粪菌移植 便秘,真能治好顽固性腹泻吗

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粪便真能治病 孩子粪菌液治好老爸8年腹痛
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粪便真能治病 孩子粪菌液治好老爸8年腹痛
  粪便真的能治病。听起来是不是有点重口味,但这还真发生了。近日,南医大二附院接诊了一名疑难肠道疾病患者,医生将其儿子的粪菌液,通过胃镜,经口送到患者小肠内,控制住了八年的腹痛。虽然疾病还无法说痊愈,但这一结果也令医生和患者高兴,这是国内接受中国现代标准粪菌移植的第一例克罗恩病病人。该院消化医学中心副主任医师张发明说:“国内听起来比较新鲜,在国外已经开展50多年了,未来可能制作成胶囊用于治疗肥胖等病。”  
“便便”输进小肠缓8年腹痛  
时间:10月25日   
患者:35岁的闵先生  
病症:克罗恩病,伴有肛瘘、肛门狭窄形成。肠道内长满了肉瘤,总是感觉到腹痛难忍,特别容易晚上发作,疼得睡不着觉  
主治:南医大二附院消化医学中心副主任医师张发明  
过程:将其儿子的粪菌液,通过胃镜,经口送到患者小肠  
效果:3小时疼痛消失,2天内好转  
患者闵先生提起自己的病,就一脸无奈。35岁的他,年纪轻轻,却有着8年的腹痛历史。曾经在上海、常州、南京等地多家大医院就诊,诊断为克罗恩病,“这个病就是肠道内长满了肉瘤,总是感觉到腹痛难忍,特别容易晚上发作,疼得睡不着觉。”张发明说,克罗恩病是一种终生可控但是不可治愈的疾病。此病在欧美高发,中国也有增多的趋势。尽管采用了国际上公认的标准方案,对于闵先生,医生也拿出了药物治疗等多种方法,但疗效并不理想。闵先生说:“八年里,从中国药吃到外国进口药,但是不解决问题。”  
10月25日,医生将已经制备好的菌液,通过管道沿胃镜钳道进入到病人消化道,最后注射到小肠,顺利完成了粪菌移植。  
奇迹在术后3小时开始出现了,腹痛明显消失了,多年来那种腹部说不清道不明的不适症状明显减轻。术后12小时,病人几乎没有任何症状了。  
出院后医生继续随访,移植后2天,精神良好,无任何腹痛、腹部不适,原来的脓血样并伴有“鼻涕”样的大便没有了,现在是成形的软便,原来每天大便2-3次,现在只有1次。术后1周,病人疗效维持得很好。临床上还没有一种药物可以达到如此疗效。专家称,目前腹痛已经被控制住了,但还需要长期跟踪观察。  
“便便”输进胃救了男童命  
时间:今年3月  
患者:美国20个月大的男童杰西  
病症:肠道因感染致命的难辨梭状芽孢杆菌而病入膏肓  
主治:巴尔的摩市西奈山医院消化内科的主任医生苏蒂尔?杜塔  
过程:用一根管子插入他的鼻孔,将其母亲的粪便输入到他的胃部  
效果:2天内好转,目前完全正常  
难辨梭状芽孢杆菌是一种袭击肠道的厌氧性细菌,通常因健康细菌被大剂量抗生素杀死后出现,因此病人十分容易在医院受感染,从而导致肠道发炎。美国每年有超过30万病人在医院中感染难辨梭状芽孢杆菌,出现腹泻、毒血症和肾衰竭症状,并造成每年1.4万人死亡。  
