列举 英文生产伴随动作有些?

经常做噩梦并且伴随着身体动作是什么原因该怎么办
经常做噩梦并且伴随着身体动作是什么原因该...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):经常做噩梦并且伴随着身体动作是什么原因该怎么办想得到怎样的帮助:原因和措施
医院出诊医生
擅长:失眠、抑郁、精神分裂等精神疾病
擅长:小儿内科
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医生会员
专长:妇科人流,妇科炎症
&&已帮助用户:105080
问题分析:你好,一般是神经衰弱的原因,可考虑吃些刺五加片和维生素B1、谷维素等来调理,天王补心丸也可应用,意见建议:安神补脑液等治疗。也可以吃一些食物来预防失眠如:牛奶,水果【苹果,香蕉,梨】祝你健康。
职称:医生会员
专长:宫颈疾病
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问题分析:你好,你的症状考虑神经衰弱,植物神经调节紊 乱。注意改善 睡眠环境有利于减轻大脑兴奋状态.意见建议:可以口服;谷维素片+维生素B1片+安神补脑液进行调理。
问天天做噩梦怎么办
职称:三级营养师
专长:恶性营养不良病,维生素A过多病
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梦是正常的生理现象,多梦与深睡眠期时间短,睡眠深度不够,睡眠质量不高有密切关系.表示你虚火挺盛的,记得不要吃太多上火的东西,然后可以试着去买些桂圆肉冲水喝,兑点蜂蜜更好,用莲子芯冲水喝也是行的.睡前喝一杯牛奶也行.还有就是睡前坚持每晚按一下头
问睡觉老做恶梦,怎么办?
职称:医师
专长:十二指肠炎,糖尿病,慢性结肠炎,痛风
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病情分析: 精神放松舒解压力:缓解自身的压力,如通过睡前的适量运动,意见建议:听音乐,头部按摩来舒解压力.睡前短距离的散步,睡觉时播放小夜曲等轻柔,舒缓的乐曲,使用按摩疗法,在入睡前按摩头部,面部,耳后,脖子等部位,都可以缓解全身的疲劳,促进睡眠.在睡觉前也可以喝一杯牛奶试试看的。对于睡眠很有效果的。
问我老是做恶梦、噩梦,可是怎么都解决不了,不懂怎么办...
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:84678
病情分析: 你好,多梦是大脑细胞没有得到充分休息的原因,如环境的改变、工作上、学习紧张等,意见建议:建议用一些促睡眠的药物,比如安神宝、朱砂安神等,坚持治疗2周以上
问晚上总是做恶梦,有时还有动作。醒了浑身都是汗
职称:护士
&&已帮助用户:130219
做梦是正常的生理现象,多梦与深睡眠期时间短,睡眠深度不够、睡眠质量不高有密切关系。睡前半小时到1小时之间,不宜思考问题或看书,看过于紧张的电视,避免服用兴奋饮料(如咖啡,浓茶等),不吸烟,等,应作适当的体力活动(如散步),做体操等适当放松,避免紧张的脑力活动。也可以吃一些食物来预防失眠如:牛奶、水果(苹果、香蕉、梨等)小米粥、酸枣仁粥、莲子粉粥等。
问经常头晕,做噩梦。有时白天睡觉也做噩梦。?
职称:医师
专长:口腔溃疡,慢性咽喉炎,外耳道炎,分泌性中耳炎
&&已帮助用户:23871
病情分析: 你好多考虑肾虚,可以看中医辨证施治,严重时看医生检查是不是有其他原因.注意休息,意见建议:建议可以多吃一些具有补肾固精作用的食物,如,胡桃肉,栗子,甲鱼,鸽蛋,猪腰等.
