晕动症原理是什么病,需要注意什么

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在乘坐车、船时,经受振动、摇晃的刺激,人体内耳迷路不能很好地适应和调节机体的平衡,使交感神经兴奋性增强导致的神经功能紊乱,引起眩晕、呕吐等晕车症状。晕车在医学上称为“晕动病”或“运动病”,晕动病是晕车、晕船、晕机等的总称,它与我们内耳前庭平衡感受器官有直接关系。确切地讲运动病不是真正的疾病,与通常意义上的疾病不同,它仅仅是敏感机体对超限刺激的应急反应。坐车时头晕甚至呕吐。生活中常有些人坐上汽车后没多久就觉得头晕,上腹部不舒服、恶心、出冷汗,甚至呕吐;尤其当汽车急刹车、急转弯或突然起动时更厉害,下车休息片刻即可逐渐减轻或恢复。有的人这种晕车症状还可持续几天。这是怎么回事呢?  人体能判断方向和维持自身平衡,主要由皮肤浅感受器、眼睛、颈和躯体的深部感受器及内耳等共同负责,其中以内耳最为重要。内耳的半规管以及椭圆囊和球囊主要有平衡功能。半规管有三个,互相垂直,构成空间的三个面。它们接受外界的平衡刺激,通过前庭神经,传到大脑皮层的平衡中枢,来调节、管理平衡反应。  一、晕车的生理基础:半规管是感受正,负旋转加速度的感受器。当半规管对刺激过度敏感或受到过强刺激时,会引起一系列自主性功能反应,如晕车。二、晕车的个体差异1.对平衡刺激即产生强烈的反应。2.睡眠差、过度劳累时容易发生。3.过饥过饱时亦易发生。4.患某些耳部疾病时可发生。5.车厢密闭使空气不流通,或某一些物质的气味刺激,如汽油等。6.看到汽车时,严重的产生了条件反射,看到或想到车就会晕车。  位置性眩晕  位置性眩晕是由什么原因引起的?  1.可能因椭圆囊自发性退变,耳石自囊斑上脱落,沉积在后壶腹嵴上。  2.炎症或外伤亦可诱发此症,例如在病毒性迷路炎或慢性化脓性中耳炎过程中,白细胞、吞噬细胞或内皮屑质进入内淋巴液中;脑外伤或镫骨手术,血液进入内淋巴液中,都可形成有形颗粒,而沉积在壶腹嵴顶。Barber报告,颞骨纵行骨折,47%的病人可出现位置性眩晕,无骨折出现此征者亦有20%。Dix及Hallpike(1952年)报告100例中耳炎病人,26%并有位置性眩晕。耳部手术如鼓室成形、乳突根治等损伤前庭,亦可并发本病。  3.Lindsay、Cawthorne病理发现,前庭前动脉和上前庭神经支分布的椭圆囊和上半规管及外半规管变性,而球囊和后半规管均正常,故认为高血压、心脏病和椎基动脉供血不足,可引起前庭前动脉栓塞,而致耳石膜变性、脱落,沉积在壶腹嵴上。  4.γ球蛋白血症,球蛋白沉积在壶腹嵴上,或酗酒者酒精使壶腹嵴变薄,均可产生本征。重度耳聋儿童戴用高强度(120~130dB)助听器时,约有半数发生位置性眩晕。  应和下列诸病相鉴别:(一)中枢性位置眩晕:常见于大脑第四脑室肿瘤及血管病变,可有头痛、恶心、呕吐及其他阳性神经体征。常有自发性眼震,体位测试眼震持续在30秒以上,无潜伏期,无疲劳,CT及MRI可进一步确诊。(二)前庭神经炎:突然发病,可持续数天,冷热试验减低,有上呼吸道感染史,血象白细胞轻度增多。(三)颈椎病:颈椎骨质增生,可压迫椎动脉或刺激颈交感神经而引起椎动脉痉挛,使前庭供血不足, 多见于40岁以上成人,眩晕发作与特定头颈位置有关。常合并其他椎基动脉供血不足症状,如头痛、视觉障碍及上肢麻木等。颈椎X线摄片可见第4~6节颈椎有骨质增生或其他畸形。  1.