孩子去美国生孩子多少钱,防疫本要翻译吗

美国疾控中心告诉你为什么要给孩子打疫苗_百度宝宝知道
&美国疾控中心告诉你为什么要给孩子打疫苗
被小脸蛋萌哭
宝宝1岁4个月LV.13
   背景:加利福尼亚麻疹(相关新闻见文末)
  写在前面:前几年因疫苗免疫的事故引起了国内人们对于疫苗的讨论,讨论集中在打疫苗是否有必要,是否有害,其中也有人引用的此文中提及的MMR疫苗和自闭症的文章,而实际上类似的讨论在美国也存在。近日国内和美国同时出现麻疹疫情,尽管麻疹疫情的出现原因诸多,未曾接种仅是部分原因,但相信若接种率提高,很多人也可以避免生病。希望能通过这篇翻译的CNN使大家理性看待疫苗接种。
  以下为译稿正文。
  此文致那些反疫苗的家长(或者说怀疑疫苗的家长)先让我说说我能想到的事情。
  九年前,我有了我的第一个女儿,我和许多新成为母亲的人一样,我总是毫无原因的担心我女儿的安全(甚至每晚我都会去看看她,确认她还在呼吸。)
  我非常关注网上关于各种养育的讨论,因此我也注意到了那篇现在已经声明狼藉的报告(新闻),这份报告宣称发现自闭症和我们称为MMR(麻疹、腮腺炎和风疹)(百科)的疫苗之间存在联系。
  八年前,当我带着我的女儿去给她打第一针MMR疫苗时,我有些害怕。我向我的儿科医生表达了我的担心,她是一个顺势疗法的支持者,在需要现代药物治疗时尽可能让你有自由选择的余地。
  “这是完全安全的。理论很充足。”她向我保证。我还记得她说的话很有力,但我作为母亲的心却不能完全相信。为了安慰我,她告诉我可以分开注射疫苗。于是我的女儿勇敢的挨了三针,分别单独注射了麻疹、腮腺炎和风疹的疫苗以代替三者合一的MMR疫苗。(要是我女儿现在读到这个一定想砍死我。)
  几年后,那篇报告被正式的质疑,被揭穿,或者你能想得起的什么词。当我的女儿被安排注射她的第一针MMR疫苗时,我的担忧立刻消减了——以至于我不会再次坚持用三针分开打三种疫苗。于是我让医生完成了整个注射过程。早些年我在是否打疫苗的抉择中挣扎时,我绝没有考虑过让我的女儿放弃接种。随着现在麻疹疫情爆发并引起了全国关注,我深信我当初做了正确的选择。
  但我不是专家,只是一个喜欢查资料、研究怎样才能对孩子最好的普通父母。因此我咨询了无数在这场争论中既没有利益关联也没有政治关联的传染病专家,问了他们一个简单的问题:为什么父母们应该给他们的孩子接种疫苗?
   疾病仍在我们周围存在
  肯塔基州大学的流行病联合专家Tara Smith,指出我们的疫苗是如何防治类似麻疹的疾病,尽管它们已不多见,但在美国仍有存在。
  “这些疾病比疫苗潜在的副作用危害大太多了,因此对我来说这是一种风险收益。” Smith说,她已经给她自己的3个分别为15岁、12岁、13个月大的孩子接种了疫苗。“与其得病,我更愿意让我的孩子接种疫苗。”
  人们可能没有意识到麻疹不只是发热和皮疹,传染病和公共健康专家Celine Gounder博士说。“麻疹也可以带来肺炎,颅脑感染,它是世界儿童致盲的重要原因,” Gounder博士说,她补充道,一些父母不想给他们的孩子接种疫苗是想要让他们的孩子避免一切非天然的事物。
  “如果你想要些天然的东西,相较于让孩子躺在ICU里死去、或是不得不吃抗生素、或是死于颅内感染,疫苗简直太天然了,因此你最好权衡一下究竟什么是能保护孩子最天然的办法,要我说,在这里,麻疹疫苗就是最高大上的。”
  费城大学儿童医院的疫苗教育中心主管Paul Offit博士,讲了一个关于父母称由于他们的宗教信仰禁止他们给自己的孩子打疫苗的故事。
