现实（有些人会觉得不公平，尤其在疾病状况，是很脆弱很容易失控的。但假设你对这些用专业技术为你服务的人发飚，像对待初中都没读完就出来端茶倒水的餐厅小妹一样，你觉得公道吗？而且也对自己没什么好处吧？吵完还不是得呆管床医生手上？交钱了就是爷？呵呵，通常就是情商比较低的会这么想）。　　2.病人权威型（病人自我感觉医学知识比医生精湛，也不信任任何医生，觉得自己的病自己最清楚云云，要求医生全部按病人他说的做，完全能达到病患方的要求）。这是中国很多戴着眼镜看上去高学识的人的通病，趾高气扬的，也不想想在全球现代化工种分科精细的环境下，你在你专业里很牛、就在别的专业一定很牛吗？这么牛怎么没拿诺奖或是起码捞个国家科技进步奖什么的来镇镇场啊？这么牛是不是拿齐了医理工农全部的毕业证和准入技术证？不是就别太装逼。不要觉得自己在百度看了几篇文章就都懂了，你花几晚上就懂的事，别人可是读了起码5年吧？是想认为自己太聪明还是人家太笨？再聪明也没见很多人都读了双三四个文凭吧？我说的是“很多人”，普遍的人。　　3.医患合作型（这要求前提是患者对自身病情有一定了解，具有一定医学知识，才能和医生充分沟通，共同制定个性化的治疗方案）。这问问很多慢性病的、城里高知一点的老年人就很清楚，这类人就属于“久病成医”型，对每个药／治疗方案都能自己去感受，觉得有不好的或者更好的或者别的，都能和医生商量，和医生关系是朋友型。是一个战壕里共同战友，对抗的是疾病，而不是互相伤害。。。。。。这并不适合患急性疾病的，或特殊时期的，例如生娃、宫外孕、人流、急性白血病、急性外科创伤意外、心梗脑梗，临终老人癌症或多器官功能衰竭 进ICU的，各种能归为急诊的疾病。因为那么都是普遍人都并没有心理准备，并不能预料这些疾病的发生的，又没什么基础医疗知识，忽然出个生命尤关的大事，能心里不乱不急吗？还怎么沟通？怎么作正确的决定？那些情况就只能回到1模式－医生权威型。没有别的选择，要是选择2模式病人权威型，那就呵呵了，纯粹拿自己的或家人的命开玩笑。　　
　　百度网上搜索到的也不一定就是对的，没做手术前，我心里也发毛，怕怕啊！切了就回不来了不是？会切到声带吗（并不会，离得远着呢）。。。。。。切了怎么护理？有什么后遗症并发症没？真出意外了怎么应对？我能做些什么？　　网上说的也有不少是坑。。。。。。我截两段吧，看完真的假的，真让人分不清楚李奎李鬼，一脸晕还吓怕个半死（网上很多也真是没良心的坑爹，难怪几个月前百度无良地把普通患者建立的白血病／还是地贫（好像是）互助帖吧、强硬卖给血贩子卖假广告，那么多人骂李’，他真是很无良的）　　　　　　
　　打吊针中……不太敢睡，继续发帖^_^　　
　　术前准备2：　　a.尽量不要感冒（有也得自己吃抗生素压下来－该狠点时就狠点），因为我单位难请假，扁桃体发炎也严重，既然决定好就不再拖了。　　b.女性避免月经期，因为经期对凝血功能有影响，不利于术后伤口止血和愈合。（如果真碰上日子不对，而你经期可知可预计的，就还有个比较狠的方法——经期前半个月吃避孕药，一直吃到术后1周左右）。肯定会有人担心避孕药会把月经周期打乱，这其实没什么大关系的，只是一次半次的激素调节而已，大多数人会调回原来的周期。　　c.打点好细软，生活用品（我是选离家4个地铁站的医院，不算远，但也不想拿少什么又要买或跑回家拿。我是没让人陪护的）。风筒，衣服2套＋防变天的大衣，洗衣和洗澡用品，脸盆，面膜面霜润手霜，手机＋充电器，衣架，拖鞋，杯子，牙刷牙膏，抽纸巾（必须多），纯净水，牛奶，油性笔＋本子，打听附近外卖电话（e.g美团）／医院食堂的膳食（关键是要有流质食物！）。有些也可以到了再买，事先最好问问护士医院能提供什么，剩下什么是要自己带的；病房设施怎样，哪里有热水哪里丢房服哪里有对讲机怎么用……哦，以防万一是可以走走医院附近的路，大略知道哪里有什么店铺有什么临时要买就不用急了。　　d.医药费，大略的数医生会告诉你的。医保，公医，商业保险三种，出入院结帐处也可以问。　　基本就这些准备，我从去病房到现在手术后第三天，也没遇上什么特别着急要临时应对的事。　　
　　写4月1号早上的手术吧：　　手术定在8点，不过我知道医生要查房,我的主刀医生还要等他主任来看，反正真正手术要9点。我估计的，因为换完手术衣就不能带手表手机，任何金属质都不能戴，手链石头也不行。。。而且在手术室等待了一段时间。有两个医生一个护士，术前是要准备的。　　首先是仪器准备，由一个手术房护士来做，以及写手术的相关记录。p.s.手术房淡绿色的，是2007年建成的，到现在9年了还挺新的，四面无窗免外界干扰，墙角和地板防尘处理，有自动感应门 对讲机。不知是不是紧张，我觉得无窗无门（只是密封和做隐藏处理啦）的感觉好像精神病院的牢房，哈哈。。。。。。　　然后是我的主刀医生（也是管病床那个）来，我选的是局麻，非全麻，所以不用上手术台，是在椅子上的。医生适当调整了椅子和照明灯。因为听护士说麻醉师不够人手（看来麻醉师是医院的抢手货），主刀医生就自己做的麻醉。　　我怕痛，对麻药也不敏感，事前交待了n多次要他多打些。。。。。　　首先只是喷喉的药，是阻止术中的呕吐反应的。一共分时段喷了3次，每次间隔大概有3－5分钟。分了3段喷：第1次是普遍范围的喷；第2次是要伸出舌头、由医生捏住，把药往深喉里喷的；第3次是用压舌板，往左右两侧扁桃体喷。喷完后舌头麻麻的，感觉会胀；咽腭弓舌腭弓这些地方也有点麻。　　