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痔疮术后出血处理
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为什么痔疮手术后第七天肛门胀痛比术前厉害
健康咨询描述：
7天前肛门右侧里面忽然开始胀痛，从外面按上去也有痛感，没有便血，没有便秘过，发病前一天曾在健身房运动减肥，在当地医院经大夫检查结果是内壁划破，开了一个药膏往肛门里用的，以前曾做过肛瘘手术，不过位置不是肛门，是在尾骨上方。
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抚州市第一人民医院&& 副主任医师
擅长: 肺结核，肺部感染（隐球菌、曲霉菌等），乳腺炎、乳腺
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&&&&&&你好，很高兴为你解答。根据你描述的情况，建议及时与手术医生沟通复诊，尽快查明具体的原因，采取针对性有效治疗措施。注意肛门清洁卫生便后，使用温开水坐浴。
擅长: 支气管炎,气管炎,便秘,咳嗽,肺炎,腹泻
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&&&&&&病情分析：&&&&&&在日常饮食上，如果食用过多辛辣刺激性食物，以及油腻、肥甘厚味的食物都可增加对直肠黏膜的刺激&&&&&&指导意见：&&&&&&使直肠黏膜发生充血情况，从而引起外痔的发生。此外，饮酒过量或经常喝咖啡也会增加肛门不必要的负担。
擅长: 解决正常及异常妊娠过程中出现的各种问题,如：孕期营
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，从您描述的情况看，很可能是痔疮术后，伤口没有愈合破裂引起的症状加重。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议：&&&&&&1、术后尽量避免剧烈运动。&&&&&&2、最好以流食、半流食、易消化的食物为主，避免便秘。&&&&&&3、可以用稀释后的高锰酸钾坐浴。&&&&&&祝您健康！&&&&&&以上是对“为什么痔疮手术后第七天肛门胀痛比术前厉害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 乙型肝炎,肺结核,结核
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&&&&&&病情分析：&&&&&&痔疮术后七天，比术前还要疼痛，最好做术后的复查看一下情况。&&&&&&指导意见：&&&&&&同时不要吃辛辣刺激食物，保持大便畅通，避免久坐、熬夜，着凉，这些会有利于术后的痊愈。
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&&&&&&你好这位朋友，根据您的提问，肛周手术后是会有这种感觉的，不一定是真正的要大便，过几天会好点，术后三天估计都会有点难受，见于今天晚上可以用热水局部清洗，也可以用盆加热水熏十分钟。这样有所缓解，消除肿胀。
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&&&&&&你好，这种情况是需要几天恢复的。减少刺激性食物,忌油腻，忌腥荤,平时注意避免劳累，多食蔬菜水果。现在是肛门内有纱布或引流条塞在里面，就有大便的感觉，明天拔掉就好了。希望我的回答可以帮助到您。祝您早日康复。
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&&&&&&您好，根据您的提问，注意肛门清洁卫生便后温开水坐浴，避免辛辣刺激食物，饮食清淡避免大便干燥秘结，医院肛肠科检查，肛门应用太宁栓等消炎药物。这个问题一定要引起高度重视。平常生活中也应该注意改善一下自己的生活习惯。&&&&&&以上是对“为什么痔疮手术后第七天肛门胀痛比术前厉害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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手术项目：
减肥亲身体验
疾病百科| 痔疮
挂号科室：肛肠科
温馨提示：少食辛辣刺激的食物，每次大便后最好用温水清洗，切勿用硬纸擦拭，防止外伤，养成每次便后清洗的习惯。
痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位，人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团的慢性疾病。在我国，痔是最常见的肛肠疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。成人中...
