尿检检出疑问 肾科医生告诉你真相_网易亲子
尿检检出疑问 肾科医生告诉你真相
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正常人最好每年定期做一次尿常规检查，有必要的话做B超及肾功能检查；而有糖尿病的患者，最好每半年检查一次微量白蛋白，适时了解自己的病情，并积极接受规范化的治疗。
3月12日世界肾病日
受访专家/广东省人民肾内科主任医师 史伟
南方医科大学中结合医院肾内科主任医师
文/羊城晚报记者 余燕红
通讯员 郝黎 靳婷 吴剑鹏 陈芳
在防治上，很多读者对每年一检的报告带着，不知这些结果到底是什么意思，严重吗？肾内科医生表示，肾病是完全没有感觉的，而肾脏病的治疗是有“黄金窗口期”，早发现及时治都是可逆转的。对于肾病患者，最重要的是不要拖着不去看医生，更不要自己乱找偏方吃。
做肾穿刺会伤肾？
肾穿刺活检 越早做越好
钟先生发现自己小便时有很多泡沫，体检后医生告之去看肾内科，肾内科医生确诊是肾病后建议他住院做个肾穿刺检查。但钟先生觉得自己只是小问题而已，就拒绝了医生的建议。就这样过了一年，钟先生的双下肢出现水肿，并且经常疲惫乏力，结果常规的检查一出来，发现钟先生的肾脏体积已经缩小，在这一年里，钟先生的肾病原因不明，错过最佳治疗时机，肾功能恶化较快，出现慢性肾衰竭症状，日后只能靠透析等方式治疗。
广东省人民医院肾内科主任医师史伟表示，临床上很多肾病病人对肾穿刺都不了解，不愿意做。其实，肾穿刺即肾活检，也称肾穿刺活检术，肾穿刺检查的临床意义主要有以下几点：明确诊断。临床诊断得到修正；指导治疗。治疗方案得到修改；估计预后。更为准确地评价肾脏病患者的预后。
史伟指出，肾穿刺越早做对于治疗肾病的治疗意义越大，而且肾穿刺术安全性很高，费用也不贵，属于风险低安全性高的有创性检查。有了肾穿刺结果，医生可以通过最直观的检查结果制定个体化的治疗方案，有效阻止病情恶化和逆转疾病的进程，恢复肾脏功能；而一旦错过治疗时机，肾脏出现不可逆硬化发展至尿毒症期，甚至丧失生命。
做肾活检病理能对肾脏疾病做出正确诊断。因此，史伟建议，如尿液检查、肾功能检查、B超、CT检查等检查后，还是难以确定肾脏疾病的性质，在专科医生提出建议做肾穿刺检查时，患者就应该及早进行检查，明确病理类型，制定出正确的治疗方案。以免耽误病情造成对肾脏不可逆转的伤害。对一些病因明确，如糖尿病、高血脂高血压等原发病导致的肾脏问题的，或者90%以上的把握能知道病因的，就可以不做肾穿刺检查。
尿潜血1+、2+就=血尿？
尿潜血阳性，分清查出的是血红蛋白还是红细胞
在今年的单位体检中，李女士发现自己的尿检验单上尿潜血一项中有“1+”，但尿蛋白为阴性。李女士以为自己是有血尿，赶紧拿着检验单去找了肾内科的医生，结果医生看完她的检验报告却告知她没什么问题。这让李女士很不理解，尿潜血不就是说尿里面有血吗？
尿潜血，也称血红蛋白尿。史伟介绍，这是因为一般正常的肾脏肾小球的滤过中，一些小分子物质也能透过并随着尿液排出，而血红蛋白则是比红细胞小很多的分子，当红细胞遭破坏时，其内含的血红素会释放到血液中，并通过正常的肾小球过滤，随尿液排出，所以才能侦测到血红素的反应。
史伟指出，像上述李女士这样的情况，尿潜血1+并不等于就是有血尿。这里检测反映的是尿液中含有血红蛋白或肌红蛋白，而非红细胞，当病变引起滤过膜损坏时，红细胞也能滤出，才会形成血尿。尿隐血阳性，不能作为诊断疾病的确切依据，因为正常人在剧烈运动、发热后，也会出现尿隐血阳性。
故出现尿隐血阳性，先别慌张，应结合尿检的其他表现，让专科医生来诊断。一般偶尔尿常规检查发现蛋白质,并不能说明肾脏有问题，如果只是单纯的尿隐血阳性，尿检无其他异常，不能说明肾脏有问题，一般无需治疗，仅需随访观察，定期复查尿常规即可。如尿潜血检验阳性，同时又合并尿红细胞增多、尿蛋白阳性等，则往往提示肾脏疾病的存在，患者必须前往医院进行相关检查。
肾功指标高一点点有没有问题？
高一点点都需要看专科医生
有些人体检完后，发现血肌酐一项高出一点点（常见通用的指标范围是44-133umol/L，其结果是150umol/L左右）。多数人以为高一点点好比胆固醇高一点不要紧，自己没有任何不适，所以不去医院做进一步的检查。