第二步就是等医生把放手术设备的台拖过来，看着他穿无菌手术衣，把无菌手术包打开，和交待护士用几毫升的仪器（针？吸引器？）。然后又来了个指导医生，就应该是年资要高些的，呃。。。。。有点小担心。他帮手围了一下我身上手术前的铺巾、头发遮盖、眼睛也遮盖（不要啊！全黑环境我好害怕！好像没遮好留了条缝隙，我好高兴！）接着就是围承接手术中的血污的袋子，直接贴在耳朵两边了。医生还特别交待不能用力吐，要用嘴抿出来（说真的我又不是北方人，我听不懂什么叫“抿”好么？我仔仔细细想了好多遍，嗯、反正就是让我不要用力吧？我张嘴把它顺嘴角流出来可妥当？难看点就难看点吧，手术中做个流涎的非淑女吧，反正医生们肯定见多了，上了手术台（椅）就都是待宰的猪呵呵～你有仪态没不要紧，能配合把手术顺利做完就成）。　　然后最残酷的事情是手术医生把眼周的缝隙都用胶纸贴上了！贴上了！这下子真是漆黑一片，神马都见不到哇！心塞……　　
　　接下来写手术过程 。。。。。好血腥好紧张好痛苦。。。。。容朕先想想。。。。。。　　
　　～　　　　　　
　　打完点滴 继续盖楼～　　
　　说到手术了。　　先切右扁桃体。所以第一步是打麻醉药。针管应该是很细的，一般打麻醉的都细针头。穿刺进去那一刻痛，被什么虫咬了似的，药水打进去也是撑着痛的；感觉是有先在一个地儿表面打了，然后推进些再打一点，然后再换个地儿周边再扎再打（有没描述得很恐怖…？就是周围遍布着打表面麻）呃。。。。。　　接着开刀——右侧扁桃体是先切一个小口子，然后用手术剪的头端伸进缺口做钝性分离（不要问我为什么蒙着眼睛也知道，因为我很八卦，我有听旁边的指导医生说那些片言只语，自己也旁观过类似的手术，还看过关于手术的视频；另外，其实我对麻药的反应不太敏感的，刚开始的楼层里我说过，所以动手术肯定有感觉的）　　说回钝性分离，痛死了！也不知是不是和主刀那医生有仇的（情绪、情绪……），我以前拔牙绝对不会痛到那程度！反正就是痛死了痛死了！感觉那个剪子头在里面使劲拉扯啊再撑开再拉扯。。。。。。　　那还没完！　　当我以为医生停住了，右边就能切完了——可——并——没——有！整一个手术最痛苦的事情出现了：用专用器械把分离出的扁桃体夹住时－外力的牵拉让我觉得整个人痛得意识都要没了，脱离躯壳了T_T！紧拉着就是器械把右扁桃体不断打圈旋转拧出来，特别痛苦，是整个手术最痛苦的，大约15秒吧我估。唉，已经不能再形容了，那种快要失掉意识的恐怖，我想起就能逃避着脑子断片、囧。。。。。　　终于给拧出来了（右扁桃体），呼。。。。。然后就是快速和用力的压迫止血。（啊，那个夹止血纱布的镊子卡着嘴唇，痛！）止血过程大概是3、5分钟，真的不多。右侧切除我估算着可能是10、15分钟，但因为太痛苦了，我这段时间估得可能不够准。　　手术中也许是我痛着叫得凶（杀猪式。。。），听到那医生说局麻就是这样子的啦云云，唉，可难道全麻就真的好么？我拔2个智牙，牙根长得深着，还用上锤子敲咯，都没这般要死去的痛（吐槽）。医生你是不是经验不足？　　
　　手术间隙，吐血污和唾液——并不能“吐”，因为手术开始时医生交待过，不能用力，那么我就按刚开始想的，低头张嘴让它们流个满下巴都是（恶心、没形象）。后来那指导医生又说不用低头，叫我“抿”出来。。。。呃？抿？不懂。于是开窍似的，有法子了：上下颌收紧、压缩嘴部空腔的空间，血污混唾液的平面就上升了，液平面升至唇边，然后用舌头把液体向外推出来。搞定！（技术派，Yeah!）　　
　　哦，需要补充手术前的消毒吗？色泽和味儿闻着像是碘酊，就是从嘴唇部开始往外擦消毒液，界限至脸颊两侧／下巴／鼻尖。　　术中口腔内有唾液血污了，医生也会用吸引管吸掉。　　
　　表皮消毒是做了两遍。　　
　　术后第4天，晚上睡醒就来糟蹋这家可不加辣的烫菜馆了（中午去了吃老广拉肠，老火粥同汤水）。。。。。术后现在一顿饭能吃2、3小时。。。。。我服了我自己　　　　　　
　　切左侧扁桃体要好受一点：　　原因一，我不断强调要主刀医生多打麻药（尽管每个医生用麻药时都会极不乐意地说：打多了伤口会长好得慢），可实在顶不顺，太痛了，再经历一次切右侧那个“灵魂出窍”的痛，我想我真要拜拜了（应该确切说是临时会改成全麻的可能）。　　原因二，这侧扁桃体长期发炎，造成组织粘连，再用钝性分离就很难完全分离出来。我听见旁边没动手的指导医生说“用锐性可以了”。然后就是上手术刀切割的，有点小痛，还能忍受，而且过程很快，2分钟的样子。就割出来了。　　钝性分离很痛的，但有一个可期待的效果是－出血量少，当然也没绝对，理论上。因为直接剥离组织，就能尽可能避开血管，血管理论上是不会像直接切那么容易被切断出血。但这只是理论上啦，因为结果最后后面的几天观察下来，右侧钝分的部分有挺大的血肿血瘀——说明啊，凡事我们可期待效果，但因为这样那样的原因，特别是医疗，在生老病死面前，生物体，并没有物理／化学／数学那样的100％或接近100%的概率。甚至能和预期完全相反。这个结果的解释，也和第三个原因有关——　　原因三，位置。左侧扁桃体位置偏上、偏表浅，容易看到容易切割；右侧反之，偏下、偏深喉方向。所以a.初诊断时右侧肿大是1度，左侧2度。但实际切出来是右边肿大要大于左侧（真是大逆转）。b.既然位置有不同，那么可能右侧就没有那么好观察好切，用了牵拉更多的钝性分离，更痛；尤其主刀的是没太多经验的初级医生，手术把握得不好，就会造成事与愿违，创伤更大。　　
