我左侧乳房和对应的后背肩胛骨的位置同时开始疼，后背...
我左侧乳房和对应的后背肩胛骨的位置同时开...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我左侧乳房和对应的后背肩胛骨的位置同时开始疼，后背肩胛骨这个地方感觉有一个地方持续跳着疼（就像泉水往外冒一样），一月有余。经检查，左侧乳房有点增生，后背做了一个核磁共振，椎间盘膨出曾经治疗情况和效果：按乳腺增生和颈椎病治疗效果都不明显
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师&
专长：各类乳腺良恶性疾病的诊断与治疗，尤其是在乳腺癌的术...
问题分析：你好，的症状有小叶增生的症状，乳房在月经前7～10天，受体内雌激素影响开始增大，直到月经来潮激素水平下降，乳房逐渐复原，至月经后7～8天回复正常。意见建议：心情好，卵巢的正常排卵就不会被坏情绪阻挠，孕激素分泌就不会减少，乳腺就不会因受到雌激素的单方面刺激而出现增生，已增生的乳腺也会在孕激素的照料下逐渐复原
职称：医师
专长：外科、泌尿外科
&&已帮助用户：9691
问题分析：你好，根据你说的情况除了考虑是乳腺增生引起的外，还要考虑肝脏或者是心脏是不是出现了问题。意见建议：建议你需要到正规医院做心电图检查，还要做胆囊彩超检查看看。
问左臂背痛肩胛骨下方位置开始是颈椎不舒？左臂背痛肩胛...
职称：医师
专长：妇产科、内科、外科,尤其擅长宫颈糜烂、上呼吸道感染、痔疮等疾病
&&已帮助用户：75244
病情分析： 你好，你的这个情况，应该是颈部的问题，肌肉或者韧带痉挛压迫到神经所导致的症状。意见建议：治疗上，建议你可以服用一些通络止痛的中成药来调理，比如颈舒颗粒，坚持服用一段时间就应该有比较理想的效果。
平时注意不要长时间低头，不要躺在床上看电视，枕头要矮一点，垫在脖子的下面。
如果症状顽固，可以到当地中医院的针灸科，进行中医针灸、穴位注射等治疗。
祝你健康快乐！
问胸部右侧靠近乳房的地方经常疼痛，后背肩胛骨缝隙疼。
职称：医师
专长：腰腿痛,骨折,骨质疏松,脊柱、脊髓损伤,脊柱肿瘤,急性单纯外伤性腰腿痛,开放性手外伤,膝关节半月板损伤,肋骨骨折
&&已帮助用户：579
问题分析：有些心脏痛确实会牵涉到其他部位痛，如心绞痛，但一般是身体左边跟着痛，如心绞痛会有左上肢疼痛，不大会是右边的疼痛。意见建议：不知有没有患有其他疾病，如胸膜炎等，也会引起右侧胸部疼痛。如果不放心，可以去医院查胸部X线，必要时进一步查胸部CT、MRI等。
问之前检查是乳腺曾生，所以吃了药
职称：主治医师
专长：妇产科、
&&已帮助用户：96207
指导意见：您好，你的情况估计乳腺增生，建议做超声检查看看，治疗上建议口服乳癖消、逍遥丸治疗，饮食上避免食用激素 喂养过的牛肉鸡肉等，避免生气，必要时可以手术切除，术后病理检查，防止恶性。
问枸橼酸托瑞米芬片，乳腺曾生能吃吗？
职称：主治医师
专长：阑尾炎,疝气,甲状腺瘤
&&已帮助用户：14735
问题分析：根据患者提到的情况，托瑞米芬最常见的作用就是进行乳腺癌的内分泌治疗，本药对于女性的内分泌系统有较强的作用。意见建议：乳腺增生也是因为内分泌系统引起的，所以近年来本药对于乳腺增生的作用越来越被人重视，医生给你开具的药物是正确的，建议在医嘱下进行服用。
问结节性乳腺增生的症状
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
乳腺增生常见于育龄妇女，由于雌激素分泌不平衡所致。月经，怀孕，哺育均有影响，这种病分轻，重型，轻者不用治疗，可观察,注意饮食：不要吃烧烤，油炸，膨化食品;避免接触放射线;不能滥用激素，少用含激素的化妆品;避免情绪抑郁，心理紧张。
问乳腺增生最近乳房疼痛怎么办？.
