关于颈椎病 有史以来最全的介绍
一、颈椎病的定义
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。
二、颈椎的运动解剖
(一)颈部的椎体：头颅和第一胸椎之间有七个椎骨，六个椎间盘及所属的韧带构成。
2.有颈椎中最大的横突;
3.其凹陷的寰椎上关节突与凸起枕骨隆突形成寰枕关节。
寰枕关节：由寰椎两侧侧块的上关节凹与相应的枕骨髁构成的椭圆关节。寰枕关节在结构上是独立的，在机能上是联合的。两侧关节联合运动，使头部俯仰和侧屈。
1.有齿状突;
2.上关节面轻度;
3.椎弓根较**、横突较小、棘突分叉。
寰枢关节：是第一颈椎寰椎和第二颈椎枢椎之间连结的总称，包括3个独立的关节，即2个寰枢外侧关节和1个寰枢正中关节。寰枢外侧关节由寰椎下关节凹和枢椎上关节突构成。关节囊的后部及内侧均有韧带加强。寰枢正中关节由枢椎齿突与寰椎前弓后面的后关节面和寰椎横韧带之间构成。
运动：寰枢关节以齿突为垂直轴进行旋转运动，使头连同寰椎绕齿突作旋转运动。寰枕关节和寰枢关节构成联合关节，使头能作多轴运动，即能使头作俯仰、侧屈和旋转运动。
钩椎关节：在枢椎至第一胸椎之间，在椎体上面的侧方，向上隆起形成的钩突，与相邻椎体下面侧方的斜坡构成关节即钩椎关节。钩椎关节具有类似滑膜关节的结构，起限制颈椎侧方滑动的作用。
(二)颈部的韧带：
1. 齿突尖韧带由齿突尖延到枕骨大孔前缘。
2.翼状韧带由齿突尖向外上方延至枕髁内侧。
3. 寰椎横韧带连结寰椎 左、右侧块，防止 齿突后退。从韧带中部向上有纤维束附于枕骨大孔前缘，向下有纤维束连结枢椎体后面，因此寰椎横韧带与其上、下两纵行纤维索，共同构成寰椎十字韧带。
4. 覆膜是坚韧的薄膜，从枕骨斜坡下降，覆盖于上述韧带的后面，向下移行于后纵韧带。
(三)颈部的椎间盘：
椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘。作用：连结;缓冲。
纤维环：多层同心圆排列的纤维软骨构成，前部稍宽，质坚韧。
髓核:柔软富有弹性的胶状物，位于**稍偏后。
椎体间有椎间盘相连，前面有前纵韧带，椎体后面有后纵韧带，各椎板间有黄韧带，在棘突间有棘间韧带，棘突上有棘上韧带。借助于这些椎间盘和韧带牢固地将颈椎骨连接起来，这些韧带的作用是限制颈椎的过度活动，增强颈椎的稳定性。
三、颈部的运动学
(一)头颈部的关节
1.寰枕关节
2.寰枢关节复合体
3椎间骨突关节
(二)头颈部运动学
1.矢状面的运动学
(1)屈伸运动的骨骼运动学
?前屈45—50度，后伸85度(伸的角度是屈角度的1.5—1倍),20%—25%的运动发生于寰枕关节和寰枢关节复合体;而其余发生在C2—C7(椎间骨突关节);
?颈椎椎管容积在完全屈曲位时最大，而完全伸展位时最小。
(2)屈伸运动的关节运动学
?寰枕关节(C0—C1)
屈曲：凸起的枕骨隆突沿凹陷的寰椎上关节突向后滑动;
伸展：凸起的枕骨隆突沿凹陷的寰椎上关节突向前滑动。,寰枢关节(C1—C2)其主要运动是轴向旋转(40—45度)，但还伴有15度的屈伸。
?椎间骨突关节(C2—C7)
a.此时屈伸运动发生于骨突关节斜行关节面所形成的运动弧;
b.伸展时，首先是下位颈椎(C4—C7)的后伸，伸展70度;**椎体的下关节面相对下位椎体的上关节面向下并向后滑动;
c.全范围伸展时，即完全伸展状态，骨突关节呈“锁定位”;
d.屈曲时，首先是下位颈椎(C4—C7)的屈曲，前屈35度;**椎体的下关节面相对下位椎体的上关节面向上并向前滑动;
e.约90—100度的颈椎屈伸运动是椎间骨突关节面间滑动的结果;而C2—C3和C6—C7的椎间骨突关节可在矢状面上发生20度的屈伸，从而最易发生成角移位的是C5—C6，是颈椎病和过屈骨折受累的原因。
(3)前伸和后缩的运动学
?前伸：上颈椎伸，下颈椎屈;,后缩：上颈椎屈，下颈椎伸。
2.水平面的运动学
(1)轴向旋转的骨骼运动学
?每侧旋转80—90度;,约一半(45度)的轴向旋转发生于寰枢关节复合体(C1—C2)，其余发生在椎间骨突关节(C2—C7);
?寰枕关节在旋转时不起作用(枕骨髁深陷于寰椎上关节突中，旋转时受限制)。
(2)轴向旋转的关节运动学
?寰枢关节(C1—C2)
a.主要是前40—45度的旋转;
b.寰枕关节轴向旋转受限，颅骨只能随寰椎的旋转;
c.翼状韧带的张力随寰枢关节旋转而增加，同时侧面骨突关节的关节囊张力也增加，以及颈部肌肉的张力也增加，为此会限制轴向旋转,椎间骨突关节(C2—C7)
a.主要是后45度的旋转;
b.此旋转主要是骨突关节面的方向决定，关节面与水平面和额状面呈45度角;
c.在旋转侧骨突关节向后向下滑动，而相反侧的骨突关节向前向后滑动。
3.额状面的运动学
(1)侧屈的骨骼运动学
?头颈部每侧约35—40度的侧屈角,侧屈多发生在椎间骨突关节。
(2)侧屈的关节运动学
?寰枕关节轻度侧屈约5度;椎间骨突关节在侧屈时伴有轻度的旋转
1.颈椎的退行性变：颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性;②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成;③椎体边缘骨刺形成;④颈椎其他部位的退变;⑤椎管矢状径及容积减小。
2.发育性颈椎椎管狭窄：近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。
3.慢性劳损：慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系，此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况：