南方医科大学中西医结合医院肾内科主任医师魏连波表示，“血肌酐”是国内检测肾功能最常见的指标，大家或者认为只是高了一点点不要紧，其实他们根本不知道高这一点有多危险。人有两个肾脏，比如一个肾脏的功能是50%，左右两个相加就是100%。但是人的肾脏功能是具有很强代偿潜力的，比如一个人只要有一个肾脏，检验血液的肾功指标就是正常的。换句话说，当我们发现肾功的验血治疗出现异常时，哪怕是一丁点儿的异常时，其实肾功能的损失已经不足50%了，也就是说两个肾脏相当于坏死了一个。可见肾功能指标出现问题，病情其实已经很重了。
魏连波表示，慢性肾病的常见诊断，其实不是依靠肾功能血液指标的监测，而是通过尿液监测，尿液对肾脏疾病的检查具有早期发现的特点。只要尿液检查出现尿蛋白、潜血（隐血）、红细胞、管型等异常指标，应该立刻找肾病专科医生进行进一步诊断。
这些人小心患肾病
流行病学调查数据表明，2008年北京地区20岁以上人群CKD的患病率为13%，即每10人至少有1人罹患CKD。目前我国慢性肾脏病患病率超过10％，尿毒症的患病率万分之3至万分之5，我国大概有超过100万尿毒症病人需接受血液透析治疗。
魏连波教授表示，慢性肾病的发病诱因多种多样，但临床证明以下人群的肾脏病发病率较其他人群要高：一是患有糖尿病、高血压、心血管疾病的人和有肾脏病家族史等人群更容易患肾脏疾病；二是患有代谢性疾病（肥胖、高血脂、高尿酸）、慢性泌尿道感染、尿路梗阻、自身免疫性疾病（红斑狼疮等）、长期使用肾毒性药物（非甾体类抗炎药、抗生素等）、高蛋白饮食、吸烟、过度饮酒、低出生体重、年龄65岁以上的人群也易患肾脏疾病。
本文来源：金羊网-羊城晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈消失的右肾 是自然萎缩还是被摘除？
来源：南方都市报
作者：占才强
湖北木匠质疑在5年前的车祸手术中被“摘肾”，医院则称属“自然萎缩”；医学检查各有说法，多次起诉未被立案当年他因小便持续困难、疼痛去医院看病，而B超结果让他大吃了一惊———“右肾未见显示”；随后他又辗转多家医院，不同的仪器也都没有找到他的右肾。万润平的腹部，至今留着当年肝破裂修复术后的疤痕，这也是他体外唯一可见的开腔手术痕迹。万润平拿着他日到北京协和医院做肾动静脉造影检查的片子，“医生说是肾和肠子之间的隔膜被破坏了，导致肠子占据了右肾的部位。如果是肾萎缩，隔膜是不会破坏的。”他说，这个报告在后来鉴定时并没有被采用。湖北省明鉴法医司法鉴定所日出具的鉴定报告结论为：1、万润平的右肾没有在日手术中被切除；2、此次手术之后万润平没有做过新的外科手术。2012年12月，万润平在武汉几家医院的B超检查，结论都是“右肾未见显示”。看到这几天关注度很高的“河南农妇医院看病莫名丢肾”的新闻，万润平特意打印了一份，他说，和我的事很像。这个湖北安陆的54岁木匠，两年前去医院做检查突然发现，自己的右肾不见了。当年他因小便持续困难、疼痛去医院看病，而B超结果让他大吃了一惊———“右肾未见显示”；随后他又辗转多家医院，不同的仪器也都没有找到他的右肾。这成为如今一场官司的开始。被告方是湖北省人民医院。五年前，万润平在一场车祸后被送到这里，肝胆科的医生打开了他的腹腔。这是一次肝破裂修补手术，在他腹部留下一道长的伤疤，也是如今体外唯一可见的开腔痕迹。万润平怀疑，他的右肾在这次手术中被“摘走”。而院方和当时的手术医生对此否认，他们给出的解释是：右肾萎缩。这桩并不复杂的蹊跷案例，万润平希望通过法律途径解决，但多次起诉至今仍未立案。“要是(病历)不好鉴定，我愿意剖腹验肾。”如今仅靠单肾生活、已无法再干重体力活的木匠一度这样表达自己的意愿。车祸入院，手术“修补肝破裂”54岁的木匠最后一次“看到”他的右肾，是五年前的车祸之后。万润平是湖北安陆市陈店乡人，日下午3点左右，他开一辆拖拉机在路上跑，当天风很大，衣服被吹得乱飞，一下缠住方向盘，失控的拖拉机连人一起翻倒在路边的水沟。随后他被送往安陆市普爱医院，C T检查显示，万润平除全身多发性骨折外，内脏多个器官肝、肺等“考虑撕裂”或“挫伤”，同时“不排除右肾挫伤”。万东平是万润平的弟弟，车祸后他一直守护左右，至今他仍保存着车祸当天普爱医院的那张CT，上面可清楚看到伤者的左肾和右肾。受医治条件的限制，当晚在医生建议下，万润平转到位于武汉市的湖北省人民医院，也是当地最大的三级甲等医院之一。