头位性眼震检查 令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成,如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性。如右耳向下时旋转眼震向右,眼向左侧凝视则出现垂直性眼震,反复试验均为阳性,称为非疲劳型;反之,反复测试不再出现眼震,称为疲劳型。在不同头位出现的眼震方向不变称为定向型;如出现不同方向的眼震则称为变向型。凡眼震在单向头位出现,持续时间较短,有潜伏期,定向型有疲劳反应者,多是周围性病变;反之多属中枢性病变。视跟踪及视动等其他试验一般均正常。  2.冷热变温等前庭功能试验正常。  3.纯音听力测试多正常。  最简单有效实用的方法就是戴上耳机听音乐,并把音量调大一点,这样能干扰人内耳对平衡刺激的反映,其他常用方法还有:  1.常晕车者在乘车前可服乘晕宁,成人每次25毫克,小儿酌减,以防晕车反应。  2.乘车前进食不过饱或过饥。  3.乘车前不宜过劳,前夜睡眠要好。  4.可坐汽车的前部,以减轻颠簸,打开车窗使通气良好,并将头稍后仰靠在固定位置上,闭目,以减轻头部震动和眼睛视物飞逝而引起头晕加重。  5.呕吐时可服乘晕宁或胃复安等。精神紧张时可服镇静药,如安定等。  6.平时应加强锻炼,增强体质,尤其在抗头晕上要下功夫,如多做转头、原地旋转、翻滚等运动,通过这些运动使晕车得到缓解。  7.乘车前10分钟左右可佩带电子防晕防吐仪到内关穴,共有1-5档,根据自身舒适度选择合适的档位,选择坐在空气流通的地方,对缓解晕车效果显著。  8. 在汽车踩油门、刹车、旋转时深吸气能减轻症状。  9.穴位按摩。用右手拇指点按左手虎口正中的合谷穴。  10.按膻中穴, 位置:在体前正中线,两乳头中间。  11.乘车前半小时,用风湿止痛膏贴肚脐,效果明显。(肚脐为神厥穴,常被养生学家誉为保健“要塞”。在这里主要刺激清醒大脑)  1.乘晕宁。在乘车、船前40分钟用温开水送服1至2粒,小儿酌减。  2.感冒通。在无乘晕宁的情况下,可用感冒通替代,方法同上,效果一样。  3.安定片1片,B1两片,乘车前40分钟温开水送服,亦能防止晕车。  4. 可取新鲜生姜1片,或鲜土豆1片,贴于神劂厥穴(肚脐),用伤湿膏盖贴,同时将伤湿止痛膏贴于内关穴,用手指轻轻揉摩穴位,口中亦可再含一片鲜姜,也有 一定的预防作用。  5.胃复安:胃复安1片,晕车严重时可服2片,儿童剂量酌减,于上车前10~15分钟吞服,可防晕车。行程2小时以上又出现晕车症状者,可再服1片。途中临时服药者应在服药后站立15~20分钟后坐下,以便药物吸收。此法有效率达97%,且无其它晕车片引起的口干、头晕等副作用。  6.桔皮:乘车前1小时左右,将新鲜桔皮表面朝外,向内对折,然后对准两鼻孔挤压,皮中便会喷射出带芳香味的油雾。可吸入10余次,乘车途中也照此法随时吸闻。  7.风油精:乘车途中,将风油精搽于或风池穴。亦可滴两滴风油精于肚脐眼处,并用伤湿止痛膏敷盖。  8.食醋:乘车前喝一杯加醋的温开水,途中也不易晕车。  9.伤湿止痛膏:乘车前取伤湿止痛膏贴于肚脐眼处,防止晕车疗效显著。  10.指掐内关穴:当发生晕车时,可用大拇指掐在内关穴(内关穴在腕关节掌侧,腕横纹上约二横指,二筋之间)。  11.乘车前10分钟左右可佩带电子防晕防吐仪到内关穴,共有1-5档,根据自身舒适度选择合适的档位,选择坐在空气流通的地方,对缓解晕车效果显著。  12.