  一岁时,那个小男孩得了因链球菌引起的肺炎和脑膜炎,而这正是疫苗所能保护的,因此他接种了疫苗,之后他就几乎没再长过病。Offit说。“这孩子现在还活着,但是再也不能看见东西、说话、听和行走了。”他说。“他将在植物人状态下存活5年,除非他因别的问题死去。基本可以说我们扼杀了一个本可以活到75岁的生命,只因认为疫苗有害的错误观念和我们用宗教指导下的错误概念取代了我们对孩子应该的关心,” Offit说,他是“糟糕的药:当宗教信仰侵蚀现代医药时”(译)的作者,此书将在下个月发表。
   别的孩子也在风险之中
  一个虽然对疫苗担心,仍让她的孩子接受接种的母亲——即便是让接种序列在一个漫长的时间里完成——告诉我她应该有权依她的需要选择对她的孩子做什么。理论上如果我的孩子接种了疫苗,那么无论她对她的孩子做什么(选择接种与否),都不会对我的孩子造成任何影响。
  但是这不完全正确,专家们说。
  当人们不给他们的孩子接种疫苗时,他们增加了整个没有接种疫苗的人群风险,比如1岁以下的婴儿,免疫系统功能低下的儿童和成人,以及有癌症的人。
  “现在,我们看到包括麻疹和百日咳的再度流行,这对于很幼小还没有接种的婴儿而言是致命的。因此,你不只把你自己的孩子置于危险之中,也潜在地把社区里的其他人置于同样的风险之中,” Smith说,她也领导着肯塔基州的新兴传染病实验室。
  Smith还说那些接种了疫苗的人也存在轻度的风险。
  “就像这世界里任何事物一样,没有100%的保证,” Smith说。她举例了麻疹疫苗,该疫苗为99%有效,这意味着完成疫苗两次接种的一百人中仍有一人会得麻疹。
  同时也是费城儿童医院传染病部的儿科教授Offit,说自从美国70年代以后尽管我们还没有过脊髓灰质炎的病例,但该疾病在世界范围仍有存在。
  “因此或许会有哪个无症状的脊髓灰质炎播散者进入美国吗?我觉得这随时都可能发生,” Offit说。“如果选择不接种疫苗的人足够多,接着我们就会看到,这些疾病将卷土重来。”
  Gounder也提及了如果类似麻疹这样的疾病继续播散的社会财政花费。
  “同时我们也是纳税人,现在相当的资源被用在加利福尼亚,其本质是迪士尼乐园大爆发结果,巨量的资源被用于追寻那些与病例接触过的人,”她说。“如果你因为麻疹在重症监护室的空调室里死掉,如果你得了颅脑感染并导致陪伴终生的脑损害,这将使我们所有人心头沉重。”
  在最近几周里父母应该给他们的孩子免疫接种的消息传播的已经越来越广泛,但看起来还是没有用,我采访过的专家都这样说。
   只告诉父母们“你们应该打疫苗”没有作用的
  告诉父母们他们应该怎么做的可能只会加深他们对孩子接种疫苗的抵触。现在所需要的,Offit说,是更多父母和父母间的讨论。这不是医生与父母对抗,他说,医生们也是同时是父母。
  “我要做的基本是说,‘你因为爱你的孩子,所以你把孩子带来让我们治疗。当你说不想让孩子接种疫苗,其实是在要求我实施低标准治疗,’” Offit说。“‘你在要求我把你的孩子推向一个会变得越来越危险的世界。我们所做的不是关爱的事情,而是危害孩子的事情。请不要把我逼到那个立场。’”
  Smith说她在试着以学者的身份和父母的身份讲述她的故事。
  “我有3个孩子,他们都接种了疫苗,包括一个13个月大的婴儿,他在家刚刚接种了MMR疫苗和水痘疫苗,”她说。“我知道,作为父母毫无疑问我们都只想为我们的孩子好,但我认为为孩子好的最好办法就是遵循科学。作为一名学者从技术上我也是坚定地这么想。”