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常见症状：便后滴血、肛周包块、便时剧烈疼痛、结缔组
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法、手术治疗
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如遇紧急情况，请致电400-痔疮PPH手术感受集及建议
声明：刚出院写的，不能久坐，打字快了一点，如果有错别字，请见谅。顺祝各位痣友早日康复。
由于痔疮非常严重（手术结果为痔疮四期），当时外痔已经无法回肛，及时回去，大约半小时又会出肛，排便时有血迹，只有选择手术。开始做本记录时已经第一次手术后的第九天（注：本人经历了二次手术），痛苦已经到了可以忍受的程度，所以需要详细的记录手术前后的感受，以便能使做PPH手术的人减少一些疼痛。
手术第一天：手术期间没有疼痛感，但麻药针打的时候有感觉，但完全可以接受。手术期间，在装吻合器时有轻微胀感，手术过程中闻到一股焦味，不知是烧什么？手术结束时发现流血挺多的。自己翻身进流动床，等到病床后，自行翻身到病床。术后麻药药力会残存1小时左右，在这个期间会挂止痛药，因此没有疼痛感，但胀感强力，尤其是感觉屁眼胀的难受，因为有止血纱布在。建议术后尽量睡觉，因为挂外止血药后，可以去除纱布，此时胀感会小很多。如果术后能够睡着，那么胀感应该不会带来很多困扰。因此强烈建议术后睡觉，哪怕睡1小时也好，可以不为胀感所烦。但本人由于第一次手术，麻药药效过后想进行小便。由于我此时不知自己无法支持，坚持要家人搀扶我进行排尿，但站立一分钟已无法支撑，想晕倒。谨记：术后要尽量卧床。多卧一小时，那么恢复的时间肯定会缩短不止一小时。由于我不知术后该如何小便，一有想小便的感觉，就让家人搀扶去，结果导致术后我4次小便（前3次未果，第4次成功），大大耗损体力，不应该这样。由于术后进行挂水，因此很容易有小便的感觉。但正确的小便时候不是在有小便感觉的时候，而是在实在憋不住小便的时候，而且小便时勿用太多力气，更不要像平常人一样进行收尿动作，这都会导致肛口痛，因为小便时所发力的肌肉和肛口肌肉互联。因此，术后还需谨记：小便要在憋不住的时候再去，不要进行收尿动作。不使用收尿动作，那么在尿后会有滴尿现象，但没有疼痛。术后的晚上有较大的抽痛，仿佛肛口有针刺，但胀感消除很多，本人吃两颗止痛药入睡。晚上也吃了福松两包（软化大便）。睡觉时保持侧卧姿势。
术后第一天：早上进行换药，有明显痛感（在能忍受范围内，没有咬牙切齿的感觉）。早上已能小心的放屁（切勿通畅放屁，这样肛口比较痛）。中午有便意，于是入厕，比较紧张，比较用力去排便，只是将肛门内的小纱布挤出，无大便排出，大约挣扎了十分钟无果，只有出来躺着。谨记：术后第一次大便，千万不要用很多力，因为对于痔疮严重的患者，手术前后大便的感觉是不一样的。如果术后在马桶上5分钟内不能排便，不要用很大力去排便。最好的方式就是离开马桶。多吃些水果，让肚子涨涨，再吃些福松，保证大便松软不伤害肛门。约过半小时后，又产生便意，稍加用力，排出大便。大便较少，较硬（福松吃少了），但大便过程中没有疼痛感（传统手术第一次排便较痛），这也令我较差异，这也许就是PPH手术的好处之一吧。下午4点钟换药，稍微有点痛（请省中医院的李主任换药了，换药时几乎没感觉太多的疼痛。注：换药手法比较重要，需要医生观察仔细以及手法很细很轻，这是需要医生有良好的操作习惯才能保证换药时最大程度的减轻病人的痛苦。），塞太宁栓感觉不舒服（后面采用灌肠方式较好）。晚上依旧吃福松两包。晚上入睡时肛门处有明显针刺感觉，吃两颗止痛药入睡。夜里由于肠蠕动导致的一次剧烈针刺感是我从睡眠中惊醒，迷糊一段时间继续入睡。睡觉时保持侧卧姿势。
