结肠息肉和息肉病是怎么引起的？
　　(一)发病原因　　1.饮食性因素 长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结的发生率明显增高，多进食新鲜水果蔬菜以及维生素C者息肉的发生率减少。　　2.胆汁代谢紊乱 胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者，胆汁的流向和排出时间发生改变，大肠内胆汁酸的含量增加。实验显示胆汁酸以及胆汁酸的代谢产物脱氧胆酸和石胆酸均有诱发结直肠黏膜产生腺瘤性息肉或癌变的作用。　　3.遗传因素 在患者中，约有10%的患者具有家族患癌病史。同样，家族成员中有人患有腺瘤性息肉时，其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高，尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。另外，曾经患过其他部位癌肿，如消化道癌、、以及膀胱癌的患者结直肠息肉的发生率也明显升高。　　4.肠道炎性疾病 结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因，最多见于、以及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等，也见于结肠手术后吻合口部位。　　5.基因异常 家族性息肉的发生可能与第5对染色体长臂内一种被称为APC(adenomatous polyposis coli)的等位抑癌基因的功能丧失和缺如有关。正常情况下，该等位基因需要同时发挥作用以抑制肿瘤的生长，当该基因出现缺如或发生突变时，对肿瘤的抑制作用消失，从而发生结直肠腺瘤性息肉病和癌变。　　(二)发病机制　　息肉在结直肠的部位分布常因来源不同而有所不同，临床一般以下段结肠与直肠为多见，结直肠达55.4%～76.7%，而尸检仅8.9%(表3)。　　1.结肠息肉　　(1)腺瘤：根据美国的尸检资料，人群22%～61%可发现腺瘤。根据纤维肠镜对一般人群无家族史、个人史或无症状者检查为25%～41%。从移民流行病资料看腺瘤发生率增多。说明环境及生活习惯改变有关。腺瘤发生以男性多于女性，随年龄增长而增多。从尸检资料看，50岁以前腺瘤发生率为 17%，50～59岁为35%，60～69岁则为56%，70岁以上者达63%。一般认为结直肠癌起源于腺瘤性息肉，其癌变率为1.4%～9.2%，摘除可减少结直肠癌的发生的危险度。　　①病理形态：　　A.早期分类：结直肠腺瘤的早期者可分为4个类型：a.小扁平腺瘤：是管状腺瘤样图像，病变黏膜增厚，异形上皮累及黏膜患部，向周围延伸，而不向底部垂直延伸。b.小凹陷腺瘤：即黏膜凹隐区呈管状腺瘤结构，可占据整个黏膜层。c.微小腺瘤：即仅在光镜下可发现的累及整个腺管的管状腺瘤。d.“锯齿状”腺瘤：腺瘤具有增生性息肉及管状腺瘤两种图像者，约2/3瘤体小于 1cm。　　B.成熟期分类：从病理上分为3类：　　a.管状腺瘤：又称腺瘤性息肉或息肉样腺瘤，为半球形或椭圆形，表面光滑或呈分叶状，色粉红或灰红，表面可有、水肿和糜烂。息肉直径小自1cm，大至5cm，在临床发现的大多在1cm以上，大者多有蒂，少数(15%)广蒂或无蒂(图1A)。　　b.绒毛状腺瘤：又有称，占10%～20%。一般体积较大，大多为广基或基底较宽，有蒂者多较小，癌变率30%～40%(图1B)。　　c.管状绒毛状腺瘤成分比例相似，但可见腺瘤表面部分光滑，部分粗糙，体积较大(图1C)。　　②腺瘤大小，数目及解剖分布的特点：从美国全国息肉研究组资料在3371例经内镜摘除的腺瘤中看，38%≤0.5cm，36%为 0.6～1cm，≥1cm为26%;60%单发，40%为多发，随年龄增长，多发性的增多。