  不幸的是,驱使更多人开始给孩子接种疫苗的可能正是疾病本身。
   更多的疾病=更多的人去免疫接种
  Offit回忆起他的父母是怎么不用别人说服自己就给孩子接种,因为那时他们都很年轻,无数青少年死于白喉,每年8000人死于百日咳,人们还会因为脊髓灰质炎而瘫痪。
  “但是对我22岁和20岁的孩子来说,他们不仅看不到这些病,他们将来也看不到,” Offit说。“而我们的谈话比不上任何疾病和病毒本身来的响亮。”
  “这就是你现在所看到的,” Offit说。人们正在激烈争论究竟是自己主动去打麻疹疫苗还是等他们的孩子开始打计划免疫疫苗时再去打,因为他们害怕得病,他说。
  “变成那样真是太糟了,因为由于我们忽视而受伤的总是孩子,而这正是现在所发生的。”
   【相关新闻】
  美国15年前就宣布已经消灭的麻疹疫情近日卷土重来。源自加利福尼亚州迪士尼乐园的疫情持续蔓延,患者数量激增。麻疹疫情已蔓延至美国7个州,并波及邻国墨西哥。根据加州卫生部门28日公布的数据,美国此轮麻疹疫情已有至少94人被感染,年龄从7个月到70岁不等。在疫苗记录已知的42人中,34人没有接种过麻疹疫苗,3人只接种过一剂麻疹疫苗,5人接种过完整的两剂疫苗。这是加州15年来暴发的最严重的麻疹疫情。
   迪士尼游玩致病毒扩散
  美国疾病控制和预防中心说,一名或多名麻疹患者于去年12月17日至20日期间在迪士尼乐园游玩,导致其他游客感染并把病毒扩散至其他地区。
  加州卫生部门建议12个月以下婴儿以及未接种麻疹疫苗的人员暂时远离迪士尼乐园。而那些只在孩童时期注射过一次疫苗的成年人,也应补打一针。迪士尼乐园所在的奥兰治县地区的一些学校也已要求未接种麻疹疫苗的学生暂时不要上学。
  麻疹由麻疹病毒引起,其症状包括发热、上呼吸道炎症、咳嗽、眼结膜炎、皮肤出现红色斑丘疹等,病情严重时可引发肺炎。麻疹病毒可通过空气传播,传染性很强。美国疾控中心称,如有一人感染,90%接触过该患者且未注射疫苗的人都可能染病。
   为“反疫苗”运动敲响警钟
  此次加州麻疹疫情也为当地“反疫苗”运动敲响警钟。在美国,加州儿童接种麻疹疫苗的比例相对较低。加州法律要求学龄前儿童需注射2剂麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗,但如果家长称接种疫苗违背他们的个人信仰,孩子可免除注射。一些家长认为注射疫苗会引发自闭症,因此拒绝为孩子注射疫苗。
  美国儿科学会呼吁家长、学校和社区及时为儿童接种针对麻疹、腮腺炎和风疹的MMR联合疫苗。按照美国儿科学会执行理事埃罗尔·奥尔登的说法,如果不接种疫苗,儿童很容易在“去游乐园玩耍、去杂货店、参加橄榄球赛、上学”等过程中感染麻疹。
  美国社会近年来兴起一股拒绝接种MMR疫苗的“潮流”,一些人担心这种疫苗可能有副作用,例如增加儿童罹患自闭症的风险,结果导致大量儿童易受麻疹病毒感染。以这次最早暴发疫情的加州为例,美国疾控中心数据显示,加州儿童接种MMR疫苗的比例低于全美平均水平。
  医疗专家认为,多项研究显示这种疫苗与自闭症之间并无关联,因此民众仍应及时为儿童接种疫苗。美国《洛杉矶时报》上周发表社论,痛批不给儿童接种MMR疫苗的做法“无知、自以为是地拒绝科学”。
   接种疫苗是预防的主要武器