术后第二天：早上大便，无疼痛感，但大便后用水清洗一下，没有用纸擦（最好用湿纸巾），依靠病号服自行吸收水分。便后有明显的坠胀感。疼痛感减轻，白天已经有精力上网。换药时几乎没有痛感（换药时保证自己肌肉放松会得到最好的效果）。白天有很强的饥饿感，吃饭很多，晚上依旧吃福松两包。晚上入睡时肛门处还有针刺感觉，吃一颗止痛药入睡。睡觉时保持侧卧姿势。
术后第三天：由于昨天吃的较多，早上4点钟大便，粪便较多，大便后感觉比较难受，主要有点痛和坠胀感的结合。还导致我吃了一颗止痛药，然后一直睡到早上八点换药时间。谨记：不宜吃多，粪便较多对脆弱的肛门也是一种负担。换药发现有血渍，塞太宁栓依旧不舒服，感觉有东西顶的难受，只有等过1个小时，太宁栓在体内融合了才感觉稍加舒服。晚上入睡时肛门处还有少量针刺感觉（间隔很长时间才会有一次针刺感觉），吃一颗止痛药入睡。睡觉时已经不用再保持侧卧姿势，可半躺睡觉，下午让家人帮我放松腿部肌肉，连续几天的侧卧让肌肉感觉非常的酸。
术后第四天（注：当天进行二次手术）：早上换药没有塞太宁栓，下午塞了太宁栓。换药已无疼痛感。下午换完药后，卧床时发现有鲜血流出，只要一放屁就流出鲜血，每次大约在10毫升左右。当天值班医生为李主任，李主任检查后立即决定手术，认为内部有出血，需要缝合。手术过程中发现有钉子脱落，重新缝合，再次检查其余钉子是否有松动，发现没有松动，手术完美结束。但手术后我感到有比较大的恐惧感，钉子脱一次搞了一次手术，那是否还会有三刀的可能啊？二次手术后腹部胀的非常难受（比第一次手术后的胀感强烈很多），挂止痛药都无法缓解这种胀痛的感觉。手术后1小时要求拿到塞在屁眼的纱布，拿掉纱布后约半小时后发出屁来，稍稍缓解胀痛。但肚子内部的肠气直到三小时左右才渐渐的消除。手术后外痔的刀口重新裂开，感觉有点痛。晚上吃止痛药，不时有抽搐的痛，夜里口非常渴，多次喝水。吃饭再次变成卧床吃饭。睡觉时保持侧卧姿势。
一次手术后第五天，二次手术后第一天：早上换药有点痛，医生已经告知换药时不再塞太宁栓，担心由于栓剂太大导致在塞得过程中会将体内的钉子松动从而引起出血。换药后，准备挂水，发现纱布上有血迹，离开打止血针，并且静脉推止血药水，搞的我很紧张，当时想不会又要再次手术吧，当时已经和临床学佛的人说如果3刀，那么我立地入佛门。还好，挂完水后监测屁股上的纱布，都没有发现血迹。中午大便，没有疼痛感。大便以后的坠胀感比较强烈。下午换药，虽然外痔刀口痛，但换药无疼痛感，而且引流灌肠后坠胀感缓解很多。晚上已经能自行吃饭。晚上吃福松软化大便。晚上吃一颗止痛药入睡，睡觉过程中经常有抽搐，但已经不强烈。
一次手术后第六天，二次手术后第二天：早上大便后，坠胀感依旧比较强烈，由于外痔刀口破，用水清洗时外痔刀口有明显的淹滞感。焦急的等待换药，换药无疼痛感（如果换药手法较粗，那么已经会有疼痛感），引流灌肠后坠胀感缓解很多。约过2小时后，坠胀感再次慢慢的强烈。下午换药依旧如此感觉。睡觉已经不再侧着睡，可以半躺着睡觉。晚上让家人帮助洗脚，此时还不能坐着洗脚，只能趴着。晚上不吃止痛药入睡。
一次手术后第七天，二次手术后第三天：和昨天感觉几乎一样。已经能坐了，但不能坚持超过10分钟。
二次手术后第四天（只记录二次手术的时间）：早上大便后的感觉和昨天一样，但换药后坠胀感几乎消除了，而且约莫几小时后才稍稍又感觉到坠胀感。晚上终于洗了头，用的是一个手洗头，因为无法站立太久，而且不敢双手用力。已经可以自行洗脚，哎，泡个脚是多么的爽啊，好好搓搓脚吧，促进血液循环。