据外媒10月25日报道,美国巴尔的摩市20个月大的男童杰西?威廉斯肠道因感染致命的难辨梭状芽孢杆菌而病入膏肓。医生通过一种先锋性的“粪便移植”手术,将杰西母亲塔图姆的粪便从他的鼻孔移植入肠道中,利用其健康粪便中的有益菌群“以毒攻毒”,最终竟令他在短短2天内奇迹好转。日前,当医学专家在拉斯维加斯举行的美国胃肠病学会年度科学会议上首次公布了这一奇闻之后,立即引发轰动。医生介绍,在粪便移植手术中,捐赠者最好和患者是来自同一家庭的人,而测试也表明塔图姆正是儿子杰西最好的粪便捐赠者。塔图姆称,当她最初得知医生竟准备将她的粪便移植到儿子体内治病时,她惊讶得简直不敢相信自己的耳朵。如今,杰西已经看上去与一般同龄幼儿无异,母亲塔图姆欣慰地说:“这真是难以置信。手术后不到两天,我就看到他发生了变化,而现在他完全是一个典型的2岁幼儿,喜欢玩车和米老鼠。谁能想到,是母亲的粪便拯救了他?” 综合  
它是特殊的器官移植  
据悉,粪菌移植是将健康人粪便中的功能菌群,移植到患者胃肠道内,重建具有正常功能的肠道菌群,实现肠道及肠道外疾病的诊疗。迄今,全世界已有数千例患者接受粪菌移植治疗。张发明说,肠道菌群数量约种,细菌数量达到10万亿个,是人体非常重要的一个器官。所以粪菌移植也被称为一种特殊的“器官移植”。正常的肠道菌群处于一个和谐稳定的状态里,当“和谐”被打破时,某些细菌数量增多、减少或者缺失,人就生病了。“所以当健康的菌落群移植到了人体新的环境里,我们希望可以重新建立起这样的平衡。”  
“便便”捐献条件比献血严  
张发明称,捐粪条件很严格,因为只依靠捐粪者的化验指标限制还不够,还必须就患者近期所服用药物、所患其它疾病、性生活方式等作为限制和排除因素。在一定程度上,捐粪比献血的要求还高,依据要求,捐粪者必须同时满足15项条件:比如有病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等传染病当然不行,近6个月内服用过抗生素也不行等等。“可以选择别人的捐粪者,但毫无疑问,知根知底的亲属才是最好的,我们要避免移植产生其他传染病等风险。”  
粪菌提炼技术保密  
为了制备高质量的粪菌液,张发明还特意设计了一个示意图,请霍普金斯大学生物医学工程系的博士研制了一台粪便匀浆机,这台机器含有符合自动处理粪菌的程序,可以让机器代替人去处理粪便,比较人性。“目前关于这个机器,也在保密中。”张发明说,其实粪便经过专业处理后,已经变成白色无臭的菌液了,粪渣等等都被去除了,这样可以最大程度让患者保持心理上的舒适。  
手术过程越短越好  
张发明说,移植手术需要在极短时间内完成,越短的时间,对于粪便里平衡的菌群破坏就越小。一般说来,有口服、胃镜、肠镜、灌肠等六个方法进入到体内。考虑到治疗效果以及病人接受程度,最后选择让胃镜进入的途径。医生将已经制备好的菌液,通过管道沿胃镜钳道进入到病人消化道,最后注射到小肠,顺利完成了粪菌移植。张发明笑着说:“整个过程都是在极短的时间内完成的,菌液分离成功到进入人体,只有几个小时,具体是几个小时,我得保密。选择恰当的时间移植,可以最大程度保证疗效。”  
未来减肥可用粪菌胶囊  
张发明说,未来粪菌移植的前景还是很看好的,因为目前来看,粪菌移植可以治疗许多肠道疾病,包括对于肠道外的很多疾病,也有一定的疗效。而对于比较热门的减肥,国外也开始尝试用此方法,因为科学研究证明,肠道菌落和代谢疾病存在一定的因果关系。而且未来,还可以研究出胶囊制品,这样使用也很方便。“不过,肠道细菌经过冷冻等一系列加工程序后,如何保存不丢失,是制作胶囊所面临的最大问题。”  
中国目前暂难推广  