无药之时,晕车者可在上车前将腰带束紧,防止脏在体内过分晃动,上车后双目注视远处,尽量少看近处物体,尤其在下坡时注意抓紧拊手,减缓惯性对内脏的冲击, 密封较严的汽车或汽油味偏大的车厢要注意通风,这样有助于预防晕车现象发生,如稍感不适,应立即选择靠车前方合适位子睡觉,睡觉--往往是最好最省钱有效的防 晕车方法。  有晕车史的,乘车前可饮用些酸辣开胃的食物,勿食甜食及油腻食物,且忌过饥过饱。  13.转圈运动让你摆脱晕车烦恼:据生命时报消息运动可是一种很好的晕车药。晕车、晕船最重要的原因是人的平衡力差以及跟内耳前庭器有关。而一些带旋转、翻腾项目的运动能提高这两项能力。  比如旋梯训练和滚轮训练,但强度较大,身体质素好,有器械条件的可以尝试;对体力一般者,“单腿闭眼站立”比较适合他们:双手叉腰,闭上双眼,单腿着地;如果是儿童,可以让他扶住大人的腿或扶着树转圈,每天锻炼一次,每次15分钟左右,逐步增加转动次数。  坚持锻炼一段时间,晕车者的平衡能力以及内耳前庭器的适应能力会大大增强,如果原地转动30到50圈之后,没有任何不适的感觉,就已摆脱了车船眩晕,可以快快乐乐地享受旅行。  1.足部按摩疗法  在乘车前半小时,用拇指和食指搓揉大拇趾和小趾,力度适中,持续五分钟。同时配合深呼吸,即可防止晕车。  2.手部按摩疗法  在乘车前,仔细揉搓两手大拇指3-5分钟。此外,还可以用拇指指腹推揉心脏反射区。  3.耳部按摩疗法  用双手拇指和夹捏耳廓尖端,向上提揪、揉、捏、摩擦,揉时力度不可太大,以双耳廓充血发红为宜。  1 、不要紧张。要保持精神放松,不要总想着会晕。最好找个人跟你聊天,分散注意力。  2 、旅行前应有足够的睡眠。睡眠充足,精神就好,可提高对运动刺激的抗衡能力。  3 、乘坐交通工具不宜过饥或过饱。只吃七、八分饱,尤其不能吃高蛋白和高脂食品,否则容易出现恶心、呕吐等症状。  4 、尽量坐比较平稳且与行使方向一致的座位。并且保持空气流通。  5 、头部适当固定,避免过渡摆动。  6 、乘坐交通工具前半小时,口服晕车药。  7 、尽量不要看窗外快速移动的景物。最好闭目养神,若有睡魔侵袭,那就恭喜您了!另:有人试用跌打止痛膏贴于肚脐上,有一定效果,但机理有待探讨。  8 、服用晕车药物。比如晕海宁,在乘车前半个小时服用,适用于成人或6岁以上儿童。胃复安片,乘车前15~30分钟或餐前半小时吞服,一般晕车者服5毫克(1片),严重者服10毫克(2片)。  9.鲜姜。行驶途中将鲜姜片拿在手里随时闻,使辛辣味吸入鼻中。也可将姜片贴在肚脐上,用伤湿止痛膏固定。  10 、新鲜橘皮。乘车前1小时左右,将新鲜橘皮对准两鼻孔挤压,吸入喷射出的带芳香味的油雾。  11.风油精。将风油精搽于太阳穴,亦可滴两滴风油精于肚脐眼处,并用伤湿止痛膏敷盖。  12.醋。乘车前喝一杯加醋的温开水。  13.止痛膏。乘车前取伤湿止痛膏贴于肚脐眼处。  14.感觉喉咙或肚子开始有点难受想吐的时候,就用力咳嗽,如果已经很难受快吐了~~就不用再咳嗽了1.常晕车者在乘车前可服乘晕宁,成人每次25毫克,小儿酌减,以防晕车反应。2.乘车前进食不过饱或过饥。3.乘车前不宜过劳,前夜睡眠要好。4.可坐汽车的前部,以减轻颠簸,打开车窗使通气良好,并将头稍后仰靠在固定位置上,闭目,以减轻头部震动和眼睛视物飞逝而引起头晕加重。5.呕吐时可服乘晕宁或胃复安等。精神紧张时可服镇静药,如安定等。6.平时应加强锻炼,增强体质,尤其在抗头晕上要下功夫,如多做转头、原地旋转、翻滚等运动,通过这些运动使晕车得到缓解。