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打手足口疫苗后发高烧
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[页面执行时间: 1.00毫秒]宝宝昨天上午打了手足口疫苗
宝宝昨天上午打了手足口疫苗，今天不知道怎么发烧了，刚开始烧38．5度，晚上吃了退烧药过后烧到39．6度了，怎么办
医生回复（1）
病情分析：你好，体温38.5度以下物理降温即可，用温水擦拭额头，腋窝，腹股沟，腘窝等处进行降温。超过38.5度可服用降温药物。指导意见：注射疫苗引起的发热一般会在48小时内恢复，如反复发热可检查一下血常规，根据情况用药。手足口病疫苗来了，我家孩子打不打？
近日据媒体报道，我国研制的手足口病疫苗正式上市，北京已经开始为6月龄至3岁的儿童接种。许多家长表示关注，给不给自己的孩子打手足口病疫苗呢？
要想搞清这个问题，我们首先要了解什么是手足口病，手足口病对婴幼儿有多大危害？接种了疫苗能不能有效预防手足口病的发生？疫苗可能会有哪些不良反应？
什么是手足口病？
手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，由于其主要临床表现是：发热和手、足、口腔等部位出现疱疹，因此被称为手足口病。
可引起手足口病的肠道病毒很多，有柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，肠道病毒71型等多达20多种。引起手足口病大流行最常见的病毒有两型，一是柯萨奇病毒A16型，二是肠道病毒71型。这些病毒尽管都可引相同的疱疹症状，但其临床症状轻重、并发症发生情况和病死率相差悬殊。其中以肠道病毒71型引起的手足口病最为严重，常可能发生心肌炎、肺水肿、脑膜脑炎、脊髓灰质炎样瘫痪等并发症，严重者导致死亡。
手足口病对婴幼儿的危害是否严重？
手足口病在我国早有流行。以往我国大部分地区流行的主要是柯萨奇病毒A16，病情大多较轻。近年来，肠道病毒71型引起的手足口病在亚太地区广泛流行，成为手足口病的主要病因，我国肠道病毒71型导致的手足口病所占半数以上。2008年，我国将手足口病列入《传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理。年7年间，我国卫生部共收到1300多万手足口病病例报告，死亡3216人；平均每年报告病例达190多万例，导致每年400～500例儿童死亡。手足口病已成为我国丙类传染病中发病人数和病死人数最多的一种疾病。
手足口病的传染性很强，毒随患者的粪便排出体外，可以通过消化道、接触和呼吸道等多种途径传播。儿童接触病人后80%以上都会发病，3岁以下的幼儿最容易感染。
打了手足口病疫苗就不会得病了吗？
准确一说，手足口病疫苗实际上应该称为肠道病毒71型疫苗。由于手足口病是由多种肠道病毒引起的，因此，目前生产的手足口病疫苗只能预防肠道病毒71型感染引起的手足口病，不能预防其他肠道病毒感染导致的手足口病。但是，近年来，引起我国儿童手足口病的主要病因已经从柯萨奇病毒A16型转变成肠道病毒71型，在重症病例中82%都是肠道病毒71型所致；在死亡病例中，92%～93%是肠道病毒71型感染所致[1, 2]。除此之外，肠道病毒71型还可以引起疱疹性咽峡炎、支气管炎、肺炎、胃肠炎、无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹、脑炎等疾病[3]。因此，肠道病毒71型手足口病疫苗可以预防绝大部分手足口病的发病及其导致的死亡，还可以预防肠道病毒71型感染导致的其他疾病。但是，对其他肠道病毒引起的手足口病无效，婴幼儿如果感染了其他肠道病毒，仍可患手足口病，但重症病例和死亡病例大大减少。