专家介绍,标准的粪菌移植需要花费医护人员不少的精力和耗材,需要提前准备各种消毒灭菌工作,但是,医疗收费系统里没有相应的收费项目,因此,粪菌移植目前还是免费的!即使将来可以收费,预计核定的收费也极其廉价。据悉,全国检验项目提价之后,检验师用鼻子靠近显微镜下的粪便进行观察的粪常规项目才收费约5元。可以想象,医护人员去分离一堆粪便中的细菌,定价不会高。在美国,一次粪菌移植的费用大约7000美元。专家认为,以上这个原因可能在未来会限制粪菌移植在中国的发展。  
动物“便便”也能治病  
有些动物排泄的粪便,既不脏也不臭,有的甚至还是名贵的中药材。比如,蚕沙枕头,就有清肝明目的功效。蚕沙是家蚕的粪便,但它性味甘温,除了能明目外,还有活血止痛功效,常用于风湿痹痛、头痛、腹痛吐泻等病症。此外,有些动物的粪便也大有用处,像蝙蝠的干燥粪便,可治疗夜盲症和腋臭。还有鸡粪便上的白色部分、有利水、泄热、祛风、解毒等作用,可治鼓胀积聚、黄疸、风痹等症。(河北青年报)  
这方子1700多年前老祖宗就用  
据悉,中国传统医学有用人粪治疗人疾病的记载。公元300年至400年间,东晋时期,葛洪《肘后备急方》(也称《肘后方》)记载,用人粪清治疗食物中毒、腹泻、发热并濒临死亡的患者。述“饮粪汁一升,即活”,可见有奇效。《肘后备急方》是中国第一本急症医学书籍,也是世界上最早记录青蒿作为疟疾患者的“救命草”的文献。  
用人粪便治疗多种消化道急危重症的应用,在明朝几乎达到极致。李时珍所著《本草纲目》(1596年出版),记载用人粪治病的疗方多达二十多种。鉴于粪菌移植的关键原理,是移植供者粪便中健康的菌群,所以,发酵粪便的上清液、新鲜粪汁和小儿粪,都可理解为含有粪便菌群。以此逻辑和循证方法,可以判断,最早用人粪便治疗人的疾病文献记载,可能是《肘后备急方》。也就是说,人粪便移植或者粪菌移植至少有1700年的历史。  
南京中医药大学陈仁寿教授说,古代确实有“人中黄”,“人中白”以及“黄龙汤”等粪便入药的方子,现在不用了,关键是现代人接受不了,而且许多怀疑中医的人也经常拿这个说事。当然,古人用的黄龙汤等,与现代的粪菌移植不太一样。古人将小孩子的粪便深埋地下,到了一定时间,粪便化为黄水就是黄龙汤,用于传染病的急救。  
这技术西方发展了50多年  
在国外,粪菌移植也有一定历史了。1958年,美国科罗拉多大学医学院外科医生,报道了对4名患有严重伪膜性肠炎的患者实施粪便移植的结果。在那个年代,伪膜性肠炎的死亡率为75%,抗生素相关性腹泻的主要原因被认为是金黄色葡萄球菌感染。他们采用抗生素、氢化可的松、益生菌等治疗,这4名患者仍腹泻严重,甚至出现休克。无奈之下,医生最终和患者及家属商议,决定用患者健康家属的大便制成粪水对患者进行灌肠。结果,其中3名垂危的患者在几天之内奇迹般地康复出院,另1名患者在住院期间死于与肠道感染无关的其他疾病。  
自1978年以后,难辨梭状芽胞杆菌(也称艰难梭状芽孢杆菌)感染被认为是腹泻和伪膜性肠炎的主要原因,并与抗生素的使用密切相关,用粪菌液治病的方法因此逐渐得到重视。然而,粪菌移植发展最快的时间是在最近3年。2011年初,澳大利亚悉尼消化医学中心Thomas Borody医生Borody领导的团队开展了全世界最多的粪菌移植,截至2011年,大约已经完成了1500例。(顾颐菲 刘峻)  
新华社―现代快报
编辑:田伟钊
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未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用“粪菌移植”能治病?我的天哪,便便还有如此妙用!