7.在汽车踩油门、刹车、旋转时深吸气能减轻症状。8.穴位按摩。用右手拇指点按左手虎口正中的合谷穴。9.按膻中穴,在体前正中线,两乳头中间。10.当发生晕车时,可用大拇指掐在内关穴(内关穴在腕关节掌侧,腕横纹上约二横指,二筋之间)。11.乘车时穿戴要舒适,不要穿太紧的衣服,应尽量穿着宽松一点的服饰。12.搭乘游览时尽量坐在巴士的前座,轮胎上方的位置震动力大,使人感到颠簸不断,有乘车晕眩习惯的人则应尽可能避免在这样的位置乘座。13.行程中不要看书或杂志,尽量看远方的风景。14.如果晕眩现象比较严重时,可以用咬手指或捏大腿等方式,将痛觉妨碍晕车讯息送到大脑,这也可以不同程度地减轻晕车现象。1.心情放松 如果出现晕车、晕船等情况,首先自己不要紧张,心情尽可能放松;还可以适当改变一下坐的位置,如果坐在靠窗的位置,可以把窗户打开,呼吸一下新鲜空气,调节心情。2.服药 服用防晕药物,主要为镇静止吐药,如乘晕宁、安定等,用来抑制中枢兴奋,缓解消化道痉挛。用温开水送服1至2粒,小儿酌减。3.涂风油精 将风油精搽于太阳穴或风池穴。亦可滴两滴于肚脐眼处,并用伤湿止痛膏敷盖。4.巧用橘皮 新鲜橘皮表面朝外,向内对折,然后对准两鼻孔用手指挤压,皮中便会喷射出带芳香味的油雾。乘车途中也可照此法随时吸闻。5.按穴位 当发生晕车时,可以用拇指掐一下内关穴(内关穴在腕关节掌侧,腕横纹上约二横指和二筋之间),掐3~5分钟,适当加压,直到有一种酸痛的感觉。6.闭目 尽量不要看窗外快速移动的景物,最好闭目养神,若有睡魔侵袭,那就恭喜您了,睡觉是最简单也是最省钱的一种抗晕良方了。1. 为什么会晕船、晕车、晕机?运动病又称晕动病,是晕车、晕船、晕机等的总称。它是指乘坐交通工具时,人体内耳前庭平衡感受器受到过度运动刺激,前庭器官产生过量生物电,影响神经中枢而出现的出冷汗、恶心、呕吐、头晕等症状群。 内耳前庭器是人体平衡感受器官,它包括三对半规管和前庭的椭圆囊和球囊。半规管内有壶腹嵴,椭圆囊球囊内有耳石器(又称囊斑),它们都是前庭末梢感受器,可感受各种特定运动状态的刺激。半规管感受角加(减)速度运动刺激,而椭圆囊、球囊的囊斑感受水平或垂直的加(减)速度的变化。当我们乘坐的交通工具发生旋转或转弯时(如汽车转弯,飞机作圆周运动),角加速度作用于两侧内耳相应的半规管,当一侧半规管壶腹内毛细胞受刺激弯曲形变产生正电位同时,对侧毛细胞则弯曲形变产生相反的电位(负电),这些神经末梢的兴奋或抑制性电信号通过神经传向前庭中枢并感知此运动状态;同样当乘坐工具发生直线加(减)速度变化,如汽车启动、加减速刹车、船舶晃动、颠簸,电梯和飞机升降时,这些刺激使前庭椭圆囊和球囊的囊斑毛细胞产生形变放电,向中枢传递并感知。这些前庭电信号的产生、传递在一定限度和时间内人们不会产生不良反应,但每个人对这些刺激的强度和时间的耐受性有一个限度,这个限度就是致晕阈值,如果刺激超过了这个限度就要出现运动病症状。每个人耐受性差别又很大,这除了与遗传因素有关外,还受视觉、个体体质、精神状态以及客观环境(如空气异味)等因素影响,所以在相同的客观条件下,只有部分人出现运动病症状。2. 如何预防和治疗运动病(晕船、晕车、晕机)? 确切地讲运动病不是真正的疾病,与通常意义上的疾病不同,它仅仅是敏感机体对超限刺激的应急反应。因此就不存在真正意义上的根治或治愈措施,现有的各种防治方法都是暂时缓解症状或延缓它的发生。  