为什么右腰比左腰大,是治疗腰椎盘突出的药问

腰椎间盘突出导致的左脚大拇指背伸无力
左脚大拇指挑不起来腰5骶1突出腰45微突
男,45岁。大约是6月10号左右,感觉腰部酸痛,但无大碍,只是早晨起来刷牙洗脸时弯腰感到腰部酸痛。6月18号,晚上睡觉时感到左臀部和左大腿坐骨神经痛。6月19号,白天坐着时左臀部痛,站着感觉好些。晚上睡觉左臀部和左小腿外侧痛,痛得睡不着。6月20号,早上去海宁市人民医院做CT,在去医院的路上,左臀部疼痛难忍以至于在车里无法正常坐着。晚上感到左小腿外侧和左脚大拇指感觉减弱(就是抚摸起来像是隔着裤子或袜子的感觉)。睡觉时感觉左小腿外侧痛。6月21号,当日开始感觉到左脚大拇指无力(向上挑无力),略为发麻,走路时左小腿外侧痛。坐着时,如果弯腰,感觉左臀部痛。6月22号,仍旧是左小腿外侧和左脚大拇指感觉减弱,左脚大拇指无力(向上挑无力),走路左小腿外侧痛。坐卧左小腿外侧也痛,但站立后稍好。坐着弯腰依旧是左臀部和左小腿外侧痛。
余医生,今天是7月25号,距离我在6月21号感觉左脚大拇指向上挑不起来已经超过一个月了。现在麻木(脚趾麻木只持续了一两天,而且是很轻微的)和疼痛的症状已基本消失。我现在的问题就是左脚大拇指向上挑不起来。另外,有时左腿外侧抚摸起来感觉减退,但这种情况时有时无。
想获得的帮助:
余医生,我曾经做过CT和核磁共振,从片子上看,是腰5骶1突出相对严重,但腰4,5突出不严重,无法解释左脚脚部大拇指挑不起来的原因。我在7月18号到7月24号这段时间里总共做过5次腰部牵引,但也未见效果。现尊医嘱在家卧床休息并注射甲钴胺针剂。恳请余医生给于建议。另外,我也曾想做肌电图来判断神经受伤的位置,但听说,要在神经受伤3个月后做肌电图才能判断出神经受伤的位置。我担心3个月的时间太久了,不利于神经的恢复。请余医生给于建议。谢谢。笔下握手。
已就诊医院科室:
浙江省海宁市人民医院 骨科
从神经定位上不好解释,但也不除外神经变异的情况,我印象中有过一个病例,也是L5-S1椎间盘突出引起踇背伸力量下降,不是那种极外侧椎间盘突出类型,术后也得到了改善,只是一种参考,具体情况还要具体分析,不是那种典型的一下就能搞明白的问题。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
余医生,您好。谢谢您午夜时分就我的病情询问发来的回复。对您的敬业精神和富于仁爱的医德,我由衷地表示钦佩。我在收到您的回复后,本打算把我在浙江海宁做的核磁共振片子扫描后上传给您,但我跑了几家图片社都被告知无法精准扫描医用图片。无奈之下,我只好把核磁共振的影像所见和影像诊断抄录下来给您参考:
影像所见:腰椎生理曲度存在,排列尚稳,腰椎未见明显骨质增生,腰4/5,腰5/骶1椎间盘膨出,并向后突出,T2WI信号减低,相应硬膜囊受压凹陷,脊髓,圆锥及马尾信号,形态未见明显异常。
影像诊断:腰4/5,腰5/骶1椎间盘膨出,变性,伴向后突出。
余医生,如我先前在网上向您咨询时所说,我曾找过一些医生并将核磁共振片子给他们看(他们只看了片子,并没看报告)。从片子上看,他们觉得腰5骶1突出相对严重,但腰4,5突出不严重,无法解释左脚脚部大拇指挑不起来的原因。我在发病之初(6月20号左右),曾经有过左臀部疼痛,行走时左小腿外侧疼痛的经历,但大约5,6天后这种症状就消失了。我也曾有过在每天早上左踝骨和左小腿外侧疼痛难忍以至于从睡眠中疼醒的情况(这种情况从6月23号开始到6月30号基本结束)。请您给予建议和帮助。承蒙关照,深以为感。笔下握手。
我没有新的意见,这种属于不典型的情况,需要面诊。
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腰椎间盘突出,导致右侧屁股疼是怎么回事
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这是腰椎间盘突出的表现之一
经络不通造成血液循环变差,会有放射性疼痛
抽的痛麻,臀部,小腿外侧一直延伸到脚部
最有效的方法就是根据经络穴位调理按摩治疗
药物只能缓解一时病痛,我爸当初也是,也是药物反反复复痛苦的不行
后面通过朋友介绍通过经络穴位调理好的
