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甲状腺癌可以治好吗
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&&甲状腺癌可以治好吗？患有甲状腺癌不能等其到了恶化时在做医治,高度恶化的甲状腺癌可以在短期内死亡。也很难根治,所以患者要尤为注意这一点。求医网特邀专家下面为你详解甲状腺癌可以治好吗。
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你可能喜欢甲状腺癌可以治愈吗？不要自己吓自己！|甲状腺结节|病人|甲状腺_新浪网
甲状腺癌可以治愈吗？不要自己吓自己！
甲状腺癌可以治愈吗？不要自己吓自己！
几乎所有甲状腺癌病人在乍听到罹患甲状腺癌时，会和其他癌症病人一样，有如晴天霹雳，严重的更会有万念俱灰的感觉。其实，大部分的甲状腺癌病人都可以被治愈的，比起其他癌症病人而言，算是幸运的。甲状腺素 调节新陈代谢速率之所以会造成甲状腺癌病人虚惊一场的主要原因，还是在于病人对于甲状腺癌知识的不了解。如果又因诊治医生忙碌而无法详细说明时，病人必然会更惶恐而不知所措。在门诊经验中发现，甲状腺癌病人在经由详细解说治疗方法及其预后，大部分的病人都会豁然开朗，达到“收惊”的效果。甲状腺位于颈部前下方，形状像一只展翅停在气管前面的蝴蝶，左右两叶像蝴蝶的翅膀贴在气管两侧，中间以峡叶相连。甲状腺组织由滤泡细胞及滤泡旁细胞所组成，其所制造及储存的甲状腺素，主要功能在于调节人体的新陈代谢速率，是维持生命所必需的重要荷尔蒙。甲状腺癌分为源自滤泡细胞或滤泡旁细胞的肿瘤。源自滤泡细胞的肿瘤可再依肿瘤细胞的分化程度，区分为分化良好、分化不良及未分化癌；其中分化良好的甲状腺癌（包括乳突癌及滤泡癌）是甲状腺癌中最常见的类型，占所有甲状腺癌的90％以上。高发于20～40岁的女性甲状腺癌发生的原因并不清楚，一般认为与环境及遗传有关。甲状腺癌可发生于任何年纪的女性或男性，但好发于20至40岁的女性朋友，这种年纪刚好是人生最辉煌的时期，难怪一听到罹患甲状腺癌，会无法接受。甲状腺癌在诊断初期除了甲状腺结节（肿大）外，并无其他症状，大部分是经由医师做颈部触诊，或病人自己照镜子时意外发现。建议年轻女性朋友平时照镜子时，除了注视脸部外，也可以顺便往下注视自己的颈部，看看颈部有否异常凸起的肿块。若发现有异常，立刻由合适的医师检查，以便早期发现。注视自己的颈部是一个很简单的动作，大约只需花一分钟的时间，就有可能发现甲状腺癌，真可谓“一分钟护一生”。大部分的甲状腺结节为良性，但若结节的触感较硬、生长速度较快，或合并有颈部淋巴结肿大的现象，就需考虑恶性的可能。临床诊断的工具主要是颈部超音波合并细针抽吸的细胞学检查，细胞学检查确诊的敏感度达90%以上。少部分甲状腺癌病人的确定诊断，是在甲状腺单叶手术切除之后的病理报告才获得证实，这是因为甲状腺滤泡癌因其肿瘤的特性，无法透过细胞学检查来确定，因此对于已知有甲状腺结节的病人，即使曾经做过细胞学检查为良性，仍建议应该定期追踪，以评估有无变化。治疗以手术切除为主甲状腺癌的治疗以手术切除为主，手术以甲状腺全切除术为主要术式。少数的甲状腺乳突癌病人，因为肿瘤小、局限于甲状腺组织内、无局部或远程转移，可考虑只接受单叶切除。分化良好的甲状腺癌病人，在接受甲状腺全切除手术后，会再以放射碘治疗来清除术后残存的甲状腺或远程转移细胞。与其他癌症的治疗方式相比，放射碘治疗的副作用极小，而且简单又安全。对于分化不良及未分化的甲状腺癌，因为细胞对放射碘的反应较差，预后不佳，治疗上除了手术外，会考虑合并局部放射治疗或化疗。