问最噩梦出汗怎么办
职称:医师
专长:中医科,
&&已帮助用户:25791
问题分析:你好!根据你的描述,你的情况做噩梦、出汗中医讲可能是由于属于阴虚盗汗的表现,要及时的治疗调理,建议可以通过中医辩证治疗,因为阴虚火旺、心虚胆怯、心脾两虚,脾胃湿热、饮食停滞等都可导致。意见建议:中医中药调理,养心安神,平时要多到户外活动,保持乐观的心态对待生活,合理安排工作时间,保证充足的睡眠,避免太大的思想压力,注意劳逸结合,不要可以的去想一些事情,平时应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等
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评价成功!生孩子的7种最佳姿势(组图)
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生孩子的7种最佳姿势(组图)
导读:初次怀孕即将面临生产的你,是不是很担心到时进产房,不知该怎么用力让胎儿顺利娩出,很多妈妈的经验是“生小孩就像大便,生出来就好像解了万年宿便一样轻松。”那到底什么样的姿势才正确呢?其实,生小孩就真的像在解便一样,每个人惯用的姿势不同,怎么样的姿势让妳觉得舒服,那就是属于你的最佳姿势。
生孩子的7种最佳姿势(图片来源:雅虎资讯)
方式:产妇平躺在床上,两腿张开抬高,目前多采此种分娩姿势。
可依产妇需求,调整床头的倾斜高度。
在产科史上,仰卧分娩并不是主要体位。这种姿势虽可以帮助胎儿转换胎位,便于分娩,但不能够充分利用重力作用,使得产妇外阴部容易发生撕裂。
优点:对产科处理(如:真空吸引)及新生儿处理方便,适合医务人员的需要。
1.仰卧时增大的子宫会压迫到静脉,使得流回心脏的血量减少,可能引发胎儿窘迫和产后出血增多。
2.采仰卧分娩使得骨盆的可塑性受到限制,产道较狭窄,增加难产的机会。
3.胎儿的重力失去原有的作用,导致产程延长,容易使产妇乏力。
方式:侧向躺着,蜷缩背部,先生可以帮忙把产妇的一只脚抬起。
这种姿势所受重力作用虽然不大,但对于产妇来说是一种比较舒服的姿势。
优点:能使会阴放松,减少静脉受压,以及防止仰卧可能引发的胎儿窘迫,和产后出血增多。
缺点:若采用此方式生产,对医护人员(接生者)而言,操作较为不便。
3.前倾跪式
方式:产妇将手放在床上或者支撑物上,两腿分开。
1.这样的姿势可以减低阴道撕裂或者进行会阴切开术的机率。
2.有助于长期臀位的胎儿顺利分娩。
1.产妇可能会比较累,可放些抱枕、靠垫在膝盖和手下面垫着,使其舒服一些。
2.膝盖所承受的重力较大,时间过长可能会受不了。
方式产妇可以藉由任何的支撑,或蹲或坐。
方式:产妇直立站着,可有人搀扶或手抓握栏杆等。
1.直立姿势可以充分利用重力的作用,先露部直接压迫子宫下段的宫颈部,可反射地使子宫收缩强而有力,有效地缩短第二产程。
2.胎儿重力与产道方向一致,宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利。
3.产妇若采蹲式分娩,产道宽度会最大,与仰卧式相较,产道横断面的面积可增加30%。
1.这个姿势产妇会比较累,但累的时候可以改变姿势。
2.产妇久坐后,会阴部容易发生水肿。
3.有急产倾向及进程较快的产妇不应采取坐式产椅分娩。
类似前文提及的前倾跪式,也可以改变成许多不同的姿势。
双手伸直,与膝盖放在同一平面上,将身体撑平。
将上半身那一侧的身体垫的较高,可稍微运用到重力作用。
上半身趴在床或椅子上,采高跪姿。
跪在床上,上半身直立与陪产者拥抱。
可以采用半蹲的姿势,并由陪产者搀扶。
可完全蹲下,但陪产者也须以跪姿协助支撑。
分娩产程10大意外状况解析
医药技术还不很发达的时候,分娩的过程被认为是“大命换小命”,可见在分娩时会发生很多意外状况。虽然现代科学已经把各种危险尽量降低,但仍会有些情况让妇产科医师措手不及,或是陷入该救妈妈还是先保孩子的两难境地。下面列举了产程中的10大意外,为了让准妈妈们能多加防范,做好心理准备,以最轻松的心情来迎接新生命的到来。
生孩子的7种最佳姿势(图片来源:雅虎资讯)
1、前置胎盘
“前置胎盘”绝大多数发生在准妈妈怀孕28周之,会伴随出血现象,其特点是无痛性出血,常发生在半夜,医师通常要依靠超声波检查来诊断,不过,有时候连超声波都检查不出。