运动病的最佳防治方法是避免或离开能引起该病的环境,但这很不现实。以前防治疗运动病多采用药物,主要为镇静止吐药,如乘晕宁、东莨菪碱、安定等,抑制中枢兴奋,缓解消化道痉挛。但这些药物多有作用慢,口干、嗜睡等副作用,而且疗效不理想。市场曾有一种耳后皮肤贴剂,为东莨菪缓释剂可经皮肤渗透吸收,但仍不能消除该药物固有的副作用。其它如:贴肚脐、压内关穴、开窗通风向前注视等也是常用而作用极有限的方法。还有就是前庭锻炼方法,如同飞行员训练一样,在相当一段时间内反复刺激前庭,如:旋转椅、秋千、俯虎、荡船等,使前庭产生适应习服,可以达到减轻运动病症状的目的。但如果停止训练或脱离该刺激环境,运动病症状会再次出现。  既往,世界各个国家的前庭平衡医学专家长期致力于运动病的防治研究,但收效甚微,终无突破。现在好了,天津市第一中心医院耳鼻喉研究所、眩晕诊疗康复中心主任,胡广艾教授、主任医师根据前庭平衡医学原理,结合前庭临床经典理论,经过十多年临床潜心研究,发明了一种治疗晕动病的仪器-电子防晕仪。该仪器可通过电子振荡产生脉冲电信号,再通过双耳部电极作用于人体内耳平衡器官-前庭,抵消或削弱人体受到过度运动-直线和角加(减)速度刺激使前庭产生的过量生物电,减少和阻止前庭神经冲动向中枢传递,从而提高前庭器官对各种运动刺激的耐受性,达到治疗运动病的目的。这是一种全新的、开创性的运动病治疗方法,在使用过程中,使用者能够始终保持清醒头脑,一改往昔旅行时靠服镇静药心烦、口干、昏昏欲睡的状态,使今日旅程潇洒、轻快,尽情饱览美丽的祖国山水,享受现代文明的快乐。  该研究课题经专家评审鉴定为"国际首创"水平,先后获天津市科技进步奖、全国发明博览会银奖、国家专利(98 3 26062.1),列为天津市科技创新、推广产品。该产品(津药器监(准)字98第226031)一经投放市场,立即得到广大运动病患者的好评。3. 为什么晕车的人能够开车,却不能乘车?  因为运动病主要是人体前庭神经系统受到超限刺激引起,故前庭神经系统的兴奋度的高低是关键。前庭神经系统属于低级中枢,它受大脑皮层高级中枢影响,高级中枢对低级中枢有抑制作用。当晕车的人开车时,精神处于高度集中状态,大脑皮层高级中枢高度兴奋对前庭系统产生抑制作用,自然就不会晕车了。而以乘客身份乘车时,则不具有这种效应。同样,当战斗警报拉响时,原来晕船的海军将士即刻能够以昂扬的斗志投入战斗。4. 为什么有些人原来晕车,但得了眩晕症后却不晕车了?  内耳前庭功能良好是产生运动病(晕船、晕车、晕机)的基本条件之一。如果前庭功能丧失,人体也就失去接受各种加(减)速度运动刺激的能力,即各种引起运动病的不良或超限刺激对人体失去作用,所以,原来晕车者在得了眩晕症后,其中部分双侧前庭功能丧失者(耳毒性药物中毒、双侧迷路切除术、反复的眩晕发作等)就不晕车了。5.为什么晕车的人所乘车辆越高级,越容易晕车?  尽管内耳前庭功能良好,能够接受各种加(减)速度运动刺激,是产生运动病(晕船、晕车、晕机)的基本条件之一,但是适宜产生运动病的加(减)速度运动刺激有一定的范围,那些高频率的颠簸(一般车辆产生)不是它的适宜刺激,而衡稳性能较好的车辆在运行中产生的涌动样的加速度晃动才最合前庭的口味。所以车辆越高级,越容易晕车。  6.汽油味可以引起晕车吗?  晕车是由于内耳前庭受到超限刺激引起,汽油味可能会加重某些晕车人的恶心症状,但不是引起晕车的原因。试想,呆在家中闻汽油会晕车吗?至于有些人对汽油过敏,则另当别论。  