髓质癌因细胞来源不同，主要的治疗方式以手术为主。接受全切除手术之后的病人，必须服用甲状腺素，以抑制甲促素，避免甲促素对滤泡细胞的刺激作用，可以有效减少再发的机率，因此，病人服甲状腺素的遵从度十分重要。甲状腺球蛋白是由甲状腺滤泡细胞所分泌出来的蛋白质，血中的甲状腺球蛋白浓度可以反映体内残存甲状腺细胞的量，是分化良好的甲状腺癌病人追踪的重要指标。此外，颈部超声波检查及放射碘的全身扫描，也是定期常用的追踪工具。大部分的甲状腺癌病人，经由手术及放射性碘治疗的预后都很好，十年存活率可达90％以上。如果罹患时的年龄在45岁以下，那么预后会更好，几乎不会因甲状腺癌而影响生命。大部分病人预后良好甲状腺癌病人除了在于颈部多了一条疤痕之外，生活上其实跟一般人完全一样，不必过度担心甲状腺癌影响到你的生命，不要让甲状腺癌影响到你的生活，应该将甲状腺癌当成是与你共存的朋友。病人的家属或朋友对甲状腺癌的不了解甚至误解，是影响病人心情的因素之一。往往病人在经由解说后，心理已能够踏实并摆脱惶恐，然而有些家属或朋友会跟病人说这个不能吃、那个不能做；有时更会以一种病人似乎已进入癌症末期的眼光注视着病人；这些态度，都会在无形中对病人心情造成莫大的负面影响。在接受适当的治疗下，大部分的甲状腺癌是可以被治疗好的，了解这一点之后就无须惶恐，反而应该庆幸因病而更重视自己的健康。如果一个人一辈子可能罹患一种癌症，以此观点而言，罹患甲状腺癌算是最幸运的。对于甲状腺癌病人的家属或朋友，切莫因对甲状腺癌的误解，而在不知不觉中伤害到所珍爱的家人或朋友，反而应该让自己能成为支持力量。
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核心提示：甲状腺肿瘤是一种相对来说比较懒惰的肿瘤，它的俗称为“懒癌”甲状腺肿瘤的发展是比较缓慢的，因此甲状腺肿瘤的生存率相对来说是比较高的。
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　　甲状腺肿瘤是一种相对来说比较懒惰的肿瘤，它的俗称为“懒癌”甲状腺肿瘤的发展是比较缓慢的，因此甲状腺肿瘤的生存率相对来说是比较高的。什么是甲状腺肿瘤呢？甲状腺肿瘤是发生在颈部的一种慢性病变，甲状腺肿瘤的致病原因包括了高碘、缺碘等。　　什么是甲状腺肿瘤？甲状腺肿瘤是颈部的一种慢性病变，通常会出现在颈前部，形状类似，质地比较坚硬，会随着吞咽上下活动。发病早期一般不会出现明显症状，不会影响说话、吃饭。有些肿瘤会在短时间内快速变大，颈部变粗，逐渐会影响呼吸，有些患者还会出现声音嘶哑及吞咽困难。
　　甲状腺肿瘤是哪些原因造成的？甲状腺肿瘤的发病原因目前并不明确。但可能和以下几个因素有关。首先是放射性损伤，放射线会导致甲状腺细胞出现异常分裂，形成癌变。还会导致甲状腺破坏，无法产生内分泌素，引发大量的促甲状腺激素，也会引发甲状腺细胞癌变。　　缺碘或高碘也会引发甲状腺肿瘤。缺碘会导致甲状腺结构以及功能出现变化。而高碘的饮食也比较容易引发，这和TSH刺激甲状腺增生有一定的关系。　　甲状腺肿瘤还可能受到其他甲状腺病变，主要包括了甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、或者毒性甲状腺肿。甲状腺肿瘤还会受到遗传因素影响，大概有约5-10%的甲状腺髓癌都存在家族史。内分泌失调也会引发甲状腺肿瘤。甲状腺肿瘤其实就属于一种内分泌系统疾病，会影响甲状腺生长。雌激素会促使垂体释放TSH，作用在甲状腺上。
