我7月9号做的肝包虫手术，胆囊也摘除了。现在已经，4个月了，胆漏还在继续，100到ML200每天。_百度拇指医生
&&&普通咨询
?我7月9号做的肝包虫手术，胆囊也摘除了。现在已经，4个月了，胆漏还在继续，100到ML200每天。请问我有康复的可能吗？
cn******女31岁其他
你好，胆结石患者的疼痛主要是因为结石刺激的，平时可以适当的吃些消炎止痛的药物来缓解疼痛，但是不能长期用药物止痛，最好是彻底切除结石，结石取出后没有结石刺激。现在治疗胆结石主要以手术为主，建议选择安全性较高、取石较干净的微创保胆取石手术。
拇指医生提醒您：医生回答仅供参考。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
你好，胆囊的正常大小不超过九厘米就是可以的，你这种情况，建议您根据自己的症状，各...
按照你目前描述的情况，肝脏的恶性肿瘤已经做了手术切除，同时也做了胆囊切除手术，目...
目前可能是胆总管不通畅导致引流量多，是可以继续引流，三个月无改善的，可以行胆道镜...
你的这些检查结果不能说明有什么问题，属于正常范围，不用担心，继续观察。
你现在这方面的问题，这个时候要是一次同时还有明显的临床症状的话，嗯，积极的第一步...
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问吐鲁番地区肝包虫病手术治疗体会--《临床医学》2015年05期
吐鲁番地区肝包虫病手术治疗体会
【摘要】：目的探讨肝包虫病的外科手术治疗方式、适应证及疗效评价。方法对40例肝包虫病手术患者进行分析,主要包括手术适应证、手术方式、手术时间、失血以及术后并发症、囊肿复发情况等综合评估。结果肝包虫患者共40例,手术为复发病例者13例。手术方式:行内囊摘除术28例,外囊切除术11例,内囊摘除结合外囊切除者1例(双侧多发病例)。内囊摘除者平均手术时间为1.75 h,外囊切除者平均手术时间为3.75 h,内囊摘除者无输血(1例术中意外损伤门静脉者除外),外囊摘除者失血100~2000 ml。术中发现囊肿合并胆漏者2例(内囊摘除组),肝中静脉损伤出血2例(外囊切除组)。术后并发症主要有切口感染4例;囊肿残腔感染2例;胆漏2例,经持续引流1~2个月后胆漏停止。结论肝包虫内囊摘除术具有操作简单,风险小,对于减压、减小瘤体占位等方面疗效可靠的优点,但该方法术后复发率高、残腔并发症多;外囊完整剥除术治疗肝包虫病具有并发症少、治疗彻底的优点,所以应在提高肝脏外科技术的基础上,大力推广应用外囊完整剥除术。
【作者单位】：
【分类号】：R657.3
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【参考文献】
中国期刊全文数据库
彭心宇,张示杰,牛建华,吴向未,阿不都,潘惠忠,莫拉提,杨宏强;[J];腹部外科;2003年01期
阿依甫汗·阿汗;吐尔干艾力;邵英梅;温浩;;[J];肝胆外科杂志;2009年01期
艾尔肯,袁德安,高文宽;[J];肝胆胰外科杂志;2000年03期
巴桑顿珠;罗亦刚;;[J];中国现代普通外科进展;2013年07期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
米玛;;[J];东南国防医药;2012年03期
吴向未;[J];腹部外科;2004年01期
张军;崔刚;;[J];腹部外科;2005年06期
梁东;李桂萍;傅振超;张永恒;杜马玲;徐遵礼;窦维龙;;[J];肝胆外科杂志;2007年03期
阿依甫汗·阿汗;吐尔干艾力;邵英梅;温浩;;[J];肝胆外科杂志;2009年01期
李宝亮;赫嵘;贾哲;张珂;蒋力;穆毅;;[J];中国肝脏病杂志(电子版);2013年04期
李艳红;朱有森;张朝霞;;[J];国际检验医学杂志;2014年22期
郑建伟;杜富波;王得春;万晨光;杨智炜;张海斌;;[J];肝胆外科杂志;2014年06期
姚永生;;[J];黑龙江医学;2008年07期
李作安;邵英梅;;[J];中华实用诊断与治疗杂志;2011年10期