　　再之后就清理，收拾，结束手术。略过。。。。　　但术后护理对于自己才是关键，毕竟医生护士只能从表象去观察病患，你感觉怎么了他们是不知道的，要自己安全，很多事只能自己看紧点——　　刚出手术室没几分钟吧，在等候大厅等那主刀医生送回病房期间，就有情况了：渗血。因为手术前作好了解，知道出血是最大的风险，所以很留意。判断是：右侧舌边的味蕾觉得甜，很甜。我就立刻去找那医生了，他也很快速度地来看了。　　他告知“有一点点渗血是会有的”。。。。。然后没要我提醒，医生和护士都会隔段时间就问一下我还有没渗血，我就给他们看“抿”出的唾液血污的纸巾。是深红色、转咖啡色的，就是陈旧性的血块／液，表示出血情况不重或自行止住了。　　
　　术后的事只能明天写了。　　而我出手术室能想到的除了伤口痛、渗血，就是年轻医生的话题了。两难选择。　　年纪太轻就代表没经验嘛，当初办入院时我就问过谁是主刀医生，也想着把他换掉来着。虽然我知道任何人任何事都不是一下子就会的，尤其是医疗这行，真得上个中级水平，起码要考完初级后再5年才算成熟、能独当一面。这前后算下来得7、8年了，漫长。（题外：现在的规培制度，出发点也是这样好，不过个人觉得这就是个坏政策。折腾青春，又没什么效果。不改变原有体制，医改是不会有什么卵用的啦。真不知喂鸡萎那不懂行的婆娘想瞎折腾个什么，不就是个读金融的空降部队嘛，一上台就不断来坏事，比原来在血液科出身的陈竺还要烂）。　　而站在自己是患者的角度，谁愿意把手术交给个黄毛小子弄啊？被?的人可是我自己呀！（手术的过程和效果，我是门外汉，只能说道个一二，客不客观很难说。如有行内的，欢迎盖楼留言。）反正虽嘴里不说，心里也是不会舒坦的。我知道这在外科来讲就是个小手术，小得很，换个初出茅庐的小子做得再不好，也应该不会怎的坏后果。。。。。不是还有个指导医生镇场么？。。。。。当我要做“白老鼠”时，说得高尚点是支持医疗工作，说不好听也可能是自己在做傻b。　　当然最后是决定不换咯，也没给他们说啥的，但我还是术后惦记着那切得我能“灵魂出窍”的右侧扁桃体～　　
　　吃，想起来是要补充，手术过程中切时很大的血腥味和腐败的气味混杂。。。。。。可能我闻错了，也可能就是那样；毕竟是慢性和化脓多年，也也许嵌顿过不少食物残渣。。。。。恶心。。。。囧　　
　　其实从切出来的双扁桃体，和初诊看到的，扁桃体肿大的分度也不过如此吧——如果长深些，就算肿得厉害，也到不了腭中线或咽后弓（即2及3度肿大），只会在舌腭弓附近玩儿；如果长很表浅的，稍微肿大些都可以很明显，变成个2、3度的表斌出来。。。。。。。真是、不切不知道。。。。。　　
　　谢谢楼主的分享　　
　　请问我是乙肝小三阳，肝功能正常，病毒小于100，b超也正常，不知道能不能做扁桃体切除手术！
　　楼主去年切除了，今年有没有不好的症状？
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请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)扁桃体切除术后应该注意什么？_好大夫在线
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扁桃体切除术后应该注意什么？
全网发布： 22:03:38
发表者：姚望
(访问人次：19814)
随着暑假的到来，到医院进行扁桃体切除手术的人越来越多，其中以儿童、青少年多见。虽然扁桃体切除术是耳鼻咽喉科最常见的手术，但是扁桃体手术后的自我护理很重要。如果护理得当，患者可以较快地恢复健康。那么，我们究竟应该怎么做呢？首先，应该保持正确的体位。随着医学的发展，医疗也在不短追求人性化，所以，现在很多医院进行扁桃体切除手术大多选择全麻，术后可取仰卧位，头偏向一侧，以便口腔分泌物流出和术后观察。其次，应该合理膳食。在扁桃体切除手术后恢复期间，术后合理进食才能保证营养，促进伤口愈合。由于扁桃体手术后的伤口在口腔，病人常常由于疼痛不肯吃食物，这对伤口的恢复是不利的。家人要鼓励病人进食。一般来说，在手术后1～2天内可食用一些温或冷的流质，如牛奶、豆浆、蛋汤&藕粉等，也可以吃一点冷饮，如冰棒、雪糕，次日可改为半流质饮食，如稀饭、烂面条。一周后可进饮食．如软饭、小馄饨等。切忌饮食中有鱼刺、骨片等，以免在咀嚼吞咽过程中损伤扁桃体伤口，引起出血；两周后可正常饮食。再次，手术后应该尽量保持口腔卫生。手术后的创伤局部会长出一层均匀的白膜，它具有一定的保护作用。白膜在手术后当天形成．一周后开始逐渐脱落。这时口腔中会发出阵阵难闻的味道，甚至腥臭味．尤其是在伤口发生感染后，口臭更为严重。这时，可用漱口液来漱口．如用浓甲硝唑稀释后漱口。以减轻口臭．清洁口腔，防止感染。由于手术时的组织损伤&手术后1～2天内．患者可能会出现不同程度的发热现象。正常的情况是体温不超过38。C，如果体温超过38。C，那么应在排除伤口继发感染的可能性后，采取物理降温措施。如果第二天持续高热，就应该查明原因，对症治疗。最后，应该尽量防止术后出血。手术后，如果发现患者口中不时有一块块的血吐出，说明伤口有出血现象，最简单的办法是冷敷法：用冰块、冰袋或浸有冰水、冷水的毛巾、布块，贴敷在前额部和头颈两侧。对因紧张等情绪变化引起的出血，应稳定患者情绪，分散其注意力，如让其看书、听音乐等。如果发现患者吐鲜血、面色苍白、血压下降、脉搏细数或入睡后有频繁吞咽动作，那就得立即采取有效的止血措施作进一步止血处理。此外，术后要嘱咐患者安静卧床，少语，勿用力咳嗽、吐痰，以防出血。次日可动员患者多讲话，常伸舌，以防粘连而影响咽部运动，10天内禁止剧烈活动。当然，术后一段时间内，患者疼痛明显，有的甚至不敢张口讲话和进食．这时可根据情况对患者进行颈部冷敷，但要防止其受凉。用手按捏或针刺合谷穴，也可起到一定作用。自手术后的第二天起，疼痛会逐渐减轻，直至消失。值得注意的是，不能随意使用止痛药物。&& & 嘉兴市第一医院&&耳鼻咽喉头颈外科&&姚&望 主治医师