省人民医院的病案记载，万润平当晚入院，20天后出院。主要诊断为：全身多发性外伤、肝破裂；其他诊断为，多处骨折、血肿或挫伤，其中包括“右肾挫伤”。日，万润平被推进了手术室。万东平回忆，手术从晚9点开始，一直到11点多结束。在医院的手术记录单上，该手术名称登记为“剖腹探查、肝破裂修补及压迫止血、腹膜后血肿止血、腹腔引流术”。手术者记录为5人：主刀医生为肝胆科主任医师邬善敏、沈世强，另外还有三名助手。万润平和家属被告知，这是一次主要针对肝破裂修补的手术，“和肾没有关系”。手术麻醉方式为全麻，但万润平说他的脑子手术前后还很清醒，能听到医生的说话。只是眼皮很重，睁不开。手术开始后他的双眼就被蒙上。对万润平来说，这是一次漫长的手术。两年多后回想起来，他自称听到了一些对话，让他怀疑自己的肾“被动过”。但“对话”一说，只是无法印证的单方说辞。术后两年发现“右肾缺如”万润平发现自己的右肾没了，在他看来纯属偶然。多年前经历的那场车祸和手术，随着出院后的恢复已渐被记忆淡忘。但从此他干不了重活，身体容易累，尤其是出院两年后，他发现自己的小便越发困难，常常疼痛难忍。日这天，万润平再次出现炎症，痛苦不堪的他在工友护送下，到打工点附近的武汉大学城医院去做检查。泌尿科医生建议他照下B超，很快，他的病症就在这张影像报告上找到了答案。“右肾未见显示”———看到B超单上这几个字，万润平吓了一跳，医生很严肃地问他：你的肾是不是动过手术？医生建议做进一步检查。两天后，万润平又到武汉大学中南医院，B超结果仍是“右肾未显示”。日，万东平陪哥哥回到家乡安陆市，在市第二人民医院又做了一次CT检查，诊断结果为“右肾缺如”。日，他们再次辗转武汉，到华中科技大学附属协和医院做了一个spect检查，诊断意见为“扫描范围内右肾未见明显显影”。为进一步确诊，日兄弟两人再次到协和医院，做了一个增强型的肾脏平扫CT，这项精密度更高的检查结果仍是“右肾缺如”。“哥哥的右肾确实没有了。”万东平做事风格看起来比哥哥更为严谨，在经过一系列确证后，他认为，接下来就应该考虑哥哥右肾的缺失是否和两年前的那次手术有关。为了证明自己没有做过其它手术，万润平撩开自己的上衣，除右腹部那条术后被缝补过的长长疤痕外，背、腰等部位均无其它手术痕迹。“如果是我自己摘的腰子，总会有个刀口吧。”他说。惮于怀疑的对象是一家知名大医院，为谨慎起见，日和18日，万润平又来到湖北省人民医院，“悄悄地”做了两次复查。1日是一次ECT肾动态显像检查，由静脉注入显像剂后，“左肾血流灌注正常，右肾未见血流灌注”，结论为“右肾未见显影，右肾无功能”。18日是一次彩超检查，这次检查的“超声描述”中，直接表述为“右肾已切除”。医院：“右肾是萎缩掉的”2013年5月，万润平一纸诉状，将湖北省人民医院告到武昌区法院。在这份诉状中，万又提出一个细节上的疑点：在手术中，曾有该院泌尿外科医师到过手术室。他不解：肝胆科的手术为何有泌尿科医生在场？这个细节，被医院手术记录单“手术过程”一栏所记录：术中请泌尿外科和胃肠外科上手术台会诊，上述两个科室医师会诊意见“暂无特殊处理”。然而，万润平一系列关于“摘肾”的猜测，均被院方和当时的手术医生否认，他们在分析后给出的解释是：右肾萎缩。“肯定是没切的，我们做完手术后他的肾脏都还在，这一点可以肯定。”日，面对南都记者的采访，主刀医生邬善敏这样回应，“我们这是正规医院，他怀疑我们把他的肾切了，这是绝对不可能的，可以说是天方夜谭。”邬善敏向南都记者表示，对方已走法律程序，自己不便接受采访，可向医院医疗部了解情况。此事医疗部已作调查，并已形成初步的结论。“我们认为万润平的右肾是萎缩掉的。”这是湖北省人民医院医疗部部长成于珈，受访时给出的分析结果。成于珈说，2010年伤者车祸入院时，曾被检出“右肾挫伤”；肝修补术之后的9月30日也做过一个CT，显示“右肾包膜不光整”等，这表明当时右肾是存在的；出院诊断也有“右肾挫伤”。记者翻阅万润平出院记录发现，医嘱确实含有“右肾挫伤”等内容，并提示“继续治疗、定期复诊”。“他的右肾挫伤如果没有治疗，会导致右肾的血液和养分供给出现问题，这很可能是他右肾萎缩的原因。”成于珈分析。另一个右肾萎缩的证据，成说，是万润平日在武汉大学中南医院做的一次B超检查，结果虽是“右肾未显示”，但报告单上还有一句“双肾集合系统未见分离”。