来源:消化内科一病区 于泳 马颖光
一个“特殊”的病例
近日,郑州大学五附院消化内科一病区采用粪菌移植的疗法治愈了一例艰难梭菌感染的患者。该患者是一名肾功能衰竭的老年病人,已经持续进行血液透析2年,因为巨大的胸、腹主动脉夹层(一种严重威胁生命的疾病)而接受手术治疗,手术非常成功,但术后出现了严重的肺部感染,而不得不接受抗菌素治疗,在多品种、长疗程(1个月)、高级别的抗菌素治疗之后,患者出现了严重的腹痛、腹泻症状,每天大便20余次,血水样便,患者极度衰弱。肠镜检查,诊断为“伪膜性肠炎”,经产毒型艰难梭菌B毒素(tcdB)基因检测,证实罪魁祸首就是艰难梭菌,接下来的治疗就是停用抗菌素,口服“万古霉素”(一种非常强大且可能影响肝肾功能的抗菌素)10天,疗效不佳,最后选择了粪菌移植这一新疗法,在经历了4次治疗之后,顽固的腹泻终于被控制住了。粪菌移植展现了它神奇的疗效。
▲ 消化内科一病区于泳主任、许晓芳副主任医师为患者注射
▲ 消化内科一病区于泳主任(中)、主管医生杜君义(右)与患者合影
注意!敲黑板,划重点了!
什么是粪菌移植?
粪菌移植(Fecal microbiota transplantation,FMT)是一种新的“生物疗法”,它是将健康人粪便中的功能菌群,移植到患者胃肠道内,重建新的肠道菌群,实现肠道及肠道外疾病的治疗。该治疗方法经历了“粪便移植”、“粪菌治疗”、“肠微生态移植”几个阶段。
为了进行治疗,医生先要获得粪样——从健康人身上获得新鲜的样品,经过过滤、筛选、纯化等手段,获得安全、有效、质量可靠的“粪菌悬液”,通过鼻-空肠管或留置盲肠导管,接种到患者的肠道内,从而重建患者肠道微生态平衡,达到治疗的目的。上述操作听起来令人反胃,但它确实有效。
粪菌移植的前世今生——
2008年,一架军用直升机降落在委内瑞拉广袤无垠的奥里诺科(Orinoco)丛林中,机组人员在向导带领下找到了一个印第安人原住民部落,这个部落极少与外界接触,部落里仅有的2件金属制品是一把砍刀和一个金属罐子。委内瑞拉政府为这个部落提供了药品与疫苗来帮助这些“原始人”。一个由委内瑞拉、新西兰和西班牙三个国家的科学家组成的研究小组来到了这个部落,他们发现这里的人们没有高血压、糖尿病、脂肪肝等慢性病的困扰。并且他们获得了原住民的口腔、皮肤、粪便的样品,与来自美国科罗拉多州的成年人作对比发现,美国人身上只有少数几种门类的微生物,而部落里的印第安人身上发现了100多个门的微生物。由此推测,微生物的差异可能与困扰现代人的慢性疾病的发生有关。那么如何解释这种差异?原因可能在与我们“越来越干净”的现代生活,医疗卫生条件的进步,甚至于抗菌药物的大量使用。
21世纪是“抗菌素的世纪”,抗生素的发现挽救了无数人的生命,但同时不可否认,抗菌药物的使用也带来了许多的问题,如:超级细菌的流行、抗菌素相关性腹泻等等。人类的胃肠道内寄生着种类繁多的细菌,从生物学的“种”的水平来分析,可多达1500种以上,总的重量大约1.2Kg,而这些细菌非常容易受抗菌素的影响,导致人体胃肠道微生态的紊乱,产生腹痛、腹泻的症状,甚至威胁人类的生命。有这样一种细菌——难辨梭状芽胞杆菌(Clostridium difficile),又名艰难梭菌,是人类肠道内常驻菌群之一,对于一般人来讲没有危害,但是对于长期使用抗菌素的人来说,它可能会带来非常严重的感染,曾经在美国引起过爆发性的流行,而且使用抗菌素的种类越多、剂量越大、疗程越长、患者年龄越大,艰难梭菌感染的可能性越高,使患者出现顽固性的腹痛、腹泻,并且只有甲硝唑、万古霉素等少数几种抗菌素对它有效,但治愈率并不高。这时,一种新的疗法——粪菌移植(Fecal microbiota transplantation,FMT)出现了。