  针对美国加利福尼亚州日前暴发的麻疹疫情,世界卫生组织发言人玛格丽特·哈里斯28日在接受记者采访时表示,接种疫苗是预防麻疹的主要武器,此外普通民众应做好消毒措施,加强营养及蔬菜摄入,避免过度劳累等以增强免疫力。
  哈里斯介绍说,接种疫苗在降低全球麻疹死亡率方面发挥了重要作用,接种疫苗是预防麻疹的主要武器。她指出,虽然儿童是罹患麻疹的最高危人群,并且死亡率最高,但推广麻疹疫苗接种应覆盖各年龄层面上的每一个人。
  世卫组织的数据显示,全球麻疹死亡人数从2000年的54.4万例下降到2013年的14.5万例,降幅约75%。但世卫组织此前也提醒说,一些地区麻疹疫苗接种覆盖率提升缓慢,导致麻疹疫情暴发,这可能导致“全球2015年麻疹死亡人数较2000年下降95%”的目标难以实现。
  麻疹病毒通过咳嗽、喷嚏、与患者密切接触或直接接触患者鼻咽分泌物传播。哈里斯说,如果某地出现麻疹病例就必须确保其他人群尽快接种,普通民众应特别做好手部消毒措施,减少在人多混杂的室内环境下聚集。其他防护措施还包括:加强营养,多摄入富含维生素A的黄色蔬菜,避免过度劳累等。
  哈里斯说,已感染麻疹病毒的患者应主动减少参与社区活动,在公共场合不随意吐痰,打喷嚏或咳嗽时做好防护措施,尽量减少病毒传染至他人的机会。
   麻疹卷土重来美国怎么办
  对疫情“死灰复燃”,美疾控中心总结出两大教训。首先,不能降低对麻疹的警惕。在亚洲、欧洲和非洲的部分国家,仍有大规模麻疹疫情流行,因此在国际交流日益密切的今天,麻疹持续传入的风险犹存。2014年美国麻疹疫情的源头就是包括菲律宾在内的至少18个国家。
  其次,继续强调接种麻疹疫苗的必要性,因为这仍是最好的防范手段。麻疹具有高度传染性,未接种者接触麻疹病例后感染几率高达90%。但美国仍有一些人出于宗教信仰、理念或个人原因而没有接种疫苗。他们也是染病的主要人群。
  《华盛顿邮报》等美国媒体最近猛批“反疫苗”运动并警告说:“拒绝给孩子接种疫苗的家长,你们把别人也置于危险之中!”
  针对此轮疫情,加州卫生部门已经提出建议,要求12个月以下婴儿以及未接种麻疹疫苗的人员暂时远离迪士尼乐园,迪士尼乐园所在的奥兰治县地区的一些学校也已要求未接种疫苗的学生暂时不要上学。
  美疾控中心国家免疫和呼吸系统疾病中心主任安妮·舒沙特也就如何减少个人感染麻疹的风险给出建议:
  首先,推荐幼儿接种两剂MMR疫苗,第一剂在12月龄至15月龄时接种,第二剂在4岁至6岁时接种,对于要进行国际旅行的幼儿,可最早在6个月大时就接种第一剂。
  其次,成年人也被要求接种疫苗。舒沙特说,麻疹通常被认为是一种儿童疾病,但实际上也有许多未接种疫苗的成年人感染麻疹。
   麻疹进程受阻
  日,世界卫生组织发布数据称,2013年全球麻疹死亡人数达到14.5万人,比2012年增长近20%,全球消除麻疹的进程受阻。
  最新数据显示,全球麻疹死亡率自2000年以来下降了75%,但与到2015年将麻疹死亡率减少95%的目标相比仍有显著差距。世卫组织免疫、疫苗和生物学部门专家彼得·斯特雷贝尔表示,一些地区麻疹疫苗覆盖率提升缓慢,导致麻疹疫情大规模暴发,让全球消除麻疹进程偏离2015年目标。
  世卫组织称,麻疹仍是导致儿童死亡和残疾的主要原因之一。据估计,2013年全球仍有2150万名儿童未接种麻疹疫苗,其中印度、尼日利亚、巴基斯坦、埃塞俄比亚、印度尼西亚和刚果(金)未接种麻疹疫苗的儿童占全球总数的60%以上。去年全球超过七成麻疹死亡病例也出现在这6个国家。
   麻疹传染性有多强?