发表于： 22:03:38
姚望大夫的信息
对于中耳炎，鼻窦炎，鼻息肉，咽喉炎，鼻炎，鼾症，耳鸣，梅尼埃病，声带息肉，鼻中隔...
上海交通大学附属第一人民医院嘉兴分院，高年资主治医师，眼耳鼻喉专业毕业，医学学士...
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什么时候做扁桃体的切除手术最好？
08-12-04 &
扁桃体是人体呼吸道的第一道警报系统 摘除后人体遭受病菌侵害了也不能感觉到 很可能导致更严重的后果 所以请慎重 及时影响正常生活了 也可以选择部分烧除，不要轻易摘除
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扁桃体是人体呼吸道的第一道警报系统摘除后人体遭受病菌侵害了也不能感觉到很可能导致更严重的后果所以请慎重及时影响正常生活了也可以选择部分烧除，不要轻易摘除
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扁桃体是人体呼吸道的第一道警报系统 摘除后人体遭受病菌侵害了也不能感觉到 很可能导致更严重的后果 所以请慎重 及时影响正常生活了 也可以选择部分烧除，不要轻易摘除
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扁桃体是人体呼吸道的第一道警报系统 摘除后人体遭受病菌侵害了也不能感觉到 很可能导致更严重的后果 所以请慎重 及时影响正常生活了 也可以选择部分烧除，不要轻易摘除
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如果是反复急性发作,则可行扁桃体切除术;如果是急性扁桃体炎发作时,一般不施行手术,需炎症消退后3-4周方可手术。
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扁桃体切除术即用外科手术的方法来去除扁桃体。虽然每一个病人的实际情况不一样，不可能给出一个具体的数字，必须发作多少次扁桃体炎才能切除扁桃体。但一般认为，每年发作6-7次或者连续几年每年都发作2-3次就应该做扁桃体摘除术。 有些情况下，必须做扁桃体摘除术，这种情况包括扁桃体过度肥大影响呼吸，及引起阻塞性睡眠暂停。白喉（已很少见）也要做扁桃体摘除，在某些需要做扁桃体组织病理化验检查的情况下也可以做这个手术。 所有的扁桃体周围脓肿者应该将脓液去除，小的脓肿或者脓液不多时可以直接用针穿刺后抽出脓液，大的脓肿需要在手术室里进行局部麻醉下手术切开引流。 手术时间与季节无关。切除后一般不会有太大的后遗症，有些病人会觉得咽部比较干燥。
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去正规的医院治疗嘛重庆--长城--医院是一家很权威的耳鼻喉医院。治疗扁桃体炎效果好你可以咨询下的电话是
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扁桃体为什么会发炎 为何小孩老是扁桃体发炎呢？扁桃体算是呼吸道的防卫机关之一，可以过滤病菌并产生抗体，保护呼吸道和食道不受病菌侵入，而在三到五岁时正是最发达的时期。如同其他的淋巴腺体一样，若有病菌入侵，就会有增生肿大的现象。所以很多的呼吸道感染都会有扁桃体和咽喉淋巴腺体的红肿发炎。若扁桃体发炎特别严重，会有化脓的现象。 入侵身体导致扁桃体炎的病原微生物相当多，百分之七十是病毒感染，像鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、肠病毒等。其余少数是细菌性感染引起的。病毒感染后易继发细菌感染，产生较重的临床表现。 由于每个机体抵抗力的不同及病菌的不同，扁桃体炎的症状也不同，有多种多样的表现。有的则会出现轻微感冒症状、颈部淋巴结肿大、口腔溃疡等症状。当然，也可能有较严重的感冒症状、全身不舒服等。有时候扁桃体肿得太大，阻碍了鼻子的呼吸畅通。某些病毒甚至可能使扁桃体肿大到出现上呼吸道阻塞的症状，使患儿呼吸困难。 扁桃体发炎很严重吗 得扁桃体炎算不算严重？会不会有什么不良后遗症呢？基本上扁桃体炎本身是很良性的疾病，不过，问题会出在病原菌本身、感染的严重度和机体抵抗力的强弱。如果这致病菌只是造成扁桃体的局部感染，感染病程过去就没事了。但有的致病菌会有全身性的影响，就可能有较复杂的病程或不好的后遗症，如关节炎、肾炎、心肌炎、心内膜炎等。 扁桃体炎的发病形式，很直接，眼见为凭，可目视扁桃体的状况。让患儿张大嘴巴，观察扁桃体及口咽的变化则可以知道是否有扁桃体炎。不过医生除了要诊断是不是扁桃体炎之外，另一个重要工作是要区分到底是细菌性感染还是病毒性感染，有没有全身性感染，会不会有其他并发症。