一年前我被诊断出患甲状腺结节，半年前做彩超判断为4
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：一年前我被诊断出患甲状腺结节，半年前做彩超判断为4a级，前几天又做了测了次甲功，甲状腺素为68.22，低于正常水平78.4，甲状腺球蛋白抗体和降钙素虽然在正常区间内，但是也很低曾经治疗情况和效果：半年一次复查，医生都说没什么问题想得到怎样的帮助：想问下甲状腺素低严重吗，影响平常生活吗？用吃什么药还是接受一些治疗呢？平常饮食需要注意什么问题？
医生回复（4）
甲状腺功能不是最重要的，重要的是明确结节的性质。
病情分析：您好，任何食物都不能一次性摄入过多，饮食合理、规律是非常重要的，此外，还要保证营养供给的充沛，饮食上切忌刺激性的食物，多是营养丰富的新鲜事物，绿叶蔬菜、水果及粗粮都是不错的选择。意见建议：甲状腺结节患者保持良好的心情，积极配合医生治疗可起到事半功倍的效果。反之，紧张、抑郁、愤怒的不良情绪则会影响到甲状腺素的分泌反而加重病情。在预防和护理中要注意医患间的积极沟通，患者要树立治疗信心。
病情分析：您好，甲状腺结节的出现较常见，可分为良性结节和恶性结节，其中良性结节要比恶性多发。甲状腺结节可单发，也可多发，其中多发性甲状腺结节出现比例高，但是单发的甲状腺结节致癌较高。因此建议尽早的接受治疗，以免疾病恶化承受更多的疾病折磨。意见建议：据不同的临床表现，需要进行不同的治疗，患者需要根据自身的病情由专业医生制作治疗方案，不可盲目就医。治疗费用会根据实际情况由所差异。
指导意见：你好，根据你的意思可能是甲状腺结节继发甲状腺功能减退的情况，建议去当地医院微创手术切除甲状腺结节治疗，口服优甲乐补充体内甲状腺素→ 甲状腺结节属于什么科？严重吗
甲状腺结节属于什么科？严重吗
健康咨询描述：
B超报告单:甲状腺左叶大小3.6X1.0X1.3cm，右叶大小5.3X1.4X1.6cm，右叶甲状腺相对于左叶稍有增大。峡部正常。在甲状腺右叶和峡部连接处发现一个小实性结节，直径约为5X2mm。右叶下方也发现一个3X3X3mm的实性结节。
想得到怎样的帮助：甲状腺结节属于什么科？严重吗
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福州市第一医院&& 主治医师
擅长: 甲状腺肿,肺癌,骨折
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&&&&&&病情分析：&&&&&&常见的甲状腺结节病变是结节性甲状腺肿，也有恶性病变的可能。根据超声或影像结果，选择观察或手术&&&&&&指导意见：&&&&&&各个医院的分科方式有所不同，一般来说可以就诊普通外科，如果医院有专门的甲状腺外科则选择它。甲状腺结节需要结合具体病情分析，一般1厘米以下，没有怀疑恶变的情况，可以选择观察
扬州市第二人民医院&& 副主任护师
擅长: 对于慢性病人的居家护理，居家急救，中风，糖尿病等疾
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&&&&&&病情分析：&&&&&&病情分析：患者，女性，45岁，发现甲状腺结节，具体检查情况不详&&&&&&指导意见：&&&&&&你好！看了一下您发的报告，有两个结节已经蛮大的了，建议您去内分泌科或甲乳外科就诊，一般会看一下性质，然后决定治疗方案。希望我的回答可以帮助您！祝您全家幸福！
辛集市第二医院&& 主管护师
擅长: 阑尾炎，疝气，肠梗阻，剖腹产，宫外孕等疾病的护理。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&甲状腺结节是甲状腺的一种比较常见的疾病，一般情况下需要手术治疗效果最好。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好根据你的描述，甲状腺结节属于外科疾病，一般情况下需要手术治疗，你可以到外科检查一下最好。&&&&&&以上是对“甲状腺结节属于什么科？严重吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&甲状腺结节是一种常见的疾病，尤其是在中年女性较多见。甲状腺结节可以被分为良性的结节和恶性的结节两种类型，大多数属于良性结节，恶性结节是很少的。甲状腺结节可以是单发的，也可以是多发的，多发结节比单发结节的发病率高。&&&&&&甲状腺结节属于普外科，根据具体的结节变化情况，确定有没有甲状腺功能方面的改变，确定是否有必要通过手术治疗，平时要形成规律的生活方式，避免劳累，避免熬夜，促进内分泌平衡调理。
疾病百科| 甲状腺结节
挂号科室：外科-普外科、内分泌科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
&&&&& 甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性...
