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慢性胃炎的病因主要有哪些？
在我国，胃肠患者的基数人群还是相当高的，随着人们生活水平的提高和工作压力的加大，不规律饮食，频繁外出应酬，作息不稳定，过度烟酒，很多人群都成了胃肠的新宠.目前在治疗上还没有 什么 有效药，所以胃肠的预防、治疗就显得更加重要了。那么，慢性胃炎要怎么治疗呢？
慢性胃炎的病因主要有以下几个方面：
1、急性胃炎得不到及时治疗，胃黏膜病变持久不愈或反反复作，容易形成慢性胃炎。
2、刺激性食物和药物：长期服用对胃黏膜有强烈刺激的饮食及药物，如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物，或食时不充分咀嚼，粗糙食物反复损伤胃黏膜、或过度吸烟，菸草酸直接作用于胃黏膜所致。
3、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌拥有极强的传染力，可通过手、不洁食物、不洁餐具等途径传染。幽门螺杆菌进入胃后，借助菌体一侧的鞭毛提供动力穿过黏液层。通过尿素酶水解尿素产生氨，在菌体周围形成&氨云&保护层，以抵抗胃酸的杀灭作用。
4、十二指肠液的反流：研究发现慢性胃炎患者因幽门括约肌功能失调，常引起胆汁反流，可能是一个重要的致病因素。胰液中的磷脂与胆汁和胰消化酶一起，能溶解黏液，并破坏胃黏膜屏障，促使H+及胃蛋白酶反弥散入黏膜，进一步引起损伤。消化性溃疡患者几乎均伴有慢性胃窦炎，可能与幽门括约肌功能失调有关。
5、免疫因素：免疫功能的改变在慢性胃炎的发病上已普遍受到重视，萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜内可找到壁细胞抗体;胃萎缩伴恶性贫血患者血液中发现有内因子抗体，说明自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。
对于慢性胃炎的治疗，苏州同济医院胃肠推荐采用&中西医免疫激活&，该汇集中西医精粹，集治疗和营养调理于一体，打破传统治疗方法容易反复的弊端，临床上的治方法果显著，一直以来深受患者好评。
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[wèi yán]
（gastritis）是各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一。按临床发病的缓急，一般可分为急性和慢性胃炎两大类型；按病因不同可分为幽门螺杆菌相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。不同病因引起的胃炎其病理改变亦不同，通常包括三个过程即上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。急性胃炎根据其病理改变又可分为单纯性、糜烂出血性、腐蚀性、化脓性胃炎等，慢性胃炎根据其病理改变可分为非萎缩性、萎缩性和特殊类型胃炎三大类。各型胃炎的诊断和鉴别诊断主要依据胃镜检查。
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1.急性胃炎病因
可分为外因性和内因性两大类。凡经口进入胃内的如细菌、药物、毒素、腐蚀剂等，均属于外因。凡致病因子通过血液循环或淋巴播散至胃壁者，称为内因。
（1）理化因素 浓茶、浓咖啡、辛辣食物、烈酒、过冷或过热食物、粗糙食物等均可损伤胃黏膜，破坏黏膜屏障导致胃黏膜炎症。非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛，某些抗生素、肾上腺皮质激素等药物不但可以刺激胃黏膜造成损伤，还会影响胃黏膜的修复而加重炎症。若吞服了某些强腐蚀剂如硝酸、盐酸、硫酸、氢氧化钾、氢氧化钠等，可导致急性腐蚀性胃炎。
（2）生物因素 主要是各种致病菌及毒素，如沙门菌、大肠杆菌、嗜盐菌以及金黄色葡萄球菌毒素和肉毒杆菌毒素等。进食受到细菌或毒素污染的食物，数小时后即可发生胃炎。化脓菌如α-溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌通过血液或淋巴播散至胃壁，可引起急性化脓性胃炎。
（3）其他 如全身感染、严重创伤、大手术、休克、情绪剧烈波动等应激状态。胃内异物、胃结石、胃区放射治疗均可导致本病。
2.慢性胃炎病因
（1）生物因素 慢性胃炎的主要致病菌为幽门螺杆菌，90%以上的慢性胃炎患者有幽门螺杆菌感染。
（2）免疫因素 部分慢性胃炎的发病与免疫因素有关，患者血清中能检测到壁细胞抗体。
（3）物理因素 如过冷或过热食物、粗糙食物，浓茶、浓咖啡、烈酒，辛辣刺激食物对胃黏膜的长期刺激，可导致胃黏膜反复损伤，引起慢性胃炎。
（4）化学因素 吸烟是慢性胃炎的发病原因之一，烟草中的尼古丁可影响胃黏膜血液循环，同时使幽门括约肌功能紊乱，造成胆汁反流。长期服用非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等可破坏胃黏膜屏障。
（5）其他 年龄增长、营养不良、心力衰竭、肝硬化、糖尿病、甲状腺疾病等均与慢性胃炎的发病相关。
胃炎临床表现
1.急性胃炎
起病较急，临床症状轻重不一。最常见的为急性单纯性胃炎，主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等。有沙门菌或金黄色葡萄球菌毒素所致者，多伴有腹泻、发热，甚至脱水、休克。急性糜烂出血性胃炎可有呕血和黑便。急性化脓性胃炎则以全身败血症和急性腹膜炎为主要临床表现。急性腐蚀性胃炎症状最为明显，表现为吞服腐蚀剂后口腔、咽喉、胸骨后、上腹部的剧痛，伴恶心呕吐，甚至呕血。唇、口腔、咽喉黏膜可产生颜色不同的灼痂，有助于各种腐蚀剂的鉴别。
2.慢性胃炎
不同类型胃炎的临床表现会有所不同，但症状缺乏特异性，且轻重程度与病变严重程度常不一致。部分患者可无症状。
（1）上腹痛或不适 大多数胃炎患者有上腹痛或不适感。上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。