通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗，而病毒性疾病则不需要抗生素，有需要的话可以抽血检查来帮助诊断。 这些感染都具有传染性，所以孩子有扁桃体炎，若可以的话应尽量不出门，严重的患儿要多休息并摄取适当的水分。有些孩子经常反复感染，扁桃体变得比一般肿大，也有些人先天就较大，经常感染后更大。有时会影响呼吸，或造成睡觉时鼾声很大、甚至影响睡眠质量，可考虑做扁桃体切除手术。 何时需要切除扁桃体 下述情况有必要切除扁桃体：频繁发作的扁桃体炎，或者扁桃体病变全面影响儿童健康或使儿童中断学业，以及影响听力或呼吸时。然而，有时施行扁桃体切除术是不必要的，如果诊断有怀疑就要考虑是不是其他问题。 扁桃体切除术适应征包括：扁桃体炎一年发作四次或四次以上；扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上；扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞，造成严重打鼾，吞咽不畅，发音不清等；有过一次或一次以上扁桃体脓肿；扁桃体引起了全身疾病，成为病灶性扁桃体；扁桃体反复发炎引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈。 手术在全麻下进行，当患者进入深睡眠状态并且丧失痛觉时，将扁桃体剥离切除。大多数切口无须缝合，可自然愈合。患者一般术后住院观察24小时以上。一般认为扁桃体切除不会对以后的生活有任何不良影响。 摘除扁桃体有利也有弊 有的家长因孩子经常扁桃体发炎，就要求大夫给孩子进行手术摘除扁桃体，但医生一般都会慎重考虑。扁桃体为什么不能随便摘除呢？ 扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期，它是个活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋巴细胞，如T细胞、B细胞、吞噬细胞等。所以它既具有体液免疫作用，产生各种免疫球蛋白，也有一定的细胞免疫作用。扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强，可抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附，并可抑制细菌的生长和扩散，对病毒也有中和与抑制作用。IgA还可通过补体的活化，增强吞噬细胞的功能。这些在两岁至五岁时表现最为活跃。 从免疫的观点来看，由于其对身体的免疫作用，不应随便将扁桃体摘除。儿童扁桃体肥大是正常生理现象，如果肥大但未影响呼吸和吞咽，没有产生较重的临床表现，不应摘除。因为切除后可能会影响局部的免疫反应，降低身体抗感染的能力。如果扁桃体炎反复发作，妨碍呼吸和吞咽，引起风湿及肾炎等疾病时，应及时切除。一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行，而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁，不能久等，可考虑在发作消退后数天施行手术。 参考资料：a href=&health.66wz/system//.shtml& target=&_blank&health.66wz/system//.shtml/a 治疗: 扁桃体切除术为有效疗法，其他如隐窝冲洗、电略、免疫疗法等疗效尚不确定，只对手术禁忌者可采用。 扁桃体切除术（tonsillectomy） 适应症 （一）慢性扁桃体炎反复急性发作。 （二）有扁桃体周围脓肿病史者。 （三）扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍者。 （四）风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者，疑扁桃体为病灶者。 （五）因扁桃体，增殖体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者。 （六）白喉带菌者，经保守治疗无效者。 （七）不明原因的长期低热，而扁桃体又有慢性炎症存在时。 （八）各种扁桃体良性肿瘤，对恶性肿瘤则应慎重选择病例。 禁忌症 （一）急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术，需炎症消退后3-4周方可手术。 （二）血液病，高血压，代偿机能不全的心脏病，活动性肺结核等均不宜手术。 （三）风湿热及肾炎等全身症状未控制时不宜手术。 （四）在脊髓灰白质炎及流感，妇女月经期及月经期暂时不宜手术。 （五）病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者。白细胞计数低于3000以下者。 术前准备 （一）认真询问病史及体格检查，特别注意有关出血病史的询问及出血凝血机制的检查。 （二）血、尿、便常规出凝血时间。 （三）胸透、心电图检查。全麻者，肝、肾功能检查。 （四）全麻者术前禁食，采用局麻者，术前酌情进少量饮食或禁食。术前半小时皮下注射阿托品。（挤切法免用）。病人紧张者可服镇静剂。 手术方法 用剥离法与挤切法二种。 （一）剥离法（dissection method） 1．