手足口病疫苗有效性和安全性如何？
在我国，3家单位研制的肠道病毒71型手足口病疫苗均已完成Ⅲ临床试验。近期在我国获批上市的中国医学科学院医学生物学研究所和北京科兴生物制品有限公司两种肠道病毒71型灭活疫苗在临床试验中均有1万～1.2万例6～35个月或6～71个月的婴幼儿参加了临床试验，接种两剂疫苗后56天88%～100%的婴幼儿产生了抗体，对肠道病毒71型感染的保护率达到90%以上，疫苗接种两年后仍可保持较高的免疫力[3, 4]。
在临床试验中，接种疫苗后的局部反应主要表现为接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等，以轻度为主，持续时间不超过3天，可自行缓解。全身反应主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、易激惹等，呈一过性。严重程度达3级以上的所有症状(如发热、腹泻、恶心呕吐等)和对照组比较无显著性差异。说明肠道病毒71型手足口病疫苗是非常安全的。
谁可以接种手足口病疫苗？
目前上市的手足口病疫苗接种对象是6个月～3岁的婴幼儿和儿童。一是因为而且，年龄越小，感染肠道病毒71型后的症状越重，91%的重症手足口病为3岁以下的儿童，年长儿童和成人感染后症状较轻或为无症状；二是因为6个月～3岁的婴幼儿和儿童在疫苗的临床试验中已经获得了安全性和有效性的数据。
5岁以上的儿童不推荐接种。严重营养不良、严重佝偻病、血小板减少、出血性疾病、严重感染性疾病或正在疾病急性期的婴幼儿和儿童应暂缓接种，待疾病好转后再考虑接种疫苗。有慢性疾病、癫痫及严重神经系统疾病、使用免疫抑制剂治疗或严重过敏性疾病的婴幼儿和儿童不建议接种手足口病疫苗，等疫苗上市后获得更多安全性数据后再考虑接种。
接种疫苗时应注意哪些问题？
接种手足口病疫苗应与其他疫苗接种的时间应至少间隔2周，与免疫球蛋白注射的时间应至少间隔1个月。接种疫苗后，家长不要立即离开接种点接种疫苗后不要立即离开接种疫苗的医院，至少观察30分钟，要严密注意有无过敏反应发生。接种疫苗后注意24小时内不要洗澡，给孩子多饮水，增加休息，保证睡眠。如果出现高热不退、抽搐、腹泻、呕吐等严重症状，及时到医院就诊，并向接种医生报告。
近十多年来，肠道病毒71型引起的手足口病在亚太地区的马来西亚、中国台湾、越南、中国大陆等地频繁暴发，病死率较高，严重威胁了儿童的健康。现在有了肠道病毒71型手足口病疫苗希望在不久的将来遏制住肠道病毒71型的疯狂，使我们的孩子更加健康。
References
[1] 杨芳, 于石成, 张菊英, 肖革新, 马家奇. 年我国大陆地区重症手足口病流行特征分析. 疾病监测. 2013. (11): 888-893.
[2] 易盼盼. 年中国手足口病流行病学特征(摘要). 中国感染控制杂志. 2014. (03): 133.
[3] 中国疾病预防控制中心. 肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南. . http://www.chinacdc.cn/.
[4] Chong P, Liu CC, Chow YH, Chou AH, Klein M. Review of enterovirus 71 vaccines. Clin Infect Dis. ): 797-803.