英国St Mark医院资料：76%&1cm 20=&& 1=&& 2cm=&&&2cm占4%;绒毛状腺瘤60%&2cm，86%为轻度，6%属重度者。　　③腺瘤与癌变：腺瘤变癌的概念已被接受，于此过程中在上皮细胞内伴有一系列多基因的变化，多方面的现象说明其序惯性。从世界范围看，当移民至结直肠癌高发区，其腺瘤变癌的流行亦增多，癌变率与年龄及腺瘤大小呈正相关，且以左半结肠明显，常见腺癌同期腺瘤及癌组织中见残留腺瘤结构，家族性腺瘤病是1个典型的瘤癌序列的实例。美国国家息肉研究组的资料证实切除腺瘤减低癌发生率。　　A.分子水平研究：从正常黏膜发展腺瘤至腺癌过程中较早改变的基因为APC (adenomatous polyposis coli)基因，位于染色体5q，该部位基因失活，致上皮增生并发展为早期腺瘤，随即为一系列的基因分子事件，包括DCC(18q)、p53(17q)以及ras基因突变等。在新西兰的1个大组遗传性非息肉性结肠癌(hereditary non-polyposis colon cancer syndrome，HNPCC)病人检查中，筛检阴性者在3.5年内发现结直肠癌，该资料提示HNPCC病人发生癌的间期较短，且并无腺瘤至腺癌序列的进程。家族史中Ⅰ级亲属尤其在55岁以前有结直肠癌者，其个人危险度更大。　　B.病理学改变：从病理形态看仅小部分腺瘤癌变，凡腺瘤体积大的，绒毛状及严重不典型增生者易恶性。在St Mark医院研究显示：①小于1cm的1.3%恶变，1～2cm之间的腺瘤仅9.5%恶变，大于2cm腺瘤的46%恶变;②管状腺瘤仅4.8%恶变，绒毛状为40.7%;③轻度的典型增生5.9%恶变，中度及重度则分别为18%及34.5%。　　乙状结肠镜检查中，找到腺瘤者同期近段结肠腺癌发生率为31%。其中8%为进展性腺瘤或癌。　　C.流行病学：腺瘤发生率与结直肠癌发生率的正相关性已被流行病学所证实，随着结直肠癌发病率的上升，结直肠腺瘤的发现率也上升，而且结直肠癌发病率上升快，腺瘤发现率也迅速增加，从流行病学上证实二者密切相关。病理类型与癌变相关，绒毛状者最多癌变，管状腺瘤较少。前者癌变率可达29%～40%。结直肠癌标本中有10%来自腺瘤，也有报告达25%。近年，Vogelstein从分子遗传学研究着手，从染色体水平证实基因突变与结直肠癌的发生相关，从而显示腺瘤与癌的相关性(图2)。尽管如此但仍有30%左右直接发生自扁平黏膜，故腺瘤癌变不是结直肠癌病变惟一发生发展的方式，此外也不是所有的腺瘤均发生癌变。有关腺瘤发展为癌，有人曾报告了213例的普查资料，均为无症状者，“息肉”的大小均为0.2～0.5cm直径，每6～11个月复查1次共3～5 年，随诊后18%的“息肉”消失，8%息肉有缩小，70%无变化，4%增大，只有2例癌变。故认为腺瘤可以长期存在，而且生长可很慢。腺瘤癌变包括腺管柱状上皮显著增大变圆，核仁明显，并可出现病理性核分裂，腺管上皮增生呈假复层，或有不典型增生腺管向黏膜下层浸润。可见腺瘤的不典型增生与癌变的移行关系，Morson发现14.2%的癌灶中有多少不一的腺瘤组织，有蒂腺瘤发生癌变后，侵入蒂部者不多。腺瘤类型中绒毛越多越易癌变，可达 4.8%～29.8%，而管状腺瘤4%～4.8%，绒毛状腺瘤的总癌变率明显大于管状腺瘤。小于1.0cm直径的腺瘤，癌变率估计约为10%，大于2cm 者，发生癌变的可能性即明显增加，文献中报告高者可达50%。亦有认为&1cm 0=&& 3=&& 1=&& 2cm=&& 2=&& 1=&& 11=&& 1=&&&2cm者为8.7%～50%。　　D.癌变时间：腺瘤发生癌变是一个长时期的慢性过程，至少5年，平均10～15年，这也和良性腺瘤生长很慢相符合。　　