由于胎盘盖到了子宫颈口,当胎儿要从子宫颈口出来时,一收缩子宫颈口就会扩张,一扩张就会与胎盘剥离而出血,大部分孕妇不会感到疼痛,但是,出血量却是一次比一次多。
“前置胎盘”又可以分为四大类型:完全型、部分型、边缘型及低位型。除了完全型和部分型前置胎盘的孕妇需要剖宫产外,边缘型和低位型前置胎盘者可以考虑自然分娩。不过,出血量如果非常多,多到威胁了妈妈的安全,医师都会施行剖宫产,并且尽量不安胎。因此,建议有前置胎盘的孕妇一定要多卧床休息,少活动,尽量不要憋尿,这样才能稍微控制出血。
2、胎盘早期剥离
“胎盘早期剥离(胎盘早剥)”是非常难以诊断的一种情况。因为胎盘通常应该在胎儿出生后才与子宫分离,但"胎盘早剥"却是胎盘在胎儿尚未出生前就已经剥离了。由于胎盘是胎儿营养和氧气的来源,所以,胎盘一旦剥离后,就没有氧气输送给胎儿了,胎儿会缺氧。如果胎儿已经感染,即使通过手术分娩出来,仍很危险,在新生儿阶段就很可能存在很多问题,甚马上出现缺氧现象。
“胎盘早剥”的最大特点是出血,并有剧烈腹部疼痛。如果发生在分娩的过程中,这种疼痛和分娩的疼痛混合在一起,会使医师难以诊断;如果发生在孕期33~35周时,由于已经有很明显的疼痛,而且整个子宫变得硬邦邦的,所以,医师可以使用一些仪器和手段来决定是否需要紧急处理。
“胎盘早剥”常常和孕妇的高血压、糖尿病和前置胎盘有关,但更多的是原因不明确。医师除了靠母体羊水是否带血来判断外,有时还得靠超声波检查及临床症状来诊断,例如:胎儿是否有心跳的明显变化?即使不是胎盘早剥,但胎儿心率明显变缓,医师也会尽快施行剖宫产,以确保孩子的安全。
3、胎儿缺氧窒息
这就是所谓的“胎儿窘迫”,是指通过胎儿的心跳变化判断出他有缺氧或不舒服的现象,也就是当胎儿血液中的含氧量低到一定程度时,胎儿的心跳就会变慢。
“胎儿窘迫”可出现许多不同的情况,例如:胎儿心跳变快、变慢、心率变化小、羊水里有胎便,缺氧的原因主要有脐带受到压迫、子宫收缩太强、胎盘功能不好、脐带绕颈、破水太久而没有羊水等等。
由于胎儿发生窘迫,其心跳会发生变化,所以,医师会用胎心监护仪来观察胎儿心跳的变化。正常的胎儿心跳应在每分钟120~160次,并呈现上下波动的曲线。如果胎儿心跳每分钟超过160次或低于120次,都提示胎儿存在宫内缺氧的情况。
当然,也不是每个胎儿心跳变慢都属于窘迫,有的窘迫只是短暂的,很快就可恢复,医师只须给产妇氧、输注大量液体,或让妈妈侧躺就可以改善状况了。万一出现严重的胎儿窘迫,会危害到胎儿的生命时,医师会采取措施,让孩子尽快出生。
如果妇女在怀孕的过程中出现高血压、蛋白尿和水肿,或其中的两种症状时,就被称为“妊娠高血压综合症”,那些孕前没有高血压,但在怀孕20周开始出现上述症状时,就可以诊断为“妊娠高血压综合症”。
当孕妇血压太高时,会造成意识模糊、肝脏肿大、眼底出血、肝功异常、大脑病变等等,严重时会产生子痫,进而威胁母婴生命。此时,医师常常迫于形势而提早协助孕妇将胎儿产下。如果时间允许的话,会先考虑催产,如果时间紧迫或催产无效,会立即施行剖宫产。
在治疗方面,除了提早分娩外,医师会建议孕妇要多卧床休息,多吃高蛋白的食物以减轻水肿,尽量身处安静的环境中,服用适当的降血压药物等。目前有研究认为孕妇服用低剂量阿司匹林(每天50~100毫克)或大量的钙(每天2克以上)可能有预防妊娠高血压综合症的作用。
5、脐带脱垂
“脐带脱垂”绝大部分发生在胎位不正、破水的情况下。如果胎儿的胎位是“足位”,也就是在子宫内双脚朝下,当一只脚滑下时,脐带常常会跟着滑落。如果胎位正常,但胎头仍没进入骨盆腔固定,此时如果发生脐带脱垂的话,胎儿反而更危险,因为母体一旦出现破水,胎儿脐带脱垂下来,胎头可能因为往下降而直接压迫到脐带,也就是胎儿自己把自己的血液供应阻断了,这会在3分钟内造成胎儿极为严重的缺氧或死亡。
生孩子的7种最佳姿势(图片来源:雅虎资讯)
所以,医师通常会让产妇“头低脚高”地躺着,好让胎头或胎儿身体离开压迫位置,再将手伸入产道内,将胎儿往上顶,使胎儿不要压迫到脐带,然赶紧施行剖宫产。
在手术过程中,医护人员仍要在产妇下方,协助主要医师用手将胎儿顶住并往上推,以方便医师直接从上方尽快将胎儿拉出。所以,一旦出现胎儿脐带脱垂,孕妇最好能平躺着,并尽快由家人送往医院。
6、产中及产后大出血