职称：医师
专长：儿科、尤其擅长小儿腹泻、小儿胃炎等疾病
&&已帮助用户：2754
您好，乳房疾病是需要间隔半年时间就进行复查的，可以选择进行乳腺科以及乳腺超声检查明确您的情况。建议在日常每天进行乳房清洁，每月进行乳房自查，每半年进行乳房超声检查可以明确您的情况.如果存在乳头分泌物异常是需要慎重的。
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胸口，后背疼痛
状态：就诊前
希望提供的帮助：
医生，我真的快怕死了，去年都曾经做好轻生的准备，遗书都写好了。后来8月份又去做了胸部CT结果没事，我才放心。，本来去年国庆节以后症状减轻了很多，很少痛了。但是最近又开始痛了，而且感觉比以前痛得更深一点。有时候都感觉心慌胸闷透不过气一样。这两年恐惧时时刻刻伴随着我，大家都说我都快成神经了。我真的害怕得了什么不治之症还没有查出来。为什么到现在还不好？医生，您能告诉我我应该还要做什么检查？什么检查能够明确病因？我到底是怎么回事啊？会不会是不治之症？我孩子还那么小，我该怎么办？医生，我现在应该怎么办？谢谢医生！
所就诊医院科室：
浙二医院 心胸外科
杭州市二医院 胸外科
浙江省人民医院 胸外科
治疗情况：
医院科室：
浙江省人民医院
治疗过程：CINII-III并累腺。锥切术后结果是CINI，要求随访。
&副主任医师
你的症状多见于肋软骨炎，肋间神经痛，具体需详细问诊及体检后才可确定，可来我科门诊。
疾病名称：后背，胸口，肩胛骨，肋骨疼痛&&
希望得到的帮助：我最近也是寝食不安，各种怀疑，压力很大，帮帮我吧，怎样治疗
病情描述：2014年12月底开始出现后背痛，肩胛骨里面，脊柱中间，肋骨都会疼痛。一直持续到现在。肩胛骨里面和胸口这些地方刺痛，锥痛，钝痛，灼痛都有，有时候胸口痛和岔气一样痛。肩胛骨里面痛的时候用力...
疾病名称：后背肩胛骨，胸口，肋骨疼痛&&
希望得到的帮助：医生，我真的快怕死了，去年都曾经做好轻生的准备，遗书都写好了。后来8月份又去做了胸...
病情描述：2011年11月孩子生好月子期间出现胸口正中间刺痛，每次疼痛几秒。后来是转身或起身用力的时候胸口正中刺痛。到了2012年6月份开始出现后背痛，肩胛骨里面，脊柱中间，肋骨都会疼痛。一直持续到现在...
疾病名称：左胸腋窝左肩胛骨跳痛十几秒跳痛一次&&
希望得到的帮助：找医生咨询过，有说是肋骨神经痛，??说是带状疱疹。
病情描述：五六天前左胸腋窝左后备一直同，起水泡三四天，之前吃过一些羊肉、螃蟹，喝过酒。
疾病名称：后背肩胛骨，胸口，肋骨疼痛&&
希望得到的帮助：医生，我真的快怕死了，去年都曾经做好轻生的准备，遗书都写好了。后来8月份又去做了胸...
病情描述：2011年11月孩子生好月子期间出现胸口正中间刺痛，每次疼痛几秒。后来是转身或起身用力的时候胸口正中刺痛。到了2012年6月份开始出现后背痛，肩胛骨里面，脊柱中间，肋骨都会疼痛。一直持续到现在...
疾病名称：胃病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
全部症状：剑突下延右侧肋骨疼痛,腰以上至腋下疼痛,右后背肩胛骨及胳膊疼痛
曾经治疗情况和效果：
作过肝胆脾加强核磁共震，采超无问题
疾病名称：肩胛骨附近肌肉拉伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
本人26岁，平时经常打羽毛球和篮球，今天打球突然右肩胛骨靠脊柱中间穴位疼痛，并且右侧从上到下第一根肋骨靠胸口心处穴位疼痛，两处疼痛点用手...