麻醉及体位：采用局部麻者，取坐位或半坐位，咽反射敏感者可于咽部喷1%的卡因，再以1%奴夫卡因（加1:1000肾上腺素）于舌腭弓及咽腭弓粘膜下及扁桃体外侧包膜周围浸润麻醉。 2．操作步骤 （1）切口：用扁桃体钳夹持扁桃体向内、上牵拉，暴露舌腭弓游离缘与扁桃体之间粘膜皱襞，以弯尖刀切开此处粘膜，并向后切开咽腭弓与扁桃体间部分粘膜。 （2）剥离：用血管钳或剥离器插入舌腭弓切口，并向上后将扁桃体上极游离，然后用扁桃体钳夹持扁桃体上极，再以剥离器由上向下将扁桃体在其被膜外下周围组织分离，直至其下极。 （3）切除扁桃体：将扁桃体圈套器的钢丝套住扁桃体，同时将扁桃体向上提，钢丝向下压，收紧钢丝圈，绞断扁桃体下极根蒂部分，将扁桃体完整切除下来。 （4）止血：切除扁桃体后立即用大棉球压迫扁桃体窝进行止血，见有血管出血，给予结扎。最后用腭弓拉钩牵开舌腭弓，充分暴露扁桃体窝进行检查，如出血已完全停止，且无残余扁桃体组织，一侧手术即告完毕。 用同法切除对侧扁桃体。 3．全身麻醉时，病人仰卧头后仰位，肩下垫一小枕，摇低手术床，使头部稍低于胸部，避免术中将血液吸入气道。置入台维氏式开口器，注意勿压伤舌及口唇，勿压落牙齿。 （二）挤切法（guillotine method） 1．麻醉：全麻或局麻。 2．操作：病人取仰卧或坐位，助手将其头部固定，置入开口器后，手术者以压舌板压舌，暴露扁桃体下极，右手持挤切刀，从扁桃体下极套入，再转动刀环，使其位于扁桃体和咽腭弓之间，将扁桃体后面及上极套入，并向舌腭弓方向提起，这时扁桃体在舌腭弓下隆起成一“包块”，即用左手拇指或食指将“包块”挤压入环内，随即收紧刀柄，推动刀杆前进，使刀片切入刀环的尽端，以迅速有力的扭转及提拔动作切下扁桃体。以同法切除对侧扁桃体。助手迅速将患者头部侧转，使其将血吐出。止血方法同剥离法。 术后处理 （一）患者均采用侧卧位。局麻患者嘱将口中分泌物顺口角流出，不要咽下，以便观察是否有出血。全麻患者未苏醒前应注意其是否有吞咽动作，若有，应检查是否有出血。 （二）术后三小时可进流食，六小时后可用盐水漱口。创口痛时，颈部可冷敷。 （三）术后第二天，创面出现一层白膜，是正常反应。白膜约于手术后5~7天开始脱落，创面形成肉芽，表面上皮开始生长。如白膜呈污灰色，应注意有感染可能，可用抗生素及用0.5~1%双氧水溶液漱口。 手术并发症及其处理 （一）出血：手术后24小时内的出血为原发性出血，较多见，多发生在术后6小时内，可能是手术欠细致，遗留残体或止血不彻底，或是麻醉剂中肾上腺素的血管收缩作用消失后血管扩张之故；也可能是原已出血的小出血点，因咽部活动，咳嗽或血压一时性增高等原因引起出血，缺乏维生素C，凝血酶元含量降低，天气骤然变化，也可促进术后出血。继发性出血，常发生于手术后5～6天，主要是白膜开始脱落时，因咽下硬食擦伤发生出血，若加注意可以防止。如属继发性感染性出血，则应加强处理，如抗感染等。 1．扁桃体窝内若有血块，应予取出，用纱布球加压10～15分钟。检查出血点时应注意扁桃体窝上下方隐蔽处，下方近舌根处及舌腭弓后面有出血点，较难看到。若有明显出血点，用血管钳夹住结扎止血。 2．弥漫性渗血，可用止血粉，明胶海绵贴附压迫于出血处。无效时可用消毒纱球填压在扁桃体窝内，将舌腭弓及咽腭弓缝合3～4针，纱布留置在扁桃体窝内24小时。 3．有时病人将血咽下，积存于胃内未被察觉，到达相当数量后有时可突然呕出大量血性物，病人脉搏频数，面色苍白，出冷汗等早期休克现象，应采取补液，输血及止血等措施，积极抢救。 4．手术损伤颈内动脉：极少见，如处理不及时可导致大出血死亡。主要预防手术中剥离扁桃体时应紧贴扁桃体被膜外剥离，分离不宜过深，对粘连组织切忌用刀、剪切割。一旦不幸发生，立即压迫止血，并自颈外行颈内动脉缝合术。 （二）伤口感染：病人抵抗力低下，术中无菌操作不严或术后出血可合并伤口感染。表现创面不生长白膜，或白膜污秽而不完整，咽部充血、肿胀、咽痛较重，有时伴有发烧。应用足量抗生素及0.5～1%双氧水漱口。 （三）此外还可并发肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等。 预防: 首先在于增强机体的抵抗力，并注意劳逸结合。许多人常加夜班工作，容易导致扁桃体发炎。其次，应减少烟酒等的刺激，养成良好的学习、生活习惯。同时，还应积极治疗邻近器官的疾病，如急慢性鼻炎等。 专家介绍 张振英：北京儿童医院五官科，长期从事小儿耳鼻喉科的临床工作，在小儿扁桃体手术、气管、支气管异物的诊疗方面有较深的造诣。 张亚梅：北京儿童医院五官科主任，擅长咽梗阻食道后天性狭窄，以及先天性颌面外科畸形的诊断和治疗。 主持人：下面让我们来听一听家长们对儿童扁桃体切除术的想法： 1、孩子老是躺在那儿就想睡觉，发烧以后嗓子也痛，到医院一检查是扁桃腺发炎，而且肿得特别的大，根本吃不进去东西，老得喂奶粉，搞得觉也睡不着，现在黑夜我老得摸着她，生怕她出不来气，现在我们也很犹豫该不该切除扁桃体，因为嗓子是娇嫩的地方，怕碰伤声带以后说话变音，或是哑巴了，所以我们都非常的害怕。 2、我觉得还是应该做的，因为这样对孩子有好处，所以也没有什么顾虑，如果他不做的话，就得经常用嘴呼吸，那么对肺、对各个器官都没有什么好处，容易发生别的疾病。 主持人：扁桃体到底该不该切掉呢？ 张振英扁桃腺是长在咽部的一对淋巴组织，它的外型像一个扁桃，所以就叫做扁桃腺，它是机体的防御组织，所以对4-5岁的孩子来说作用还是很大的。 