(1)不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。
(2)不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于**，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。
(3)不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。
4.颈椎的先天性畸形：在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。
五、临床表现
颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
1.神经根型颈椎病
(1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
(2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。
(3)影像学所见与临床表现相符合。
(4)痛点封闭无显效。
(5)除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。
2.脊髓型颈椎病
(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。
(2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。
(3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。
3.椎动脉型颈椎病
(1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。
(2)旋颈试验阳性。
(3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。
(4)多伴有交感神经症状。
(5)除外眼源性、耳源性眩晕。
(6)除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。
(7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。
4.交感神经型颈椎病
临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。
5.食管压迫型颈椎病
颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
6.颈型颈椎病
颈型颈椎病也称局部型颈椎病，是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。
六、检查及评估
1.颈椎病的试验检查
颈椎病的试验检查即物理检查，包括：
(1)前屈旋颈试验 令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。
(2)椎间孔挤压试验(压顶试验) 令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害;对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
(3)臂丛牵拉试验 患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为Eaten加强试验。
(4)上肢后伸试验 检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
正常40岁以上的男性，45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变，不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如下：
(1)正位 观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长，有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽或变窄。
(2)侧位 ①曲度的改变 颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。②异常活动度 在颈椎过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性有改变。③骨赘 椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。④椎间隙变窄 椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄。⑤半脱位及椎间孔变小 椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎。⑥项韧带钙化 项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。
(3)斜位 摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。