成于珈认为，这句话表明，右肾集合系统是存在的。什么是肾的集合系统？他打比方，就像是苹果里的核，摘苹果肯定连核一起摘掉，摘肾也是一样，不可能光把肾摘了，把里面的核留下来。“这就是右肾萎缩很好的证明，就像是一个干瘪了的苹果。核和瓣都在，只是果肉没了。所以在做扫描的时候看不到。”成于珈说。至于日省人民医院彩超复查中，报告里“右肾已切除”的描述，成于珈说，经他们调查，当时是患者要求医生这样写的，“我们看到后也很奇怪，一般这种检查表述都是‘右肾缺如’，‘已切除’的表述不规范。”另外手术中请泌尿外科医生到场，成于珈也作了解释：因术前检查就发现患者右肾有点问题，术中就组织了泌尿外科的专家来会诊，但发现并不是很严重，所以在意见上写了“暂无特殊处理”。病人：医院佐证的C T片“有问题”而对院方的上述解释，万润平兄弟则回应称：院方是在“自圆其说”。对院方用来证明“手术后右肾是存在”的日的CT片，万东平说，这个片子当时并没有给他们，而是日医院补打的。自发现右肾消失后，万润平就在努力追讨当年拍过的片子，尤其是术后医院复检时的原始影像。“医院一直拒绝，直到后来才给我们补打了这张当年的CT片。”万东平说。拿到这张片子后，兄弟俩曾找过医院的一名肾科医生。“那个医生看完后，就给放射科的主任打电话，说那个片子有问题。”具体什么问题万东平说当时没听清，后来等他再问，医生也不再答复。带着疑虑，两人又找到另外一家医院的放射科医生。“医生告诉我，两个肾之间的位置应该是对称的，但那个片子两个肾上下相差5厘米，他说从没见过这样的现象。”万东平怀疑，片子上的“右肾”并不是肾，而是一个血块。他们的疑虑反馈到医疗部部长成于珈那里。成于珈则认为，两肾上下相差5厘米很正常。万润平当时主要是肝破裂，如果有血液或其它液体对右肾造成压迫，其位置出现上下位移是正常的。在回应成于珈称“右肾已切除”的彩超报告是医生被要求这样写时，万润平认为“这个说法很荒谬”，“一个医生怎么可能听病人说什么就写什么？”他反问。而被成于珈用来作为反证的武汉大学中南医院“双肾集合系统未见分离”的B超报告，万润平称，他们已就此找过开具报告的签字医生侯明，“医生说是写错了，已经在报告上改过来了。”万润平说他拿着报告单找到侯明医生，侯医生对他说，之前“双肾”的说法是电脑书写错误，应是“左肾”，随后他在报告单上做了修改。南都记者在这张涂改过的报告单上看到，“双”字被划掉，改成了“左”字。右下角署名处加了一句手写的“改报告一处”，并有医生“侯明”的签字。万润平说，为表示歉意，随后这家医院又免费为他做了一个超声检查。这张新的报告单上已不见“双肾集合系统未见分离”字样。关于右肾的描述，B超单上只有一句“右肾未显示”。并非孤例的“失肾”悬疑医院临床中，肾萎缩是一种并不鲜见的病症，但是否能萎缩到仪器一点都看不到的地步？2013年上半年，万东平曾就此请教过肾内科的医生。他向记者提供的一份打印材料中，医生答复是：慢性功能不全(尿毒症阶段)、肾盂肾炎晚期等病症，都可能导致患者肾功能受到严重妨碍，并造成肾脏萎缩。当问及肾脏能否萎缩到看不见的程度，这位医生的回答是：“如果患者本来就只有一个独立肾，仪器检查不出来。那么大一个肾脏，再怎么萎缩，也不可能萎缩到看不见啊。”而这个专业的问题，湖北省人民医院成于珈受访时的说法却是：如果肾完全萎缩，仪器扫描不到是有可能的。以前也有这样的病例，有的还被媒体报道过。通过网络检索，像万润平这样的“失肾者”确非孤例。1995年江苏农妇张书苹在徐州市第四医院作淋巴管剥脱手术，7年后检查发现“左肾缺如”，遂将医院告上法庭。但省市两级医学会鉴定认为，没有左肾被手术切除的确定证据，不排除左肾萎缩。这个结论让张书苹感到失望。她认为证明左肾不存在容易，但要证明医院有过错很难。在她的病例报道中，肾病专家有这样的观点：肾萎缩只是肾功能消失，但肾脏器官仍在，经仪器检查应能看到肾的实质占位。张书苹多次检查“左肾缺如”，这种后果与萎缩症状不符，却符合切除特征。湖北浠水县41岁的任永霞在2011年的一次检查中也发现自己左肾“消失”，她怀疑与22年前在县人民医院做过的一次妇科手术有关。但医院称找不到她当年的手术记录，因此无法判断到底和手术有无关系。年过半百的山东农民刘勇也在2011年检查出左肾“丢”了，16年前他在山东省警官总医院做过一次脾脏摘除手术。但找到当年的主刀医师，他认为刘勇可能因患肾结石而导致肾萎缩。