支气管扩张引起炎诊与重症肺炎诊断标准2016是很难治好吗

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见习教案支气管扩张 肺炎
一、见习目的和要求:
  1、 掌握肺炎球菌肺炎的临床表现、诊断要点和治疗原则。   2、 掌握肺炎并感染性休克的临床特点和治疗要点。   3、 掌握支气管扩张的临床特点、诊断依据、治疗方法。   4、 熟悉肺炎的分类以及葡萄球菌肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎的临床特点和治疗原则。 二、见习地点: 呼吸内科病房 三、见习内容、步骤:   1 、见习前讲解 (包括病史询问要点、体格检查要点) ;   2 、学生分组进病房询问病史及体格检查;   3 、学生回示教室报告病历摘要;   4 、请学生提出必要的辅助检查,并说明每项检查的目的,由带教老师提供相应检查项目的结果;   5、 学生归纳病人的临床特点;作出完整的诊断,并说明诊断依据及鉴别诊断;   6 、老师讲评并小结当天见习内容。 四、见习内容的准备:   1 、 准备肺炎病人1例,典型支气管扩张病人或病历1例。   2 、 大叶性肺炎正侧位胸片,急性肺脓肿胸片各 1 份。   3 、 典型的支气管扩张的CT一份。 五、方法及时间分配:   1 、上述见习内容、步骤 1) 、以讲授为主,紧密结合大课内容,联系临床,突出重点。结合板书和图示帮助讲解。适当举例,激发学生兴趣。适当提问,启发学生思维。 时间: 30 分钟   2 、上述见习内容、步骤 2) 、以学生实践为主,训练学生接触患者和与患者交流的能力,老师进行询问病史的启发,并注意纠正不正确的体查手法,异常体征重点带教。 时间: 60 分钟   3 、上述见习内容、步骤 3) 、 4) 、 5 )以讨论为主,着重培养学生实践与理论相结合,思考问题、解决问题的能力,注意临床思维方法的培养。 时间: 90 分钟   4、上述见习内容、步骤 6) 、以讲授为主,总结归纳本堂课学习重点,并留课后作业。 时间: 20 分钟 六、课后作业:   1、 列表说明肺炎球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、 支原体肺炎的鉴别要点。   2、 肺炎如用药 72 小时后症状无改善,主要原因可能为?   3、 区别社区获得性肺炎与医院获得性肺炎的意义何在?   4、由于细菌学检查阳性率低,培养结果滞后,病因分类在临床上应用较为困难,按肺炎的获得环境分成两类,有利于指导经验治疗。   5、 支气管扩张的常见病因有哪些?   6、 对痰培养结果如何评价?   7、 支气管扩张 的外科手术适应症是什么?   8、 下列哪项最不可能是肺炎球菌肺炎的并发症?    A. 感染性休克 B 、胸膜炎 C 、肺脓肿 D 、弥散性血管内凝血 E 、脑膜炎   9、 右下肺炎球菌肺炎患者,用青霉素治疗后热退, 4 天后又发热,且白细胞明显升高,应首先考虑:    A 、青霉素用量不足 B 、致病菌对青霉素不敏感 C 、未用退热药 D 、未用糖皮质激素 E 、出现并发症   10、 下列哪项不是支气管扩张的发病因素?    A 、肺结核 B 、肺炎球菌肺炎 C 、支原体肺炎 D 、麻疹肺炎 E 、吸烟   11、 名词解释:    社区获得性肺炎 医院获得性肺炎 中叶综合征 Kartagener 综合征 七 、注意事项:   1、在临床实践中注意医德品质的培养,培养学生热爱病人、理解病人、帮助病人的理念。   2、对于常见病多发病,病种来源多,进行床边教学。见习同学通过询问患者病史和体格检查,获得该病的第一手临床资料。对于急性病、少见病有时见习同学难以见到,事先找好该病历的详细资料,与同学一起讨论。   3、 在教学过程中,运用多种教学技巧(如:问题式教学法、创立情景直观教学法、角色模拟扮演教学法、多媒体教学法、自教自学法),因才施教善于启发引导,激励学生的热情使之学有所得,教有成效,从而达到教学目的。   4、 在教学过程中,认真负责,不断提高自身素质,不仅要做到专业知识精湛、学习本专业有关的前沿学科知识,而且要注意提高语言表达能力,把专业性强的内容通过自己理解消化后,用通俗易懂的话表达出来,与学生建立融洽的感情基础。   5、进行老师学生双相评估,及时发现教学中存在的不足之处,及时纠正,促进教学质量进一步提高。 八 、参考书目:   1、 叶任高,陆再英.内科学.第六版.北京:人民卫生出版社, 2004   2、 黄峻,黄祖瑚.内科查房手册.第一版.南京:江苏科学技术出版社, 2000   3、 陈 灏 珠.实用内科学.第十一版.北京:人民卫生出版社, 2001   4 、钟世镇,陈宜章,王正国,樊代明.内科学复习考试指导.第一版.北京:人名军医出版社, 2004   5 、北京大学医学部专家组.全国硕士研究生入学生考试 西医综合真题解析(
正在加载中,请稍后...BCDFGHJKLMNPQRSTWXYZ&>&&>&&>&支气管扩张热点专题:||治疗方式(17)(2)(11)(2)(1)咯血是内科常见急症,病因复杂,病情多变,咯血量大时可能会出现窒息、休克等症状,威胁病人生命。咯血可反复发生,程度不等,从小量痰血至大量咯血,咯血量与病情严重程度有时不一致,支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。因此,出现咯血症状应尽快就医找出病因,明确出血部位,并采取相应措施。...治疗方式:...治疗方式:...治疗方式:...治疗方式:...治疗方式:...治疗方式:...治疗方式:...治疗方式:...治疗方式:...治疗方式:...治疗方式:...治疗方式:1省份地区科室不孕不育呼吸内科脑外科血管外科其他科:精神病科急诊科呼吸内科合作商家
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为什么支气管扩张痰特别多
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单项选择题A1/A2型题关于支气管扩张,下列正确的是()
A.咯血量与病情严重程度、病变范围完全一致
B.在诊断中高分辨CT基本取代支气管造影
C.引起感染的常见病原体为肺炎克雷伯杆菌
D.慢性咳嗽,大量脓痰与体位改变无关
E.病变重时肺部常可闻及位置不固定的湿
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B.合并咯血
A.可使用肺炎球菌疫苗
B.治疗慢性鼻窦炎和扁桃体炎
C.增强机体免疫力
D.长期预防性应用抗生素
E.避免感染
A.应用垂体后叶素
B.应用动脉扩张剂
C.选择性支气管动脉栓塞
D.纤维支气管镜局部用药或球囊压迫止血
E.手术治疗
B.血气分析
C.痰细菌培养
E.纤维支气管镜检查
A.肺炎链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.铜绿假单胞菌李惠萍患者投票
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