患暴发性肝功能衰竭能活多久,一般还会活多久

暴发性肝功能衰竭能治好吗
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  基本原则:①加强监护,发现问题及时处理;②早期诊断,早期治疗;③预防并发症。
  一.病因治疗
  对肝炎病毒所致FHF,有HBV、HCV、HDV重叠感染者,或在发病早期、病程进展较缓慢者可用抗病毒药物,如干扰素等。药物引起者应停用药物。
  二.免疫调节
  不提倡用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂。可适当用免疫增强剂,如胸腺肽,用法:每日6~20mg加入10%葡萄糖液250~500ml,缓慢静脉滴注,每日1次,30日为1疗程,用药前做皮肤试验。也可用新鲜血浆。
  三.胰高糖素-胰岛素疗法(GI疗法)
  抗肝细胞坏死,促进肝细胞再生。用法为胰高糖素1mg,胰岛素10U加入10%葡萄糖液500ml内,缓慢静脉滴注,每日1~2次,与支链氨基酸为主的制剂联用,疗效较好。一般2~4周为1疗程。
  四.肝性脑病治疗
  1.14-氨基酸800、6-氨基酸520 前者适用于肝硬化肝性脑病。两者均含支链氨基酸,不含芳香族氨基酸。用法为6-氨基酸520,每次250ml,每日2次,与等量10%葡萄糖液加L-乙酰谷氨基酸500mg串联后缓慢静脉滴注,至神志转清醒减半量,直至完全清醒,疗程5~7日。后用14-氨基酸800巩固疗效。注意复方氨基酸Sohamine或Freamine含较高酪氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸,可促发肝性脑病。
  2.左旋多巴及卡多巴 用法为左旋多巴100mg、卡比多巴10mg加入10%葡萄糖液500ml,缓慢静脉滴注,每日1~2次。两药并用,可减少左旋多巴的副反应。注意不可与VitB6共用,因VitB6有多巴脱羧酶作用,使左旋多巴脱羧,使脑内多巴胺浓度降低而失去作用,疗效不甚理想。
  3.控制氨的产生 应从以下3方面着手:
  (1)清洁洗肠 用食醋30ml加生理盐水1000ml洗肠,或生理盐水洗肠,每日2次。洗肠后用50%乳果糖30ml和新霉素100mg加生理盐水100ml保留灌肠。
  (2)口服灭滴灵或氨苄青霉素。
  (3)乳果糖疗法 可酸化肠道环境、降低血氨,清除内毒素血症。用法为50%乳果糖30~50ml,每日3次,口服(昏迷者可鼻饲),以餐后服为宜,达到每日排两次糊状便为准。
  五.并发症治疗
  1.脑水肿
  预防重于治疗。当膝反射亢进,踝阵挛或锥体束征阳性时,疗效较好。
  (1)脱水剂 20%甘露醇或25%出梨醇,每次250ml,快速加压静脉滴注,于20~30min内滴完,这点很重要。以后每4~6小时用1次,必要时在两次脱水剂之间加用速尿。如神志好转可减半量,但不延长间隔,以免反跳。山梨醇脱水作用较甘露醇稍差,但无致血尿的副反应。重型肝炎者出现脑水肿时选用山梨醇较安全。
  (2)地塞米松 用法为10mg加入10%葡萄糖液适量静脉推注后,每4~6小时用5mg与脱水剂合用,连用2~3日.