E.腺瘤数目与癌变：英国st Mark医院1846例腺瘤资料表明，单个腺瘤者29.7%，2～5枚者为51.7%～76.9%，6～48枚者为80%癌变。　　国内报道癌变腺瘤中源于多发性腺瘤者占71.4%。　　临床上所见到腺瘤大多为2cm以内大小者，在考虑其处理时不需过多强调癌变问题。对有原位癌变的腺瘤，局部切除定期随诊即可，不必扩大手术。患有腺瘤的病人，切除后仍定期随访，注意新腺瘤发生。　　(2)幼年性息肉及息肉病：幼年性息肉(juvenile polyps)又名先天性息肉、潴留性息肉或幼年性腺瘤，常见于幼儿，但成人亦可见，大多在10岁以下，70%以上为单发，但亦可多发(一般为3或4 个)，60%发生于距肛门直肠10cm以内。浙江海宁县2次成人普查中幼年性息肉占全部息肉的6.2%～7.2%，息肉外观多呈圆形球状，有蒂表面光滑粉红色，表面可见糜烂，有污秽渗出物被覆，切面可见大小不等潴留性囊腔，充以黏液，镜下检为腺管排列分散，有腺管高度扩大成囊，内衬扁平上皮，内有脱落上皮及炎症细胞等，间质丰富，有大量炎症充血(图3)。　　幼年性息肉病(juvenile polyposis coli，JPC)，多发性息肉组织形态同单个幼年性息肉，但具有家族性。单个者多为良性，无恶变倾向。为多发性者，可发生于胃肠道各段，可达25～40 个或更多。有限于胃的家族性幼年性胃息肉瘤，或限于结肠的家族性结肠幼年性息肉瘤。也有自胃至结肠的称家族性广泛幼年性胃肠息肉病(familial genereralized juvenile polyposis，FGJP)，为常染色体显性遗传性疾病，并可合并胃肠外的畸形。虽然幼年性息肉形态为良性，但由于多发且可同时合并腺瘤因而恶性机会也大。其治疗为摘除息肉，对该类家庭成员10岁后即应开始终身定期筛检。　　(3)炎性息肉(inflammatory polyps)：有明显感染，非新生物性，伴溃疡及退变，包括Crohn病或溃疡性结肠炎等。炎性息肉可归纳为2类：①多个或单个息肉由炎症间质或肉芽组织与增生上皮所组成;②与黏膜炎症疾病有关又称假性息肉，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫性肉芽肿等，该类疾病病灶周围呈息肉表现，也可发生在肠道手术吻合口部位线结或溃疡边缘的炎性息肉。　　溃疡性结肠炎及结直肠癌发生存在着正相关性，病理形态上可见到增生上皮与癌有移行，结合实验研究，该炎症病变对结直肠癌发生存在促进作用。　　血吸虫性息肉为虫卵所致，腺体被破坏的同时可伴有上皮增生或萎缩，后者又称虫卵性结节。切面呈灰黄色小结，如伴钙化则呈硬结。血吸虫性息肉需与管状腺瘤伴虫卵沉着区别，不论虫卵多少，决定于背景是否为腺瘤，有腺瘤组织者为后者。血吸虫性息肉与结直肠癌的发生关系密切。　　良性淋巴样息肉，为黏膜下淋巴组织增生致突起息肉，单个，扁平常见于直肠，增大后可有不适感。脂肪瘤偶见于回盲部，为黏膜下脂肪增生所致。　　(4)化生性(增生性)息肉(metaplastic，hyperplastic polyps)：为较小半圆形突出黏膜面形似露珠状，无蒂，多于尸检或切除肠段标本中发现，亦常在普查中见到，镜检所见不同于局部黏膜，病变肥大突出黏膜面，腺管增生，管腔扩张，杯状细胞减少，胞浆红染。上皮细胞高低不一，故腺腔内缘呈锯齿状，酷似小肠黏膜的吸收上皮，化生性息肉大多有自限性。　　(5)黏膜肥大赘生物(黏膜过度增生)：在内镜检查时可见黏膜小突起，即黏膜息肉，小于0.5cm。为正常黏膜被黏膜下组织顶起，占切除小息肉的18%，无临床意义。　　2.结直肠息肉病 结直肠息肉病与结直肠息肉的区别在于息肉或腺瘤数目之分。根据Morson的标准100个以上者属息肉(腺瘤)病，包括新生物性与非生物性。