讨论  内耳前庭感受器受到刺激后出现前庭植物神经反应,即出现头晕、出冷汗、面色苍白、恶心、呕吐等症状,人体对前庭刺激所产生的植物神经反应有很大的个体差异,前庭植物神经反应是由于前庭刺激引起的一系列的神经内分泌变化,使物资能量代谢发生异性变化所致。运动病易感者习服训练即在一定条件下经过一定时间前庭刺激作用,使前庭植物神经反应逐渐减轻。我们对17名晕车儿童(运动易感者)进行了习服训练,以自身前后对照方法,证明了习服训练后能延长前庭刺激耐受时间,减轻前庭刺激的植物神经反应,近期效果满意。针对其作用机理,我们认为可能是中枢神经动力过程中的整和机制完善和抑制的形成的结果。前庭感受器在习服训练作用下向中枢发放的大量神经冲动受到中枢的整和和抑制作用而不使扩散到运动植物神经中枢去,导致了前庭刺激耐受时间延长,从而使机体在这种特殊的环境下的适应性最终得到提高。我们认为运动病易感者习服训练可对前庭受刺激导致的运动病有一定的预防和治疗效果。详细机理有待进一步探讨。  人的耳朵分内耳、中耳、外耳三部分,其中内耳的前庭器官可感受各种特定运动状态的刺激,具有调节身体平衡感受的能力,它经前庭神经与中枢神经连接。当我们乘坐的交通工具发生旋转或转弯时,或汽车启动、加减速刹车、晃动、颠簸,电梯和飞机升降时,都会使人经常不规则地改变体位,使内耳的前庭器官受到刺激而产生过量生物电,进而影响神经中枢并导致身体局部功能紊乱,出现出冷汗、恶心、呕吐、头晕等症状群。不过,每个人对这些刺激的强度和时间的耐受性有一个限度,这个限度就是致晕阈值,在一定限度和时间内人们不会产生不良反应,如果刺激超过了这个限度就要出现运动病症状。不同人的耐受性之所以存在差别,这除了与遗传因素有关外,还受视觉、个体体质、精神状态以及客观环境(如空气异味)等因素影响,所以在相同的客观条件下,并不是所有人都会晕车。  现在,科学家研究发现,晕车还受车辆运行时产生的次声波的影响。次声波是指振动频率低于20赫的声波振动,它低于人耳所能听到的频率范围。一般人的晕车是由每秒振动2~20次(即2~20赫)的次声波所引起的。  在车、船这样一个小空间里其实运动幅度并不大,为什么会有晕车的现象呢?如果在运行过程中有一些异常感受以及运动过程中的一些特殊情况,那么就会有晕车的表现,比如在车厢里觉得不舒服,或者周围空气不好,或者在运行过程中经常遇到一些复杂的交通情况,这个时候都会对前庭产生一些频繁的刺激,如果超过了忍受极限那么就会有一些晕车症状出现比如头晕、恶心、呕吐等。
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晕动症的病理生理
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  晕动病的发病机制尚未完全明了,主要与影响前庭功能有关,前庭器的内耳膜迷路的椭圆囊或球囊的囊斑主要感受上下和左右的直线运动,三个半规管毛细胞主要感受旋转运动,当囊斑和毛细胞受到一定量的不正常运动刺激所引起的神经冲动,依次由前庭神经传到前庭神经核,再传到小脑和小丘脑,引起一系列的临床症状,前庭受刺激后,影响网状结构,引起血压下降和呕吐,前庭神经核通过内侧纵束纤维至眼肌运动核引起眼球震颤,医学教育网收。集整理小脑和下丘脑受神经冲动后引起全身肌肉张力的改变,晕动病与视觉可能有一定关系,例如,当人们凝视快速运动或旋转的物件时可以出现同样症状,小脑受刺激也可能是本病的又一机制,此外,高温、高湿、通风不良,噪声、不悦气味、情绪紧张、睡眠不足,过度疲劳、饥饿或过饱,身体虚弱,内耳疾病等均容易诱发本病。