  2.出血防治
  以下4种方法:
  (1)补充凝血因子 大多凝血因子半衰期较短,故选用新鲜冷冻血浆为好.应用凝血酶原复合物(PPSB)含有Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ四种凝血因子,有效量每日10U/kg。
  (2)H-2受体阻断剂 预防胃出血。此类药物主在肝、肾代谢,有报告甲氰咪呱有损害肝脏的副作用,故用雷尼替丁(Ranitidine),用法为150mg,每晚1次,副作用少,疗效好。
  (3)降低门脉压力 选用心得安,剂量以减慢心率25%为度,与H-2受体阻断剂合用,可减少剂量。
  (4)凝血酶 对胃粘膜糜烂出血、渗血者止血效果满意,当出血停止后,可减量或延长服药间隔。用法为U/次,每4~6小时1次,最短每1~2小时1次。
  3.感染的防治
  (1)加强口腔、皮肤护理,严格消毒隔离、无菌操作,使室内空气净化,防止呼吸道感染。
  (2)内毒素血症 可用羟氨苄青霉素0.5g每小时1次服用,对肠道菌有效。或用乳酸杆菌冲剂每次10g(每g含酸杆菌106个),每日2~3次服用,可抑制肠道细菌。
  (3)细菌感染 选用对肝、肾无毒性抗生素。①氨苄青霉素:每日6~8g,分次静脉滴注。适用于大肠杆菌感染。②氨氯青霉素;系氨苄青霉素与邻氯青霉素的等量混合品,每日6~8g,分次静脉注射,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌有效。③丁胺卡那霉素:0.2g每8小时1次,肌肉注射,紧急时可用同样剂量静脉滴注,每日2次,肾毒性较庆大霉素低。④头孢菌素:适用于严重感染者,尤其革兰阴性杆菌感染。常用的有头孢唑啉(先锋V),头孢呋新(西力欣)或第三代头孢菌素,如头孢噻甲羧肟(复达欣)、头孢三嗪(菌必治)、头孢哌酮(先锋必)。⑤甲硝唑(灭滴灵):用于厌氧菌感染,用法为每次400mg,每日3次服用。严重感染者,成人用每100ml等渗液加甲硝唑500mg,在20min~30min内静脉滴注,每日2次。注意孕妇、哺乳期、中枢神经系统疾病、心脏病、血液病患者禁用。⑥抗霉菌药;有口腔真菌感染者可用制霉菌素、二性霉素B咪康唑(Miconazole)。深部真菌感染可选用氟康唑,应注意肝、肾功能不全者慎用。酮康唑的,应警惕肝损害。尚可用大蒜素注射液,成人每日60~120mg,加5%葡萄糖液500~1000ml静脉滴注,疗程2周。
  4. 肾功能衰竭
  在FHF死因中占第一位,预防重于治疗。如控制液体入量、避免用损害肾的药物。早期用渗透性利尿剂、改善微循环药物,预防高血钾等。血液透析和腹膜透析很少有效。近年有用前列腺素E1、E2有改善肝肾综合征任用。
  六.电解质酸碱平衡失调的防治
  从起病即根据血气分析和电解质变化,随时间调整治疗方案。如代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒合并代谢中毒、代谢性酸中毒等。低钠血症、低钙、低镁、低血钾等。
  七.肝支持疗法
  肝细胞生长因子疗法(HGF):国内经多中心协作研究报告,在综合疗法基础上加用HGF或前列腺素E1,或用中西医结合治疗暴发性肝功能衰竭肝性脑病,其病死率较既往明显降低,可能与早期诊断、加强综合支持疗法及护理有关。近年报告许多肝脏病血清HGF都有不同程度升高,HGF受体与cmet基因(癌基因profooncogene)激活等有关。故广泛应用HGF之前,需了解给予大剂量外源性HGF的利弊、及对原癌基因激活的可能,尚待深入研究。
  血浆置换,人工肝正在研究中。肝细胞移植和肝移植国外尚未用于临床,国内已开始研究。
职称:医师
专长:皮肤科
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指导意见:你好,治疗暴发性肝功能衰竭患者是有多种方法的,分别是病因治疗、免疫调节、激素治疗、肝性脑病治疗和并发症的治疗,采取的治疗原则是尽量采取对症治疗。
问急性肝功能衰竭好治吗?一般能活多久
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专长:高血压。糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 全身无力只是一个症状。引起全身无力的原因有很多,如某些全身性疾病(如甲亢、糖尿病、泌尿生殖系统炎症等)、心理问题(如抑郁症)等等。意见建议:也有可能是肝肾阴虚,如果体型偏瘦,脾胃也有可能虚弱,脾主四肢,脾胃虚弱就会造成四肢无力,精力不足。另外自律神经失调,或者突眼性甲状腺肿也可导致全身无力。建议你到医院做一个检查为好。
问肝衰竭能活多久。能治好吗、
职称:医生会员
专长:肠胃疾病
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病情分析: 肝脏衰竭如果是真的话,不治疗2周,内科治疗慢性肝衰可能半年到1年。意见建议:在条件允许的情况下
可以肝移植
问刚刚检查出来,想问下肝功能衰竭的患者能活多久?