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近年来，甲状腺癌的发病率逐渐上升，已成为国内增长最快的恶性肿瘤之一。患癌者年龄越来越年轻化，最小的甲状腺癌患者只有五岁。甲状腺癌治愈率非常高，生存期可长达30年
甲状腺是人体最大的内分泌腺，同样也是内分泌系统原发恶性肿瘤最易发生的部位。甲状腺癌约占所有恶性肿瘤的0.5%-1.5%，相对罕见，但是在内分泌系统中十分常见，占内分泌系统恶性肿瘤的92% 。
甲状腺癌的治疗多以外科手术为主，并以放射性I;治疗和甲状腺激素(TSH）抑制治疗为术后辅助性治疗。针对大多数早期发现的病人，治愈率相对较高，甲状腺癌的预后情况相对于其他恶性肿瘤较为乐观。多数甲状腺癌患者的生存期可集中在10—30年，该病复发情况和生存时间受到多种因素的影响，如性别与年龄、肿瘤尺寸以及淋巴结转移情况等。其中，甲状腺癌的恶性程度与组织病理学类型有着密切的关联，微小乳头状癌恶性程度最低，若没有淋巴结及远端转移，预后多较好，对预期寿命无太大影响;未分化恶性肿瘤其恶性程度最高，病情进展快速，即便积极治疗其预后仍较差。
除了正规治疗外，一定要配合补充维生硒：
临床都是结合禾存麦芽硒胶囊给癌症患者的，硒被称为“抗癌之王”2003年9月美国食品药品管理局(FDA)认可硒是抑癌剂，这是美国政府对硒能抑癌的正式医学声明。有科学家对癌症患者进行长时间补硒，使癌症患者死亡率下降了50%。大量研究显示，硒是肿瘤强有力的抑制剂，能抑制癌细胞生长，阻断癌细胞的能量供应。目前许多学者认为硒不仅在癌症预防上有效，而且也能作为化疗辅佐药，减轻化疗药物毒副作用，增加药物耐受性。
血硒水平的高低还与癌症的复发率、扩散程度、患者存活时间以及预后相关。.血硒水平较高的肿瘤患者，肿瘤可能局限于原发部位，远处转移的可能性较小，复发率可能较低，预后可能会较好。相反，血硒显著降低的患者肿瘤多有远处转移、恶性程度高及生存期短的可能。癌症患者体内硒含量都是低于正常人的，禾存麦芽硒胶囊硒含量高，适合癌症患者。
甲状腺癌患者常伴有甲状腺的良性病变，如甲状腺结节。有数据显示，在甲状腺结节患者中发生甲状腺癌的可能性为5%~10% 。患者就诊时多存在如下临床表现:声音嘶哑、颈部不适、呼吸困难、喝水时易呛水等。但是甲状腺结节与甲状腺癌之间的关系至今没有确切的定论。这些临床表现，可提示临床医生注意详细询问病史以全面的体格检查，做到早发现、早诊断、早治疗，提高甲状腺癌的生存时间以及存活率。
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今日搜狐热点甲状腺癌不用开刀就可以治好吗？
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甲状腺癌不用开刀就可以治好吗？
时光飞逝，转眼之间进入2018年。按照惯例，大家通常都要写年终总结，其目的就是要总结过去的经验教训，展望未来。过去的一年在忙碌中度过，有太多的不易，也有太多的不舍，要说什么样的病人给我留下了深刻的印象？当然有！过去的一年在我的脑海里既有美好的印象，也有让人难以理解的经验教训。美好的印象当然是患者来求医，通过我们医生艰辛的劳动治愈患者，每当看到患者痛苦而来、高兴而走，甚至有的患者临出院时还给我们送上致谢的锦旗，并报以微笑，这就是我们最开心的时刻。那留下难以理解、甚至难以忘却的教训的是什么呢？当然是那些因缺乏正确医疗科普知识而贻误病情的患者。我把我2017年就医中遇到的因医疗知识缺失而耽误治疗的患者病例简单的写出来，希望广大的患者引以为戒。1、甲状腺癌可以用所谓的射频治疗治愈吗？卲女士，62岁，甲状腺结节一年有余，患者没有任何症状。