3.肌电图检查
颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图检查都可提示神经根长期受压而发生变性，从而失去对所支配肌肉的抑制作用。
4.CT及MRI检查
已用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩大或骨质破坏，测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外，由于横断层图像可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断椎间盘突出症、神经纤维瘤、脊髓或延髓的空洞症，对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。
5.颈部活动及邻近结缔组织和疼痛情况
七、并发症
1.吞咽障碍：吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。
2.视力障碍：表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。
3.颈心综合征：表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。
4.高血压颈椎病：可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病，故两者常常并存。
5.疼痛：表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。
6.下肢瘫痪：早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路时有如踏棉花的感觉，个别患者还可伴有排便、排尿障碍，如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈椎骨刺的刺激或压迫，导致下肢运动和感觉障碍所致。
7.猝倒：常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意识障碍，亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑供血不足所致。
8.椎动脉供血不足
八、颈椎病的预防方法
1、坐姿正确：要想预防此病人们的正常的工作和生活中要保持正确的坐姿，这是因为不正确的坐姿不但会影响颈椎的正常的生理的弯度还会对颈部的肌肉和韧带造成一定的损伤，所以就会引起颈椎病的发生，所以正确的女坐姿是非常的重要的。
2.活动颈部：人们在长时间的低头工作时要每隔一段时间就要活动一下颈部，这也是预防此病的一种很好的方法。这是因为长期保持一种姿势就会引起颈椎的血液循环的不顺利，这样就会引起颈椎病的发生，所以及时的活动颈部也是非常的重要。
3、用手按摩：人们在长期的工作当中也可以隔一段时间用手进行按摩，这样也能对此病的治疗有一个很好的预防的作用。但是在活动时要注意避免动作过快。
九、颈椎病的治疗方法
北京德胜门中医院骨科中医辨证施治骨科疾病，结合局部痛点介入治疗、骶疗、椎旁阻滞、侧隐窝注射、Z型针等治疗，并且结合了传统的中医疗法“本草纲目，黄帝内经”的几千年中医根本理论，通过辨证施治，以"埋、拨、熏、针、灸、敷、服、贴"等多种手法对身体进行综合的调理，不但加强了疗效也大大缩短了病程，为广大患者排忧解难，解除病痛。
中医辨证施治优点：
1、治疗时间短，局部损伤小。
2、变开放手术为闭合性治疗。
3、避免了开放性手术所造成的创伤及术后重新粘连等后遗症
4、对各类骨科疾病及创伤性疼痛有独特优势，通过辩证论治，具有疗效好，远期效果好等优势。
普及健康知识，倡导健康生活
点击微信公众号搜索“北京德胜门中医院骨科”
即可关注我们哦!
责任编辑：
声明：本文由入驻搜狐号的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
迟润华坐诊时间：二、三、六、请提前三天预约。
任德广坐诊时间：周一、二、三、四、六、日，请提前一天预约。
今日搜狐热点打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
用手机扫描二维码
在手机上继续观看
在骨科疾病当中，颈椎病是最常见的一种了，因此很多人对于颈椎病没有特别的重视，专家指出，颈椎病的危害是非常大的，如果治疗不及时会引起后遗症的发生，一旦出现了颈椎病的治疗难度就会加大，那么颈椎病后遗症能治好吗?下面为您介绍。第一、积极锻炼特别是颈肩背部肌肉的锻炼，正确的锻炼可以强化肌肉力量，强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性，同时促进血液淋巴的循环，有利颈椎病的恢复。第二、可使用热敷对于缓解局部神经肌肉有一定作用。对于“颈椎病能不能治好”，专家说：患者需谨记这些事项，且进行专业的治疗。第三、注意适当休息避免。睡眠不足、工作过度及长时间持续保持固定姿势等，将导致神经肌肉的过度紧张，强化颈椎病症状。颈椎病后遗传能治好吗?这要根据每个患者的病情和体质有关，为此颈椎病患者一定要早期发现并治疗疾病，不要等到出现了后遗症再治疗，这时不仅治疗的难度加大，治疗的费用增多，同时还会给患者带来很大的痛苦。
本文延伸阅读
治疗颈椎病主要是非手术疗法。对于轻型的病例，只要适当休息，用一些消炎止痛药物即可减轻症状，再辅以针灸、理疗等治疗颈椎病就可以得到良好的疗效。...
