为什么没有手法复位就绑八字
为什么没有手法复位就绑八字
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：X光诊断结果：锁骨中段骨质不连续，骨折端向上轻度成角，平片示余骨未见明显骨折现象，右侧肩关节在位。
因为我们觉得，骨折端没有错位，没有全断，患者也不大，十六岁，也担心手术会有并发症，所以没有采取医生的另一个手术打钢板的建议。但是医生有很明显的手术倾向。在使用绑八字的保守治疗时，没有使用手法复位。这让我不安心。附上X光图片。问：这种情况是否可以手法复位？
医院出诊医生
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问题分析：你好，这种情况没有办法进行手法复位的，这个需要手术，以免影响以后肢体活动意见建议：如果选择保守治疗的话，也是可以愈合，暂时打固定观察，手臂尽量的不要活动。
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还部位锁骨骨折，绑八字绷带前倒坐着，然后特殊体位绷带外固定时就是复位，和其他骨折复位不同
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指导意见：你好，根据你介绍的情况来看，可以手法复位，但是，没有手法复位直接使用绑八字也可以，从片上看骨折端没有安全断，也没有错位。恢复会很好的。
问绑八字绷带复位，骨折端没有对接在...
职称：主治医师
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指导意见：你好，根据你咨询的问题，目前八字绷带固定锁骨骨折。从你提供的图片看，锁骨骨折可以愈合，孩子年龄比较小，愈合后有一定的重塑性。
问没有手法复位，直接打的石膏，会
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问题分析：按你说的这个情况，如果没有错位，打石膏，保护好骨折端，那就不会错位，如果有错位没有复位，那就不好长了，平时主要不让骨折移位，骨折都可以良好愈合。意见建议：平时要多加强营养饮食，多喝点骨头汤水，补充骨折愈合所需要的钙质，有利于骨折的愈合，定期复查片子，了解骨折愈合的情况。
问小孩骨折直接牵引没有手法复位会畸形吗
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问题分析：你好，骨折后做牵引的目的是为了解决由于肌肉收缩引起的嵌顿或者局部出现的错位问题。意见建议：而手法复位则在对于骨折局部的一种方法，主要是保证骨折部位能够完全对合，同时保持对位与对线良好。而牵引的目的则是在做复位前的一些准备工作。通过牵引治疗，是可以解决骨折局部的错位问题。尤其是对于肌肉受到刺激引起形成收缩的时候是非常必要的。
问手法复位现在没有复位
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指导意见：你好，你说的这种情况没有看到照片，如果愈合畸形影响很大可能需要手术治疗。不要担心皮肤的问题。
问坐凳上摔一跤，脚骨折，手法复位后，绑石膏，15天，刚...
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问题分析：您好，根据您提供的情况，考虑老人的年龄比较大了，恢复会比较慢，意见建议：建议您可以给老人补充一些钙剂，加强营养，平时还需要注意褥疮等，如果您有什么不明白的地方可以随时对进行追问，祝老人健康长寿
问桡骨骨折后手法复位没有完全吻合，能自然恢复好吗？
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这种情况应该是不利于恢复的应该是去医院复位比较好。
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今天下午做的一例锁骨中段粉碎性，捆扎了三道钢丝，自己感觉钢丝捆多了，容易影响血运，但是真的不稳定。看过其他医院做的有的用螺钉固定骨块再上钢板，不用钢丝。发这个片子上来主要是请大家指正。谢谢！
照片.JPG (695.34 KB, 下载次数: 0)
18:09 上传
感谢你提供病例讨论！
手术做的不错，钢丝绑的确实有点多，但是应该不会有多大影响的，锁骨还是很容易愈合的。
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钢丝不能用，要不下次纠纷就会出现
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钢丝不能用，要不下次纠纷就会出现
如果不用钢丝的话，块固定不住啊？还有其他的办法吗？谢谢！！
手术做的不错，钢丝绑的确实有点多，骨块大的用螺钉，小的可以用可吸收线。
我们也经常用钢丝固定喔
不过有些可以直接桥接，最后碎骨快至于端
块可以用可吸收线捆绑啊，这样的片子谁看了都不舒服，骨折远近端各三个钉子就很好了，
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骨折块可以用可吸收线捆绑啊，这样的片子谁看了都不舒服，骨折远近端各三个钉子就很好了，
谢谢！以后用可吸收线。
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手术做的不错，钢丝绑的确实有点多，骨块大的用螺钉，小的可以用可吸收线。
谢谢，以后用可吸收线
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对于锁骨，不必过分最求解剖复位，恢复锁骨长度；
对于游离骨折块，相对大的话，拉力螺钉可以上的话，就上螺钉；
骨折块太小的的话，先钢板桥接，骨块复位，可吸收线或者丝线捆扎固定；
钢丝的使用，尽量杜绝！！
您的发言非常精彩，请再接再厉！
看来碎的很那
不过手术做得很好
应用钢丝的主要缺点 是 形成对 鼓膜血运的影响，影响端愈合。其实钢丝与可吸收线对锁骨干固定后的稳定性是没有区别的，但是可吸收线对鼓膜血运的影响明显下降。所以建议用 可吸收线。最后 对锁骨 碎片，建议能保留相连的软组织的话，尽量保留。
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本帖最后由 程医生 于
23:26 编辑
锁骨中段，如果没有合并血管神经损伤，可以手法复位、8字绷带固定的。现在病人要求高了，医生也怕有医疗纠纷，顺水推舟，现在锁骨骨折在大医院都做手术了。。。。做了就做了。看片子，骨折对位良好，钢板远近折断各有3枚螺丝钉，也符合固定原则，从片子上没看出来是不是锁定板，如果是锁定板，远近折断各固定2枚螺钉也可以。至于锁骨用钢丝，也有用的，我这里以前都是克氏针加钢丝固定，效果还行，没有不愈合的。锁骨骨折很容易愈合，不愈合的很少见，除非骨折严重再加上手术粗暴广泛剥离骨膜太多。现在我这里锁骨骨折一般都用解剖板，锁骨细长的和小点的骨片用7号线或可吸收线捆绑后，然后上钢板，大点的骨片用螺丝钉从前向后固定，再上钢板，总体效果不错，没见过不愈合的。你这个手术钢丝确实有点多，万一以后发生不愈合，你这个钢丝有可能让你吃官司，说你捆的钢丝影响了血运，那就麻烦了，不如用丝线或可吸收线，起码拍片看不出来，呵呵，想到哪就说到哪吧，以上仅供参考
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
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为什么要捆扎呢
做的很工整啊，血运肯定影响，一期植骨比较稳妥。略微茬子不稳不用太担心。。悬吊患肢。
钢丝在骨科很常见，一般愈合就行，但骨折不愈合就有可能被指影响血运，这种概率非常小，手术很不错
手术不错，钢丝绑的有点多，骨块大的用螺钉，小的可以用可吸收线。
手术做的很好。但是最好不用钢丝。对于粉碎性，最高保守治疗。我们10年内有两个粉碎性骨折手术治疗，用钢板固定，骨折对位完美，但最后骨折不愈合，最后钢板断了。
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