也叫刘勇的湖南岳阳青年，2012年9月因腰痛去检查，也意外发现左肾“消失”。他找到当年为他做过脾脏切除手术的湘岳医院主刀医生，但这名医生称，刘勇的左肾先天性发育不良，实际是个“哑肾”。类似案例中，也有被患方猜中的“结论”。2004年陕西延安女孩高静骑摩托摔伤，在甘泉县人民医院做了脾切除手术，8年后检查身体发现左肾没了。事后高静在当地一家司法鉴定机构做了鉴定，结果显示：不排除高静的左肾缺失与甘泉县人民医院的医疗行为存在因果关系。但是院方认为该司法机构并非权威机构，不认可这一结果。司法鉴定，等待与质疑在多起已发生的“失肾事件”中，与万润平最为相似的是一起河北案例。2004年2月，河北邯郸16岁少年高兵强坐三轮车兜风，因为一个急刹车摔了下来，被送住邯郸市第一医院，经过剖腹探查，做了肠吻合和腹腔引流术。6年后高兵强因患尿毒症到医院检查，发现“左肾缺如”。和万润平一样，他怀疑肾在手术中被切除。但找到邯郸市第一医院，院方调查结果更倾向于自身原因导致的左肾萎缩。2010年高兵强将医院起诉到法院，但这场官司成了一场旷日持久的战争。“法院说，只有等鉴定结果出来了才能开庭。”日，南都记者再次联系上高兵强，他说，4年多前就已开始的司法鉴定，到现在还没有结果。因患有严重的尿毒症，高兵强现在只能一边做化疗一边等结果。有人告诉他，他的病一般活不过10年，他说自己希望能在有生之年等到最后的真相。他甚至想过像电影《让子弹飞》里的六子一样“剖腹验肾”，但这被医院拒绝。医生认为，受尿毒症困扰的高兵强有可能不能活着走下手术台。万润平也曾向医院提出过要求“剖腹验肾”。但医疗部部长成于珈认为：这样做就太极端了。成于珈告诉记者，其实要验证肾是切除还是萎缩，只要做两个检查：一个增强型的肾脏CT、一个肾脏的血管呈形手术就可以了。“看他右肾的集合系统是否存在，这是最有说服力的。”对院方的建议，万润平说，他曾在北京协和医院做过一次肾动静脉造影(腹部增强+C TA)检查，那份报告不仅显示未见右肾及动静脉，还有“右腹侧壁局部结构欠连接，升结肠经缺损部疝出”的描述———“医生说是肾和肠子之间的隔膜被破坏了，导致肠子占据了右肾的部位。如果是肾萎缩，隔膜是不会破坏的。”他说，这个报告在后来鉴定时并没有被采用。后一项检查，他也去过医院，“但这个检查不让随便做，医生要问原因。而知道原因后医院就不做了，可能不愿惹上这个麻烦。”2013年8月，在武昌区法院调解下，由医院提供了几家可供选择的司法鉴定机构，最终万润平“抓阄”选定湖北省明鉴法医司法鉴定所。日该所出具鉴定报告结论为：1、万润平的右肾没有在日手术中切除；2、此次手术之后万润平没有做过新的外科手术。据该报告描述，鉴定所提取了万润平日手术前后，分别为9月18日(术前)、9月30日(术后复检)所拍CT片，阅片显示两次扫描右肾均存在，且经比对两张图像为同一人，由此确定右肾没有在这次手术中被切除。但万润平对由院方提供的术后CT片的真伪表示质疑，并认为这是一个“奇怪的结论”：“既没有被切除，后来又没有做过手术，难道我的肾不翼而飞了？”他表示就后来的多次检测报告分析，没有证据支持他的右肾属外伤后萎缩。他要求重启鉴定，到省外、最好是选择北京的司法鉴定机构重新进行鉴定，“如果还是这个结果，那我也就认了”。今年1月15日，万润平再次起诉至武昌区法院，但至今未获立案。右肾消失之谜能否解开？目前双方仍在等待结果，希望到时能“给自己一个说法”或“还自身一个清白”。
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关于丁香园& 尿液的形成知识点 & “阅读下列资料，然后回答问题：国际肾脏病学...”习题详情
184位同学学习过此题，做题成功率71.7%