颈型颈椎病以青壮年发病居多，常表现为局部疼痛，颈部有不适感及活动受限，疼痛剧烈时不敢触碰颈肩部，触压则痛，疼痛可于活动时加剧，休息可以缓解。...
颈椎病是白领人士易患的疾病之一，是一种常见的软组织损伤疾病，可以治疗颈椎病的方法较多，如拔罐、刮痧、贴三九贴、针灸等，如果患者选择针灸来治疗...
颈椎病患者术后要用沙袋固定颈部；避免痰液刺激咽部；观察伤口渗血情况，出现异常及时处理；保持引流管通畅；及时更换体位防止褥疮；术后要及时功能锻...
日常生活中工作压力增大，工作劳动强度增大，生活工...
北京协和医院
东院:北京市东城区帅府园一号;西院:北京市西城区大木仓胡同41号
北京儿童医院
北京市西城区南礼士路56号背神经阻断术有后遗症吗，一个多月了，现在很害怕，求求各位大夫解答
来自于：河南|
提问时间： 16:22:17|
基本信息：
病情描述：
背神经阻断术有后遗症吗，一个多月了，现在很害怕，求求各位大夫解答
相关疾病：
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：34677收到了：
病情分析：
这个与个人的体质有关系的，一般背神经阻断术以后没有后遗症的，不要过度的，全方面的自我调理，有利于个人的健康。
指导意见：
特别注意个人的饮食调理，可以多吃山药枸杞子核桃仁之类的食物，健康的饮食习惯配合适当的体育运动，全方面的调理，有利于个人的健康，自我调理。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：2195收到了：
病情分析：
阴茎背神经阻断术是70年代，治疗功能障碍，或者早泄的方法。由于作用小，后遗症大，现在一般不主张做。一般情况会降低龟头的敏感性，提高性欲。
指导意见：
建议1合理饮食清淡而富有营养。不能吃辛辣刺激。2合理作息，不能熬夜适当休息。3调节心情舒畅，保持大便通畅。
后遗症大怎么办，已经做了，会不会废了，唉怎么办
一般不会有什么问题，大多数性欲会改善，你现在按照我的建议，恢复就可以了。不要担心。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：298收到了：
病情分析：
在专业的医院进行手术，手术成功恢复的也好那就不会有后遗症的。
指导意见：
建议不要过于担心，这样只要观察没有出现异常的现象那就没事了。
远期有没有不良反应，现在还是早泄，没有快感，心里压力很大，怎么办，感谢您的解答
远期也不会有不良反应的，要是有不良反应那在伤口恢复后就会表现出来的。如果还是有早泄的症状那么可能与你的心理压力也有关系的，建议在性生活时放松心情不要过于关注这个手术的问题，慢慢的调整好心情就好了。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：48286收到了：
病情分析：
这种手术如果不成功，有可能发生后遗症的，常见的后遗症有阳痿等，还有可能出现局部的疼痛等，但后遗症发生率不高，
指导意见：
你手术已经一个月了，如果没有出现后遗症，一般是不会出现了，不用太担心了，这种不适一般是在发病手术后早期出现的
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：3001收到了：
背神经阻断术是治疗早泄的一种方法，手术是阻断阴茎背侧多余的性神经，一般不损伤血管和组织，所以不会对性功能产生影响，也不会有什么后遗症，不用担心。
感谢您，钱医生，现在还是早泄，没有快感，心里压力很大，远期有没有不良反应，谢谢您
背神经手术临床效果不是非常好，没有效果也是正常的，你现在伤口组织和神经还处在修复期，可能会影响快感，这是正常的，一般慢慢就能恢复正常的，其他的没有任何不良反应，不用担心的。
现在一个多月了，龟头感觉凉，还有点瘀的慌疼，勃起后感觉伤口一圈疼，这能恢复正常吗，需要多久，还有包皮手术，麻烦您了钱医生