疾病名称：左肩胛骨往里的后背刺痛,用力加深&&
希望得到的帮助：在外地上学,是否需要去医院详细诊断
病情描述：后背左肩胛骨向里位置刺痛,用力后加深,疼痛不严重,对应位置胸口有时闷痛,疼痛不影响行动睡眠.因为没有外部变化,无法给出图片
疾病名称：右后背肩胛骨痛&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
最近能有十多天吧感觉右后背肩胛骨缝疼痛，睡觉的时候也比较疼，右脖颈和右腋下肋骨处用手按下也很疼，总之就是右半个膀子有种被卸下的感觉
疾病名称：肝区疼痛右后背肋骨疼痛右肩胛骨缝隙疼痛&&
病情描述：病情描述：
肝区疼痛右后背肋骨和肩胛骨疼痛以有一年多,我检查了,肝功能,ct, 血常规,b超。都没有找到答案,白天就是右后背肩胛骨疼，晚上睡觉两点过右腰肋骨旁边，感觉肝区疼痛。
想得到怎样的...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
俞良大夫的信息
颈腰椎间盘突出的微创消融治疗，三叉神经痛、疱疹后神经痛射频治疗，重度癌痛的介入治疗
俞良，中国医师协会疼痛医师专业委员会青年委员，浙江省中西医结合疼痛专业委员会委员，麻醉疼痛科副主任医...
疼痛科可通话专家
副主任医师
疼痛诊疗中心
副主任医师
全国疼痛诊疗中心
全国疼痛诊疗中心
副主任医师
天津环湖医院
副主任医师
疼痛诊疗中心
副主任医师
天津医科大学第二医院
好大夫在线电话咨询服务脖子疼怎么办呢 脖子后面颈椎一直延伸到两个肩膀都疼，特别是一抬头·脖子后面颈椎就疼的厉害
全部答案（共4个回答）
劳损。可以坐按摩治疗。颈部也要经常练习后仰。平时坐位工作一小时应做几次颈部后仰动作可以防止复发。这就是关节养护法。
依据你描述的脖子疼应该属于颈椎间盘突出，需做核磁共振检查确诊后治疗。椎间盘突出症治疗的关键是促进突出髓核还纳，消除神经根炎症、水肿、挤压。我们丽水至灵中医院运用牵拔——推拿——整复调整肌肉拉力——促使椎间隙加宽、内压缩小、髓核还纳；中草药内服——针对性活血，改善病变组织微循环，消除神经根炎症、水肿、受压引起的——肢体疼痛、麻痹、功能不遂；药水外敷——直接增加病变椎间盘、骨关节营养，提高椎间盘、骨关节生理活性——促进被损坏的椎间盘修复、退化的骨关节逆转，三环联手标本兼顾
到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的具体情况,制定有针对性的治疗方案,以达到理想的治疗效果.但平时要注意加强颈椎肌肉的锻炼和注意颈部的姿势,避免长期保持一个姿势工作和学习.尤其是低头工作学习1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度.避免和减少急性损伤,如避免抬重物,不要紧急刹车等..防风寒,潮湿,避免午夜,凌晨洗澡或受风寒吹袭.风寒使局部血管收缩,血流降低, 有碍组织的代谢和废物清除,潮湿阻碍皮肤蒸发
这几天脖子总是特别酸，尤其是左边肩膀头的位置特别疼，每天坐一会就感觉全身特别累挺，有的时候会伴有头晕...
这几天脖子总是特别酸，尤其是左边肩膀头的位置特别疼，每天坐一会就感觉全身特别累挺，有的时候会伴有头晕...
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答: 你现在很可能会出现流产的风险,自己还是要注意尽快去医院里面做检查,也有可能是妇科炎症引起的,只要宝宝正常就可以了,自己注意多卧床休息。
答: 能吃。
腰椎间盘突出症:是由于腰椎纤维环破裂，造成髓核突出，形成血肿、水肿压迫或粘连坐骨神经引起的腿脚放射疼痛,中药接骨散是保守治疗腰椎间盘突出症的最好选择。早...
答: 你都肌肉萎缩了吃这些就根部不管用
答: 你好 你这样的情况要考虑是腰椎间盘突出引起的，治疗方法有保守治疗以及手术治疗，不重的话，可以保守治疗，例如平躺，牵引等，不要随便做推拿，会加重损伤。建议你应首先...