中国重要会议论文全文数据库
董旭南;王莹;;[A];中华医学会医史学分会第十四届一次学术年会论文集[C];2014年
中国博士学位论文全文数据库
张文斌;[D];新疆医科大学;2010年
赵玉敏;[D];甘肃农业大学;2008年
吕海龙;[D];华中科技大学;2014年
中国硕士学位论文全文数据库
张明星;[D];新疆医科大学;2011年
张月芬;[D];新疆医科大学;2011年
崔军;[D];新疆医科大学;2011年
马志刚;[D];石河子大学;2010年
米新江;[D];石河子大学;2009年
叶建忠;[D];石河子大学;2011年
夏亮;[D];石河子大学;2011年
杨宏强;[D];石河子大学;2006年
姜涛;[D];石河子大学;2007年
李炳军;[D];石河子大学;2008年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
彭心宇,张示杰,牛建华,吴向未,阿不都,潘惠忠,莫拉提,杨宏强;[J];腹部外科;2003年01期
丁国成;王杰;黄淑琴;;[J];中国介入影像与治疗学;2006年06期
孟亚丰,帕米尔,邱雨,李坤成;[J];中国临床医学影像杂志;2000年06期
彭心宇,张示杰,牛建华,杨宏强,吴向未,潘惠忠;[J];农垦医学;2002年06期
姜涛;彭心宇;;[J];农垦医学;2007年02期
陈伟;加永桑丁;格桑拉姆;;[J];中国现代普通外科进展;2009年07期
易丽玲;;[J];社区医学杂志;2007年05期
杨宏强;彭心宇;张示杰;牛建华;宋发亮;李勇;王成伟;孙红;;[J];实用放射学杂志;2006年05期
邓生德;魏铭;柴瑾;郑生喜;燕小梅;;[J];实用放射学杂志;2008年11期
【相似文献】
中国期刊全文数据库
陶新莉,裴新平,薛萍;[J];齐齐哈尔医学院学报;2000年05期
韩佳,安虹,李幼英,彭兴琼;[J];成都军区医院学报;2000年02期
邹江,张兆晖,唐育民;[J];寄生虫病与感染性疾病;2004年04期
董坤;湛斌;莫一我;乔鸥;王军;;[J];中国误诊学杂志;2006年01期
孙红;张示杰;李炳军;彭心宇;;[J];农垦医学;2008年03期
白玛益西;群佩;次仁;;[J];腹部外科;2010年02期
徐明谦;王自立;戈小虎;孔长青;哈德尔·库尔班;王龙文;阿不都·外力;;[J];新疆医学;2000年01期
张少雄;张旭亮;王学广;;[J];现代中西医结合杂志;2008年05期
徐明谦;谭家忠;哈德尔库尔班;;[J];实用外科杂志;1988年10期
陈昊;[J];河北医学;1997年06期
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993我7月9号做的肝包虫手术，胆囊也摘除了。现在已经，4个月了，胆漏还在继续，100到ML200每天。_百度拇指医生
&&&普通咨询
?我7月9号做的肝包虫手术，胆囊也摘除了。现在已经，4个月了，胆漏还在继续，100到ML200每天。请问我有康复的可能吗？
cn******女31岁其他
你好，胆结石患者的疼痛主要是因为结石刺激的，平时可以适当的吃些消炎止痛的药物来缓解疼痛，但是不能长期用药物止痛，最好是彻底切除结石，结石取出后没有结石刺激。现在治疗胆结石主要以手术为主，建议选择安全性较高、取石较干净的微创保胆取石手术。
拇指医生提醒您：医生回答仅供参考。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
你好，胆囊的正常大小不超过九厘米就是可以的，你这种情况，建议您根据自己的症状，各...
按照你目前描述的情况，肝脏的恶性肿瘤已经做了手术切除，同时也做了胆囊切除手术，目...
目前可能是胆总管不通畅导致引流量多，是可以继续引流，三个月无改善的，可以行胆道镜...
你的这些检查结果不能说明有什么问题，属于正常范围，不用担心，继续观察。
你现在这方面的问题，这个时候要是一次同时还有明显的临床症状的话，嗯，积极的第一步...