是正常的，可能两三个月左右就能恢复的，包皮手术后有的水肿要3-6个月左右才能恢复正常，这和淋巴循环恢复有关，不用担心
TA帮助了147人
目前共收到封感谢信
TA帮助了24人
目前共收到封感谢信
TA帮助了199人
目前共收到封感谢信糖尿病患者慎用β受体阻滞剂
核心提示：研究表明，不同类型的β受体阻滞剂对糖脂代谢的影响有所差异。一般来说，对糖脂代谢影响大的为β2受体阻滞剂，如阿替洛尔等，高选择性β1受体阻滞剂，如比索洛尔、卡维地洛等则对糖脂代谢的影响很小，尤其在小剂量情况下无明显影响。
　　β受体阻滞剂是一类广泛用于心血管病治疗的重要药物，在、、、及的治疗中均发挥着积极作用，被公认为上述疾病的一线治疗药物。目前常用的B受体阻滞剂有普萘洛尔、、倍他洛尔、美托洛尔、比索洛尔及等，均对心脏具有良好的保护作用。但是，对患者来说，应慎用β受体阻滞剂，特别要避免使用β2受体阻滞剂，这是为什么呢？ 　　原来，β受体阻滞剂对糖脂代谢可产生明显的负面影响。一方面它可通过作用于β2受体，抑制分泌，并影响外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而引发或加重胰岛素抵抗，胰岛素抵抗是2型糖尿病发生与发展的关键；另一方面它可通过升高儿茶酚胺水平，灭活肝外蛋白酶而引起血脂谱异常，表现为水平增高和高密度脂蛋白水平降低，糖尿病的发生与发展不仅是糖代谢紊乱，同时还受到脂代谢紊乱的干扰与促进。由此可见，当糖尿病患者需要B受体阻滞剂时，务必要谨慎使用。
　　研究表明，不同类型的β受体阻滞剂对糖脂代谢的影响有所差异。一般来说，对糖脂代谢影响大的为β2受体阻滞剂，如阿替洛尔等，高选择性β1受体阻滞剂，如比索洛尔、卡维地洛等则对糖脂代谢的影响很小，尤其在小剂量情况下无明显影响。所以，当糖尿病患者需要使用β受体阻滞剂时，应当首选比索洛尔或卡维地洛。不过，专家指出，即便是高选择性β1受体阻滞剂，也可随剂量的增大而选择性降低，进而对糖脂代谢产生负面影响，故β1受体阻滞剂也要注意小剂量用药才对。
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
养阴清热，活血化瘀，益气固肾。...[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
本栏目介绍糖尿病胰岛素的使用方法和注意事项。 []
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身，怀孕的就那…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
宝宝哭的原因有哪些？有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣，…… []
轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动，少食动物内脏等过油食物…… []
目前糖尿病的早期治疗主要是通过口服药物抑制肝脏的生糖作用。与之相比，由胰腺合成产生的胰岛素具有促进机体对葡萄糖的利用防止血糖水平过高的作用，新研究发现如果在早期使用胰岛素进行治疗可以更小的代谢副作用换取同样有效的治疗效果。关于传入神经阻滞疼痛综合征的专题
慢性宫颈炎在治疗前应作常规检查,如宫颈刮片或宫颈管吸片,必要时应作阴道镜检查及活体组织检查,以便先排除宫颈上皮内瘤样病变及早期宫颈癌。慢性宫颈炎以局部治疗为主,其中物理治疗最为常用。物...
传入神经阻滞疼痛综合征热门问答
Copyright?2000- All Rights Reserved 版权所有 玖玖叁玖网络技术(北京)有限公司 京ICP备号
特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系}