阅读下列资料，然后回答问题：国际肾脏病学会发布公告：目前世界上超过5亿人患有不同的肾脏疾病，每年超过百万人死于与慢性肾脏病相关连的心脑血管疾病．慢性肾脏病已成为继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后又一个威胁人类健康的重要疾病，成为全球性公共卫生问题．对没有肾病的人群（健康人群），要做好预防，具体预防措施有：①减少盐的摄入，饮食宜清淡．②平衡膳食．人吃下大量的动植物性蛋白质，最后的代谢产物--尿酸及尿素氮等都需由肾脏负担排除，故暴饮、暴食将增加肾脏负担．③适当多饮水、不憋尿．尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾脏，每天充分喝水随时排尿，肾脏亦不易结石．④有计划坚持每天体力活动和体育锻炼，控制体重，避免感冒．⑤当喉部、扁桃腺等有炎症时，需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗，否则链球菌感染易诱发肾脏疾病（尤其是小朋友更需要注意）．⑥戒烟；饮酒要适量，避免酗酒．⑦避免滥用药物，多种药物、化学毒物均可导致肾脏损害．（1）如图是泌尿系统组成示意图，可以看出泌尿系统由1肾脏&、2输尿管&、3膀胱&和4尿道&组成．其中形成尿液的是肾脏&，输送尿液的是输尿管&贮存尿液的是膀胱&排出尿液的是尿道&．（2）肾脏结构和功能的基本单位是肾单位，它由肾小囊、肾小球&和肾小管&三部分组成．（3）对于如何预防肾脏疾病，谈谈你的看法．①减少盐的摄入，饮食宜清淡．②平衡膳食；③适当多饮水、不憋尿；④有计划坚持每天体力活动和体育锻炼，控制体重，避免感冒．⑤当喉部、扁桃腺等有炎症时，需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗，否则链球菌感染易诱发肾脏疾病；⑥戒烟；饮酒要适量，避免酗酒．⑦避免滥用药物，多种药物、化学毒物均可导致肾脏损害&．
本题难度：一般
题型：填空题&|&来源：网络
分析与解答
习题“阅读下列资料，然后回答问题：国际肾脏病学会发布公告：目前世界上超过5亿人患有不同的肾脏疾病，每年超过百万人死于与慢性肾脏病相关连的心脑血管疾病．慢性肾脏病已成为继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后又一个威胁人类健康的...”的分析与解答如下所示：
泌尿系统有1肾脏、2输尿管、3膀胱、4尿道组成．其中肾脏是形成尿液的场所，输尿管把尿液运送到膀胱；膀胱暂时储存尿液；尿道排出尿液；肾单位是肾脏结构和功能的基本单位．
（1）泌尿系统有1肾脏、2输尿管、3膀胱、4尿道组成．其中 肾脏是形成尿液的场所，输尿管把尿液运送到膀胱；膀胱暂时储存尿液；尿道排出尿液．（2）肾由大约一百万个肾单位组成，肾单位是肾脏结构和功能的基本单位．肾单位由肾小体、肾小管组成，肾小体由肾小囊、肾小球组成．（3）预防肾脏疾病的措施：①减少盐的摄入，饮食宜清淡．②平衡膳食．人吃下大量的动植物性蛋白质，最后的代谢产物--尿酸及尿素氮等都需由肾脏负担排除，故暴饮、暴食将增加肾脏负担．③适当多饮水、不憋尿．尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾脏，每天充分喝水随时排尿，肾脏亦不易结石．④有计划坚持每天体力活动和体育锻炼，控制体重，避免感冒．⑤当喉部、扁桃腺等有炎症时，需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗，否则链球菌感染易诱发肾脏疾病（尤其是小朋友更需要注意）．⑥戒烟；饮酒要适量，避免酗酒．⑦避免滥用药物，多种药物、化学毒物均可导致肾脏损害．故答案为：（1）肾脏；输尿管；膀胱；尿道；肾脏；输尿管；膀胱；（2）肾小球；肾小管；（3）①减少盐的摄入，饮食宜清淡；②平衡膳食；③适当多饮水、不憋尿；④有计划坚持每天体力活动和体育锻炼，控制体重，避免感冒；⑤当喉部、扁桃腺等有炎症时，需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗，否则链球菌感染易诱发肾脏疾病；⑥戒烟；饮酒要适量，避免酗酒；⑦避免滥用药物，多种药物、化学毒物均可导致肾脏损害．
本题考查了泌尿系统各个器官的功能，题目较易．
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阅读下列资料，然后回答问题：国际肾脏病学会发布公告：目前世界上超过5亿人患有不同的肾脏疾病，每年超过百万人死于与慢性肾脏病相关连的心脑血管疾病．慢性肾脏病已成为继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后又一个威胁...