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问主任医师&&教授
出诊医院：
3,722人浏览
打洞也是手术，更不是小手术！
发布时间：
&&&编辑：施宝民
&&& 浏览量：5592
　　近20年来，随着医学影像处理技术和外科操作器械的日新月异，外科微创技术迅猛发展。最早期的腹腔镜仅是为了能够进入腹腔观察腹部情况，用于辅助诊断疾病，到如今已经能够开展胃肠、肝胆胰脾等各类大中型手术，更有外科机器人手术的问世，使得当今外科进入微创外科时代。　　由于外科技术的普及和宣传推广，即便不具备医学知识的非专业人也对此略知一二，有的甚至耳熟能详了。因为很多手术比如最常见的胆囊手术，绝大多数病人仅在腹部切开3个到4个0.5～1.0厘米大小的切口，其中一个在肚脐部，就可以完成胆囊切除，由于没有大切口，仅有几个小洞眼，俗称“打洞手术或者钥匙孔手术”，手术后一般当天就可以活动，2～3天左右就可以出院了。现在还有在脐部做一个2厘米左右的单孔就完成胆囊切除等手术，不但创伤小而且没有疤痕，又成了一个具有美容意义的无疤痕手术。上海市同济医院肝胆外科施宝民　　门诊经常遇到这样的病人，胆囊结石并发胆囊炎，反复发作多年，前来要求做胆囊切除，点名就说“打洞”，只做打洞，不做手术。好像打洞就不是手术，认为既安全又无痛，随时都可以做，有的甚至请求在门诊完成。　　但实际上，大多数人对此存在误区，“打洞手术”当然也是手术。腹腔内的手术步骤与传统开腹手术是一样的，都是把胆囊完整切除；麻醉也是一样的全麻，只不过是腹壁切口变小了，手术后的疼痛变小了，疤痕也显著变小甚至看不出来。而腹腔内手术的各类损伤和并发症，麻醉的意外和风险，都是一样的。但腹腔镜手术还有一个风险，就是做手术的时候，为了使得腹腔内有空间而利于操作，需要在腹腔内打气，一般是二氧化碳，压力达到12～15mmHg才能手术。这种情况对于心肺功能正常的人，影响极小，但如果存在心脑血管疾病、肺功能不全等情况，腹腔内气体高压会对全身心血管循环系统影响较大，容易形成二氧化碳蓄积、气体栓塞等，比较容易发生心脑血管意外，一旦出现有时候是致命的。胆囊切除术从总体上对人体的影响来看，也属于一种中等大小的手术。　　胆囊切除术也有一定的风险，比如炎症特别明显，周围粘连严重，解剖层次不清，与胃十二指肠、胆管、结肠等临近器官粘得太紧而不易分离，常导致相应器官损伤。手术以后也有胆漏、胆道损伤后狭窄等并发症。还有的由于胆囊化脓坏死只能做大部切除、胆囊残留过多成为小胆囊、胆囊管残留结石、做了保胆取石或者息肉切除等情况，如果症状较重，还需要二次手术切除，而二次手术在腔镜下往往更加困难，有时候需要做开腹手术才能完成。　　因此，打洞也是手术，手术就有风险，尽管绝大多数情况下都是安全可行的。有炎症的胆囊即为非正常胆囊切掉之后一般对身体影响不大，手术后大部分病人都能恢复正常的工作和生活。　　另外，手术的大小是按照对机体造成的损伤、恢复的快慢等情况相对而言的，医学上有手术的分级，但并不存在绝对的大中小手术的定义和分类，所谓的小手术如果出现意外或者并发症一样会有生命危险。以前曾报道，一个外痔的切除还有发生麻醉意外而死亡的。所以医学是一门相对科学的学科，不存在绝对，永远没有百分之一百。医生永远是凭着过去成功的经验和失败的教训来面对一个也许是全新的病人，尽管大多数情况下可以对病情做到部分预料和掌控，但也常常面对无力回天、救治无术的无奈和困境，而这种情况将一直存在，因为这是人类认识自我和认识世界的局限性所致。
擅长：肝脏血管瘤、肝包虫病、肝癌、晚期肝硬化等肝脏病变，胆石症和胆道肿瘤，胰腺癌和急慢性胰腺炎的诊断和外科治疗
擅长：肝胆胰外科疑难疾病（如肿瘤和肝内外胆管结石）和消化系肿瘤的外科手术治疗和综合治疗
擅长：　　普外科各种疑难杂症的诊治，尤其是肝胆胰脾良恶性肿瘤、各类胆石症、门静脉高压症的外科治疗及胃肠肝胆外科疾病的微创外科治疗。
副主任医师
擅长：腹部外科各类疾病的手术治疗，尤其是胆胰疾病手术及微创内镜治疗。
擅长：肝脏、胆道恶性、良性肿瘤及肝内外胆管结石以及其它肝胆疾病的外科手术治疗和综合治疗
副主任医师
擅长：　　胆胰脾疾病及消化道肿瘤的手术治疗及微创治疗
副主任医师
擅长：肝胆疾病、消化肿瘤外科诊治
副主任医师
擅长：胆道系统结石及胃肠道疾病的微创治疗（包括腹腔镜下手术、ERCP及胆道镜诊断治疗），对胰腺疾病包括胰腺肿瘤及胰腺重症炎症、肝脏胆道肿瘤的治疗
副主任医师
擅长：肝胆胰疾病及消化道肿瘤的综合治疗，对急腹症的诊治经验丰富，对高龄高危病人围手术处理及外科营养、胰腺炎的治疗
副主任医师
擅长：肝癌、肝囊肿、肝血管瘤等肝脏疾病的诊断和治疗豆丁微信公众号
君，已阅读到文档的结尾了呢~~
术后胆漏的原因分析及处理方法
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
术后胆漏的原因分析及处理方法
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='http://www.docin.com/DocinViewer--144.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口}