但在息肉病中，往往在非新生物性者亦发生恶变等肿瘤特征。　　(1)家族性腺瘤病(familial adenomatous polyposis，FAP)：为常染色体显性遗传性疾病，结直肠内常布满息肉状腺瘤(图4)，如不及时治疗，35岁以前约3/4癌变，至50岁以后几乎全部发展为癌。由于婴儿时期无息肉发现，故此病不属于先天性疾病，但肯定与家族遗传有关。男女均可遗传，但无隔代遗传发现，即只限于有此病者传给下一代。新近研究表明本病与5号染色体长臂上APC基因的缺失与突变有关。最近干月波等在一家系的周围血淋巴细胞中发现APC基因丢失3例，其中1例已发现为 FAP先症者，2例经纤维肠镜检查发现已出现结肠多发腺瘤。　　少数病人无明显家族史(10%～20%)，但可见于下一代，认为系基因突变所致，但也可能系家系调查不全之故，故称为非家族性息肉病。　　1980年Blair首先发现在Gardner综合征病人合并有先天性视网膜色素上皮增生(congenital hypertrophy of the rectinal pigment epithelium，CHRPE)，该类眼底病变为视网膜深层边界清楚的扁平病变，周边多有透亮光晕。Bara等报道，CHRPE与FAP合并率为 87%，其家系可能伴有CHRPE者为50%。CHRPE的变化为眼底视网膜深层的扁平的有边界的色素变化的病变。1993年对中国人的FAP随访中，检查8例眼底，8例均见到CHRPE。8例双眼的检测中见到43处病变归纳为4类型：　　①色素型：周边有透亮光晕，色素色深，棕黄到深褐色，病变呈圆形或椭圆与不规则形，大小为0.1～1mm。　　②脱色素型：周边有光晕，其周围颜色较周围眼底清，表现有脱色素的变化，其余同色素型。　　③混合型：周边无光晕，色素型与脱色素型病变混合存在。　　④斑块型：周边无光晕或光晕不清，病变表现为斑块或斑点状，体积较小。　　(2)Gardner综合征：由Gardner和Richard 1953年首先报告，Gardner综合征是一种遗传性疾病，比家族性息肉病更少见。它的临床特征是除结直肠息肉病外，还可并发以下各情况：　　①腺瘤：结直肠有多发腺瘤外，胃及小肠也可见到，腺瘤发生可较迟甚至30～40岁才出现。　　②病：良性骨瘤或外生性骨疣，多见于颅面骨骼，尤以上下颌骨。　　③皮肤软组织肿瘤：常为多发性，位于皮肤或皮下，如表皮样囊肿、纤维瘤、神经纤维瘤，尤以位于腹部手术瘢痕处，此外腹部手术时尚可见到肠系膜纤维瘤。　　(3)息肉病(Pentz-Jeghers综合征)：黑斑息肉病是一种少见的家族性疾病，又称Peutz-Jeghers综合征，1921年 Peutz首先描述此症，1943年Jeghets等又进行了系统总结因而得名。为错构瘤，可发生于胃肠道任何部位。虽认为系非新生物性但可癌变。本病特点为口腔黏膜、口唇、口周、肛周及双手指掌足底有斑点色素沉着并伴胃肠道多发息肉，为一显性遗传病，男性与女性均可携带此遗传因子，30%～35%的病人有阳性家族史，息肉分布的部位可从胃到直肠的任何部位，以空肠及回肠最多见，其次为十二指肠，约1/3病例累及结直肠，1/4累及胃。病人常并可合并、睾丸Sertoli细胞瘤、子、乳腺癌、胰腺癌等。　　病理可见，息肉由正常的黏膜腺体组成，与管状腺瘤相似，其间包括黏膜肌层呈树枝状伸入腺管之间，故可见到中轴间质，有平滑肌纤维为其病理特征(图5)。　　(4)Cronkhit Canada综合征：1955年由Cronkhit及Canada首次报道，为皮肤色素斑及幼年性息肉共存，色素分布在手指尖掌侧及手背，指甲萎缩，为幼年性息肉瘤合并外胚层的改变，前者具有典型的固有层增生、炎症细胞充填于扩大而移位的腺腔，中等形态，尚无足够证据说明其患消化道的可能性。