好发人群：中青年20岁-40岁女性
常见症状：呼吸困难、容易激动、甲状腺结节
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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如遇紧急情况，请致电400-体检出甲状腺结节别恐慌 八成是良性
周晓红，女，重庆市肿瘤医院头颈外科主任、主任医师、教授、硕士生导师。中国抗癌协会头颈专委会委员，中国抗癌协会甲状腺专业委员会委员，中华医学会重庆分会耳鼻咽喉-头颈专委会委员，重庆抗癌协会头颈专委会副主任委员，重庆抗癌协会甲状腺专业委员会副主任委员，重庆医师协会甲状腺专业委员会副主任委员，重庆市中医协会嗓音及听力专委会副主任委员，重庆抗癌协会理事，重庆市医师协会耳鼻咽喉科专委会委员，重庆市肿瘤质控委员会委员
擅长头颈肿瘤的综合治疗：甲状腺肿瘤微创及功能保护技术，包括甲状旁腺原位保护及自体移植术、喉返神经的解剖及保护；甲状腺恶性肿瘤的规范化综合治疗（手术、131I、TSH抑制、分子靶向治疗）；头颈恶性肿瘤根治修复功能重建技术，前臂游离皮瓣、胸大肌瓣、胸锁乳突肌瓣等一期修复头颈恶性肿瘤扩大切除术后缺损；喉癌保留喉功能部分喉及全喉切除一期发音重建；头颈部难治性巨大肿瘤手术治疗，咽旁颅底及眶内肿瘤的手术治疗等。
门诊时间：周一全天
48岁的张先生在一次单位组织的体检中，得知自己颈部有一个约“黄豆”大小的甲状腺结节。张先生有些担忧，因为他的两名同事在之前的体检中，也检查出来有甲状腺结节，后来两人都做了手术，并且手术做完后发现是甲状腺癌。
2个月后，虽然始终没有任何症状，但放心不下的张先生去了专科医院甲状腺科做手术，做完手术才知，果然是一个恶性肿瘤。现在张先生恢复得不错，定期去医院复查。
看完张先生的经历，或许你会产生不少疑问。甲状腺结节会变成甲状腺癌吗？是否是甲状腺癌要手术之后才能知晓吗？甲状腺癌必须手术吗？甲状腺癌能治愈吗？
内分泌系统最常见恶性肿瘤
说起甲状腺，或许大家会下意识地用手摸一摸自己的脖子。是的，甲状腺是位于喉结下前方内分泌系统腺体，形状像一只蝴蝶，一般触摸不到。甲状腺是人体最大的独立内分泌腺体，其生成的激素对维持人的热量产生（体温）和代谢平衡起着重要作用。
甲状腺癌是发生于甲状腺的恶性肿瘤，也是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤。其发病率是近年来实体肿瘤当中，增长速度最快的一个实体肿瘤，在我们国家就已经上升到第四位的肿瘤了，在女性的恶性肿瘤当中仅排在乳腺癌、宫颈癌之后。年龄上，中年人的发病率更高。
甲状腺结节检出率日趋增多
随着甲状腺超声慢慢被纳入常规体检项目，甲状腺结节近些年来检出率日趋增多，成为在内分泌科咨询和就诊的最热门疾病之一。那么甲状腺结节究竟是什么呢？
甲状腺结节是指甲状腺内出现的一个或多个结构异常团块，是甲状腺疾病最常见的表现形式，可由多种病因引起，如碘的过少或过多摄入、甲状腺自身的炎症改变、甲状腺良性或恶性肿瘤、甲状腺退行性变等都可以导致甲状腺结节的产生。大多数甲状腺结节患者没有临床症状，如上述的张先生一样，常常是由本人无意中发现或医生在体检时触及，更多情况下是在超声或其他辅助检查时偶然被发现的。
根据数据，甲状腺结节在人群中的总发病率接近20%，如此高的数字不仅仅是因为疾病本身的增多，更多还是由于人们对健康的日益重视以及将甲状腺超声检查纳入常规体检项目的普及，这使得甲状腺结节更容易被人们所发现。
大部分甲状腺结节无害
你也许在担心，张先生的结节这么小，又没有任何症状，都是癌症，那么，如果检出有甲状腺结节，是不是得癌的几率很高啊？