其实,早在1700年前,中国的古代的《肘后备急方》中,就已经有了使用粪便治疗疾病的记载。1958年美国医生Ben Eisemen发表了他使用“粪菌”治疗严重腹泻的文章,同一时期中国大连医科大学的康白教授进行了类似的研究,但由于历史的原因,使他的研究没能继续下去,甚为可惜。2013年,来自荷兰的科学家进行了一项关键的研究,发表在了大名鼎鼎的《新英格兰医学杂志》上,引发了轰动。研究人员对反复受艰难梭菌感染的患者进行了随机临床研究——受试者有机会选择接受传统抗菌素治疗或是粪菌移植。结果,接受抗菌素治疗的治愈率是31%,而接受了粪菌移植的治愈率是94%。差别是如此之大,以至于伦理委员会不得不在实验进行到一半时终止了该项研究——既然有了如此有效的治疗方法(粪菌移植),再使用传统的抗菌素疗法就太不人道了。
日,美国白宫宣布启动“国家微生物组计划”,这将是与“人类基因组计划”、“精准医学计划”同等重要的科研活动,必将对人类的未来产生深远的影响。而粪菌移植已经成为全世界科学家的研究热点之一。截止 2016 年 12 月 1 日,美国官方临床试验注册机构 www.clinicaltrials.gov 网站共注册有 140 项关于粪菌移植的临床试验。涉及治疗艰难梭菌感染、炎症性肠病、肠易激综合症、肝硬化、脂肪肝、肝性脑病、癫痫、肥胖症、营养与代谢异常、器官移植、儿童自闭症等数十种疾病种类。
随着研究的进展,人们对于人体微生态平衡的认识将不断深入,粪菌移植——这一“生物疗法”,将越来越多地展示其神奇的魅力。终有一天,我们将解开抗菌素的魔咒,摆脱慢性病的困扰,重拾人类健康的梦想。
消化内科一病区主任
副主任医师 博士
坐诊时间:周一上午
个人简介:中华预防医学会微生态分会青年委员会委员,中华医学会河南省消化分会HP学组委员兼秘书。科研方面:在HP感染、胃肠道疾病与微生态领域,进行深入研究。近5年来,以主要参加人参与973前期专项研究()、十二五国家科技支撑计划(2012BAI35B03)、国家自然科学基金()、河南省科技创新杰出人才基金()等多项国家级课题的申请及研究工作,发表论文10余篇,其中SCI收录2篇,2015年参与编写教育部十二五规划研究生教材《医学微生态学(第一版)》。攻读博士期间,获得“2013年度博士研究生国家级奖学金”。临床方面:从事消化内科工作15年余,主要擅长幽门螺杆菌(HP)感染、肝硬化的诊治,消化道早癌筛查及内镜下治疗,熟练运用放大内镜,熟练掌握内镜下粘膜剥离/切除术(ESD、EMR)、内镜下食管肌层切开术(POEM),完成内镜下治疗1000例以上。与诺贝尔奖获得者巴里.马歇尔教授(澳大利亚)合作,开展HP耐药检测与治疗方面的临床工作。
消化内科一病区
副主任医师 硕士
坐诊时间:周五上午
个人简介:擅长炎症性肠病、酒精性脂肪肝、肝硬化、胰腺疾病的诊治。擅长胃、肠镜操作及镜下各种疾病的诊断治疗。
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今日搜狐热点能否粪菌移植
能否粪菌移植
06年第一个肠镜显示的是降结肠充血水肿,已状结肠充血水肿,直肠充血水肿糜烂。当时每天几十次粘液便,血少许,每天服用艾迪莎3.5g就和正常人一样,但是不能减药,一减药就腹痛,腹泻。每天艾迪莎3.5g服用了5年可以减成1.5g每天,不超过3个月就又会腹痛,腹泻,只要把药加到3.5g不超过半月就会恢复正常。从06年至15年3月一直这样服药。由于没忌口15年3月又开始腹泻,每天3.5g艾迪莎已止不住,非要加一粒栓剂。这一年半以来每天4g艾迪莎外加一粒美沙拉秦栓,每天大便一至两次,大致成形,轻微腹痛。害栓剂出现了不耐受,直肠部位骚痒,刺痛。(各种牌子的美沙拉秦栓剂都会)不塞栓剂又会腹泻,有时每天腹泻达到八次。去南昌大学一附院,那里的医师建议粪菌移植(吃益生菌会胃疼)15年3月,16年10月肠镜示正常肠粘膜。
