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房颤的治疗方法有哪些
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摘要：几乎在无声无息之间，中国已经成为房颤第一患病大国。房颤患病率的增长与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
几乎在无声无息之间，中国已经成为第一患病大国。房颤患病率的增长与、病和等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的之一。今天，就让我们一起学习房颤的治疗有哪些？
一、治疗原则：1、恢复窦性心律 只有恢复窦性心律（正常心律），才能达到 治疗房颤的目的，所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。2、控制快速心室率 对于不能恢复窦性心律的房颤病人，可以应用药物减慢较快的心室率。3、防止血栓形成和脑卒中 房颤时如果不能恢复窦性心律，可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。对于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、药物所致的房颤，在祛除病因之后，房颤可能自行消失，也可能持续存在。
二、药物治疗：目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法，药物能恢复和维持窦性心律，控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。
（1）&受体阻滞剂 最有效、最常用和常常单独应用的药物。
（2）钙通道拮抗剂 如维拉帕米和地尔硫卓也可有效用于房颤时的心室率控制，尤其对于运动状态下的心室率的控制优于地高辛，和地高辛合用的效果也优于单独使用。尤其多用于无器质性或左室收缩功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者。
（3）洋地黄 在紧急情况下控制房颤心室率的一线用药，目前临床上多用于伴有左时的心室率控制。
（4）胺碘酮 可降低房颤时的心室率，不建议用于慢性房颤时的长期心室率控制，只是在其他药物控制无效或禁忌时、在房颤合并心力衰竭需紧急控制心室率时可选择胺碘酮与洋地黄合用。
三、非药物治疗：房颤的非药物治疗包括电转复（转复窦性心律）、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗（ 治好房颤）。
（1）电复律：适用于紧急情况的房颤（如、心率极快、低血压、、心衰等。
（2）导管消融治疗：适用于绝大多数房颤患者，创伤小，病人易于接受。
（3）外科迷宫手术：目前主要用于因其他心脏疾病需要行心脏手术治疗的房颤病人，手术效果好，但是创伤大。
（4）抗凝治疗：是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段，但并不能消除房颤，不能改善病人的临床症状如、乏力、心衰等。
脑卒中是房颤较大的危害之一，所以，在日常生活中病人应该戒烟，限制饮酒，限制或不用咖啡因，谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒药物，其中可能含有刺激物，这些物质可能促进不规则心律。以上全部内容就是有关房颤的内容了，假如您还有疑问的地方，可以直接在线进行咨询，以便获得更为详细的解答。
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房颤的治疗方法有哪些,房颤又称为心房颤动，这是一种心律失常的疾病，会给患者的健康带来非常大的危险，因此在发现有心房颤动的情况时，一定要及时去医院治疗。那么你知道造成房颤的原因是什么吗，房颤怎么治疗才能痊愈，房颤哟哪些方法可以预防?想了解的朋友就一起来看看吧。
top1:房颤怎么治疗 房颤的治疗方法有哪些
　　房颤又称为，这是一种的疾病，会给患者的健康带来非常大的危险，因此在发现有心房颤动的情况时，一定要及时去医院治疗。那么你知道造成房颤的原因是什么吗，房颤怎么治疗才能痊愈，房颤哟哪些方法可以预防?想了解的朋友就一起来看看吧。
　　房颤是最常见的持续性心律失常，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和等疾病有密切关系。
　　房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、、肺、等，与饮酒、精神紧张、水、严重感染等有关;此外还可以合并有其他类型心律失常。
　　房颤分类没有统一，按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者，一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上，需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。
　　按有无基础心脏疾病分为病理性房颤和特发性房颤(临床检查无基础心脏疾病)。特发性房颤往往发生在年龄较轻者，多数小于50岁，特发性房颤有时也称孤立性房颤。
　　1.治疗原则
　　(1)恢复窦性心律
　　只有恢复窦性心律(正常心律)，才能达到完全治疗房颤的目的，所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。