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 |  |  | 概述/晕动症
某些人在旅行中由于特定的原因导致恶心、呕吐等不适,特别是没有严重疾病的情况下导致。这种症状通常改变旅行方式或是结束旅游后不久均减轻。晕动症指因身处运动环境而引发的头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等症状群,“晕动”严重者甚至出现心律不齐、、等。基于“晕动”的普遍性,人们也渐渐积累起一些小窍门,比如口含姜片,闻桔皮,抹等。
病因/晕动症
发生晕动症,原因是接受到来自感觉器官的抵触信息:你的不能够明确同一个对照物的运动和车辆运动在内耳形成平衡的机制(之间的关系)。中枢神经系统对这种压力产生的应答是大脑中的恶心活动。晕动病的发病机制尚未完全明了,主要与影响前庭功能有关。前庭器的迷路的和的是感受上下和左右的直线运动,三个半规管毛细胞感受旋转运动。当囊斑或毛细胞受到一定量的不正常运动刺激所引起的神经冲动,依次由前庭神经传至前庭神经核,再传至和,因而引起一系列以眩晕为主要症状的临床表现。前庭受刺激后影响网状结构,引起血压下降和呕吐。前庭神经核通过内侧纵束纤维至眼肌运动核引起眼球震颤。小脑和下丘脑受神经冲动后引起全身肌肉张力改变。晕动病与视觉可能有一定关系。例如,当人们凝视快速运动或旋转的物体时也同样可引起本病。小脑受刺激亦可能为本病的又一机理。此外,高温、高湿、通风不良、噪音、特殊气味、、、、饥饿或过饱、身体虚弱、内耳疾病等均易诱发本病。
症状/晕动症
本病常在乘车、航海、飞行和其他运行数分钟至数小时后发生。初时感觉上腹不适,继有恶心、面色苍白、出冷汗,旋即有眩晕、精神抑郁、分泌增多和呕吐。可有血压下降、呼吸深而慢、震颤。严重呕吐引起失水和紊乱。症状一般在停止运行或减速后数十分钟和几小时内消失或减轻。亦有持续数天后才逐渐恢复,并伴有精神萎靡、四肢无力。重复运行或加速运动后,症状又可再度出现。但经多次发病后,症状反可减轻,甚至不发生。 本病应与内耳眩晕病、前庭、供血不足等疾病相鉴别。
治疗/晕动症
晕动症治疗发病时患者宜闭目仰卧。坐位时头部紧靠在固定椅背或物体上,避免较大幅度的摇摆。环境要安静,通风要良好。同时可选用抗组胺和抗胆碱类药物,常用有如下一些:
1.氢溴酸东莨菪硷(scopolamin hydrobromide),0.3~0.6mg,每日3次。副作用有口干、嗜睡、视力模糊。忌服。2.(晕海宁、乘晕宁,theohydramin),每次口服25~50mg,每日3次。副作用有嗜睡、胃肠不适、注意力不集中等。3.(抗眩啶)每次口服4~8mg,每日3次。4.其他如甲氧氯普胺(胃复安)、氯丙嗪、地西泮(安定)等止吐剂和亦可酌情使用。辅助治疗&&许多可选择的治疗方法依赖于预防和阻止晕动症的原理相同。是一种十分受喜爱的天然药物,它是一种没有任何副作用的抗恶心药物并且可以当茶饮、当糖果吃或被制成胶囊的形式服用(每4小时2粒,旅行前一天或在旅行需要时),它应该空腹服用。指压治疗大量科学试验表明腕部心包经间使穴在减轻恶心中存在效用。你可以购买这种有治疗作用的腕带,在旅行中放在这一点上。当在指导下佩戴时,这个带子上的结节对针压点有压力,并可减轻恶心。这种腕带经常被普通内科医生和诊所医生喜爱,并且在许多药房和旅游物品商店出售。