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:住院医师
专长:消化内科常见病的诊治。
你好,目前症状主要是什么不舒服呢?这种情况一般大医院才可以
职称:医师
专长:肝内胆汁淤积,胆石病,胃肠疾病
&&已帮助用户:27108
问题分析:您好,你这种情况是肠道炎症刺激性反应引起的症状反应引起的情况意见建议:建议您平时注意少吃辛辣刺激性的东西,可以根据自己的情况使用调节脾胃的药物如补脾益肠丸治疗
职称:医生会员
专长:产后发热
&&已帮助用户:14984
指导意见:你好:根据你说的症状和治疗,一般消化道病变多是靠养,平时注意饮食习惯就可以了,口服药物症状缓解后,注意饮食清淡易消化,不要吃生冷辛辣刺激性油腻食物,多喝小米粥,少量多餐,不要暴饮暴食,有利于症状的恢复。
问能否粪菌移植
职称:医师
专长:肝内胆汁淤积,胆石病,胃肠疾病
&&已帮助用户:27108
问题分析:您好,你这种情况是肠道炎症刺激性反应引起的症状反应引起的情况意见建议:建议您平时注意少吃辛辣刺激性的东西,可以根据自己的情况使用调节脾胃的药物如补脾益肠丸治疗
问在北京那家医院能做粪菌移植?
职称:护士
专长:外科、
&&已帮助用户:124378
指导意见:是可以到一般的医院都是可以的,同时注意平时的饮食还是以粗纤维的食物为主。
问贵院能做粪菌移植吗
职称:主任医师
专长:溃疡性结肠炎、结肠炎、克罗恩病、胃病和肝病诊治。
&&已帮助用户:12
问题分析:可以做,但这个病需要联合系统治疗
由于疾病诊治的复杂性,任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊,江学良教授周二下午1点-4点在济南军区总医院消化内科门诊接诊预约患者
问克隆恩粪菌移植
职称:医师
专长:糖尿病足
&&已帮助用户:7328
问题分析:克罗恩病的发病原因至今不明,目前认为,可能与感染、遗传、免疫三个方面的因素有关。意见建议:建议你需在医生的指导下,补充维生素,适当输血及白蛋白、脂肪乳、氨基酸等;腹痛明显可于饭前服巅茄片、复方苯乙哌啶片以止痛;腹痛腹泻常因肠道伴有炎症,可适当使用甲硝唑、氟哌酸等抗菌药。在病情严重、药物治疗无效或出现并发症时,如小肠梗阻、反复出血等,需手术治疗。
问现在粪菌移植技术怎么样?它的优
职称:医师
专长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
&&已帮助用户:122765
指导意见:一般注入患者胃肠道,移植术后,患者病情大为好转,成为全国内粪菌移植手术的先例。不知道你具体病情,没有提到具体的病情,可以告诉我,或者上传病历或者图片,我会帮助你的,也可以去当地医院就诊。
问消化科粪菌移植
职称:主任医师
专长:诊断治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛门脓肿、肛乳头瘤、直肠癌、结肠癌、肛门癌、顽固性便秘和顽固性结肠炎疾病。
&&已帮助用户:780
问题分析:所有的病都是吃出来的,好好查查自己的饮食习惯有什么问题,请参考我的文章,点一下蓝色字体请注意请注意