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相关问答：123456789101112131415颈椎活动受限疼痛的评估。
一，中立位，将患者头部，肩胛摆放到中立位，再一次作头后仰。颈部不痛，说明肌肉胸锁乳突肌，前中斜角肌不紧张。头前引的体态并不一定，就是这两肌肉的紧张，如果其紧张的话。即使头，摆在了中立位，后仰颈后也会痛的。头后仰，颈后部疼痛。肩胛的位置很重要，往往将其肩胛内收并下沉后，疼痛就好了大半。
二，骨关节是否错位失稳
关节功能解剖，就是关节的使用说明书。很多时候，患者下段颈椎的过度旋转，腰部的不稳定。膝关节的内翻外翻，都将是，运动中疼痛的根源。
三，运动时关节稳定性缺失
静态时不痛，只有动态时痛。
患者头像右侧屈，右旋转，左侧肩胛内自痛，看上去，像功能受限，转不过头，因为疼。仔细观察发现。患者在做这个动作时，另一侧的肩胛骨上升跟着动。术者用手固定住肩胛骨。患者此时在做上述动作。肩胛内上角不痛了。原因是稳定肩胛骨的肌肉太弱了。先强化下斜方肌，再强化前锯肌，最后菱形肌，十分钟后，就不痛了。一周后症状只剩三分，一个月后就好了。相对于肌肉的紧张，有时关节更容易松动。
例二，肩胛提肌的过度松解，与环枢椎错位。当一侧肩胛内角痛，如果过度松解它，它会导致左右肩胛提肌张力的不平衡。日常生活中的频繁摇头，会导致环枢椎的错位。做复位后的康复训练。术者用手，固定患者的环枢椎，嘱咐患者的上肢做外展。这样每做一次，患者的肩胛提肌都会在环枢椎稳定的基础上被动的拉长。
例三，患者弯腰痛。原因是患者弯腰时，相对于腘绳肌的被动拉长，骨盆更加灵活。腘绳肌拉的坐骨结节使骨盆产生了后倾。作用力集中在了，需要稳定的腰4，5上。而且影像资料长长显示此处有椎间盘突出。此时术者双手卡住患者骨盆上端，再让患者弯腰，术者双手，随即用力阻止其骨盆后倾！让患者的骨盆围绕髋臼旋转。患者疼痛消失。治疗方案。激活腹直肌，多裂肌，回旋肌。
针灸针刀除了松解，还有一个功能是，激活了深层肌多裂肌，回旋肌。
四，主动肌无力。
许多的肩关节弹响，撞击肩，往往被列为肩周炎的范畴。实际上。常常是肩胛骨的上回旋不足，导致的盂肱关节活动度过大，使肱骨大转子与肩峰产生撞击。这种情形并不是肌肉的紧张，而是主动肌不足。
术者双手放在患者肩胛内上角，下角处，在嘱咐患者抬臂时，双手帮其做肩胛骨的上回旋。结果不痛了，或不响了。如果是肩胛提肌紧张，术者是推不动的。能让肩胛骨做上回旋的肌肉有三块，分别是，上斜方肌，下斜方肌，前锯肌，其中前锯肌的力量最大。
能让肩胛骨做下回旋的也有三块肌肉，肩胛提肌胸小肌菱形肌。
前锯肌的训练。
患者面墙而站，膝盖微曲，双手与肘贴在墙上。胸廓向后发力。使肩胛骨紧紧的贴在胸口上。延后，整个前臂作上下移动。对于，胸曲过直的人。两臂距离，要小于肩宽。驼背的人反之。
一个动作需要重复3000次以上，才可以养成习惯，才可能学会。需要的时间是三个月至半年。
上斜方肌的功能解剖。
双侧同时收缩。上固定。上提肩胛骨。下面固定。仰头。·
单侧收缩。上固定。让同侧的肩胛骨做上回旋
。下固定。使头向同侧屈，相对侧旋转。向后仰头。
肩胛提肌。
1到4颈椎横突。止于肩胛内上角。其功能是针对内上角和颈椎而不是头。
双侧收缩下固定使颈椎后伸。上固定，让肩胛骨做下回旋。
单侧收缩下固定。让颈椎同侧屈同侧旋转，并向后伸。
打完球头痛。环枢椎错位与肩胛提肌的关系。
