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尿激酶胸膜腔注射预防结核性胸膜增厚、粘连的疗效观察
优质期刊推荐胸膜增厚对心脏有影响吗
来自于：北京|
提问时间： 11:22:48|
基本信息：
病情描述：
我弟弟患有结核性胸膜炎，左胸1.7厘米积液，已经治疗4多个月，现在很怕对心脏造成危害。请问这种情况会不会影响心脏？
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医师/住院医师
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病情分析：
结核性胸膜炎多能治愈的，治疗时间大概在6个月以上
指导意见：
一般后遗症最常见的就是胸膜增厚，只要不侵袭心包，对心功能影响不大。
医师/住院医师
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病情分析：
你好，胸膜增厚不会造成心脏的危害因为心脏周围有肺组织保护。
指导意见：
但是胸膜肥厚可能会影响呼吸功能的下降，如果严重的话需要手术剥除目前最主要的是抗结核治疗，只要结核感染控制住了轻度的胸膜粘连对身体的影响不是太大。
医师/住院医师
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病情分析：
结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧、等。治疗主要好是胸腔穿刺抽液和抗结核药物治疗。目前也有学者主张早期大量抽液或胸腔插管引流可减少胸膜增厚和胸膜粘连等并发症。如果系统的治疗一般发生胸膜增厚的几率还是非常小的。
指导意见：
关键还是要专业彻底的治愈结核性胸膜炎，胸膜增厚不是很严重的话对心脏造成危害是很小的
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胸膜炎患者有哪些明显症状
来源：寻医问药网
发布者：快乐
其实对这种疾病与其它的疾病一样，对于这种疾病也需要做到早发现，早，把握最佳的治疗时间，才能够帮助自己更快的控制病情，那么人们在日常生活中，一旦发现自己出现了咳嗽，并且伴随着聚集和胸痛的，就会怀疑自己患上了这种疾病，除了这些症状之外，胸膜炎还有哪些明显症状？
1`胸膜炎可由下列疾病引起：肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染(如阿米巴病)、胰腺炎、损伤(如肋骨骨折)、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物(如石棉)、药物过敏反应(如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪)等。
2`本病主要为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。
3`胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛是由壁层胸膜的炎症引起，出现于正对炎症部位的胸壁。也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。深呼吸可致疼痛，引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。若发生大量积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺活动受限，发生呼吸困难。查体可闻及胸膜摩擦音。
胸膜炎的治疗方法
1.抗生素治疗
抗结核药物治疗适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼、利福平、乙胺丁醇。链霉素肌注，与口服药交替使用，总计疗程6～9月。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性伴感染者青霉素治疗。缓解疼痛口服阿司匹林或可待因。胸腔穿刺抽液适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液，有明显呼吸困难，或积液胸膜炎久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升，每周2～3 次。激素治疗与抗结核药物联用对消除全身毒性症状，促进积液吸收，防止胸膜增厚粘连，有积极的治疗作用。可用强的松口服，待全身症状改善，积液明显吸收减少时，可逐渐减量，一般用药4～6周。
2.缓解疼痛
口服阿司匹林、消炎痛或可待因。
3.胸腔穿刺抽液
适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液，有明显呼吸困难，或积液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升，每周2-3次。
4.激素治疗
与抗结核药物联用，对消除全身毒性症状，促进积液吸收，防止胸膜增厚黏连，有积极的治疗作用。可用强的松，待全身症状改善，积液明显吸收减少时，可逐渐减量，一般用药4--6周。
现在医学主要是通过药物来对胸膜炎症等疾病进行治疗，我们较为常见的药物就有抗生素治疗，关节疼痛和激素治疗的方法，患者在发现自己患上这种疾病之后，为了避免这种疾病所带来的危害，一定要尽快的到正规医院配合医生进行治疗，并且听从医嘱坚持服药，这样才能早日摆脱这种疾病。
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