日，在中日医院B超检查提示甲状腺右侧叶结节，大小约1.7*1.2cm，边界不清，形态不规则，钙化。日行甲状腺穿刺活检，提示“可疑甲状腺右侧叶乳头状癌，BRAF基因检测V600E突变”，最后在某医院科室行所谓的甲状腺癌射频消融治疗。日，患者再次在中日医院行B超复查，提示甲状腺右侧叶结节大小2.7*1.0cm，结节边界不清，形态不规则，颈部淋巴结肿大约1.3*0.4cm，皮髓质结构不清。2017年5月，患者因颈部不适到中日医院外科找我，经全面检查，手术证实为“甲状腺右侧乳头状癌伴颈部淋巴结转移”。点评：得了甲状腺结节最主要需要鉴别是良性还是恶性，如果结节是良性且结节不大，一般来说是观察即可，不需要特殊治疗，当然也不用所谓的射频治疗，如果甲状腺结节是恶性的，原则上需要手术切除。根据我国2012版甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南及2015版美国ATA指南，手术仍是甲状腺癌的首选治疗方法，根据指南要求，最小手术切除范围为腺叶＋峡部切除。射频消融属于局部治疗，由于射频消融治疗甲状腺乳头状癌消融不完全或超声无法辨识，微小病灶残存的可能性很大。&甲状腺癌治疗的首选方式是手术，其中包括甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma,PTMA ）。PTMA 仅从肿瘤大小来定义，其并不是意味是早期癌。&射频消融（RFA）治疗用于甲状腺癌初始治疗是不符合手术治疗原则的。首先， RFA要彻底消融肿瘤，就需要防止甲状腺周围组织器官产生热损伤的安全边缘，由于甲状腺周围喉返神经及甲状旁腺等特殊解剖结构位置，虽然有'经峡部穿刺法'和'移动消融技术''液体隔离带'等穿刺技术，对于原发灶靠近这些结构的结节，RFA治疗安全及彻底性值得怀疑。其次，甲状腺微小癌并不意味着是早期癌。甲状腺微小癌中央区淋巴结转移率可达 30.0％左右，而且具有多灶性特点。如果仅对PTMA 原发灶行RFA，其治疗彻底性很难保证。目前，国内外指南指出PTMA 的最小切除范围是一侧腺叶加峡部切除，同时建议行患侧中央区淋巴结清扫， RFA显然无法达到这一要求。最后，由于甲状腺癌原发灶消融不彻底，因肿瘤复发粘连等增加二次手术的难度和风险。2、患者因轻视甲状腺结节而错过治疗机会，医生有时面对生死也无能为力患者刘女士，61岁，甲状腺结节15年，但一直不到医院就诊，2年前，她的甲状腺肿物逐渐增大，家属提醒患者到医院就诊，患者仍固执地认为甲状腺结节没事，不影响吃喝。&2个月前，她隐约感到脖子发硬，有点憋气，但还是没有重视。&3周前，她明显感到呼吸费劲、吞咽困难、声音嘶哑，这时候她有点着急了，相继到北京协和医院、中国医学科学院肿瘤医院等医院就诊。现在患者脖子上皮肤红肿，部分皮肤溃破，患者整个脖子硬硬的，甲状腺象水泥块一样将整个颈部固定住无法推动，气管受压。&CT提示甲状腺左叶巨大肿物侵犯峡部及右叶，肿瘤侵犯气管、食道，气管受压变狭窄，肿瘤侵及颈部动静脉，颈部淋巴结转移。甲状腺穿刺提示未分化癌，由于患者甲状腺癌到了局部晚期，患者错失了手术机会，其结局是气管受压憋气窒息，最后只能气管切开维持生命一段时间，这位患者的教训非常深刻，甚至以自己的生命为代价。&点评：患者诊断为未分化甲状腺癌，肿瘤已经侵犯整个颈部，无法手术，面对这样的恶性肿瘤，任何医生也回天无力。而且这种肿瘤对化疗也不敏感，只能试试颈部放疗。最终会出现呼吸道梗阻，到那时候只能对症治疗，比如气管切开。&作为患者，有病要及时就医，要相信医学；作为医者，面对这样的疾病有时也无能为力。