肩胛骨下角一高一低，左右肩胛提肌势能不一样，不能上肢频动。
肩关节疼痛与肩胛提肌的关系。这样的撞击肩的患者绝不能练习手指爬墙。肩胛提肌的紧张可导致，肩痛，颈椎上段多裂肌回旋肌的疼痛。可导致低头，向对侧屈，向对转头受限。
后斜角肌。
起第二肋骨上缘。至于567，颈椎横突后结节。
长在颈椎额状轴后方。长在第二肋比较短，主要负责颈椎的稳定性。双侧收缩下固定。可以协助颈椎下段后伸。双侧收缩，上固定。可以上提，第二肋胁助住呼吸。单侧收缩下固定。可以协助颈，向后伸。向同侧侧屈，向同侧回旋。
许多久坐一族的人。他的颈椎下段是屈曲的，也就是说后斜角肌是被拉长的。而常常表现出来的是，肩胛内上角疼。因为人的肩胛内上角是平第二肋的。利用肩胛提肌拉伸的模式。(此时肩胛提肌被拉得最长)和抬举上肢做对比，（此时后斜角肌被动缩短）来鉴别是，肩胛提肌的损伤，还是后斜角肌的损伤。
头后仰，庝痛受限的评估。
头后仰。颈胸结合处痛，并向肩胛放射，可能的原因。关节错位，神经根型颈椎病，颈前肌肉紧张，颈椎滑动滚动机制障碍。我们要做的是把肌肉方面的问题找出来。
使颈屈的肌肉有。胸锁乳突肌。
两侧同时收缩。，既可以仰头，也可以低头。可使头前引。单侧收缩下固定。使头向同侧屈，相对侧旋转。胸锁乳突肌。所有上固定的功能，是上提肋骨。
颈阔肌，这块肌肉的挛缩多于生气有关。这块肌肉紧张的人常常表现为嘴角下垂。许多人在吵完架后，颈椎病犯了。仰头疼。在农村中常常用一盆凉水揪揪脖子前面，哎，感觉好些了，他所揪的，就是颈阔肌。鉴别方法，让患者张嘴再仰头，如果不痛，证实是它挛缩。
头长肌，颈长肌。功能，稳定颈部。因为他在颈前面的深层。在额状轴中立位。所以它并不能使头颈产生屈曲。一般只有挥鞭性损伤的患者，头长肌颈长肌拉伤后，疤痕愈合，筋膜聚合在一起，此时后仰才会产生疼痛。
起于第一肋骨上缘内侧。止于3456颈椎横突前结节。
中斜角肌起第一肋骨上缘的外侧。至于234567颈椎横突后结节。
他们俩之间形成的空间，有臂丛神经和锁骨下动脉穿过。在臂丛神经的前方，有交感神经的颈前和颈中神经。如果臂丛神经，被卡压得厉害的话。会拖累到，交感神经。最近手臂的麻凉知觉钝化。
前中后斜角肌的主要功能。维持颈椎，动态的过程中的，侧向稳定。而多裂肌回旋肌在其次。
前中斜角肌都长在人体额状轴的前方。
斜角肌的定位。顺着乳突直下。然后，嘱咐患者头像同侧屈并低头。你摸到的就是中斜角肌。
前中斜角肌。双侧同时收缩下固定。使颈椎向前屈。上固定，上提第一肋辅助呼吸。单侧收缩下固定，使颈屈曲，向同侧侧屈，对侧回旋。
评估后仰颈痛的流程。
一，头的中立位。先把患者头调到中立位！嘱患者仰头，不痛，不做任何松解，让患者躺床上，做多裂肌，回旋肌，胸六以上竖脊肌的激活强化。
头颈多裂肌，回旋肌的训练
颈椎侧屈颈后某处疼。将头颈的位置调到正常处好一半。可以看到患者的脖子明显向前伸。
让患者俯卧头伸出床外，嘱咐患者两臂不要用力。患者应保持下巴微收，颈后没有褶皱的体态。不能看到，颈后的大包。如果患者的颈椎出现反弓。不要在彩虹的最高点上给压。要在最高椎体的下一个椎体上，施加压力。这个力的方向不是垂直的,而是使向患者的眼睛。这样才可以让多裂肌回旋肌收缩。患者做这个动作如果感到腰部胸腰筋膜处紧张，可以让患者注意自己的肚脐，在吸气的时候不动在呼气的时候抬起，这样由于腹横肌的加入胸腰筋膜自然放松了。
静态模式练了一个礼拜后。可练习动态。还是这个体位，嘱咐患者外展上臂。此时应保证，颈部的稳定不动。如还痛进入到第二步。