（本文已投《北京日报》）
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手足口疫苗反复发烧该怎么办？宝宝昨天打了疫苗之后就发烧了，该怎么办？
宝宝年龄：宝宝1岁8个月
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宝宝1岁8个月
宝宝打疫苗以后有发烧的情况，这也是正常的，有少数的小宝宝会出现发烧的情况呢。这时候就给宝宝物理退烧，多喝点热水，超过38.5，再给他吃点退烧药，过两天自己就会好的。
10-31 13:33
共有2个答案
宝宝年龄：宝宝5岁半
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像这种情况的话就是会比较危险的，所以你自己的话一定要及时的给它控制温度，如果温度控制不了的话，一定要及时的去医院的。
10-31 13:34
像这种情况的话就是会比较危险的，所以你自己的话一定要及时的给它控制温度，如果温度控制不了的话，一定要及时的去医院的。
宝宝年龄：宝宝6个月
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你好，宝宝接种疫苗之后发烧是不良反应的，要及时给他退烧的，严重的时候最好带他去医院的。
10-31 13:32
你好，宝宝接种疫苗之后发烧是不良反应的，要及时给他退烧的，严重的时候最好带他去医院的。
小殇儿大王 3人回答
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手足口病疫苗那些事 你知多少
10:39:11出处：其他作者：朵妈亲子时光
　　每年的流行病高峰期，都是妈妈们最难过的日子。、、、手足口，哪个缠上了孩子，都是一顿折腾。对于家有小儿的妈妈们来说，今年有个好消息，就是有疫苗啦!今年3月份起，云南、北京、湖南这些省份已经陆续启动&肠道病毒71型灭活疫苗&(简称EV71疫苗)。　　8月16日，广东省首批采购的128570支EV71疫苗已配送到各大预防接种点。　　这是个好消息，不过疫苗是打进宝宝身体的东西，爸妈肯定要谨慎一些。对于正在一边持续观望的父母，还是先了解这个疫苗!(关注微信公众号：朵妈时光，聊聊那些事)图片来源：视觉中国　　EV71疫苗能预防所有的手足口病吗?　　答案是不可以。手足口病疫苗实际上应该被称为肠道病毒71型疫苗。引起手足口病的肠道病毒，有柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，肠道病毒71型等多达20多种。手足口病(EV71型)疫苗只能预防肠道病毒71型感染引起的手足口病。　　EV71疫苗有什么意义?　　其实，柯萨奇病毒A16型(CoxA16)引起的手足口病是最为常见的。但为什么最先出现的却是EV71疫苗呢?　　这是因为肠道病毒71型(EV71)引起的手足口病在这么多类型中最为严重。而且，手足口病重症病例中82%、死亡病例中约93%都是肠道病毒71型感染所致。　　所以，接种EV71疫苗最大的意义在于大大降低了手足口病死亡的风险。而且，目前手足口病的治疗暂时还没有特异性药物，因此疫苗接种就成为防控这类疾病暴发流行的重要手段啦。　　疫苗靠谱吗?接种后会有不良反应吗?　　带宝宝打疫苗，妈妈最关心的还是宝宝是否会出现不良反应。　　首先，世界上没有百分百安全的疫苗。其次，广东省疾控中心接种省疾控中心免疫所所长郑慧表示，EV71疫苗后可能出现的局部反应主要表现为接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等，以轻度为主，持续时间不会超过3天，可自行缓解;全身反应则主要表现为发热、、食欲不振、、等，持续时间较短后消失，家长无需过于担心。　　此外，暂时不推荐EV 71疫苗与其他疫苗同时接种，建议接种间隔2周以上。　　几岁可以接种EV71疫苗?持续性多长?　　一般6月龄到5岁婴幼儿都可以接种了。而目前上市的手足口病疫苗接种对象是6个月-3岁的孩子。原因则是年龄越小感染肠道病毒71型后的症状越重，91%的重症手足口病为3岁以下的儿童，较大儿童和成人感染后症状较轻或为无症状。　　而持续期嘛，一般带宝宝进行两次EV 71疫苗接种，免疫后两年中和抗体平和临床保护效力仍然维持在较高水平。　　最后，去哪儿打?多少钱?　　其实，2016 年 3 月，中国的 EV71 灭活疫苗已正式获批上市。因为政策等原因，现在还有一些省份依然还没正式上市 EV71 疫苗。手足口病高峰期时，甚至出现一针难求的情况。即使是疫苗已经上市的省份，也有部分社区卫生服务中心尚未能接种。　　爸爸妈妈如果想给宝宝接种EV71 疫苗，可以先致电当地社区卫生服务中心询问。　　至于价格，各地价格略有不同，广东省这边是，疫苗单支价格262元，免疫程序为两针，共524元。(关注微信公众号：朵妈亲子时光，聊聊育儿那些事)
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