　　(2)控制快速心室率
　　对于不能恢复窦性心律的房颤病人，可以应用药物减慢较快的心室率。
　　(3)防止和脑卒中
　　房颤时如果不能恢复窦性心律，可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。
　　对于某些疾病如甲亢、急性、药物所致的房颤，在祛除病因之后，房颤可能自行消失。
　　2.药物治疗
　　目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法，药物能恢复和维持窦性心律，控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。
　　转复窦性心律药物
　　对于新发房颤因其在48小时内的自行复窦的比例很高(24小时内约60%)，可先观察，也可采用普罗帕酮或氟卡胺顿服的方法。房颤已经持续大于48小时而小于7天者，能用静脉药物转律的有氟卡胺、多非利特、普罗帕酮、伊布利特和胺碘酮等，成功率可达50%。房颤发作持续时间超过一周(持续性房颤)药物转律的效果大大降低，常用和证实有效的药物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。
　　控制心室率的药物
　　控制心室率可以保证心脏基本功能，尽可能降低房颤引起的心脏功能紊乱。常用药物包括以下几种。
　　(1)&受体阻滞剂
　　这是最有效、最常用和常常单独应用的药物;
top2:房颤怎么治疗 房颤的治疗方法有哪些（2）
　　(2)钙通道拮抗剂
　　如维拉帕米和地尔硫卓也可有效用于房颤时的心室率控制，尤其对于运动状态下的心室率的控制优于地高辛，和地高辛合用的效果也优于单独使用。尤其多用于无器质性心脏病或左室收缩功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者;
　　(3)洋地黄
　　在紧急情况下控制房颤心室率的一线用药，目前临床上多用于伴有左心衰时的心室率控制;
　　(4)胺碘酮
　　可降低房颤时的心室率，不建议用于慢性房颤时的长期心室率控制，只是在其他药物控制无效或禁忌时、在房颤合并心力衰竭需紧急控制心室率时可首选胺碘酮与洋地黄合用。
　　(5)抗凝治疗
　　是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段，房颤病人如果有下列情况，应当进行抗凝治疗：年龄&65岁;以前有过脑卒中病史或者短暂脑缺血发作;;高血压;糖尿病;冠心病;左心房扩大;超声心动图发现左心房血栓。抗凝治疗一定要有专科医生指导，抗凝过度可能导致出血，抗凝强度不够则没有预防作用。
　　3.非药物治疗
　　房颤的非药物治疗包括电转复(转复窦性心律)、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗(彻底根治房颤)。
　　(1)电复律
　　是指用两个电极片放置在病人胸部的适当部位，通过除颤仪发放电流，重新恢复窦性心律的方法。电复律适用于：紧急情况的房颤(如心肌梗死、心率极快、低血压、心绞痛、心衰等)，房颤症状严重，病人难以耐受，上次电复律成功，未用药物维持而又复发的房颤。电复律不是根治房颤的方法，病人的房颤往往会复发，而且部分病人还需要继续服用抗心律失常药物维持窦性心律。
　　(2)导管消融治疗
　　适用于绝大多数房颤患者，创伤小，病人易于接受。
　　(3)外科迷宫手术
　　目前主要用于因其他心脏疾病需要行心脏手术治疗的房颤病人，手术效果好，但是创伤大。
　　房颤病人生活中的注意事项包括：戒烟，限制饮酒，一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒药物。
　　图老师小结：以上就是关于房颤的相关知识了，心脏对于人来说是不可或缺的器官，不能出现一点异常，否则很有可能危及生命。在发现心脏方面疾病的时候，比如房颤，就一定要及时去医院检查、治疗，在生活中要尽量保持心平气和，这样才能避免疾病的发生。
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房颤的治疗方法与治疗方式
时间：日15:00
【来源：搜狐健康】
　　主持人：房颤的治疗临床上主要有几类？
　　马长生：房颤治疗一般分为药物治疗、器械治疗和外科手术治疗。
　　房颤治疗药物治疗分两方面，主要包括抗心律失常药物治疗以及抗凝药物治疗。
　　介入治疗一般能治愈80%～90%的房颤。
　　外科手术也可以使房颤痊愈
　　主持人：这样看来，射频消融术一般做的很少？
　　马长生：对，因为现在能做的医生很少、医院很少。我们现在每年做1000例，明年预计会做2000例，临床上还是在少数大医院才做。现在还不是最主要的治疗方法。
　　房颤药物治疗好还是手术治疗好？
　　马长生：房颤的危害，房颤的难受程度，心理负担以及它生活质量的影响，不管是它的症状危害，和冠心病相比一点都不差，房颤的危害一点不亚于冠心病。但大家接受房颤消融的时候，要比接受冠心病要低很多倍。
　　主持人：什么样的房颤需要考虑消融？
　　马长生：这个只能说是分类，你觉得你有危险因素，你年龄大了，70岁以上了――年龄越大，血栓栓塞跑脑子里的可能性越大。这些病人有10%发生脑中风。尽量找有经验的医院、医生去看看病、商量商量，这是必要的。
　　网友：马教授，我犯病好多年了，吃过好多年的药，现在还适合手术吗？
　　马长生：长时间吃药不好。药有副作用，最好不吃药。如果真有症状可以考虑治疗。(责任编辑：石翔)
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