  “烧三天,疹三天,退三天”,是麻疹这种烈性传染病的主要表现。麻疹患者是唯一的传染源,自发病前两天至出疹后5天,病人的眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管分泌物都含有麻疹病毒,病毒主要通过飞沫传播。一般来说,得过麻疹之后可获得终身免疫。
  麻疹的传染性有多强?在流行病学上有“基本传染数”这个概念,代表在没有外力介入、且所有人都没有免疫力的情况下,一个感染某种传染病的人,会将疾病传染给多少人。麻疹的传染数是18,而埃博拉为2,艾滋病为4,腮腺炎则为10。
  在发达国家,幼儿一般在12个月大时接种第一剂麻风腮(麻疹、风疹、腮腺炎)疫苗,在4到5岁间接种第二剂。在发展中国家,世界卫生组织建议第一剂疫苗在6到9个月间接种,中国则规定儿童在8月龄、18至24月龄各接种一剂含麻疹成分疫苗。
  由于预防接种的普及,两岁以下的小年龄组麻疹已比较少见。但是,近年来的麻疹疫情在很多国家有卷土重来的趋势,这主要是免疫空白、没有接种疫苗所致,凸显了人们对疫苗接种的误解。美国疾控中心就指出,不给孩子接种疫苗是绝对自私的行为。
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被小脸蛋萌哭
宝宝1岁4个月LV.13
   背景:加利福尼亚麻疹(相关新闻见文末)
  写在前面:前几年因疫苗免疫的事故引起了国内人们对于疫苗的讨论,讨论集中在打疫苗是否有必要,是否有害,其中也有人引用的此文中提及的MMR疫苗和自闭症的文章,而实际上类似的讨论在美国也存在。近日国内和美国同时出现麻疹疫情,尽管麻疹疫情的出现原因诸多,未曾接种仅是部分原因,但相信若接种率提高,很多人也可以避免生病。希望能通过这篇翻译的CNN使大家理性看待疫苗接种。
  以下为译稿正文。
  此文致那些反疫苗的家长(或者说怀疑疫苗的家长)先让我说说我能想到的事情。
  九年前,我有了我的第一个女儿,我和许多新成为母亲的人一样,我总是毫无原因的担心我女儿的安全(甚至每晚我都会去看看她,确认她还在呼吸。)
  我非常关注网上关于各种养育的讨论,因此我也注意到了那篇现在已经声明狼藉的报告(新闻),这份报告宣称发现自闭症和我们称为MMR(麻疹、腮腺炎和风疹)(百科)的疫苗之间存在联系。
  八年前,当我带着我的女儿去给她打第一针MMR疫苗时,我有些害怕。我向我的儿科医生表达了我的担心,她是一个顺势疗法的支持者,在需要现代药物治疗时尽可能让你有自由选择的余地。
  “这是完全安全的。理论很充足。”她向我保证。我还记得她说的话很有力,但我作为母亲的心却不能完全相信。为了安慰我,她告诉我可以分开注射疫苗。于是我的女儿勇敢的挨了三针,分别单独注射了麻疹、腮腺炎和风疹的疫苗以代替三者合一的MMR疫苗。(要是我女儿现在读到这个一定想砍死我。)
  几年后,那篇报告被正式的质疑,被揭穿,或者你能想得起的什么词。当我的女儿被安排注射她的第一针MMR疫苗时,我的担忧立刻消减了——以至于我不会再次坚持用三针分开打三种疫苗。于是我让医生完成了整个注射过程。早些年我在是否打疫苗的抉择中挣扎时,我绝没有考虑过让我的女儿放弃接种。随着现在麻疹疫情爆发并引起了全国关注,我深信我当初做了正确的选择。
  但我不是专家,只是一个喜欢查资料、研究怎样才能对孩子最好的普通父母。因此我咨询了无数在这场争论中既没有利益关联也没有政治关联的传染病专家,问了他们一个简单的问题:为什么父母们应该给他们的孩子接种疫苗?
   疾病仍在我们周围存在
  肯塔基州大学的流行病联合专家Tara Smith,指出我们的疫苗是如何防治类似麻疹的疾病,尽管它们已不多见,但在美国仍有存在。
  “这些疾病比疫苗潜在的副作用危害大太多了,因此对我来说这是一种风险收益。” Smith说,她已经给她自己的3个分别为15岁、12岁、13个月大的孩子接种了疫苗。“与其得病,我更愿意让我的孩子接种疫苗。”
  人们可能没有意识到麻疹不只是发热和皮疹,传染病和公共健康专家Celine Gounder博士说。“麻疹也可以带来肺炎,颅脑感染,它是世界儿童致盲的重要原因,” Gounder博士说,她补充道,一些父母不想给他们的孩子接种疫苗是想要让他们的孩子避免一切非天然的事物。
  “如果你想要些天然的东西,相较于让孩子躺在ICU里死去、或是不得不吃抗生素、或是死于颅内感染,疫苗简直太天然了,因此你最好权衡一下究竟什么是能保护孩子最天然的办法,要我说,在这里,麻疹疫苗就是最高大上的。”