二，肩胛骨的内收下沉。术者，用手使患者的肩胛做内收下沉。此时让患者仰头不痛，好。去做肩胛骨的内收下沉训练！也可以用手法，做患者1-6胸椎的冲压。肩胛骨内收下沉了，胸椎才能往后伸，下段颈椎也就能向后伸，这样整个颈椎就可以做，向下滚动，向上滑动，而不至于卡在某一个椎体处了。&&
训练方法和翼状肩的训练方法一致。
翼状肩之菱形肌下斜方肌，w，一字，丫字训练，训练时要求患者先内收肩胛骨。此法常常冶疗，肩胛骨内侧缘痛。如果还痛进入到下一项。
三，运功模式的建立。术者双手中指，放于患者的下鄂角。小鱼际，顶在患者下段颈椎横突。当患者头向后仰时。给他下鄂角一个向前向上的力。同时，术者的小鱼际向前推患者的下段颈椎。患者不痛了，说明他不会后仰。上床练习向后仰头。颈椎下段运动模式的建立。
圆肩的人，它的下段颈椎常常是向前伸的。所以，当颈部后仰时。椎体不能很好的作向后向下的滚动和滑动。在某个椎体处常被卡住。此时在体表处常看到有很深的折皱。用手触之有坑。这个锥体常常在影像中表现为滑脱。患者常常表示，头向后仰时，颈胸交界处疼。
术者在患者头后仰时，中指顶住，患者下巴向上抬！同时用自己双手的小鱼际，把患者颈下部椎体向前推。如果患者的症状消失或减半。就进行下一步的，锥体运动模式的练习。
患者仰卧床上，头颈伸出床外。医者用手托住其头部，用两手中指指腹向前向上顶住，他的第七颈椎棘突，椎板的位置！两手慢慢下降。这个动作是在教其颈部下段椎体，如何在，头部后仰时，做后伸。训练的顺序依旧是，被动，协同，抗阻，主动。如果这三个动作做完了，还痛，这时，才考虑是肌肉的问题。
四，耸肩。
&术者双手放在患者腋下，把他两肩提起。此时患者的上斜方肌，肩胛提肌，胸锁乳突肌，是被缩短的。这时让患者仰头，不痛了！说明是患者的胸锁乳突肌过紧。因为这三块肌肉中，只有胸锁乳突肌的前端，在颈椎额状轴的前方。也就是说，在仰头时，只有他是被拉长的。如果想知道是哪一侧的胸锁乳突肌过紧。可以一侧一侧的提起患者的肩。如果还痛，进入下一项。
五，抬臂。
&让患者双手高举。此时，胸廓上升，前，中后，斜角肌，被动缩短。这是让患者仰头，如果不痛，锁定前中斜角肌紧张。因为仰头过程中后斜角肌是缩短的。要确定是哪侧的胸锁乳突肌紧张，方法同上。头后仰受限，找额状轴走前方的肌肉。
如果这五步完事，患者哪个体位都痛。那就让他拍片，关节一定有问题，要么是错位，要么是神经根型的。不是肌肉的问题。
评估转头颈痛的流程。
人体头部，正常回旋的角度，男人70-80度，女人，80-90度。测量时主要看他脸的外侧，与肩水平线的夹角。注意，头部的回旋是在水平面上做旋转，而不能有低头或抬头。
评估的头三步是老三样。头部的中立位，肩胛的内收下沉位。颈椎的运动模式。在运动模式中，医者的手法有所变动。医者一手卡住患者颈椎上段，另一手卡住患者对侧下颈椎。当患者头部做旋转时。医者帮助其上下颈椎做旋转。如果还痛，再找肌肉问题，即先姿势，再运动模式，再肌肉。
四，耸肩。将患者两肩抬起再转头，痛，进入下一项，不痛，进入分项。抬患者头回旋侧的肩。此时这侧的胸锁乳突肌上斜方肌都是被缩短的。这时患者不痛了，说明是上斜方肌或胸锁乳突肌挛缩。你可以一个上斜方肌的拉伸。把她俩都松了。也可以让其低头，下巴能碰到锁骨，说明上斜方肌不紧。让他仰头，如果头一下能养到90度，说明，胸锁乳突肌不紧。如果还痛。医者抬起他对侧的肩。此时被缩短的是头转向的对侧的，肩胛提肌上斜方肌，胸锁乳突肌。这时让患者转头不痛。可以断定是肩抬起侧的，肩胛提肌紧张。因为那两块肌肉在这个体位下是被缩短的。肩胛提肌的拉伸。