二次手术后第五天：早上大便后的感觉和昨天一样，换药后感觉舒服。中午出去3小时左右，回家吃个饭，下午换药发现肠内有点血迹，本人比较紧张，李主任认为有可能是走的多了，钉子磨了点血出来，需要继续观察（注：PPH术后是不能出血的，如果有血，那么说明内部出现问题，而且在术后的6、7天左右需要重点观察一下，这是一个反复期）。晚上几乎都卧床休息了。等待明早换药检查。
二次手术后第六天：早上大便不彻底，大便后依旧有坠胀感，但惊喜的是已有收肛动作，这是明显进步。早上换药时依旧发现有血渍。中午大便是发现大便上有鲜血附着（外痔刀口破裂导致的），而且发现大便含有血块（可能是肠内的淤血）。晚上不再吃福松。
二次手术后第七天：早上大便后依旧有坠胀感，但已有明显的收肛感觉。大便后没有以前那种强烈的不适感，坠胀感已经减轻一些。最后一天二次换药。
二次手术后第八天：大便依旧有外痔伤口留下的血，没有含血块。今天出院，一天换一次药。晚上又开始吃福松，担心出院后身体多运动会上火。
二次手术后第九天：大便依旧有外痔伤口留下的血，一天去医院换一次药。
二次手术后第十天、：现在只有外痔的伤口了，其余的伤口已经都长好了。一天去医院换一次药。
二次手术后第第十一天、十二天：没有去医院换药，外痔伤口涂百多邦软膏。
二次手术后第十三天：去医院换一次药，进行伤口检查，只有外痔伤口还在，剩下要做的就是养该伤口了。
附：痔疮手术期间注意事项
1.&&&&&&&&
饮食清淡、且不易吃多。因为早晨要排便，如果排便太多，那会导致肛门长时间处于裂开状态，会比较难受。要保证大便一定要软，而且控制一下大便的时间，最好大便后半小时后即换药最好。不要吃太多容易生屁的食品，比如大豆相关的食品。（术后放屁是比较痛苦的事情）；
2.&&&&&&&&
住院期间少活动，多卧床休息，最好保持侧卧姿势。腿脚会麻，请家人多按摩按摩，放松肌肉；
3.&&&&&&&&
多喝水，促进新陈代谢。不能多生气，心平气和的养病，不要耗自己的元气。晚上睡觉会出很多虚汗，但不建议在住院期间洗澡，可以在术后5天左右的时间用热水擦洗身体，下半身可以洗洗，不会触及肛门部位。擦洗时间不要太长，不要着凉；
4.&&&&&&&&
换药时，请医生检查伤口位置，帮自己选好最佳换药体位（左侧或右侧）。在术后早期，请医生用小棉球进行伤口清洗以减轻痛苦；
5.&&&&&&&&
PPH手术后采用引流灌肠的方式可以消除坠胀感，尤其是大便后最好及时灌肠以减轻坠胀感，因为大便后的坠胀感最严重；
6.&&&&&&&&
术后5天内，不要在大小便停止时采用收肛动作来收便，等身体恢复后再采用；
7.&&&&&&&&
术后不要大声打喷嚏、大笑，这会涉及伤口，因而非常痛苦。如果止不住要做，那么就要采取双手止痛法。一手捂嘴，一手捂住屁股来减轻上述动作带来的痛苦；
8.&&&&&&&&
即使出院后，也尽量的不要站立或者久坐，只有等坠胀感几乎消除时才可以久坐或者久站。提肛动作只有在有收肛感觉后才能进行，否则会给自身带来很多痛苦，也不利于伤口。
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人流第七天流淡血水
人流第七天流淡血水人流第七天流淡血水，第六天检查医生说没有残留，开了新生化颗粒
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你好，一般服用药物治疗效果是不理想的，建议及时去医院清宫治疗比较好，祝早日康复。
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