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直肠肛缘处中度异性增生
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问您，现在改怎么做手术?是否能保肛，是否能加号请您给与做手术。谢谢
所就诊医院科室：
徐州市中心医院 消化内科
治疗情况：
医院科室：
徐州市中心医院
治疗过程：距肛源35cm处结肠癌切除
检查资料：
可考虑先行肠镜或经肛局切，根据病理结果制定进一步治疗方案。
状态：就诊后
使用预约转诊服务
h***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：h***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 08:00:00
就诊疾病：
病情描述：
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转&诊短信凭证，请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
状态：就诊后
感谢信（含经验分享）
疗效：很满意 && 态度：很满意
我是患者唐**的儿子。先跟陆主任询问我目前的病情，陆主任在一个小时之内就给了回复。我是从网上预约的陆主任的加号，陆主任很快就同意啦。看病过程中，陆主任说话很和善，能用简短的几句话就完全打消患者的恐惧心理。我们是外地的到上海看病的，陆主任很快就给我们安排的手术，药也是开一些能治病，但又不贵的药。我们全家都很感觉陆主任。
疾病名称：病理说是直肠神经内分泌肿瘤g1&&
希望得到的帮助：腹痛跟手术有无关系，大便带血应该怎么处理，
病情描述：做完手术以后一直腹部有疼痛，疼痛位置不固定，手术完一直吃一种药，吃完后大概是手术后二十天。上大便有带血
疾病名称：直肠癌&&
希望得到的帮助：想问您还可以做手术吗，尤其是会阴部长的东西，太影响生活。现阶段什么治疗方案比较好...
病情描述：上次联系您之后，因为化疗的原因一直没来北京。现在二姨会阴部长了东西，很疼，挺大的，其他的检查报告我已上传。因为长的东西，二姨一走路就疼，现在身体也比较差。
疾病名称：直肠癌男44岁&&
病情描述：一直在网上挂不到您的号，请问如何可以加到您的号，我人在江西，可否帮帮我？不胜感激。
疾病名称：中分化腺直肠癌&&
希望得到的帮助：手术后多长时间出病理结果？如果化疗，从什么时候开始？从术后到化疗这期间癌细胞会不...
病情描述：请问术后病理多长时间出结果？术后多长时间开始化疗？术后到化疗这段期间会不会癌细胞转移？
疾病名称：直肠占位&&
希望得到的帮助：目前刚做完16排的CT，能否确诊有肺部和肝脏转移？是否可以手术？不想化疗，如果放疗效...
病情描述：两个月前便血，肛门疼痛，以为是痔疮，就一直用痔疮药不见好转，后来吃云南白药胶囊症状有所缓解，日在县医院指检发现肛门口内有环形肿物，于是去张家口北方学院第一附属医院进一步检...
疾病名称：直肠癌晚期&&
希望得到的帮助：请各位医生帮帮忙看一下
病情描述：自5月22日发现直肠癌在第一人民医院行直肠癌根治术后，进行四次化疗后，在9月份行肝内肿瘤冷冻消融术，术后又做二次化疗，并于12月行肝第五段切除及4a段射频消融术+胆囊切除术，出院后截止目前又...
疾病名称：直肠癌伴肝肺转移&&
希望得到的帮助：后期该如何治疗，请医生给个建议
病情描述：2016年5月因直肠穿孔做手术，已经肝肺转移，后做了12期的静脉化疗，又吃了希罗达，2017年8月（希罗达吃了8期）复查肺部钙化，肝部明显缩小，2017年12月（希罗达吃完12期），复查肺部大面积出现结...