职称:医生会员
专长:心血管,呼吸,妇科
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病情分析: 你好,肝功能衰竭是肝细胞受到广泛、严重损害,机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征,简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中,症候险恶,预后多不良意见建议:及早发现、及早治疗有再恢复的可能,但相当数量的病人预后不良。病人应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术。
问怎样治疗肝功能衰竭?能治好不
职称:初级针灸按摩师
专长:理疗,健脾,养血生发,补肾,壮阳,养生
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问题分析:您好,萎缩性的疾病和衰竭性的疾病中医一般都从脾胃入手进行调理,中医的话叫做“萎症独取阳明”意见建议:您父亲的这种情况建议您有时间找一下当地的针灸医生或者中医看看,针灸医生通过刺激大肠经和胃经都可以有效控制肝功能衰竭的情况
问肝衰竭能活多久。能治好吗、
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专长:肠胃疾病
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病情分析: 肝脏衰竭如果是真的话,不治疗2周,内科治疗慢性肝衰可能半年到1年。意见建议:在条件允许的情况下
可以肝移植
问暴发性肝功能衰竭,可不可以吃槐花
职称:三级营养师
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问题分析:暴发性肝功能衰竭,不可以吃槐花意见建议:槐花不是日常营养素来源,主要提供的是电解质和植物化学成分。所含有物质参与人体功能活动较少,针对个别活动有一定的调节作用。建议日常新鲜蔬菜代替食用,满足人体对维生素和电解质的需要。
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可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至..
治疗乙肝的办法有很多,由于病情感染的严重性不同,发病的原因
乙肝是否需要治疗,要看自身的肝功情况以及病毒数量,综合情况分析
小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现
不可以随意停药,否则易出现停药反弹的现象,加重病情,建议
基本上没有什么区别,乙肝小二阳属于不稳定状态,大部分乙肝小二阳
治疗应注意因人而异,不同患者病情不同,采用的治疗方案也不同
不同患者因病情及其发病原因不同,需详细检查制定合理方案
由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,戒酒是治疗中最关键的
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你好!不好估计的,与治疗的情况和患者的体质等有影响、。
职称:医师
专长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,能活多久与治疗时机和治疗方法密切相关。至于患者患病后的寿命是由多方面因素决定的,如患者的病情状况、治疗情况、以及患者本身的身体精神心理等共同决定的。
问刚刚检查出来,想问下肝功能衰竭的患者能活多久?
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专长:心血管,呼吸,妇科
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病情分析: 你好,肝功能衰竭是肝细胞受到广泛、严重损害,机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征,简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中,症候险恶,预后多不良意见建议:及早发现、及早治疗有再恢复的可能,但相当数量的病人预后不良。病人应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术。
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病情分析: 肝脏衰竭如果是真的话,不治疗2周,内科治疗慢性肝衰可能半年到1年。意见建议:在条件允许的情况下
可以肝移植
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你好朋友这个疾病ALT指就是说明程度,后面都应该有数据的
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会员9227804 14:28:35
化疗药物毒性很大,不能将癌细胞全部杀死,只能是按照比例杀死癌细胞,残余癌细胞在患者身体虚弱免疫力低的情况下发展很快,形成新的病灶,建议化疗最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养,提高免疫力,杀死残余癌细胞
会员9227245 14:28:39
如果找到肝源,还是有希望的,在就是去正规医院治疗保证移植技术,这个一般只能肝移植了,目前还没有其他办法,至于能活多久,要看自身的心情啊,体质啊等等,最好是保持放松心情,祝早日康复!
问肝功能衰竭
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专长:胰腺瘤,肝动脉瘤,胰瘘,胰腺多肽瘤,肝脏局灶性结节性增生,肝脏炎性假瘤,老年人胆囊癌,胰腺囊腺癌,甲状腺肿瘤
&&已帮助用户:1233
问题分析:您好!肝功能衰竭的处理原则是绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,积极预防和控制感染,及时处理出血,同时加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术治疗。意见建议:对于肝功能衰竭,及早发现、及早治疗的病例有再恢复的可能,但相当数量的病人预后不良。希望对您有所帮助!
问请问北京肝硬化肝腹水肝衰竭如何治疗?