  费城大学儿童医院的疫苗教育中心主管Paul Offit博士,讲了一个关于父母称由于他们的宗教信仰禁止他们给自己的孩子打疫苗的故事。
  一岁时,那个小男孩得了因链球菌引起的肺炎和脑膜炎,而这正是疫苗所能保护的,因此他接种了疫苗,之后他就几乎没再长过病。Offit说。“这孩子现在还活着,但是再也不能看见东西、说话、听和行走了。”他说。“他将在植物人状态下存活5年,除非他因别的问题死去。基本可以说我们扼杀了一个本可以活到75岁的生命,只因认为疫苗有害的错误观念和我们用宗教指导下的错误概念取代了我们对孩子应该的关心,” Offit说,他是“糟糕的药:当宗教信仰侵蚀现代医药时”(译)的作者,此书将在下个月发表。
   别的孩子也在风险之中
  一个虽然对疫苗担心,仍让她的孩子接受接种的母亲——即便是让接种序列在一个漫长的时间里完成——告诉我她应该有权依她的需要选择对她的孩子做什么。理论上如果我的孩子接种了疫苗,那么无论她对她的孩子做什么(选择接种与否),都不会对我的孩子造成任何影响。
  但是这不完全正确,专家们说。
  当人们不给他们的孩子接种疫苗时,他们增加了整个没有接种疫苗的人群风险,比如1岁以下的婴儿,免疫系统功能低下的儿童和成人,以及有癌症的人。
  “现在,我们看到包括麻疹和百日咳的再度流行,这对于很幼小还没有接种的婴儿而言是致命的。因此,你不只把你自己的孩子置于危险之中,也潜在地把社区里的其他人置于同样的风险之中,” Smith说,她也领导着肯塔基州的新兴传染病实验室。
  Smith还说那些接种了疫苗的人也存在轻度的风险。
  “就像这世界里任何事物一样,没有100%的保证,” Smith说。她举例了麻疹疫苗,该疫苗为99%有效,这意味着完成疫苗两次接种的一百人中仍有一人会得麻疹。
  同时也是费城儿童医院传染病部的儿科教授Offit,说自从美国70年代以后尽管我们还没有过脊髓灰质炎的病例,但该疾病在世界范围仍有存在。
  “因此或许会有哪个无症状的脊髓灰质炎播散者进入美国吗?我觉得这随时都可能发生,” Offit说。“如果选择不接种疫苗的人足够多,接着我们就会看到,这些疾病将卷土重来。”
  Gounder也提及了如果类似麻疹这样的疾病继续播散的社会财政花费。
  “同时我们也是纳税人,现在相当的资源被用在加利福尼亚,其本质是迪士尼乐园大爆发结果,巨量的资源被用于追寻那些与病例接触过的人,”她说。“如果你因为麻疹在重症监护室的空调室里死掉,如果你得了颅脑感染并导致陪伴终生的脑损害,这将使我们所有人心头沉重。”
  在最近几周里父母应该给他们的孩子免疫接种的消息传播的已经越来越广泛,但看起来还是没有用,我采访过的专家都这样说。
   只告诉父母们“你们应该打疫苗”没有作用的
  告诉父母们他们应该怎么做的可能只会加深他们对孩子接种疫苗的抵触。现在所需要的,Offit说,是更多父母和父母间的讨论。这不是医生与父母对抗,他说,医生们也是同时是父母。
  “我要做的基本是说,‘你因为爱你的孩子,所以你把孩子带来让我们治疗。当你说不想让孩子接种疫苗,其实是在要求我实施低标准治疗,’” Offit说。“‘你在要求我把你的孩子推向一个会变得越来越危险的世界。我们所做的不是关爱的事情,而是危害孩子的事情。请不要把我逼到那个立场。’”
  Smith说她在试着以学者的身份和父母的身份讲述她的故事。
  “我有3个孩子,他们都接种了疫苗,包括一个13个月大的婴儿,他在家刚刚接种了MMR疫苗和水痘疫苗,”她说。“我知道,作为父母毫无疑问我们都只想为我们的孩子好,但我认为为孩子好的最好办法就是遵循科学。作为一名学者从技术上我也是坚定地这么想。”
  不幸的是,驱使更多人开始给孩子接种疫苗的可能正是疾病本身。
   更多的疾病=更多的人去免疫接种
  Offit回忆起他的父母是怎么不用别人说服自己就给孩子接种,因为那时他们都很年轻,无数青少年死于白喉,每年8000人死于百日咳,人们还会因为脊髓灰质炎而瘫痪。
  “但是对我22岁和20岁的孩子来说,他们不仅看不到这些病,他们将来也看不到,” Offit说。“而我们的谈话比不上任何疾病和病毒本身来的响亮。”
  “这就是你现在所看到的,” Offit说。人们正在激烈争论究竟是自己主动去打麻疹疫苗还是等他们的孩子开始打计划免疫疫苗时再去打,因为他们害怕得病,他说。
  “变成那样真是太糟了,因为由于我们忽视而受伤的总是孩子,而这正是现在所发生的。”
   【相关新闻】