很多人在得知自己甲状腺有结节后，以为得了癌症，压力倍增。事实上，就算查到甲状腺有结节，也不一定就那么可怕。大部分的甲状腺结节都是无明显危害的，是甲状腺的一种良性病变，就好像我们皮肤上的瘢痕或者黑痣一样，不影响人体的健康，只需6-12个月定期到医院检查彩超就可以。
根据临床数据显示，80%被发现的甲状腺结节都为良性病变，恶性（即甲状腺癌）比例约20%，所以，当体检检查出有甲状腺结节，最重要的是：立即到专科医院找专科医生进行进一步诊断， 评估鉴别甲状腺结节的良恶性。如是良性，多数仅需定期随访，无需特殊治疗，在某些情况下可选择手术。如是恶性，则需要找专科医生进行规范化治疗。
甲状腺癌比较“温和”
如果一个人不幸真的被确诊为甲状腺癌，也要保持乐观，因为甲状腺癌是一种比较“温和”的癌，五年生存率可达到95%-98%（五年生存率是指某种肿瘤经过治疗后，患者生存五年以上的比例）。大部分早期分化型甲状腺癌患者预后较好，生存期较长。只要能够早诊早治，一般来说做手术之后活五年绝对没有问题，很多医生对甲状腺癌患者的预后都是以十年二十年来计算，可以说，甲状腺癌是治疗效果非常好的疾病。如果病人是甲状腺微小癌（即小于一个公分），病人也无须紧张，不会威胁到寿命。不过，一旦发生远处转移，则会严重影响患者生存。所以越早进行治疗，治愈的可能性就越大。
来源：重庆市肿瘤医院、重庆晨报
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六种情况甲状腺结节最易恶化 快来看看
得了甲状腺结节，大家最担心的就是会不会恶性病变，生怕一不小心，发展成了甲状腺癌。虽然甲状腺癌积极治疗一般也不影响寿命，但是多数患者仍然是“谈癌色变”。如何辨别甲状腺结节会不会恶化?甲状腺结节容易转为恶性的主要有六种。1、亲属患有甲状腺癌甲状腺癌是一种可以遗传的疾病，血缘关系越近遗传几率越高，如一级亲属即患者的父母和兄弟姐妹风险较大。甲状腺髓样癌属于遗传性肿瘤。在家族中如有人患甲状腺癌，其他成员要注意排查，如做甲状腺B超等，以便早期发现及时处理。甲状腺髓样癌患者的亲属，通过化验血液，可以检测到有无甲状腺癌基因突变和患病的可能性。2、甲状腺结节长得快的患者甲状腺结节多数属于良性，并无大碍，但20%左右的甲状腺良性结节可以恶变。恶变的信号之一就是肿块变大变硬。所以，如果不治疗良性结节有恶变的风险。有甲状腺结节的人要注意定期复查，了解甲状腺结节大小和性质的变化，怀疑癌变时还要做甲状腺穿刺细胞学检查。因为桥本氏病和甲状腺癌都是在机体免疫功能紊乱时有发生，桥本氏病伴有结节的人要更加警惕癌变。3、不明原因声音沙哑的人当甲状腺癌侵犯到喉返神经时就会出现声音沙哑。甲状腺手术如果伤到喉返神经也会出现声音沙哑。当然引起声音沙哑最常见的原因是喉部疾病如声带结节、甚至喉癌等。如果经常声音沙哑，耳鼻喉科检查没有异常，一定要注意排查甲状腺癌。4、“一老一小”有甲状腺结节的人虽然中青年女性是甲状腺癌的高发人群，但甲状腺癌中有一种较少见和恶性程度高的类型“未分化型甲状腺癌”则多见于老年男性。20岁以下青少年出现甲状腺结节，恶性比例高。也就是说，良性结节则多长在成年人身上。因此，当一老一小出现甲状腺结节，要特别警惕是否为甲状腺癌。5、颈部照过放射线的人甲状腺最容易受到放射线特别是核辐射的破坏发生癌变。在众多引起甲状腺癌的因素中，唯一被证实了的就为射线暴露。儿童和少年的细胞增殖旺盛，颈部放射治疗易使儿童发生甲状腺癌，成人颈部放射治疗后发生甲状腺癌较少。平时生活中颈部接触放射线的情况如看牙拍片，要带好颈部防护铅套。此外，我们身边的各种电器产品日益增多，电离辐射等因素也能导致甲状腺癌的发生。6、精神压力大和爱生气的人从事高强度、精神压力大工作的人群、高学历的人群，甲状腺癌发病率较高。