疾病名称：直肠腺癌&&
希望得到的帮助：化疗完第一次不再化疗了，可以吗？
病情描述：我本月21日第一次化疗的，以后不想化疗了可以吗？只口服化疗药卡培，只化疗一次不会对我的病情有什么影响吧
疾病名称：直腸癌低位保肛手術&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢。
病情描述：直腸癌低位保肛術后至今47個月，2012，11第一次手術，2013，6月還納，還的后能自主排便但每天次數多量少每天約10一15次，2014，9月開始出現挪便困難費勁靠吃幫肋攤便藥物維持至今。吻合口距肛門...
疾病名称：直肠癌术后一年，发现扩散&&
希望得到的帮助：请问能否再次手术把扩散附近的组织切除，还是要化疗，化疗他身体虚弱会受不了的，请问...
病情描述：请问医生他这样扩散了，打化疗到底起多少作用，如果不打就缩短生命的时间吗？
疾病名称：直肠癌晚期&&
希望得到的帮助：望医生给予治疗方案和建议 打算做放疗和化疗 老人可以就来北京治疗
还望 医生给予帮助...
病情描述：大概2017年7月中旬开始闹肚子，老人不知原因误以为吃错食物，并没有重视之后只持续闹肚子，中旬吃过各种药物是治疗闹肚子 胃药
等等类似药物都是使用过。最初老人不说也不知道 ，导致拖...
疾病名称：直肠癌晚期术后：肛门吻合口复发肿块溃烂&&
希望得到的帮助：有治疗的方法吗？可以手术切除吗
病情描述：我们求诊过的医院都已经没什么办法能够帮助病人缓解病痛，现主要是肛门口的肿块破溃腐烂致病人无法忍受，求助有什么内服外敷药能否缓解病痛。
疾病名称：本人得了内痔。&&
希望得到的帮助：我是不是还得看痔疮，
病情描述：我是做了直肠癌手术，在化疗期间，我痔疮内痔又犯了。还能不能化疗。
疾病名称：直肠癌&&
希望得到的帮助：我父亲有哮喘，去检查的时候做了个心电图有心颤。后来又量了下血压185／127，医生说做...
病情描述：我父亲有痔疮三四十年了，有便血，其他症状没有。就是这段时间想去医院给他把痔疮割了。没想医生做了个指检就说是直肠癌，要改道手术。
疾病名称：直肠癌&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：医生建议手术后一个月内继续放化疗，后续治疗还有什么方法
疾病名称：直肠癌&&
希望得到的帮助：吻合器
需要不需要二次手术
病情描述：现在是直肠娄
现在6个多月了
可以痊愈吗
疾病名称：直肠癌手术后复查，要复查些什么？&&
希望得到的帮助：直肠癌复查，病情有好转，要复查些什么项目，提前要做什么准备，要多久，
病情描述：直肠癌复查，病情有好转，要复查些什么项目，提前要做什么准备
疾病名称：直肠癌晚期，盆腔种植转移，&&
希望得到的帮助：患者身体虚弱，不手术应该怎样来控制病情的发展及缓解后期病人的痛苦
病情描述：腹膜大网膜散在多发癌症结节，盆底5x6厘米癌症肿块，冰冻盆腔，肝脏肉眼未见转移灶，肠梗阻为癌肿形成索条，小肠闭形成，索条松解够梗阻解除，
疾病名称：直肠癌&&
希望得到的帮助：麻烦医生帮忙看一下病理报告并分期，这是第4期了吗？若是，5年生存率一般是不是非常低...
病情描述：一个月前确诊直肠癌，已做腹腔镜直肠癌根治术。
疾病名称：直肠腺癌&&
希望得到的帮助：需找罗主任复诊
病情描述：日，罗主任亲自主刀手术，现需复诊。
曾经治疗情况和效果：
原罗主任在世纪坛医院患者
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陆爱国大夫的信息
结直肠良恶性肿瘤，微创外科，內镜下息肉摘除，肛管疾病，疝气，甲状腺良恶性肿瘤，胃良恶性肿瘤，肝胆胰肿...
上海交通大学医学院博士生导师。中华医学会抗癌分会腹腔镜学组秘书、中华医学会内镜与腔镜学组联络委员，上...
普外科可通话专家
上海中山医院
上海瑞金医院
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上海国际医学中心
上海第六人民医院
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务直肠管状腺瘤伴腺上皮轻中度异型增生，请问这是什么病...