分娩时本来就会出血,例如:胎儿、胎盘娩出后子宫内的出血。在整个分娩过程中,出血量如果超过400毫升,就认为是“大出血”。
如果产妇在产程中大出血,而胎儿仍无法尽快娩出时,医师通常会考虑产妇的安全而施行剖宫产,然后,再寻找出血点,采取措施止血。
导致产中及产后大出血的常见原因有子宫收缩不好或产道裂伤等,医师会采取一定的手段来止血,包括伤口缝合、加强子宫收缩或尽量将不完全剥离的胎盘刮干净等。
如果在处理后仍继续流血,就得打开腹腔,将产妇的子宫动脉或某些特殊的大血管绑住,做“血管结扎手术”以减少出血量。如果仍未找到出血点,必要时,只好采取“子宫切除手术”来止血了。
万一连子宫切除都无效时,就要采取“压迫性”止血方式,甚至用血管摄影来做血管栓塞性的止血。因此,这种产中或产后大出血一向是妇产科医师很头疼的事,因为止血很困难。
7、子宫破裂
20多年前的“子宫破裂”,绝大多数发生于分娩过多胎的妈妈,是由于子宫长期撑开,导致子宫壁被撑得很薄,产妇在强力收缩的时候造成子宫破裂。
近年来的“子宫破裂”则常见于做过剖宫产的准妈妈,在她生产下一胎时力图自然分娩。不过,此类破裂较多见于“直式剖宫产”,而目前新式的"横切式"剖宫产较不易发生子宫破裂。
至于子宫破裂的前兆,包括胎儿心跳变慢出现窘迫现象,可从产妇腹部清楚地摸到胎儿的肢体或躯干。如果产妇的肚子膨胀得很厉害,这是发生了内出血,而且出血量非常大。
因此,产妇发生子宫破裂时,医师的选择只有一个——尽快施行剖宫产。
8、早期破水合并感染
以往认为孕妇破水24小时后,胎儿容易有感染现象,现在则认为破水18小时后,胎儿的感染机会就会增高。那么产妇破水是否一定要施行剖宫产呢?其实,只有在胎儿已经有感染迹象,而又无法很快经阴道娩出时才需要手术。总之,尽快生下孩子为原则。
一般情况下,产妇开始出现发热、心跳加快、羊水有异味、肚子有压痛、血常规检查有白细胞明显上升现象时,就能够判断出胎儿已有感染迹象。如果产妇破水达48小时,又出现了感染时,医师会建议使用抗生素,并采取适当方式协助胎儿尽快娩出。
如果胎儿已严重感染却无法立即生出时,医师会立即为产妇进行剖宫产手术。不过,至因感染而造成生命危险。
因此,产妇一旦在孕期33~35周发生破水,最好尽快生下胎儿,因为此时胎儿的成熟度已经足够了,千万不要安胎太久,否则会增加感染机会。
“难产”就是当分娩进行到一半的时候,胎儿无法顺利通过产道娩出。难产不见得是巨婴造成的,但是,巨婴的确较容易造成难产。
难产有两种情况:第一种是“肩难产”,也就是胎头出来了,但肩膀却卡住了。此时,一位医护人员可从产妇上面帮忙推妈妈的肚子,另一位就帮忙转胎儿。但是这种处理容易让孩子产生锁骨骨折或拉伤孩子的臂神经丛。第二种难产则较少见,那就是胎位不正的产妇尝试自然分娩,但当胎儿的身体出来后,胎头却被卡住了。其后遗症与“肩难产”一样,都是容易拉伤孩子的臂神经丛,甚至发生皮肤裂伤。所幸这种胎儿的臂神经丛拉伤会通过各种治疗复原。
由于难产发生的时候,医师已经无法为产妇施行剖宫产手术,而90%以上的情况都无法将胎儿推回去,所以,医师一定要因人而异,想办法把胎儿挤过妈妈的产道,有时还要故意制造胎儿锁骨骨折,使胎儿整个肩膀占据的空间变小,这样才能顺利通过产道。
10、羊水栓塞
所谓“羊水栓塞”就是大量羊水进入孕妇的血液中,造成栓塞现象,并大量消耗掉凝血因子,造成凝血功能障碍,使产妇发生休克及大出血,甚至死亡。由于这种情况几乎无法事先预防或预知,使产妇的死亡率高达90%。
当产妇发生羊水栓塞时,如果医院没有充足的鲜血供应,即使输入大量凝血因子,也会因大量羊水进入血液中而被消耗掉。因此,医师最常用的方法就是给妈妈输入大量新鲜血液,但即使如此,也常常无法减弱这种血流不止的现象或循环功能的衰竭。
若是胎儿尚未出生,医师通常会考虑施行手术,但是,剖宫产的伤口就又成了一个出血点。所以,此时医师的治疗会非常慎重,要多次跟家属沟通来商议解决办法,看是救妈妈或是救孩子,无论做哪种决定,都是令人十分心痛的。
7种你所不知的轻松分娩方式
大比拼随着科学技术的不断进步,能够缓解产痛的方法越来越多,这里我们搜集了全国5大城市的10所医院,帮助准妈妈们汇集了7种轻松分娩的方法,希望能使你的分娩更加顺利!
生孩子的7种最佳姿势(图片来源:雅虎资讯)
也许你已经打定主意,无论多么疼,也要自己把孩子生下来。那么告诉你一些分娩办法让你可以不那么痛,你愿意尝试吗?