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等考点的理解。
因为篇幅有限，只列出部分考点，详细请访问。
尿液的形成
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与“阅读下列资料，然后回答问题：国际肾脏病学会发布公告：目前世界上超过5亿人患有不同的肾脏疾病，每年超过百万人死于与慢性肾脏病相关连的心脑血管疾病．慢性肾脏病已成为继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后又一个威胁人类健康的...”相似的题目：
对原尿中的葡萄糖进行重吸收的部位是&&&&肾小囊肾小球肾小管收集管
如图是人体尿的形成过程示意图，请根据图回答下列问题：（1）正常情况下，肾小管对原尿中的物质进行重吸收是有选择的，程度也不同．重吸收的主要有部分无机盐、大部分水和全部&&&&等物质．（2）正常情况下，肾小球过滤时，大分子蛋白质不能通过，这些蛋白质主要是食物中的蛋白质经过一系列变化而形成的．食物中的蛋白质在消化道内最终分解成&&&&才能被人体吸收，在此过程中起重要作用的是消化液中的&&&&．（3）肾小球是一个毛细血管球，连接着入球小动脉和出球小动脉，检测比较入球小动脉与出球小动脉中所含氧气和二氧化碳的量，发现几乎没有变化，这说明在肾小球毛细血管处没有发生&&&&，此时血液中的血红蛋白与氧处于&&&&状态．（4）某同学认为二氧化碳这种废物没有从尿液中排出，说明排泄还有其他途径，你认为还有哪些途径&&&&．
如图为尿液形成示意图，请据图回答下列问题：（1）尿液的形成主要与肾单位有关，肾单位由图中的&&&&三个部分构成．（用图中数字回答）（2）血液流经③时，通过②③的&&&&作用，形成原尿．原尿流经⑤时，由于⑤的&&&&作用，全部&&&&、大部分水和部分无机盐等物质回到⑤外的毛细血管中，剩下的液体就形成尿液．（3）血液从①流到⑥，途中&&&&次流经毛细血管．
“阅读下列资料，然后回答问题：国际肾脏病学...”的最新评论
该知识点好题
1如图为尿液形成示意图，请据图回答下列问题：（1）尿液的形成主要与肾单位有关，肾单位由图中的&&&&三个部分构成．（用图中数字回答）（2）血液流经③时，通过②③的&&&&作用，形成原尿．原尿流经⑤时，由于⑤的&&&&作用，全部&&&&、大部分水和部分无机盐等物质回到⑤外的毛细血管中，剩下的液体就形成尿液．（3）血液从①流到⑥，途中&&&&次流经毛细血管．
2世界卫生组织的专家指出：不科学的生活方式会影响人体健康，甚至会引发癌症、心血管病、糖尿病等疾病．（1）2006年5月，法国研究机构对市场出售的200多种染发剂进行试验，结果证明90%有致癌性，染发的人群与不染发的人群相比患乳腺癌的危险性高5倍．癌症是一种&&&&性疾病（选填“传染”或“非传染”）；（2）近年来，碳酸类和果汁类等软饮料备受人们喜爱．&小明妈妈也酷爱软饮料，下表是她血浆、尿液成分化验的部分数据，请据表回答：
质量分数（%）
0.04①与血浆相比，尿液中蛋白质含量为0，是因为肾小球的&&&&作用；②胰岛分泌的&&&&能调节人体血糖含量，使其&维持在0.1%．分析表中数据．可以得知小明妈妈可能患有&&&&病；（3）一些同学沉溺于电脑网络游戏，长时间的电脑电磁辐射对他们的身体有没有伤害呢？有人做了这么一个实验：将雄性大鼠随机分成两组，相同喂养．一组为对照组，置于正常环境中，另一组为辐射组，置于通电电脑前35cm处．实验60天后获得数据如下表．根据这个实验结果，我们可以得知，长时间电磁辐射对雄性大鼠造成的伤害有&&&&．
3肾脏是人体的重要器官，它的基本功能是形成尿液．如图为尿液的形成过程示意图，表中的液体A、B、C分别取自于图示结构的不同部位，经过化验得到如下数据．请分析数据并回答下列问题：
液体A（克/100毫升）
液体B（克/100毫升）
液体C（克/100毫升）
1.80（1）图中结构[3]中流动的是&&&&血，与结构[2]中流动的血液成分比较，浓度增多的是&&&&．（2）分析表中各成分的含量变化，你认为液体B应是&&&&，取自于图中的[&&&&]&&&&部位，是经过&&&&作用形成的．（3）液体A的主要作用是&&&&，葡萄糖是通过小肠绒毛上皮细胞的&&&&作用进入液体A中，运送到组织细胞后主要在细胞的&&&&结构中氧化分解，为生命活动提供能量．（4）液体C是&&&&，与液体B的区别是液体C中不含&&&&，原因与&&&&作用有关．（5）尿的形成是连续的，但排尿是间断的．排尿反射的中枢位于&&&&，成年人产生尿意时能够有意识地排尿，说明&&&&．
该知识点易错题
1如图是人体部分血液循环与肾单位结构模式图，阿拉伯数字表示人体的某些器官或结构．请据图分析回答下列问题：（1）血液在心脏和血管中按照一定方向不停的流动其动力来自&&&&，哪些结构保证血液只能向一个方向流动&&&&，体循环的起点是[]&&&&（2）血液流经图中&&&&器官后（填数字），由静脉血变成动脉血．图中[2]结构吸收的葡萄糖最先回到心脏的哪个腔&&&&（3）图中[8]内的液体为&&&&，与血浆相比主要缺少&&&&．这种液体是经过&&&&作用形成的，两端都连毛细血管的结构是图中的&&&&（填数字）[7]内的血液比[6]内的血液成分明显减少的物质有&&&&（4）氧气进入血液后由&&&&运送到全身各组织细胞参与分解有机物，为其生命活动提供能量．（5）结构[2]所吸收的葡萄糖，在进入组织细胞之前，随着血液流经心脏各腔的先后顺序为：&&&&（6）某人患阑尾炎时，在其血常规化验单中，数目明显增多的项目是&&&&．