&'有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰'，对于医者是多么恰当的诠释。&3、碘125粒子植入甲状腺内能治愈甲状腺癌吗？&常女士，55岁，2017年元月，她体检检查出了甲状腺结节，因为很担心是癌，就在2月8日到北京安贞医院做了甲状腺B超，检查结果提示甲状腺癌，医生建议手术，她有点不相信。&2月24日，她又来到中日医院再次复查B超，结果仍提示恶性，同时也做了甲状腺穿刺，活检病理确诊为甲状腺癌。&当她已经办好住院手续准备在我们医院手术时，她的一位亲戚不知道从哪儿打听到，说湖南某民营医院可以做碘125粒子植入治疗，不用开刀就可以把甲状腺癌治好。&她动心了，拒绝了手术，“慕名”到湖南某医院进行所谓的甲状腺癌粒子植入术。&治疗很顺利，患者花了3万多元钱，然后高高兴兴地回家了。&两周后，她感到咽喉部非常不舒服，说话费劲，她有点后悔，但仍心存侥幸。&今年5月，她再次来到中日医院检查，B超检查仍提示甲状腺结节存在，并考虑为恶性，但她仍心存侥幸。&直到今年11月，她感觉到脖子越来越不舒服，才在家人的劝说下慕名找到我。&这次她的态度很坚决：要求手术！&在给她手术时，我们发现她的双侧甲状腺萎缩非常严重，碘125粒子遍及她的颈部肌肉和甲状腺表面，但该粒子根本没有达到甲状腺肿瘤部位，最后的病理报告结果也证实了手术当中的所见：双侧甲状腺乳头状癌、癌结节多灶性、癌细胞侵透甲状腺包膜、甲状腺组织标本中见到多枚碘125粒子。&点评：甲状腺癌一旦确诊，就应该选择手术。不要听信小广告，有病一定到正规医院就诊治疗，否则不仅花了冤枉钱，而且还耽误病情，后悔也来不及。再说，碘125粒子植入是一种放射性物质，它根本不适合甲状腺癌的治疗。4、年轻美女患甲状腺结节，为了美选择所谓射频消融治疗，为此付出了惨重代价杨小姐，25岁，2014年夏天脖子上鼓起一个包块，约鸡蛋大小。她到协和医院就诊，医生建议手术，但患者害怕脖子上留下疤痕，这时她看到某媒体上有一则广告“射频消融治疗甲状腺结节不留疤”。她“慕名”来到北京回龙观一个小区找到了这家所谓的“医院”，这个地方名为医院，实则为一个私人诊所，房间摆放着一台机器，杨小姐毫不犹豫地选择了甲状腺射频治疗，不到半小时甲状腺结节就“治好了”，花了3万多元人民币。由于患者以为甲状腺结节治好了，一直未到医院复查。近一年来她感到脖子很不舒服，好像有东西掐着。2017年11月患者到中日医院复查B超，B超提示甲状腺多发结节，边界不清、形态不规则，钙化，影像学提示是典型的甲状腺癌表现，最后患者甲状腺穿刺也确为诊甲状腺癌。2017年12月，我为该患者进行了甲状腺全切除、颈部淋巴结清扫。术后病理证实甲状腺癌伴颈部淋巴结转移。点评：射频消融虽然可以用于良性甲状腺结节的治疗，但是，如果甲状腺结节不大，就不需要任何治疗。由于甲状腺结节经常多发，用射频治疗良性结节很难把结节治疗彻底。况且，甲状腺结节有10%-15%的癌变概率。在甲状腺结节治疗前，应该行甲状腺穿刺活检排除恶性可能。而这家私人诊所在做射频治疗之前未做甲状腺穿刺活检，很有可能是把恶性甲状腺结节当做了良性结节治疗。实际情况是，分析患者近三年的B超检查结果，结果提示甲状腺结节边界不清、形态不规则、结节纵横比大于1，也就是说患者在选择射频治疗之前B超检查结果已经提示甲状腺结节为恶性，只是做射频消融治疗的主治医生没有重视，以至于患者选择不切实际的所谓射频消融治疗而耽误了病情，教训非常深刻。谨以此文，献给所有能看到这篇文章的人，希望大家不生病、少生病！遇到疾病时，能谨慎、理性的选择合适的治疗方式，切莫耽误病情。
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