分娩是人类繁衍的自然过程,但据有关资料显示:有95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感,而几乎100%的产妇都希望在分娩时身边有人陪伴。于是1996年在美国出现了一种新的分娩方式----导乐陪产。所谓的导乐陪产就是在分娩过程中雇请一名有过生产经历、有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程,并及时提供心理、生理上的专业知识,这些专业人员被称为导乐。
分娩一般可划分为三个阶段:待产期、分娩期、产观察期。从产妇住进医院待产开始,导乐就会陪伴在旁边,向产妇介绍分娩的生理特性,消除产妇恐惧心理并细心观察产妇出现的各种情况,以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食,解释产妇及家属提出的问题。  进入分娩期导乐先向主产医生介绍产妇的基本情况,协助医生做好各项准备工作。在产妇身边指导鼓励如何正确用力,替产妇擦汗,不断给产妇以心理上的支持。在宫缩间隙时要喂产妇喝水、进食,以帮助产妇保持体力。在产后观察期导乐会陪同产妇一起回到病房,进行两小时的母婴健康观察,指导产妇和及时进行肌肤接触。
导乐陪产的优点:
因为导乐都是由产科的医生担任,有多年的接生经验,专业的医学知识,所以在整个陪伴过程中最重要的就是能及时发现并处理产妇的各种情况。所以和家人陪伴起来导乐的陪伴就更专业,能更大程度地保障母婴安全。  
导乐可以很好地树立起产妇的自信,更为重要的是导乐专业的指导可以使整个产程缩短,使母婴更加健康。目前,能够提供导乐陪产的医院有:市妇幼保健院、北京妇产医院、北京市海淀妇幼保健院、上海国际和平妇幼保健院、上海市长宁区妇幼保健院、市妇产医院、大连沙河口区妇幼保健院、广东省妇幼保健院。
对于很多产妇来说,水中分娩是最简单的能够让你感到很放松的分娩方式。在水中,由于浮力的作用,可以有效地帮助肌肉放松,并支撑你的肌肉和骨骼,缓解痛苦。
水中分娩时,产妇躺在特殊的浴缸中,这种浴缸对消毒和恒温设施的要求相当高。分娩时,水温要保持在36℃~37℃,而环境温度为26℃。水必须经过消毒。整个分娩过程中,需要换几次水。
水中分娩的优点:
一、水中分娩比较快,能减少对母亲的伤害和缺氧的危险;二、母亲便于休息,便于翻身,而且36℃~37℃的温热水可减少分娩时的痛苦。
水中分娩的局限性:对于患有心脏病,产前出现胎膜早破、有难产倾向和有内脏并发症的产妇不能在水中分娩。
目前,能够提供水中分娩的医院有:上海市长宁区妇幼保健院。
坐式分娩其实是一种很古老、很自然的生产方法,早在18世纪以前,女性就采用过坐式分娩。长久以来,仰卧位分娩被认为是天经地义的,
其实不然。专家认为:传统的仰卧弊端明显,往往使产妇骶尾关节难以扩张,导致骨盆出口狭窄,子宫压迫盆腔大动脉及大静脉,造成胎盘血流减少而影响,这种分娩姿势是与生理相悖的不利姿势。
而坐式分娩有六大优点:一是可以缩短产程;二是可使对宫缩的压力增加;三是可以增大骨盆的出口间径;四是可以减少骨盆的倾斜度,有利于顺利分娩;五是改善胎盘血流供给,减少宫内窘迫率和新生儿窒息率;六是产妇在分娩时感觉舒适,可以环视周围一切,减少紧张、恐惧与不安的情绪。改变生产姿势同样也能缓解产妇的紧张情绪,从而减轻产痛。
目前,国内已经有医院允许产妇采用包括坐式分娩姿势在内的各种立式姿势进行分娩,可以自动调整的产床给分娩提供了很大帮助,分娩越来越人性化。
目前,能够提供坐式分娩的医院有:南京市妇幼保健院;北京市海淀区妇幼保健院。
贵宾式分娩
引进这种分娩模式,是借鉴了国外的家庭式产房,从环境上下功夫,使产妇从心理上消除对医院的恐惧感,进而可以轻松地分娩。产房的布置非常温馨,有沙发、床、电视,很家庭化。不但产妇可以像在家里一样舒适,还给陪产的家人提供了很好的条件。一切必要的医疗设备都被很巧妙地掩盖起来,色彩也不再是单调的白色。待产室与产房合而为一,消除了产妇因为对环境陌生而产生的不良情绪。
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这种分娩一般价格都比较昂贵,3天顺产地费用一般在人民币2万元以上。
目前,能够提供贵宾式分娩的医院有:北京和睦家医院、上海国际和平妇幼保健院。
“笑气”分娩