22008年由三聚氰胺事件引发的奶产品安全问题，给广大消费者特别是孩子造成了极大伤害，引起我们的思考，请回答下列问题：（1）人的生长发育以及受损细胞的修复和更新，都离不开&&&&，不法分子在婴幼儿奶粉加入三聚氰胺类“蛋白精”就是为了掩盖其含量的不足．（2）研究小组设计了实验，研究水体中不同浓度的三聚氰胺对斑马鱼鳃内某种酶活性的影响，实验数据如下：
三聚氰胺浓度（克/升）
某种酶活性（相对值）
0.1①请依照实例，将表中其他组数据在右图甲中以直方图的形式表示出来．②从图表数据可看出．当水体中三聚氰胺的浓度范围为&&&&克/升时，该种酶的活性较高；但当三聚氰胺浓度达到&&&&克/升时，会显著降低该种酶的活性，斑马鱼的鳃因直接与其接触而受到严重损伤．（3）婴儿食用含三聚氰胺的奶粉，奶粉中的三聚氰胺在小肠被吸收进入血液后先进入心脏的&&&&，再经&&&&循环回到左心房，然后通过&&&&循环到达肾脏引起病变．（4）血液透析是治疗肾功能衰竭患儿的有效方法，右图乙为血液透析示意图．血液透析过程实际上模拟了尿液形成过程中的&&&&作用和&&&&作用，图中透析废液与新鲜透析液在成分上的主要不同是&&&&．（5）劣质奶粉因蛋白含量过低会影响幼儿的生长发育．妈妈买到一袋奶粉．担心是掺有面粉的劣质奶粉（从包装上很难分辨），你用什么办法帮助鉴别？&&&&．
3请根据所学的人体生理学知识，回答下列问题（1）人体出现炎症时，血液中白细胞的数量会明显增多，因为白细胞具有&&&&&&&&作用；若给患者肌肉注射消炎药，则药物首先到达心脏的&&&&．（2）义务献血时，用止血带结扎上臂后，使前臂血管隆起的结构是&&&&；为病人输血使应以输&&&&为原则．（3）正常人的心脏心房之间、心室之间是互不相通的，爬行类的心脏则是&&&&（4）如果用a、b、c来表示肺内、胸廓内和外界空气的气压，则膈肌收缩时，三处气压由小到大的顺序是&&&&（5）正常人尿液与原尿相比不含葡萄糖的原因是&&&&．请在图中画出人在进食后，血液流经小肠时葡萄糖含量的变化曲线．
欢迎来到乐乐题库，查看习题“阅读下列资料，然后回答问题：国际肾脏病学会发布公告：目前世界上超过5亿人患有不同的肾脏疾病，每年超过百万人死于与慢性肾脏病相关连的心脑血管疾病．慢性肾脏病已成为继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后又一个威胁人类健康的重要疾病，成为全球性公共卫生问题．对没有肾病的人群（健康人群），要做好预防，具体预防措施有：①减少盐的摄入，饮食宜清淡．②平衡膳食．人吃下大量的动植物性蛋白质，最后的代谢产物--尿酸及尿素氮等都需由肾脏负担排除，故暴饮、暴食将增加肾脏负担．③适当多饮水、不憋尿．尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾脏，每天充分喝水随时排尿，肾脏亦不易结石．④有计划坚持每天体力活动和体育锻炼，控制体重，避免感冒．⑤当喉部、扁桃腺等有炎症时，需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗，否则链球菌感染易诱发肾脏疾病（尤其是小朋友更需要注意）．⑥戒烟；饮酒要适量，避免酗酒．⑦避免滥用药物，多种药物、化学毒物均可导致肾脏损害．（1）如图是泌尿系统组成示意图，可以看出泌尿系统由1____、2____、3____和4____组成．其中形成尿液的是____，输送尿液的是____贮存尿液的是____排出尿液的是____．（2）肾脏结构和功能的基本单位是肾单位，它由肾小囊、____和____三部分组成．（3）对于如何预防肾脏疾病，谈谈你的看法．____．”的答案、考点梳理，并查找与习题“阅读下列资料，然后回答问题：国际肾脏病学会发布公告：目前世界上超过5亿人患有不同的肾脏疾病，每年超过百万人死于与慢性肾脏病相关连的心脑血管疾病．慢性肾脏病已成为继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后又一个威胁人类健康的重要疾病，成为全球性公共卫生问题．对没有肾病的人群（健康人群），要做好预防，具体预防措施有：①减少盐的摄入，饮食宜清淡．②平衡膳食．人吃下大量的动植物性蛋白质，最后的代谢产物--尿酸及尿素氮等都需由肾脏负担排除，故暴饮、暴食将增加肾脏负担．③适当多饮水、不憋尿．尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾脏，每天充分喝水随时排尿，肾脏亦不易结石．④有计划坚持每天体力活动和体育锻炼，控制体重，避免感冒．⑤当喉部、扁桃腺等有炎症时，需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗，否则链球菌感染易诱发肾脏疾病（尤其是小朋友更需要注意）．⑥戒烟；饮酒要适量，避免酗酒．⑦避免滥用药物，多种药物、化学毒物均可导致肾脏损害．（1）如图是泌尿系统组成示意图，可以看出泌尿系统由1____、2____、3____和4____组成．其中形成尿液的是____，输送尿液的是____贮存尿液的是____排出尿液的是____．（2）肾脏结构和功能的基本单位是肾单位，它由肾小囊、____和____三部分组成．（3）对于如何预防肾脏疾病，谈谈你的看法．____．”相似的习题。}