主持人：扁桃体为什么会发炎呢？ 张亚梅扁桃体本身并不大，但它的表面有10-20个隐窝，而且直通到扁桃体的深部，隐窝里有许多的皱摺，平常皱摺里有许多的细菌、脱落的上皮、食物残渣等，如果在身体好的情况下，是不会发炎的，如果身体的抵抗力下降了，像着凉、患急性传染病等以后，细菌就会大量地繁殖，所以就导致扁桃体发炎了。 主持人：扁桃体到底应不应该切掉呢？ 张亚梅应不应该切掉扁桃体就要根据不同孩子的不同情况而定了。 主持人：一般哪些情况下应该切掉扁桃体呢？ 张亚梅扁桃体经常发炎(1年发炎在5次以上)的人，就应该切除扁桃体，而且扁桃体炎和上呼吸道感染很像，所以一定要区分开，扁桃体炎的主要症状就是高烧、嗓子痛得厉害、扁桃腺红肿、表面有脓点、淋巴结肿大等，如果扁桃体周围脓肿，也就是扁桃体的周围间隙发炎、化脓了的话，孩子就会觉得疼得更厉害了，而且连嘴都张不开了，一天的体温也都特别的高，这时也应该切掉扁桃体。 主持人：安徽罗女士儿子今年10岁，他的扁桃体非常的大，都快把咽部堵住了，吃饭很慢，安静的时候出气就粗，稍微一活动更是气喘吁吁，晚上睡觉还打呼噜，张着嘴呼吸还憋气，有时甚至2分钟都不呼吸，弄得家人都不敢睡觉，但他的扁桃体从来都没有发过炎，请问像这样的情况该不该把扁桃体切掉呢？ 张振英他这种情况应该就是儿童扁桃体肥大症，如图，肿大的扁桃体把咽部都堵住了，而鼻子是通过咽部将气体送到气管、支气管的，咽部堵住后，病人就会出现呼吸困难、打呼噜、呼吸暂停等症状，而且扁桃体肥大还会影响孩子的生长发育，所以这时是应该把它切掉的。 主持人：北京李女士孙女今年12岁，她以前经常扁桃体发炎，现在基本上已经治好了，可是前些时候扁桃体又发炎了，嗓子疼、发烧、心还特别慌，去医院检查心电图也出现了异常的现象，心肌酶增高，医生说是心肌炎又犯了，请问心肌炎和扁桃体有什么关系？像孙女这样的情况应不应该把扁桃体切掉？ 张亚梅长期扁桃腺慢性炎症以后，就会出现超免疫的状态，产生免疫复合物，从而引起肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性心肌炎、关节炎等疾病，所以像她这种情况是应该把扁桃体切掉的。 主持人：新疆崔先生孩子发低烧已经很长时间了，查不出是什么原因，也没有什么疾病，但是他本身有慢性扁桃体炎，请问低烧和扁桃体有关系吗？如果有，该不该切呢？ 张振英一般低烧的原因比较复杂，如果扁桃体长期慢性发炎的话，细菌就会产生一种毒素，被机体吸收了以后就会出现低烧的现象，我们称作炼球菌感染综合症，像这种情况是应该把扁桃体切掉的。 张亚梅除了扁桃体经常发炎引起周围脓肿、过度的增生肥大、合并有并发症、低烧等症状应该切掉以外，如果合并有扁桃腺结石症的话，就是上皮形成许多小的结石，也是应该把扁桃体切掉的；如果合并有肿瘤的话，不管是良性肿瘤、囊性肿瘤、还是恶性肿瘤也都是应该将扁桃体切掉的，但恶性肿瘤的发病率是很低的，一般采用手术、放疗、化疗结合的方法进行综合性的治疗。 主持人：一般扁桃体切除手术什么年龄合适做呢？ 张振英免疫功能在5岁以前都是比较活跃的，所以一般学龄前的孩子切除扁桃体比较合适，但青少年也是可以做，一般是没有什么年龄限制的。而且扁桃体不像其它急症疾病那么急，所以如果孩子的抵抗力增强了，营养也加强了的话，也许以后就不会再经常发炎了，也就不用进行切除了。 张亚梅有一位2岁的孩子，扁桃体特别肿大，而且已经出现了呼吸暂停的现象，当时家长觉得孩子太小了，所以没有切掉扁桃体，后来在孩子4岁的时候发现心电图也出现了异常的现象，而且心肌也已经肥厚了，这时我们为他做了扁桃体的切除手术，1年以后孩子才恢复了正常，所以如果出现呼吸困难的时候，就应该切掉扁桃体了。 主持人：南京雷先生做扁桃体手术痛不痛？手术需要多长时间？ 张亚梅一般什么手术都会有疼痛的感觉，目前随着手术技术的发展，疼痛已经减轻了不少了，而且孩子和大人手术后的感觉也是不一样的，有的大人术后1周仍然觉得疼痛，可有的孩子第2天就没有疼痛的感觉了，一般儿童术后3天疼痛就会逐渐地减轻。手术的方法有挤切的方法和剥离的方法；挤切的方法只需要几分钟的时间就可以完成了，而且术后的疼痛也比较轻；剥离的方法主要适用于成人，但小孩也可以用，像如果扁桃腺特别小、扁桃体粘连等情况下，就得采用这种方法，病人可以在全麻或局麻下进行手术，一般孩子都采用全麻的方法，以便止血和术后的恢复。 主持人：蚌埠邱女士女儿扁桃体经常发炎，想切除但又怕切了以后声音会嘶哑，她在艺术方面非常有天赋，一旦切掉怕将来影响孩子唱歌，请问专家手术会影响声带吗？术后会留下后遗症吗？ 张振英发音的声带在喉部，而扁桃腺在咽部，所以切掉扁桃体是不会损伤到声带的，有的孩子由于用声不当，所以在术前声音就已经变得嘶哑了，因此这并不是手术造成的，而且有的孩子术前发音不清，而术后说话声音清晰了，所以家长就觉得好像孩子变音了，其实并不是那么回事。 张亚梅据调查声音嘶哑的孩子在做完纤维喉镜的检查以后发现，有85%的孩子都是由于声带小结、肥厚所造成的嘶哑，和扁桃体是没有关系的。 主持人：手术后会有后遗症吗？ 张振英这是一个中小型的手术，所以术后应该是没有什么后遗症的。 主持人：哪些人不能切掉扁桃体呢？ 张振英当孩子的扁桃腺正处于急性发作时、大一些孩子的月经前后、凝血机制有问题的孩子、血小板减少、白血病等有血液病的孩子，是不宜切掉扁桃腺的。