160多年前被用于无痛分娩的一种气体,化学名字叫“氧化亚氮”。早在1847年,一名德国化学家合成了这种气体,并发现,人一旦吸入这种气体就会情不自禁地发笑,有一次在大街上表演时,一个人吸入了氧化亚氮,高兴得边跑边跳直至摔倒,可是他依然笑个不停,碰破了腿竟也不知,现场一名美国医生从中感悟:“笑气”可能有麻醉作用,一试,果然如此。于是这种气体便有了“笑气”的美名。1853年,英国医生第一次将“笑气”用于无痛分娩,这个产妇就是当时的英国女皇。近几十年来,在欧美一些国家,“笑气”加氧气的混合气体成为无痛分娩方式流行开来了。
吸入“笑气”不影响宫缩和产程,因此不会影响分娩质量。而且痛感的降低还有助于减轻产妇的心理压力,有效地降低了剖宫产率;产妇不痛就不会大喊大叫,也减少了对其他产妇的不良刺激;还有,产妇吸入的气体中,50%是“笑气”,另50%是氧气,提高了产妇血液中的血氧浓度,也对即将出世的有益。
目前,能够提供笑气分娩的医院有:北京市妇产医院、市人民医院、北京市海淀妇幼保健院、市妇产医院、上海市长宁区妇幼保健院。
硬膜外麻醉
这种麻醉方式镇痛效果较为理想。通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经,减少疼痛,由于麻醉剂用量很小,产妇仍然能感觉到宫缩的存在。在整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监督、监测产妇情况。
硬膜外麻醉的优点:可以有效地缓解疼痛。
硬膜外麻醉的局限性:产程可能会因为使用了麻醉剂有所延长,但是可以通过注射催产素加强宫缩,加快产程。而且对麻醉技术要求比较高,因此需要麻醉师的全程配合和监控。
目前,能够提供无痛分娩的医院有:北京大学第一医院、北京市妇产医院、北京市海淀妇幼保健院、大连市妇产医院、南京市妇幼保健院、上海市长宁区妇幼保健院。
在很多产前体操训练班中,大部分时间用于学习如何放松身体及掌握不同的呼吸方法。不同的呼吸法可以在分娩的不同时间里帮助你放松、保存体力、控制身体、抑制疼痛,而且还有助于增强产妇的信心。
呼吸法有很多种,但是基本的呼吸技巧有3种:
当吸气时,你会感到肺的最下部充满了空气,肋廓下部向外和向上扩张,随之而来的是缓慢而深沉地将气呼出。这会产生一种镇静的效果,在子宫收缩的开始和结束时做上述呼吸是最理想的。
只要使肺部的上部充气,这样胸部的上部和肩胛将会上升和扩大。呼吸应丰满而短促,嘴唇微微开启。通过喉部把气吸入。浅呼吸约10次之后需要作一次深呼吸了,之后你再做10次。当子宫收缩达到高点时用这种浅呼吸。
在阵痛频繁的时候,最容易和最有用的方法就是进行浅表呼吸,类似于喘气。你可把这种方法设想为喘气、呼气、吹气。分娩时,产妇会被要求作多次的喘气,其中一次是在子宫颈全张开之前,在过渡到停止往下施加腹压期间进行的。为了停止换气过度,可喘息10-15次,然后屏住呼吸默数5下。
呼吸法的优点:不用药物和其他设备的介入,是最自然的分娩阵痛方法,便于操作。
呼吸法的局限性:很多产妇在阵痛开始后,会因为疼痛而失去控制,无法实施。因此最好在产前就将呼吸法记牢,并练习。最好准爸爸能配合你一起练习,并给予你及时的提醒和帮助。
目前,国内很多妇产医院及大型综合性医院的准妈妈产前培训班里都有这方面的课程。
问:可以建议一种分娩时的简单呼吸技巧吗?
答:分娩时做平稳的深呼吸,有助于稳定情绪,集中精神,放松肌肉,减缓心跳速度,还可以减低血压。缓慢地用鼻子吸气,然后用嘴呼气——这样很有效,而且简单易学!
4种胎位造成难产
胎儿先露的部位就是胎位
在怀孕期间或分娩的时候,于准妈妈腹中胎儿身体的某部位,最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处,称为胎儿先露部,此部位就被称为胎位。通常胎儿生长至28周以前,浮游在羊水中可自由活动;但是过了8个月,身体变大,胎儿头部渐渐变重而会朝下,临近生产时大都固定为头朝下的姿势,所以分娩的时候,约有96﹪的胎儿是从头部先生出来的,因而被称为正常胎位--头位。
生孩子的7种最佳姿势(图片来源:雅虎资讯)
头部是胎儿身体当中最大的部位,俗语说:“头过身就过”,所以头位较能顺利自然经阴道分娩。
“枕骨前位”是最能顺产的姿势
头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩,其头部的姿势会尽量俯往胸前,让胎头的后枕骨做先锋,才能较快速通过产道而生出来,此种姿势称为“枕骨前位”,胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部,是最能顺利生产的头位正常姿势。
不良姿势的头位也叫胎位不正
若胎位是正常头位,但却保持不良的姿势,也会影响产程。
这些不良姿势的头位,有时亦归类为胎位不正,包括:
第1种. 枕后位:
胎头枕骨位在产妇骨盆的后半部,胎脸朝上,由于胎头无法适当地嵌入子宫下段,产程将会拉长。
第2种. 颜面位:
胎儿的先露部是颏部(下巴),因为胎头完全仰伸,使胎头后枕骨往胎儿背部靠拢,阴道内诊时可以摸到胎儿的嘴、颏、鼻、眼等脸部器官,其发生率约为0.2~0.3%。颜面位常发生于过小的胎儿,或胎儿过大与产妇骨盆大小不成比例时,以致胎头无法适当屈曲;有时胎儿颈部有异样如长瘤时,也容易发生。
第3种. 额位:
当胎头呈不完全仰伸姿势时,额头部位将成为胎儿的先露部。其发生率约占0.02~0.03%,阴道内诊时可摸到胎儿的额头,有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤。
第4种. 复合位:
胎儿的手与头部或臀部同时位于子宫下段;或胎儿的脚与头部同时位于子宫下段,其发生率极低。
对自然分娩的几个误解
统计数字表明:剖宫产率有逐年增加的趋势,究其原因有很多,其中之一就是与分娩妈妈要求剖宫产心理有密切关系。其实,剖宫产是一种万不得已的分娩方式,而且它利少弊多。在正常情况下,其比例应该仅占分娩总数的15%以下。很多孕妈妈是因为恐惧等心理问题或是对分娩的误解而选择剖宫产,这不仅对自己和宝宝的身体健康不利,而且还得不偿失。一般来说选择剖宫产的分娩妈妈会有以下心理问题和误解:
生孩子的7种最佳姿势(图片来源:雅虎资讯)
误解1、自然分娩遭罪
分娩妈妈在分娩时,难免要消耗一定的体力。由于分娩时子宫收缩和胎宝宝压迫,使子宫壁受压,子宫肌缺血缺氧,由此会出现程度不同的分娩痛,分娩妈妈称之为“遭罪”。其实,剖宫产由于麻醉药的止痛作用,分娩痛是减轻了,但剖宫产在某种程度上存在着一定的风险,如:麻醉意外;若膀胱充盈或肠道充气,手术稍有不慎便易伤及膀胱或肠管;术中也可能伤及胎宝宝或术牵拉胎宝宝所致胎宝宝骨折;少数病例尚可发生羊水栓塞;术后分娩妈妈出血和产后感染率都较高;还会引起术后肠粘连等等。
分娩妈妈一定要考虑全面、权衡利弊,能够自然分娩的孕妈妈,最好还是不要挨上这一刀。 
误解2、自然分娩不成会“吃二遍苦”
有的分娩妈妈怕到时候生产困难,再开刀,吃二遍苦。其实,这大可大必忧虑。分娩妈妈采取什么样的分娩方式,最好听从医生的安排,医生会根据产力(子宫收缩力)、产道(以骨盆为主)和胎儿(大小、胎位,是否畸形)等三个条件为你决定适合的分娩方式。
误解3、自然分娩的孩子智商低
有的孕妈妈出于“可怜天下母亲心”的天性,惟恐在分娩时,胎宝宝的头部受挤压而影响孩子的智商。其实,这是一个很大的误解!
自然分娩根本不会造成对胎脑的影响,因为胎宝宝在经过产道时,颅骨会产生自然重叠以适应产道环境,防止脑组织受压;相反,剖宫产会使胎宝宝因为从宫腔直接取出受到气压骤变的影响而产生损伤。因为在剖宫产时,小儿胸部未受挤压,道的粘液、水均滞诸于肺,易发生小儿吸入性肺炎、婴儿缺氧等有可能影响孩子大脑发育,降低小儿智商。不仅如此,医学研究表明:剖宫产的孩子长大后发生感觉统合失调的几率比自然分娩的孩子要大,而感觉统合失调的孩子智力不一定低下,但存在严重的学习障碍,这将给家长带来更大的烦恼和痛苦。
误解4、自然分娩影响性爱
有部分分娩妈妈怕由于阴道分娩,因为胎宝宝娩出而导致阴道扩张,使其失去原有弹性,由此会引起性敏感度降低而影响性爱。其实,这也是一个误区。
确实,一部分由阴道分娩的分娩妈妈,产后可能出现性能力低下,但这是由以下几个因素造成的:一是因为分娩后体内性激素水平骤降,从而唤不起性欲;二是因为分娩时阴道壁神经受压,性刺激敏感降低;三是因为产后分娩妈妈由于哺乳、护理婴儿所致精力不足。随着分娩妈妈身体复原,性激素水平回升到原水平,性功能也会随之恢复。所以,完全不用为此担心。
误解5、自然分娩改变体形
很多孕妈妈在怀孕初期就会听到“过来人”说:自然分娩会使骨盆结构发生改变,从而影响以前窈窕的身材。其实,这也是一个大大的误解!
事实恰恰相反,经阴道分娩非但不会危及体形,而且还会增强体形的美。女性体形美的标准之一在于有丰满的臀围,阴道分娩时由于骨盆韧带松弛,使盆围、臀围增宽,显得更加丰满。相反,剖宫产不会使臀围增加,而术后的腹壁留下了长长的疤痕,即有损于健美,又削弱了性感美。另外,剖宫产由于出血过多,术后往往进补过多,由此会使体态臃肿,更有损于健美。
分娩侧切不可怕
有限地使用侧切并不会造成更多不良的果,如阴道或会阴损伤、疼痛、性交困难或小便失禁。唯一的缺点是会增加前期会阴撕裂的危险性。
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为什么国内要如此普遍地采用侧切呢?不侧切一定会有会阴撕裂的危险吗?