如不少医院自己职工体检，甲状腺癌的检出率比许多其他单位体检发现率高。不良情绪也是诱发甲状腺癌的重要因素，如女性情感困惑，婚恋不顺等。癌症患者的身心压力与癌症扩散速度存在惊人关联性，压力大导致癌症扩散速度增加5倍。压力能制造从肿瘤内部通往外界的道路，为癌症扩散提供物理通道。在中医看来，颈前甲状腺位置正是肝经循行的部位，长期抑郁、悲伤，会造成颈部血液循环不畅，气凝血滞容易导致甲状腺结节，进而诱发甲状腺癌。因此，缓解和释放不良情绪，放慢生活节奏，是预防甲状腺癌的有效方法。发现甲状腺结节，还是应该根据它的性质针对性的治疗，良性的为防止恶性病变，应尽早用中医等保守的方法治好，消除潜在隐患，恶性的就尽早手术，避免癌细胞进一步扩散。甲状腺结节很常见，危害可轻可重，需要大家科学认识，积极防治。
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来点暖心的！扫这里体检发现甲状腺结节 有这么多人不知道怎么办
核心提示：癌症，是一种可怕的疾病。它的可怕在于癌细胞会扩散，危及生命。所以，光听到这个词足以让很多人闻风丧胆。但并不是所有的癌症都让人感到恐惧，比如说甲状腺癌。下面让我们从甲状腺结节来开始认识它。
　　体检发现了甲状腺结节，虽然结节已经很常见，但是一想到结节有可能恶化、扩散，患者就会格外的担忧。对此，北京中日友好医院乳腺甲状腺外科主任医师鲁瑶教授在接受39健康网问答时表示，体检发现甲状腺结节患者应该正确科学地认识它，过度担忧的心态是不可取的。　　癌症，是一种可怕的疾病。它的可怕在于癌细胞会扩散，危及生命。所以，光听到这个词足以让很多人闻风丧胆。但并不是所有的癌症都让人感到恐惧，比如说。下面让我们从甲状腺结节来解开它神秘的面纱。　　体检发现甲状腺结节该如何对待　　现在甲状腺癌越来越多，且呈每年上升的趋势。为什么现在的癌越来越多呢？北京中日友好医院乳腺甲状腺外科主任医师鲁瑶教授介绍，甲状腺癌没有明确的病因，所谓的原因都是综合性的，甲状腺疾病不是由单一的因素引起，而是多个因素共同作用的结果。公认的甲状腺癌致病因素主要有辐射、生活压力、饮食（碘过量或者缺乏）、内分泌失调、遗传等。　　甲状腺疾病过去大家都不重视，也没有纳入体检的范围，近些年来甲状腺疾病越来越高发，特别是甲状腺癌，所以甲状腺也纳入体检范围。甲状腺位于颈部器官前面，甲状腺形状像蝴蝶，位于前面，正常情况下看不见摸不着。　　那么，在体检中发现甲状腺结节后该怎么办？因为影响不了吃喝，有些人持不在乎和无所谓的态度。还有一些患者过度紧张，到处寻医看病甚至病急乱投医。鲁瑶教授表示，首先不是所有的结节都需要手术，对于体检中发现甲状腺结节一定要引起重视，拿着报告单找专业大夫，进一步评估结节是恶性还是良性的，然后检查甲状腺的功能，这两项检查非常重要。检查完以后，要听医生的建议到底是治疗还是观察。　　甲状腺结节是良性还是恶性怎么判断　　在体检人群中，统计约有20%-70%的人都可能发生甲状腺结节。良、恶性一个是临床的诊断，通过大夫初诊，一般是先进行影像学的检查，主要是做B超临床判断甲状腺是良性还是恶性，当下的医生在高分辨率的B超检查下，发现甲状腺癌的可靠性可以达到80%-90%左右。　　甲状腺长结节是有区别的，如果是良性的结节，表面是光滑的，活动特别好，手摸的时候能活动。如果是恶性，B超的表现是结节会有低回声，结节形态不规则、不清楚，里面有异常，微钙等。B超是分辨甲状腺良性、恶性的一个重要的检查。　　甲状腺结节因为发展的特别缓慢、比较小，一般没有症状，只有通过体检发现。如果结节比较深，压迫到喉返神经或者压迫气管、食道，出现吞咽困难或者呼吸困难等，再者影响到患者外观，情况就比较严重，但是这种情况还是比较少见，大部分是可以通过体检发现的。　　