因为扁桃腺切掉以后是不进行缝合的，所以如果孩子的凝血机制有问题的话，我们是不主张切掉扁桃体的，而且如果有并发症，像肾小球肾炎急性期时，也是不能切掉扁桃体的，另外在长期服用激素类药物期间、肝炎恢复的期间等，也是不能切掉扁桃体的。 主持人：武汉刘女士孩子今年4岁，两个月前扁桃腺发炎、嗓子痛、高烧40度，这种情况该不该切呢？ 张亚梅那就要看他是第几次发炎了，如果他是第一次发炎的话，就不用切掉了，如果他已经是多次发炎了的话，我想还是可以再观察一段时间的，他也可以在急性期发炎的时候去让耳鼻喉科的医生进行检查。 主持人：河北王女士请问切除扁桃体以后，对孩子今后的生长发育有没有影响？ 张振英扁桃腺是不会影响孩子生长发育的，而且如果扁桃体反复发炎的话，就会影响孩子的食欲，术后孩子的食欲就会恢复，所以孩子就会长得更快了。 主持人：廊坊孟先生孩子经常发烧、咽喉红肿，吃药也未见好转，请问可以切除扁桃体吗？ 张亚梅他应该先明确一下孩子到底是不是扁桃腺发炎，因为扁桃体发炎和上呼吸道感染是很像的，而且还可能是由于急性的咽炎引起的，如果是这样的话，那么就算切掉扁桃体的话也是没有用的，所以他还是应该先明确孩子到底是不是扁桃体炎。 主持人：太原王先生扁桃腺炎初期吃什么药？经常吃消炎药好吗？ 张振英急性扁桃腺发炎时是一定要吃药的，以免细菌感染后炎症的发展，而且还要让孩子卧床休息、大量地饮水、以减少并发症的出现。 主持人：术后2天孩子感觉疼痛、不吃东西、低烧，请问术后应该如何护理？ 张振英术后的疼痛是有的，但孩子比成人要轻，一般3天以后疼痛就会减轻，由于每个孩子对疼痛的反应不一样，所以孩子觉得疼痛的程度也是不同的，但这种疼痛还是可以忍耐的，是不需要服用止痛药的，像我们术后马上就给孩子吃冰淋凌，因为冰淋凌对术后是没有什么刺激的，而且还可以止血，所以术后第1天主张给病人吃一些流食，像冷牛奶等，第2天就可以给病人吃一些温凉的半流食，像泡面、粥等，但是绝对不能让病人吃硬的东西，像饼、炸肉等，因为术后的伤口需要长出一层白膜，如果吃硬东西的话，容易导致术后的出血，还要注意保持口腔的清洁，而且医生开的药也一定要给病人吃，还要让病人多休息，也不要让病人去公共的场所。 主持人：伤口不缝合会不会引发出血现象呢？ 张亚梅有一位10岁的孩子，在术后的第7天时，吃了一个炸鸡腿，结果把长出的白膜给刮掉了，造成口腔内的出血现象，一般出血率在1%-5%左右，如果孩子口腔有出血现象的话，应该马上去医院进行止血。 主持人：山西侯先生孩子的扁桃体经常发炎，但不发烧，请问用不用切除？ 张振英发炎不发烧可能是孩子的机体反应低下，因为发烧是一种人体的反应，所以他孩子的体质可能非常的弱，切不切掉应该去医院检查后再做决定。 主持人：黑龙江王同学有咽炎、扁桃体炎，请问是不是摘除扁桃体以后，咽炎也就会好了？ 张亚梅咽炎和扁桃体炎是两种不同的疾病，即使把扁桃体切掉以后，咽炎也是不会好的，他应该找专科的医生治疗咽炎。 主持人：广州齐女士急性扁桃体炎如果不及时治疗，是否会发展成为慢性扁桃体炎？如果治疗应该采取什么样的措施呢？ 张振英急性扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎是儿科最常见的三种疾病，目前的治疗技术还是很好的，但如果不及时治疗的话，就容易合并其它的并发症，而慢性扁桃体炎是由于反复发炎引起的，不是说一次没得到治疗就会转成的。 主持人：南宁王先生刚才专家说有的人扁桃一年要发作6次，这样的情况就需要手术，但我的孩子一年只发作2次，像这种情况应该怎么办呢？ 张亚梅像这种情况是不需要做手术的，但他孩子的体质应该是很弱的，所以在传染病高发的时候，不要让孩子去公共的场所，应该注意让孩子多休息、注意给孩子加减衣服、还要注意孩子的口腔卫生。 主持人：扁桃体炎会传染吗？ 张亚梅扁桃体炎不是一种传染性的疾病。 主持人：天津吴女士孩子平常不感冒，也没有过于劳累的时候，为什么她的扁桃体还会总发炎呢？ 张振英扁桃体发炎和个人的体质因素、环境因素、遗传因素等有关系，所以并不是说孩子一定要在感冒或过劳累以后才会患扁桃体炎。 张亚梅有些住宿的孩子1周才会回一次家，所以家长就会给孩子做好多好吃的东西，还要带孩子去游玩，造成孩子过度疲劳，有时就会出现发烧的现象，导致扁桃体发炎。
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扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎两种。急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴组织的急性炎症。主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等；腺病毒也可引起本病；另外，细菌和病毒混合感染的情况也不少见。其中，细菌感染可能是由外界细菌直接侵入的，也可能是隐藏于扁桃体隐窝内的细菌。当机体抵抗力因寒冷、潮湿、过度劳累、体质虚弱、有害气体刺激等因素骤然降低时，细菌繁殖就会加强并引发扁桃体炎。如治疗时间短，造成治疗不彻底的话就会引起反复发作。由敏感菌引起的急性扁桃体炎可以试下白云山抗之霸生产的阿莫西林克拉维酸钾分散片，还挺有效的
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