  美国15年前就宣布已经消灭的麻疹疫情近日卷土重来。源自加利福尼亚州迪士尼乐园的疫情持续蔓延,患者数量激增。麻疹疫情已蔓延至美国7个州,并波及邻国墨西哥。根据加州卫生部门28日公布的数据,美国此轮麻疹疫情已有至少94人被感染,年龄从7个月到70岁不等。在疫苗记录已知的42人中,34人没有接种过麻疹疫苗,3人只接种过一剂麻疹疫苗,5人接种过完整的两剂疫苗。这是加州15年来暴发的最严重的麻疹疫情。
   迪士尼游玩致病毒扩散
  美国疾病控制和预防中心说,一名或多名麻疹患者于去年12月17日至20日期间在迪士尼乐园游玩,导致其他游客感染并把病毒扩散至其他地区。
  加州卫生部门建议12个月以下婴儿以及未接种麻疹疫苗的人员暂时远离迪士尼乐园。而那些只在孩童时期注射过一次疫苗的成年人,也应补打一针。迪士尼乐园所在的奥兰治县地区的一些学校也已要求未接种麻疹疫苗的学生暂时不要上学。
  麻疹由麻疹病毒引起,其症状包括发热、上呼吸道炎症、咳嗽、眼结膜炎、皮肤出现红色斑丘疹等,病情严重时可引发肺炎。麻疹病毒可通过空气传播,传染性很强。美国疾控中心称,如有一人感染,90%接触过该患者且未注射疫苗的人都可能染病。
   为“反疫苗”运动敲响警钟
  此次加州麻疹疫情也为当地“反疫苗”运动敲响警钟。在美国,加州儿童接种麻疹疫苗的比例相对较低。加州法律要求学龄前儿童需注射2剂麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗,但如果家长称接种疫苗违背他们的个人信仰,孩子可免除注射。一些家长认为注射疫苗会引发自闭症,因此拒绝为孩子注射疫苗。
  美国儿科学会呼吁家长、学校和社区及时为儿童接种针对麻疹、腮腺炎和风疹的MMR联合疫苗。按照美国儿科学会执行理事埃罗尔·奥尔登的说法,如果不接种疫苗,儿童很容易在“去游乐园玩耍、去杂货店、参加橄榄球赛、上学”等过程中感染麻疹。
  美国社会近年来兴起一股拒绝接种MMR疫苗的“潮流”,一些人担心这种疫苗可能有副作用,例如增加儿童罹患自闭症的风险,结果导致大量儿童易受麻疹病毒感染。以这次最早暴发疫情的加州为例,美国疾控中心数据显示,加州儿童接种MMR疫苗的比例低于全美平均水平。
  医疗专家认为,多项研究显示这种疫苗与自闭症之间并无关联,因此民众仍应及时为儿童接种疫苗。美国《洛杉矶时报》上周发表社论,痛批不给儿童接种MMR疫苗的做法“无知、自以为是地拒绝科学”。
   接种疫苗是预防的主要武器
  针对美国加利福尼亚州日前暴发的麻疹疫情,世界卫生组织发言人玛格丽特·哈里斯28日在接受记者采访时表示,接种疫苗是预防麻疹的主要武器,此外普通民众应做好消毒措施,加强营养及蔬菜摄入,避免过度劳累等以增强免疫力。
  哈里斯介绍说,接种疫苗在降低全球麻疹死亡率方面发挥了重要作用,接种疫苗是预防麻疹的主要武器。她指出,虽然儿童是罹患麻疹的最高危人群,并且死亡率最高,但推广麻疹疫苗接种应覆盖各年龄层面上的每一个人。
  世卫组织的数据显示,全球麻疹死亡人数从2000年的54.4万例下降到2013年的14.5万例,降幅约75%。但世卫组织此前也提醒说,一些地区麻疹疫苗接种覆盖率提升缓慢,导致麻疹疫情暴发,这可能导致“全球2015年麻疹死亡人数较2000年下降95%”的目标难以实现。
  麻疹病毒通过咳嗽、喷嚏、与患者密切接触或直接接触患者鼻咽分泌物传播。哈里斯说,如果某地出现麻疹病例就必须确保其他人群尽快接种,普通民众应特别做好手部消毒措施,减少在人多混杂的室内环境下聚集。其他防护措施还包括:加强营养,多摄入富含维生素A的黄色蔬菜,避免过度劳累等。
  哈里斯说,已感染麻疹病毒的患者应主动减少参与社区活动,在公共场合不随意吐痰,打喷嚏或咳嗽时做好防护措施,尽量减少病毒传染至他人的机会。
   麻疹卷土重来美国怎么办
  对疫情“死灰复燃”,美疾控中心总结出两大教训。首先,不能降低对麻疹的警惕。在亚洲、欧洲和非洲的部分国家,仍有大规模麻疹疫情流行,因此在国际交流日益密切的今天,麻疹持续传入的风险犹存。2014年美国麻疹疫情的源头就是包括菲律宾在内的至少18个国家。
  其次,继续强调接种麻疹疫苗的必要性,因为这仍是最好的防范手段。麻疹具有高度传染性,未接种者接触麻疹病例后感染几率高达90%。但美国仍有一些人出于宗教信仰、理念或个人原因而没有接种疫苗。他们也是染病的主要人群。
  《华盛顿邮报》等美国媒体最近猛批“反疫苗”运动并警告说:“拒绝给孩子接种疫苗的家长,你们把别人也置于危险之中!”