预防重于治疗。管不住嘴,管不住自己,疗效就不好!你的情况目前考虑是胃、结肠炎,可以药物保留灌肠,也可以口服康复新液配转移因子胶囊和枯草杆菌二联活菌胶囊。
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评价成功!湖南首例粪菌移植病例成功 证实粪便能治病
来源:华声在线-三湘都市报
  粪便能治病?听起来让人难以置信,但这的确是科学事实。近日,中南大学湘雅三医院接诊了一名顽固性“炎性肠病”患者,医院提取其小侄女粪便中的细菌,注入患者胃肠道,移植术后,患者病情大为好转,成为湖南省内粪菌移植手术成功第一人。
  湘雅三医院消化内科主任王晓艳教授介绍说:粪便治病听起来新鲜,其实早在古代东晋时期,就有垂死病人“饮粪汁一升,即活”的记载,国外也早已开展此类技术。今后,粪菌移植将为更多、、肥胖及自身免疫性疾病患者提供这种新的治疗方法。
  今年24岁的吴婷(化名),是长沙的一名公务员。2年前开始,她经常无缘无故地腹泻。“发作的时候,每天急厕5次-8次,还会全身发热乏力,人也消瘦了很多。”最终被诊断为“炎性肠病”。
  “我在分析了她的病情后,觉得如果采取粪菌移植手术,很可能对她有效。但这类手术在我省还没有先例。”王晓艳在征得吴婷同意后,决定实施这一特殊的手术。经过筛查,最后选定吴婷的小侄女为供者。
  移植当天,医生从吴婷的小侄女提供的新鲜粪便中提取出细菌,并注入患者胃肠道。整个治疗过程快速清洁,没有让吴婷感觉到一丝肮脏。
  术后7天复查,吴婷血液中的炎性指标均有改善。减轻、腹泻的次数也减少到每天3次-4次,体重、乏力也有所改善。 ■三湘华声全媒体记者
  洪雷 通讯员 余希 蒋凯
  输送健康菌群
  重建平衡患者肠道菌群
  粪便治病,到底是基于什么样的原理?
  王晓艳介绍,人体肠道细菌数量达到10万亿个,肠道菌群失衡与人类多种疾病发生发展相关,甚至与衰老和长寿也关系密切。
  “正常的肠道菌群处于一个和谐稳定的状态,当某些细菌数量增多、减少或者缺失,人就生病了。此时,将健康人粪便中的正常功能菌群,移植到受者胃肠道内,就可以重建平衡,治疗肠道及肠道外疾病。”
  据了解,这个技术首先要在患者的近亲属中寻找健康的供者。供者至少没有任何的传染病,无及恶性肿瘤病史,近3个月内未使用抗菌药物等。
  “对供者的寻找和筛选条件,在某些项目上,甚至比器官移植要求更严格,因为菌群进入新的人体,一旦发生变化,极易传染相关疾病,如有不当,甚至可能致命。”王晓艳说,“粪便治病”不是一个简单植入的过程,医生必须采用供者的新鲜粪便,在无菌条件下进行制浆、离心、悬浮等一系列精细复杂的过程提取出粪便中的细菌,然后才注入患者的消化道。
  1600年前就有过粪便治病
  王晓艳告诉记者,用粪便治疗疾病,其实并算不上什么新鲜事。我们的老祖宗早就尝试过。
  据了解,我国早在东晋时期,葛洪《肘后备急方》就记载,用人粪清治疗、腹泻、发热并濒临死亡的患者“饮粪汁一升,即活”。李时珍《本草纲目》(1596年出版)中曾记载了二十多种用人粪治病的疗方。
  从1958年以来,在美国、澳大利亚、欧洲等西方国家和地区,已经有数千例粪菌移植病例,有的用于治疗慢性便秘等肠道疾病,也有的用于治疗代谢综合征。目前国内外主要将该技术应用于复发性难辨梭状芽胞杆菌感染及炎症性肠病的治疗,另外该技术在和便秘、肥胖、肠道食物过敏、自身免疫性疾病等疾病的治疗中也取得一定疗效。
(责任编辑:李秋萌)
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