医者用肘尖抵住，患者的冈上窝，嘱患者一手掐腰，头像对侧屈。停止几秒后让患者低头。半分钟后，让患者转头向自己脚的下方后方看。在半分钟后，让患者的头与医者的手对抗。
五，抬臂。将患者两臂抬起再转头，痛，进入下一项，不痛，进入分项。将患者两臂抬起再转头，痛，进入下一项，不痛，进入分项。将患者，头转向一侧的上臂抬起。此时同则的，前中斜角肌是被缩短了。此时不痛，说明是这侧前中斜角肌紧张。因前中斜角肌是a字型。当头做回旋时。同侧的斜角肌被拉长的。如果还痛嘱患者，将头转向侧的对侧手臂抬起。如果不痛了，是抬起手臂侧的后斜角肌紧张。
前中斜角肌，新式拉伸。
医者的大臂放在患者肩部的外1/3处即可。患者被压肩的那侧手叉腰，这样有利于患者肩部的稳定。吩咐患者头侧屈的同时要收下吧。因为这个动作可以使患者的头与颈连到一起。使脖子侧面的，前中斜角肌的拉伸更强。保持，一分钟后。还是让患者，先收下巴。再相后梗头。注意不是仰头。让患者想象下巴和脖子是一个整体。是脖子往后伸。同样这个姿势，会使前中斜角肌得到更强的拉伸！医者控制好患者的头部！让患者的头部在这个，前中斜角肌被拉得最长的轴线上旋转。即头转动看同侧天花板。如果还痛转向下一步。
六，仰头转。嘱咐患者，头后仰20度，再转头。此时能达到90度，而且不痛。说明紧缩的肌肉，在额状轴后面。上面的步骤中，已经把肩胛提肌，上斜方肌排除了。后面的肌肉剩下了在中轴骨上的，头颈夹肌，头颈半棘肌。
下方，颈三到胸三棘突。上方，乳突到枕骨外侧。功能，一同收缩，向后仰头。单侧收缩，使头同侧侧屈，同侧旋转，向后伸。
下方，颈4到胸六？？？？上方，环抠椎。双侧同时收缩，使颈后伸。单侧收缩，使颈同侧侧屈，同侧旋转，向后伸。
头夹肌。颈夹肌。过度紧张。让头无法低下！
头半棘肌。
下方，4-6颈椎横突。上方，枕骨上下项之间。
下方，胸1到胸六，胸椎横突。上方，枕骨上下项之间。功能，双侧同时收缩，使头后仰。单侧收缩使头同侧屈，对侧旋转。
起点1-6胸椎横突。止点2一7颈椎棘突。功能，双侧同时收缩，可使颈椎后伸。单侧收缩，可是颈椎同侧屈向后伸对侧旋转。
头夹肌颈夹肌是v字型肌肉。头半棘肌，颈半棘肌，是A字型肌肉。决定收缩时头旋转的，角度。
如果患者向右转头受限，被拉长的，是左侧的头（颈）夹肌。右侧的头（颈）半棘肌。究竟是哪一组肌肉呢。这样患者，做一个头向右侧屈。如果能达到45度正常。就能把，左侧的，头夹肌，颈夹肌排出掉。或者向左做个侧屈。如果轻松能到45度就可以排除，右侧的头半棘肌，颈半棘肌。
如果多裂肌回旋肌受限，颈椎哪个动作都做不了。颈椎评估的方法，一个是排除法，一个是受让法。
所有的，你设计的功能性训练。一定要让患者在生活当中，能用上这个动作，它才是有效的。所谓艺术来源于生活，疼痛也源于生活，源于你的习惯。一定要找到，患者的疼痛是怎么来的，这样，你才能更好的在这个体位下去设计动作。不然即使你的臀大肌再发达，一走路骨盆依旧倾斜。你的腰还是会痛的。因为你练的是驴踢腿。是开链式的。人走路时。臀大肌工作确是在闭链的状态下。所以即使他再大，闭链的状态下，它也发不出力来。而你让他一腿做支撑，另一腿前后摆动。在这个状态下，要求骨盆必须是稳定的。这样的锻炼，在日常生活中是用得上的。不能在生活中很好的应用的动作，效果都是不持久的，没有意义的，严格说只能算是激活。所以很多躺着激活的动作，要让其在坐位，站位上，也要激活。