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&&已帮助用户:219331
病情分析:肝硬化出现肝腹水,说明肝硬化失代偿期,是肝病晚期,合并肝功能衰竭,绝对多数是由于慢性肝病演变而来的,目前可以保守治疗和肝移植治疗,保守治疗费用低、但效果相对要差;肝移植效果要好,但费用高。意见建议:建议低盐优质精蛋白饮食,避免进食有杂食物,适量运动,戒烟酒,注意避免对胃损害药物,请在肝病科医生指导下诊断治疗。
问肝功能衰竭如何治疗
专长:心胸外科,骨科
&&已帮助用户:227816
你好你这需要住院治疗情况不是很好能或多久根据具体情况而定一般3个月到1年左右
问请问丙肝晚期能活多久?
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&&已帮助用户:222311
你好,有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定
问请问丙肝晚期能活多久
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&&已帮助用户:221311
你好,有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定
问想了解一下丙肝晚期能活多久
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&&已帮助用户:219576
你好,有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定
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什么是暴发性肝功能衰竭?
最近老公的小叔叔检查出得了暴发性肝功能衰竭,全家人都很担心小叔叔的身体,不知道该怎么办好,我想通过网络多查找一点相关疾病的资料,希望能帮到小叔叔。什么是暴发性肝功能衰竭?
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问题分析:暴发性肝功能衰竭,是比急性肝功能衰竭,还要急的肝功能衰竭。意见建议:要积极抢救,否则比较危险,住院治疗,医生会从各方面了解信息,做出最大努力。
专长:急性气管-支气管炎,弥漫性间质性肺病,慢性肺心病,...
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问题分析:你好,暴发性肝功能衰竭指病前患者无肝病而突然出现大量肝细胞坏死或肝功能显著异常,在首发症状出现后8周内发生肝性脑病,起病急、病情危重、症状表现多样、肝细胞广泛坏死,缺乏有效治疗手段,要做好预防。意见建议:要预防病毒性肝炎,不要乱用伤肝的药物,要提高免疫力,不要酗酒,不要多吃油腻食物而出现脂肪肝的情况,要避免自身免疫性肝病和肝脏缺血,避免放射损伤等,平时多喝白开水,多吃蔬菜水果,多锻炼,养成良好的生活习惯就不容易得此病。
问最近老公的小叔叔检查出得了暴发性肝功能衰竭全家人都...
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指导意见:你好暴发性肝衰竭是由多种病因引起大量肝细胞坏死及严重肝功能损害既往无肝病史并在病后8周内出现肝性脑病的综合征起病急、进展快、病死率高早期诊断、早期治疗可降低病死率
问什么是暴发性肝功能衰竭?
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问题分析:爆发性肝功能衰竭多见于急性病毒感染引起的肝功能急性损伤,导致肝功能衰竭。意见建议:需紧急抗病毒,保护肝脏细胞等治疗,多进展快,危险大。
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你好暴发性肝衰竭是由多种病因引起大量肝细胞坏死及严重肝功能损害既往无肝病史并在病后8周内出现肝性脑病的综合征起病急、进展快、病死率高早期诊断、早期治疗可降低病死率*如果肝功能衰竭后果是很严重的病人消化不良严重消瘦最好会肝昏迷逐渐衰竭建议您如果肝功能受损患者最好及早去医院规范治疗一般发展到晚期治疗效果不是很好
问暴发性肝功能衰竭的病因是什么?
职称:医师
专长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:你好,暴发性肝功能衰竭是指急性发病并在短时间内病情急剧恶化,肝功能严重损害并出现肝性脑病的急性肝损害。
问怎么治疗暴发性肝功能衰竭?
职称:医生会员
专长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
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指导意见:这种情况要根据具体的肝功能检查来考虑具体的治疗措施,遵循就诊医生的建议也就可以,
问最近表舅身上出现了黄疸的症状整个人也是什么精神也没...
职称:医师
专长:急性腰扭伤,膝骨性关节炎,漏肩风
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指导意见:你好治疗暴发性肝功能衰竭患者是有多种方法的分别是病因治疗、免疫调节、激素治疗、肝性脑病治疗和并发症的治疗采取的治疗原则是尽量采取对症治疗
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小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现
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