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后来又经过很多科学研究,才有了上述结论。1.腰椎间盘突出原因:经常或者突然体前屈并旋转是导致腰椎间盘突出的主要因素。脊柱一共有4个生理弯曲,包括:颈前凸,胸后凸,腰前凸,骶后凸。其中最常见的腰椎椎间盘突出L4—L5,L5-S1。因为L4-L5、L5-S1部分承受压力大,活动度比较高,而且脊柱的后纵韧带由上至下宽度逐渐减小,导致这些部位容易导致椎间盘突出。如图:腰椎间盘突出不宜做仰卧起坐:当你做仰卧起坐的时候,整个脊柱向前弯曲,如下图所示。主要的脊柱前屈是在胸段,如果上半身起来的越高,那么剪切力越靠下方的椎体,如果患有椎间盘突出的问题,那么向后的剪切力就会导致椎间盘再向后突出。还有常见的搬重物问题,特别需要注意姿势,最好要屈膝直腰,如图,直腿弯腰低头搬重物对腰椎间盘剪切力太大,当你弯腰时,椎体向前,椎间盘向后突出,长时间的弯腰,或者其他原因(比如腰部悬空,胸椎靠在椅子上)造成的椎体向前屈就会导致椎间盘向后膨出,最后导致突出。目前大部分国内外研究结果显示,经常或者突然体前屈并旋转是导致腰椎间盘突出的主要因素。2. 得了腰椎间盘突出怎么办??首先,腰椎间盘突出一般不会马上做手术,应该要首先积极做康复,看能否缓解症状。通常来说,腰椎间盘突出经过一段时间的系统康复之后都能得到良好的预后效果。为什么椎间盘突出不一定要手术呢?因为虽然核磁显示突出,但是在其神经出口处不一定会压到神经,有些朋友椎间盘其实在核磁检查上显示阳性,但是却没有任何症状,其实也是这个道理。如果万不得已采取手术,也要及早进行康复训练,如果单纯卧床休息,造成的术后粘连其实处理起来更麻烦。下面将针对腰椎间盘突出症的预防和康复给予一些小建议,当然这也是在你确定自己可以进行康复训练的前提下进行的。麦肯基疗法:(麦肯基不是麦当劳和肯德基的结合品,他是一位伟大的治疗师,来自新西兰),如图:图中的1
俯卧,肘关节撑在地上,然后双手把身体撑起来(注意此时不能用腰部代偿用力,只是手臂发力,腰部保持放松)。此时臀部也要保持在地板上,因为要伸展的部位
是腰椎,而不是髋关节。当手臂伸直时(图2),要停顿一下,再回到起始位置(图7中的1),在保证动作标准的前提下,重复10次。一般做完之后症状会得到缓解,如果没有缓解,而是加重了,那就要马上停止此动作。这个动作的原理是符合腰椎生物力学的,当脊柱后伸时椎间盘向前运动(与脊柱前屈时相反)。所以应用此原理可以将腰椎间盘突出的髓核向前松动,从而减少压迫神经的症状。除了麦肯基疗法,我们还可以针对椎间盘突出做一些基本的平衡稳定的训练,从而改善腰椎深层的稳定肌,提高关节的本体感觉输入,缓解甚至治疗疼痛的发生。那什么是腰椎深层的稳定肌呢?吃过羊蝎子的人都知道,羊蝎子骨头与骨头之间的肉十分美味,那这些就是我们腰椎的一部分稳定肌。在我们人类身上,脊柱的深层稳定肌叫做回旋肌和多裂肌,腰椎多裂肌(multifidus)的数量要多于回旋肌。只要我们能训练到这些肌肉,就能增强稳定和重建关节的本体感觉,恢复肌肉对腰椎的控制,减轻疼痛,当肌肉有足够的强度时,就不会再有腰痛了。训练动作一:健身球超人:要训练到深层的稳定肌,就应在不稳定的平面上进行训练。上图这个健身球超人式就是很好的训练方法,在球上保持静止30s,共4组。后面帮你压住足跟的那个人千万不要松手哦!训练动作二:健身球顶髋:图中第一个动作是简易版,保持姿势静止30s,4-6组。第二个有一定难度,建议先从第一个开始,保持稳定后抬起一只脚,单脚支撑保持30秒以上,共4-6组。训练动作三:爬行训练
爬行是我们最古老的运动方式,我们都曾会爬,但现在基本都不爬了,其实爬行是很好的动作,可以激活我们脊柱的深层稳定肌。我们爬行时,应该保持脊柱的稳定,收紧核心 ,髋部和脊柱不能随着爬行左右摇摆。祝各位腰杆硬起来!健健康康地生活!不再害怕椎间盘突出!听说点赞的伙伴们腰都会棒棒的哦!点击右上角关注了解更多康复知识!以下内容我觉得你也可以看一看,都是干货,希望能让你身体更健康!腰部另一常出现的症状——腰肌劳损解决方案:颈椎健康:关于长短腿知识:含胸驼背姿态矫正:85689 条评论分享收藏感谢收起}

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