头前引。后仰受限的训练。
1，让患者脸朝上，平躺在床上，头伸出床外。要点是。让患者的鼻尖，对着两锁骨的中间。这个姿势锻炼的是，颈部深层的屈肌。头长肌，颈长肌。头颈在身体前方的人更应该练。因为只有先把前面固定后，后面才能更好的用上力。术者将手，放于患者枕骨下。嘱咐患者，头向下用力，与医者手对抗。这么做的目的是为了激活，患者多裂肌回旋肌。然后，嘱咐患者分别抬起左臂，右臂。为的是让其在动态中依然能保持颈椎的稳定。颈部，稳定了。再用手托住患者的头。中指顶住患者第七颈椎棘突。让患者后仰。术者轻轻用掌根托着患者的隆突。用两中指顶住患者的第七颈椎椎突。目的是让下段的颈椎做后伸。765颈椎，每个颈椎最少做七遍。最后是患者自己主动仰头。
2，患者俯卧床上，头伸出窗外，避免上斜方肌紧张的体态。头顶术者手，以拉长颈椎，保证，颈胸交界处没有褶皱。患者如果感到，下背部紧张，说明，他在仰头。正常只有胸6以上的竖脊肌是有感觉的。对于感觉轻微者，你可以在他头上放两本书。但不要给患者以太大的压力。因为我们的目的是训练深层肌肉。如果压力过大。表层的大块的肌肉就会，不自主的工作。这样就无法训练深层的小肌肉了。这样经过了一周小肌肉得到稳定后。让患者单侧上肢上举。同时，颈部保持稳定不动。这两个训练还适合上斜方肌总是紧张的人，你把他的多裂肌，回旋肌。练好了，其上斜方肌就自然放松了。
3，患者侧卧，头伸出床外。这个体态训练的是患者的单侧的斜角肌，多裂肌，回旋肌。颈椎侧屈时，有的椎体动，有的椎体不动，不稳定。术者先用手，帮助椎体在颈椎侧屈时，产生相应的运动。在练完头长肌颈长肌后。练习这个姿势。进阶练习是。让患者的上肢，做外展。
4，坐姿训练。两个坐骨结节必须承担相同的压力，不能，一虚一实。许多久坐腰痛的人，就是因此而伤。调整。坐在椅子上，让骨盆做前倾后倾。直到两个坐骨结节的压力一样了，这才是正确的体位。如何求证呢？将弹力带的两端放于，患者坐骨结节下面。然后用相同的力量往外拉。还有一点要记住。骨盆后倾，坐骨结节跑到前面。会使腰背后的张力过大。也可以由此产生腰痛。
使用弹力带，套在患者的头上。从各角度拉和振动。术者站在患者的左前方。刺激的是患者右后方的，多裂肌，回旋肌。站在患者的左方。训练的是患者右侧的斜角肌。振动可以更好的刺激，颈部深层的肌肉。此时让患者模拟，日常工作的动作。如打电脑。如果想要患者在这种姿势下建立腹压。可嘱咐患者大声说话。发长音啊。最后，让患者站立及行走过程中。抗住弹力带，并保持头颈的中立位。
如果一个人站着仰头仰不过来，躺下一仰就仰到90度，这种人的颈部肌肉是不需要做任何放松的。
仰头时下巴不能收得过紧，也不能向前伸，要保持中立位放松的状态往后仰。
颈椎失稳。
颈椎失稳者常常表现为交感神经方面的症状，如打嗝。
将患者双肩被动抬起。此时患者再低头，手麻的现象有所减轻。这并不一定是上斜方肌肩胛提肌的紧张。也有可能是他们的无力，左右的肌张力不平衡，造成的颈椎失稳。此时就需要强化，而不是松解他们。
让患者侧卧于床上，术者两手卡住患者的肩，嘱咐患者肩胛骨向后向上用力。术者双手给予阻力。上斜方肌无力者，不能先让其练习站式。这样患者常常会用躯干的侧屈，来代偿肩胛骨的上抬。也可以让患者躺在床上，用弹力带进行自我训练。
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