甲状腺结节恶化后会形成甲状腺癌，它是所有癌症当中恶性程度最小的，那么，甲状腺癌到底严不严重呢？鲁瑶教授介绍这需要分情况，单纯来说甲状腺癌对健康都会有危害，只是危害的程度不同。、、等如果发现晚了，会对健康有极大的危害。甲状腺癌虽然是一个惰性、发展缓慢的癌。可是一旦发现晚了，特别向淋巴结转移，气管，食道，血管都有可能会转移，此时如果不采取措施，危害也较大。所以，一旦发现甲状腺癌一定要及时到医院进行手术。　　甲状腺长结节&为什么要切除甲状腺？　　甲状腺癌恶性程度较低，很多人认为手术切除甲状腺是“小题大做”，还有人会问为什么甲状腺长结节，要把甲状腺切掉？　　对此，鲁瑶教授指出，甲状腺类似一个，例如，甲状腺长结节，就类似于苹果长结节坏了。甲状腺长一个结节，类似于苹果坏了一个地方，甲状腺长了多个结节，就类似于苹果坏了多个地方。如果苹果坏了当然要把坏的苹果去掉，因此，如果甲状腺长结节，就是要把结节去掉，换句话说就是要把长结节的甲状腺切掉。　　甲状腺手术一般有两种方法，一种是开刀手术，开刀手术是在脖子上切一个伤口，把肿瘤拿出来，这种方法比较简洁、方便、可靠，最大的问题就是脖子上留一个疤，对患者影响较大。第二种是甲状腺腔镜手术，也叫颈部无瘢痕手术，在生甲状腺结节的其它地方切三个小伤口，最大也就一公分，然后通过一个穿刺管到达颈部，用一个特殊器械，就像手术大夫的手，还有探头，通过一套腔镜器械再加上手术医生的技术，完成无瘢痕的腔镜手术。此手术难度高，对医生的技术要求高。效果跟开刀手术的效果一样，最大的好处就是不用留瘢痕。　　甲状腺切除可用替代治疗维持功能　　甲状腺在人体中主要是维持正常的生长、发育。离开甲状腺，人是无法生活的。鲁瑶教授指出，国外有科学家将蝌蚪的甲状腺切掉后，蝌蚪永远都是蝌蚪，变不了青蛙。如果甲状腺癌比较大，需要手术的切除，当然把甲状腺切掉以后会有影响，可以用替代疗法，吃甲状腺激素片，补充甲状腺激素。　　目前来说就是女性比较常见，由于甲状腺癌呈年轻化趋势发展，很多年轻人会担心，甲状腺切除，会影响生育。鲁瑶教授介绍，孕妇在生育期间，如果不及时处理，会影响胎儿的发育；如果婴儿甲状腺功能低下，孩子个儿就会长不高。甲状腺癌切掉甲状腺，甲状腺功能低下，必须要用替代疗法，补充甲状腺激素，如优甲乐。补充激素，正常的生活都不会影响，不要过度担心。建议在怀孕期间，一定要把甲状腺功能维护到正常状态。　　在恶性肿瘤中，甲状腺癌是所有癌症当中恶性程度最小的，术后恢复一般都比较好。鲁瑶教授表示，发现了甲状腺结节，第一不要恐惧，也不要漫不经心，最好找专业大夫的评估，绝大部分甲状腺结节不需要手术，有些病人怀疑是恶性，穿刺之后还是恶性，则需要手术。若不是癌症，建议定期检查，一般对生活影响不大，要以乐观积极的心态去面对疾病。
　　专家简介：　　鲁瑶，中日医院普外科主任医师、教授。目前担任中国医师协会外科医师分会甲状腺外科专业委员会委员，中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会委员等，主要擅长甲状腺癌根治术、颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、甲状腺肿瘤切除术、手术、原发性（继发性）甲状旁腺亢进手术，保乳手术、乳腺癌根治术、乳腺良性肿瘤手术、乳腺微创手术。特别是在乳腺及甲状腺疾病良恶性肿瘤的诊断和治疗，甲亢、甲状旁腺功能亢进等疑难杂病诊治方面有特别强的技术优势。出诊时间：每周二下午、&每周五上午，门诊三楼普外科。
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