直肠管状腺瘤伴腺上皮轻中度异型增生，请问...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：直肠管状腺瘤伴腺上皮轻中度异型增生，请问这是什么病，以切除。以后还会病变吗？
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医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：肛肠科常见疾病，炎症性肠病,便秘与腹泻
&&已帮助用户：1891
问题分析： 你好，这是直肠的良性病变，若在肠镜下发现，则应该切除，并且定期复查肠镜意见建议：注意饮食卫生，不吃生冷、油腻及变质食物，少喝酒，少吃辛辣刺激性食物，应该清淡饮食为主。这种良性病变有恶性病变的可能。
职称：医师
专长：急性腰扭伤,膝骨性关节炎,漏肩风
&&已帮助用户：41846
问题分析： 你好，这情况应该是良性的情况，能手术的可以去做一下手术的切除，之后做一下病理的检查，意见建议：手术前后可以配合中药的治疗，中药如人参皂苷Rh2可以提高手术的成功率，提高治疗的效果，防止复发和转移。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：87391
问题分析： 你好，这属于肠胃病，既然已经切除，并做了病理切片，以后注意观察意见建议：因为不典型增生后期可能会引起癌变，建议必须定期复查。祝身体健康
职称：医师
专长：宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户：174957
指导意见：你好，这是直肠的良性病变，若在肠镜下发现，则应该切除，并且定期复查肠镜
注意饮食卫生，不吃生冷、油腻及变质食物，少喝酒，少吃辛辣刺激性食物，应该清淡饮食为主。这种良性病变有恶性病变的可能。
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
&&已帮助用户：170205
指导意见：你好，最好及时检查，结合医生治疗。必要时手术，以免病变的，请问目前有什么不适的感觉,说一下主要的症状,最好定期检查。
问直肠病检：管状腺瘤，腺体中度异型增生是什么情况？
职称：医生会员
专长：心脑血管，胃肠疾病
&&已帮助用户：24243
问题分析：根据你描述的情况，多考虑主要还是由于长期的饮食生活因素以及环境因素等而导致的直肠黏膜细胞异性性增生，引起了腺瘤发生，进而就容易导致一系列临床表现。意见建议：针对你目前的情况，一般情况下腺瘤是良性病变，及时切除的话是不会癌变的，建议近期要注意多休息，饮食清淡，忌食辛辣刺激性的以及生冷油腻食物，避免过度劳累。
问请问，直肠管状腺瘤伴腺上皮轻中度异型增生是什么？需...
职称：医生会员
专长：股骨头
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病情分析： 您好，腺上皮轻中度异型增生可以发展为重度异型增生，再继续就会向癌症方向发展，现在可称为癌前病变，根治只能手术意见建议：以上信息供您参考希望对您有所帮助，请及时治疗
问(直肠）绒毛状管状腺瘤伴腺上皮中度异型增生。
职称：医师
专长：妇科疾病的研究
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指导意见：血管瘤并非真正的肿瘤，是周围血管发育异常形成，所以是一种良性肿瘤，目前一般是通过手术切除，冷冻治疗，硬化剂注射疗法，手术切除对血管瘤效果比较好。
问乙状结肠腺瘤性息肉伴轻度异型增生是早期癌症吗？
职称：护士
专长：五官科
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病情分析： 你好。从你描述的症状看是有肿瘤疾病，是否有癌变需要做病检确诊，一般结肠合并有息肉增生多考虑癌症的可能。建议及早检查治疗。
意见建议：建议配合病检确诊一下病情，看通过保守治疗还是手术切除治疗，注意消炎控制感染治疗，辛辣、酒等刺激性食物少吃。
问直肠管状腺瘤，部分腺体轻度异型增生。
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见：治疗上主要为抗炎，首先得弄清病因劲，其次才谈得上治疗。希望你去正规的医院做相关的检查，弄清楚后在进行系统正规的治疗。
问结肠管状腺瘤有多大危害
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
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病情分析：你好朋友，你的情况考虑早期手术治疗为好，结合药物治疗为好，祝你健康，欢迎再来咨询，
意见建议：
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