预防/晕动症
晕动症预防为了减轻晕动症的易感性,有许多方法可以使用。获得充足的新鲜空气,打开小汽车的窗户,到甲板的前端,打开飞机头顶的通气孔。尽量保持头不动,闭上眼睛,凝视主焦点或是另一个不动的物体。并且坐在感觉运动最小的地方——小汽车前仓的座位,轮船中间或是轮船前仓的舱位或者机翼上方的坐位。警告不要坐在与公共汽车、火车、飞机运动相反的座位上,不要在运动中阅读。进食低脂、类食物,并且不要进食有强烈刺激气味和味觉的食物。不要喝酒、抽烟,它们可以引起恶心。如果恶心是顽固的,试着吃一点橄榄,服一点柠檬,这些食物使口腔干燥,并帮助减轻恶心。饼干可以帮助吸入过多的唾液,并在胃内起到中和胃酸作用。如果你感到疾病严重到不能再吃时,试着喝一点生姜水(完全由生姜制成)或者任何一种含&饮料
妙方/晕动症
告别晕动症1.胃复安:
1片,晕车严重时可服2片,儿童剂量酌减,于上车前10~15分钟吞服,可防晕车。行程2小时以上又出现晕车症状者,可再服1片。途中临时服药者应在服药后站立15~20分钟后坐下,以便药物吸收。此法有效率达97%,且无其它晕车片引起的口干、头晕等副作用。2.鲜姜:行驶途中将鲜姜片拿在手里,随时放在鼻孔下面闻,使辛辣味吸入鼻中。也可交姜片贴在肚脐上,用伤湿止痛膏固定好。3.桔皮:乘车前1小时左右,将新鲜桔皮表面朝外,向内对折,然后对准两鼻孔两手指挤压,皮中便会喷射也带芳香味的油雾。可吸入10余次,乘车途中也照此法随时吸闻。4.:乘车途中,将风油精搽于太阳穴或风池穴。亦可滴两滴风油精于肚脐眼处,并用伤湿止痛膏敷盖。5.食醋:乘车前喝一杯加醋的温开水,途中也不会晕车。6.伤湿止痛膏:乘车前取伤湿止痛膏贴于肚脐眼处,防止晕车疗效显著。7.指掐内关穴:当发生晕车时,可用大拇指掐在内关穴(内关穴在腕关节掌侧,腕横纹上约二横指,二筋之间)
诊断/晕动症
本病常在乘车、航海、飞行和其他运行数分钟至数小时后发生。初时感觉上腹不适,继有恶心、面色苍白、出冷汗,旋即有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多和呕吐。可有血压下降、呼吸深而慢、眼球震颤。严重呕吐引起失水和电解质紊乱。症状一般在停止运行或减速后数十分钟和几小时内消失或减轻。亦有持续数天后才逐渐恢复,并伴有精神萎靡、四肢无力。重复运行或加速运动后,症状又可再度出现。但经多次发病后,症状反可减轻,甚至不发生。鉴别1、内耳病:又称,是积水所致的一种内耳病变。它的临床表现为突然发作的眩晕,眩晕时可感到四周景物或自身在旋转或摇晃。常伴有恶心呕吐、面色苍白、出汗以及、听力减退、眼球震颤等。本病可归属中医学眩晕的范畴,针灸治疗眩晕,在《针灸甲乙经》中即有记载。现代较早的报道见于60年代初期。近年开展的电头皮针、艾绒压灸等法,对控制急性发作有明显效果。目前针灸治疗本病的平均有效率在90%左右。 2、前庭:前庭神经炎(vestibularneuronitis)系因前庭神经元受累所致的一种突发性眩晕疾病。以青年成年人较多见。 3、椎基底动脉不足:椎-基底动脉,耳鼻喉科疾病,常见于中老年人,由于小脑及脑干依靠椎-基底动脉的供血,当椎-基动脉发生病变时,血流不畅,供血不足,常出现眩晕等症状。本病属于中医“眩晕”、“”等范畴。其病机常与,夹痰上扰,气机受阻有关。
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