  针对此轮疫情,加州卫生部门已经提出建议,要求12个月以下婴儿以及未接种麻疹疫苗的人员暂时远离迪士尼乐园,迪士尼乐园所在的奥兰治县地区的一些学校也已要求未接种疫苗的学生暂时不要上学。
  美疾控中心国家免疫和呼吸系统疾病中心主任安妮·舒沙特也就如何减少个人感染麻疹的风险给出建议:
  首先,推荐幼儿接种两剂MMR疫苗,第一剂在12月龄至15月龄时接种,第二剂在4岁至6岁时接种,对于要进行国际旅行的幼儿,可最早在6个月大时就接种第一剂。
  其次,成年人也被要求接种疫苗。舒沙特说,麻疹通常被认为是一种儿童疾病,但实际上也有许多未接种疫苗的成年人感染麻疹。
   麻疹进程受阻
  日,世界卫生组织发布数据称,2013年全球麻疹死亡人数达到14.5万人,比2012年增长近20%,全球消除麻疹的进程受阻。
  最新数据显示,全球麻疹死亡率自2000年以来下降了75%,但与到2015年将麻疹死亡率减少95%的目标相比仍有显著差距。世卫组织免疫、疫苗和生物学部门专家彼得·斯特雷贝尔表示,一些地区麻疹疫苗覆盖率提升缓慢,导致麻疹疫情大规模暴发,让全球消除麻疹进程偏离2015年目标。
  世卫组织称,麻疹仍是导致儿童死亡和残疾的主要原因之一。据估计,2013年全球仍有2150万名儿童未接种麻疹疫苗,其中印度、尼日利亚、巴基斯坦、埃塞俄比亚、印度尼西亚和刚果(金)未接种麻疹疫苗的儿童占全球总数的60%以上。去年全球超过七成麻疹死亡病例也出现在这6个国家。
   麻疹传染性有多强?
  “烧三天,疹三天,退三天”,是麻疹这种烈性传染病的主要表现。麻疹患者是唯一的传染源,自发病前两天至出疹后5天,病人的眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管分泌物都含有麻疹病毒,病毒主要通过飞沫传播。一般来说,得过麻疹之后可获得终身免疫。
  麻疹的传染性有多强?在流行病学上有“基本传染数”这个概念,代表在没有外力介入、且所有人都没有免疫力的情况下,一个感染某种传染病的人,会将疾病传染给多少人。麻疹的传染数是18,而埃博拉为2,艾滋病为4,腮腺炎则为10。
  在发达国家,幼儿一般在12个月大时接种第一剂麻风腮(麻疹、风疹、腮腺炎)疫苗,在4到5岁间接种第二剂。在发展中国家,世界卫生组织建议第一剂疫苗在6到9个月间接种,中国则规定儿童在8月龄、18至24月龄各接种一剂含麻疹成分疫苗。
  由于预防接种的普及,两岁以下的小年龄组麻疹已比较少见。但是,近年来的麻疹疫情在很多国家有卷土重来的趋势,这主要是免疫空白、没有接种疫苗所致,凸显了人们对疫苗接种的误解。美国疾控中心就指出,不给孩子接种疫苗是绝对自私的行为。
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