岁患者，女，69岁，日因脑出血到医院就诊。当时情况危急，处于昏迷状态，医生打孔引流。5天后不见好转，转到三甲医院继续治疗，日出院，打孔的伤口未长好。2月6日又到医院进行手术，切除了颅内脓肿，5天后高烧，患者状态每况愈下，后确诊为颅内感染，现处于昏迷状态，曾经做腰大池引流，但堵塞，医生说此方法失败，无能为力了。又转入另一三甲医院，目前是用药消炎，患者仍处于浅昏迷状态。
挂号科室：
疾病症状：
上海瑞金医院
擅长：　　胃肠等消化道肿瘤的手术、化疗等
上海市中医院
擅长：骨关节结核、类风湿性关节炎、痛风、脓肿、乳房疾患
广州医科大学附属第二医院
擅长：　　临床经验丰富,擅长诊治本专科疑难病例,对鼻科疾病、
疗效：本品适用对阿莫西林耐药但对本...
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　主治医师　神经外科
蚌埠市第一人民医院
咨询范围：神经系统疾病，脑梗塞，脑出血，重度颅内外伤，癫痫，糖尿病，神经系统肿瘤，及神经系统疾病的并发症和后遗症
病情分析：患者脑脊液白细胞是否正常，要结合脑脊液里的红细胞联合判断的，老人现在的感染灶可能有两个来源，1，肺部，2，颅内，把老人的脑脊液生化和常规检查全发过来，我看看是否可以考虑或者排除颅内感染的，如果感染灶不明确，仅仅更换抗生素，治疗效果都是不佳的
照的CT显示肺部没有炎症
请把脑脊液生化和常规检查全发过来看看
好的，稍等
最好把，做脑脊液检查时，近期做的血常规也传上来，这样比较准确
怎么只能上传一张照片
这是血常规检查，基本上是正常的呀
这是15号的脑积液
20号的脑积液
这是21号脑脊液
21号脑积液
22号的脑积液
老人的情况考虑是颅内感染，
23号的脑积液
那应该怎么用药治疗
我们这的医生怀疑也是颅内感染
老人就我个人意见，需要按照颅内感染治疗
那应该怎么用药啊？我们这用的稳可信
根据两次脑脊液检查，结合血常规，脑脊液葡萄糖和血液的血糖的指标，基本可以明确是颅内感染，
现在就是再按照颅内感染治疗，应该怎么用药，？
这个治疗是比较复杂的，要根据患者的情况，综合治疗的，不是一句话可以说清楚的，
患者还恶心呕吐，头痛
有条件做个腰大池持续外引流吧，结合鞘内给药，仅仅是静脉输液使用抗生素，基本上不会有明显的效果的
我们做腰穿，并且注射稳可信
现在只是静脉点滴
还有腰穿很难做，患者很胖
腰穿应该不是问题吧，如果真是这样，可以请麻醉科医生置管
我们现在转到感染科治疗，他们做腰穿根费劲
他们可能对腰穿不熟悉，可以请神经外科或者麻醉科医生帮忙吧
是的，我们都很着急，医生说得治疗2州，费用还不低
我们以前书过罗氏芬，和喜万炎平，现在输稳可信
应该得退烧了
抗生素在慢慢升级啊
怎么烧还是止不住
现在患者还吃不下饭
对于您的问题，我真是无法回答的，对于这样存在颅内感染的患者，需要根据患者的综合情况，进行分析，然后做出治疗方案的，仅仅根据您提供的少量的情况，是无法提供明确的治疗意见的
请问脑出血手术后，感染的患者多吗？
这是不是和医生手术环境有关
任何手术都是存在感染的风险的，可以做神经外科手术的医院都不会是太小的医院，不应该完全与医生或者手术环境有关的
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挂号科室神经内科
哪些症状意识障碍、肢体偏瘫、失语
检查项目头颅CT检查、MRI检查、DSA全脑血管造影检查、脑脊液检查
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常用药物甘露醇、呋塞米、甘油、立止血、氨甲苯酸、氨甲环酸、肝素
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神经外科手术颅内感染的临床观察
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神经外科手术颅内感染的临床观察
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爸爸11月19日早上8点突发脑溢血，现在开颅手术已经23天了收藏
爸爸11月19日早上8点突发脑溢血，现在开颅手术已经23天了，前几天才从ICU转到普通病房，颅内感染，肺部感染，在普通病房请了护工，爸爸气切口有点歪，痰都是从切口下面出来，几乎要一个小时一吸痰，氧饱和度一直低，昨天请呼吸科的专家会诊后决定到呼吸科ICU治疗一段时间，把肺部感染治住了再转回脑外科病室，记录一下爸爸术后康复的情况。
上午大姐说爸爸氧饱和低，上了呼吸机，也是低
媳妇儿今天做产前检查，各项身体指标都正常，医生建议顺产，但媳妇儿说11月的鸡不好，想自己挑日子提前抛妇产，还有不到十天就要生了，和爸爸的病赶到一块儿了，感觉自己不够用了
颅内感染要尽快治疗，北京航空医院李小勇是治颅内感染的专家
肺部感染要勤翻身拍背
我爸是11月23日得的脑出血，现在还没有醒
爸爸夜里突然心率加快，呼吸加重，医生怀疑是二次出血，想下楼拍CT却里不开呼吸机了，持续了一个多小时，各项指标平稳些，暂时先不动吧，让爸爸好好休息一下，高烧一直不退。
爸爸肺部主要是误吸引起的，他不会自己咳痰，口腔里的痰都吸入肺部了，嘴闭的严严实实，吸痰的时候都是用筷子别着牙才行，折腾的太痛苦了
今天爸爸做了俩次气管镜吸痰，肺部感染越来越严重，呼吸机已经开到最大了，氧饱和还是上不去，医生说呼吸衰竭，感染严重没有什么好的办法了，姐姐已经不能再看爸爸受罪的样子了，明天去省医院找专家看看情况，希望还有的治，脑部出血都治好了，要是因为肺部感染走了，就太遗憾了，
非得要和自己的二孙子(孙女儿)错过吗？
今天陪老婆到医院检查B超，还有4天就到预产期了，看医生怎么说，如果让住院今天就先住上了。爸爸的情况还是不好，一想到爸爸就要离开我们了，心里难受的不行，老天开开眼吧，让爸爸看看新出生的孙子
爸爸术后肺部感染严重，即将离开我们了，不知道以后怎么面对没你的日子
晚上和主治医生沟通，和大姐商量了之后，签下了停药协议书，放弃了。爸爸，不是儿子不想治，实在是看到你太受罪，希望你走的时候不要怨我
其实很多家属都是看病人太受罪选择放弃，怎么说呢，唉。。。老人走后从简办事，立刻照顾好媳妇和孩子，你要撑起来。事情都过去了好好发泄一下。
当时我爸病危
无良医生说的话
毁灭了我们心中所有的希望
而我现在剩下的只有悲痛和自责!
理性上谁都懂，可人是感性的，情亲这一关又是谁都过不去的
放弃是最好的，是最好的，他也走得有尊严
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