（2）上腹胀和早饱 部分患者会感腹胀，尤其是餐后有明显的饱胀感。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。早饱是指有明显饥饿感但进食后不久就有饱感，进食量明显减少。
（3）嗳气、反酸、恶心 有嗳气，表明胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。反酸是由于胃酸分泌增多所致。
（4）其他 严重萎缩性胃炎患者可有消瘦、舌炎、腹泻；自身免疫性胃炎患者伴有贫血。
1.胃镜检查
是诊断胃炎，尤其是慢性胃炎的主要方法。可以直接观察到食管、胃、十二指肠球部和降部黏膜的情况，还可以在直视下取多部位黏膜进行活组织病理学检查。但急性腐蚀性胃炎在急性期内禁忌做胃镜检查。
2.病理检查
主要用于慢性胃炎的诊断和鉴别诊断。
3.实验室检查
（1）胃液分析
（2）胃蛋白酶原测定
（3）血清胃泌素测定
（4）免疫学检查
（5）幽门螺杆菌检查
急性胃炎依据病史、症状，诊断不难，应注意与急性阑尾炎早期、急性胆囊炎、急性胰腺炎相鉴别。急性糜烂出血性胃炎确诊需靠急诊胃镜检查。急性腐蚀性胃炎主要依据其吞服腐蚀剂的病史做出诊断。
慢性胃炎的确诊有赖于胃镜检查和胃黏膜活组织病理学检查。通过胃镜检查可与胃癌、胃溃疡等疾病相鉴别。
1.急性胃炎
（1）一般治疗 卧床休息，去除病因，清淡流质饮食或适当禁食。呕吐、腹泻明显者及时补充电解质和水。
（2）对症治疗 给予胃黏膜保护剂和抑酸剂；细菌感染者应给与抗生素。
（3）特殊处理 急性化脓性胃炎应及早给予大剂量敏感抗生素，病变局部形成脓肿而药物治疗无效时，可行手术治疗。吞服强酸、强碱所致的腐蚀性胃炎可服牛奶、蛋清或其他液态黏膜保护剂，剧痛时可给予吗啡等镇痛药。
2.慢性胃炎
（1）一般治疗 戒烟忌酒；避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等；饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物；积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。
（2）药物治疗
1）保护胃黏膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋（CBS）、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。
2）调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者，可用胃动力药。
3）抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素等，都有清除Hp的作用，一般可选用两种，常与胃黏膜保护剂和抑酸剂联合应用。
4）降低胃酸药物 如碱性制酸药碳酸氢钠、氢氧化铝；H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁；质子泵抑制剂奥美拉唑、拉索拉唑等。
5）止痛药 上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。
6）其他对症治疗药 可用助消化药，如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁；有呕血便血者，甲氰米胍口服。
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【08-01 ❤ 咨询〗慢性胃炎的发病原因是什么？收藏
慢性胃炎是一种常发病，在胃部疾病中占有很大的比例。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上，溃疡病的发病率为10%左右。同时，慢性胃炎也是一种长期病，难以治愈，而患有慢性胃炎的人群中，很大一部分人是由于长期饮食不规律、饮食安排不合理而引起的。慢性胃炎诱因很多人都知道，那么，慢性胃炎发病机理是什么呢？1、幽门螺旋杆菌（HP）感染
1982年，澳大利亚学者马歇尔观察到胃粘膜中有一种叫幽门螺杆菌(简称HP)的细菌与慢性胃病发病有关。实验发现，慢性胃病患者中幽门螺杆菌（简称HP）的检出率约为50%-95%，定植在胃黏膜表面的HP通过产氨、分泌空泡毒素A等物质引起细胞损害，并能引发强烈的炎症反应和抗原诱导反应。这些不利因素长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。HP还能增加胃黏膜对环境因素损害的易感性。2、免疫因素
免疫因素与慢性胃炎的关系较密切。以胃体萎缩为主的慢性胃炎患者血清中常能检测出B细胞抗体与内因子抗体，在伴有恶性贫血的胃萎缩者中检测出相当高。由内源性或外源性等各种有害因素引起胃粘膜损伤。3、刺激性物质
长期服用消炎药可以引起慢性胃粘膜损害;食物过冷、过热、过酸、过辣、过咸、经常暴饮暴食、长期饮用浓茶以及长期酗酒吸烟等均可引起慢性胃炎。草酸可直接作用于胃粘膜，也可通过胆汁反流而致病。4、细菌及其毒素的作用
由于鼻、口腔、咽喉等部位感染的细菌或毒素不断地被吞入胃内；或胃内缺乏胃酸，细菌易在胃内繁殖，长期作用而引起慢性胃炎。5、精神因素
过度的精神刺激、忧郁以及其它精神因素反复作用于大脑皮质，造成大脑皮质功能失调，导致胃壁血管的痉挛性收缩，胃粘膜发生炎症或溃疡。
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什么样的人容易得慢性胃炎？
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有些朋友可能对什么样的人容易得慢性比较感兴趣，为了让大家更清楚地了解这个问题，医学教育网为大家搜集整理了慢性胃炎易患人群的相关资料提供如下，仅供参考！
好了，什么样的人容易得慢性胃炎大家都已经了解了，但因自身情况不同，慢性胃炎的情况也会有所不同，如果大家遇到类似情况一定要及时咨询专业医院的医生进行处理！
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