对于目前的医疗现状,我们无能为力,那么我们还能做点什么,来减少自己挨这一刀的机会呢?如果无可避免地挨了这一刀,又如何让自己少疼一点,恢复得快一点呢?
1.做好准备,避免侧切
医生决定采用侧切,很大一部分理由就是为了避免产妇的会阴撕裂。在这一点上,国外妈妈的一些做法值得我们学习,她们通常会在妊娠大约32周的时候,每天开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性。
锻炼括约肌。绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8~10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。
括约肌的锻炼有更多的好处:
★当你打喷嚏或是咳嗽的时候,可以帮助你不再漏尿。
★韧性良好的肌肉可以使分娩更轻松,而且会阴还会保持完好无缺(更少的撕裂和采用会阴切开术更小的几率),对二人世界享受性事的甜蜜也有所帮助,因为它会阻止盆腔内器官的脱垂和老化。
2.与医生沟通的准备
值班的医生很可能同时要面对好几个产妇,因此,她不大可能有耐心给你讲解你为什么要接受侧切。为了让自己不至于糊里糊涂地被切上一刀,事先和医生的沟通就很有必要。首先,你应该了解有几种情况非做侧切不可:
★会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
★胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
★35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做侧切了。
★子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
★借助产钳助产时。
如果出现以上这几种情况,千万不要迟疑,应该尽量配合医生,尽早实行侧切。
通常情况下,医生会在你进产房前,把各种可能出现的问题告诉你或是你的家人,并且让你在手术同意书上签字,以便可以在发生危险的时候,节约沟通的时间。这时你也可以抓住机会,争取医生的帮助。
3.产后注意外阴
外阴离肛门很近,易于被污染,加上产后恶露流出,又有轻重不等的伤口,如不注意清洁,加强护理,极易发生产后感染。产后每天应清洗外阴两次,方法是先用棉花球蘸肥水将外阴上的污垢擦掉,然后用温开水或1:10000高锰酸钾溶液冲洗,注意切勿使冲洗的水流入阴道,先冲洗外阴,后擦洗肛门,擦洗肛门后就不要再洗外阴部。洗后应换消毒的会阴垫。每次大小便后,也要冲洗一次。如果外阴部有裂伤或侧切的伤口时,除清洗外,当伤口出现红肿疼痛时,还要用药膏涂于患处。如果切口感染化脓,应及早拆除缝线,引流脓液,用红外线局部照射,使伤口尽快愈合。在躺卧时,应卧向没有伤口的一侧,以防恶露流出污染伤口。 如果明显肿痛,可在温热水中加入少量碘酒,然后每日进行10分钟左右的坐浴,以促进血液循环,加速伤口愈合,泡完后要吸干水分。
4.分娩后一周内,检查重点:
(1)子宫情况:产褥期第一天子宫底平脐,以后每天下降1~2cm,产后10~14天降入骨盆,并检查有无压痛。
(2)恶露的性状:血性恶露约持续3~7天;浆液性恶露约7~14天;白色恶露约14~21天;产后3周左右干净。血性恶露持续两周以上,说明子宫复旧不好。如恶露有臭味,说明可能产褥感染。
(3)腹部、会阴伤口情况:检查伤口有无渗血、血肿及感染情况。
(4)全身情况:了解一般情况及精神、睡眠、饮食及大小便等。
血压:发现产后血压升高应处理。体温:产妇产后24小时内由于分娩疲劳,体温轻度升高,一般不超过38度。产后3~4天,因乳房肿胀,体温有时可达39度,持续数小时,最多不超过12小时。如产后体温持续升高,要查明原因并与产褥感染鉴别。脉搏:由于胎盘循环停止,循环血量变少,产褥期卧床休息,产妇脉搏较慢但规律,为60~70次/分。:产后腹压降低、膈肌下降、呼吸深且慢,约为14~16次/分,当产妇体温升高时,呼吸和脉搏均加快。排尿:产钳助产、剖腹产、滞产的产妇要特别注意排尿是否通畅,预防尿潴留,尿路感染,指导产妇多饮水。
(5)乳房的检查:乳头有无皱裂,乳腺管是否通畅,乳房有无红肿、硬结,乳汁量是否充足。
在伤口恢复的过程中,还有一些注意事项:
拆线前,每天应该冲洗两次伤口,大便后也要冲洗1次,避免排泄物污染伤口;拆线后,如恶露还没有干净,仍然应该坚持每天用温开水冲洗外阴两次。同时,保持大便通畅,以免伤口裂开。排便时,最好采用坐式,并尽量缩短时间。另外,拆线后伤口内部尚不牢固,最好不要过多地运动,也不宜做幅度较大的动作。
另外,如果伤口出现下面的几种情况,应该及时告诉医生,请她来处理:
★伤口血肿:缝合后1~2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。
★伤口感染:产后2~3天,伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物。
★伤口拆线后裂开:有个别产妇在拆线后会发生伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。
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