（1香港大学深圳医院神经内科& 广东深圳& 518000）
　　（2赣州市人民医院神经外科& 江西赣州& 341000）
　　（3赣州市人民医院护理部& 江西赣州& 341000）
　　【关键词】颅骨牵引病人;牵引垫;舒适
　　【中图分类号】R472&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（5-02
　　颅骨牵引术后病人枕部活动从控制到完全恢复活动需要一定的时间，易引起后枕部压疮和头痛等术后常见并发症[1]。而且目前国内没有颅骨牵引患者专用的枕部护理保护物，现有的东西材质不好，方法效果不佳，致枕部保护不够，舒适度不佳。我科自行研制的颅骨牵引垫填补了此项空白。为此笔者设计了一种由太空记忆棉制成的颅骨牵引垫。通过前期研究应用颅骨牵引病人的枕部护理保护，取得了明显的护理舒适效果，防压疮效果好[2]，患者满意度高，值得各基层医院推广。现介绍如下。
　　1.材料与制作
　　1.1 材料
　　太空记忆棉、信封口袋、柔软棉布。
　　1.2 制作
　　颅骨牵引垫是一长方形，外面用柔软易吸汗棉布制作长约40cm，宽约20cm，高约7.5cm，中间半圆凹形；中间用太空记忆棉填充。凹处到对边的最小距离为12cm.半圆凹形的长18cm，宽8cm，高3.5cm.凹处垫于枕外粗隆间。制作简单，操作方便，实用性强，操作便利。能有效减轻病人枕部疼痛，全身不适，预防枕部压疮。颅骨牵引垫是太空记忆绵质地，具有可反弹性。适合人体的头部生理特点。
　　颅骨牵引垫的结构图：
　　2.使用方法
　　病人术后取平卧位行颅骨牵引时，头颈处在同一线上，颅骨牵引垫套上专用布套凹处垫于枕外粗隆间防止头部移动。有效缓冲床垫较硬引起的不舒适，避免颅骨牵引患者保护不好，造成头痛及枕部压疮[3]。减轻术口疼痛，增加舒适度。
　　3.使用效果
　　2014年6月-2016年6月共有60例颅骨牵引术后应用颅骨牵引垫，用于脊髓椎损伤病人6例，用于颈椎骨折病人34例，用于颈椎脱位病人20例，60例病人均感觉使用后均未出现枕部压疮，舒适度增加，患者满意度100%。
　　4.优点
　　①操作作简单，取材方便，经济实用、美观。②人性化设计，非常适合手术后病人实际需求。内附离太空记忆棉，保证病人卧床时头部的需要及舒适度。③安全、方便、省人、省力，病人满意度高。凹陷部分能够妥善固定头部，保证病人安全，防止头颈过度牵拉。避免了人为因素致牵引滑脱、无效牵引等风险。4应用方法简单，保留了传统牵引垫的优点。
　　【参考文献】
　　[1]黄海燕.华中科技大学同济医学院附属协和医院)[自制水垫在颈椎骨折颅骨牵引术后病人压疮预防中的应用效果] (全科护理，FAMILY NURSE) )[J].护士进修杂志，8-939.
　　[2]聂蓉.武汉工业学院医学技术与护理学院,湖北 武汉 430023;武汉大学中南医院 湖北 武汉 430023)[自制颈垫枕在颅骨牵引患者中的应用与效果观察]中国保健营养（中旬刊），China Hwalth Care &nutrition2012，(11)144).
　　[3]卢春秀(广西医科大学第一附属医院脊柱骨病外科)[颈椎疾患颅骨头环牵引卧枕肩背部抬高垫及翻身垫的设计应用][J].护士进修杂志，Journal of Nurses Training).
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颅骨牵引术
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问颅骨牵引每天需牵多长时间，多久能下地？需要注意什么？
所就诊医院科室：
北京三院 骨科
检查资料：
颅骨牵引应为持续性，进食及大小便都要在床上解决，牵引不可间断。最少要牵引4周，时间再长，效果更确切。
状态：就诊前
牵引重量应不低于6公斤，重些效果更好。
状态：就诊前
今天拍了片子，骨头已经回位，请问重量可以减少到四公斤吗？
重量不可低于6公斤
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
14-10-08找王超大夫就诊的盛***患者，成功报到医生诊断疾病：脊椎错位门诊或住院患者：住院最近一次就诊日期：治疗情况：手术最近一次大夫门诊做的检查项目：脊椎最近一次就诊时大夫给的处置方案：您做的手术
状态：就诊后
使用预约转诊服务
盛***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：盛***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 14:00:00
就诊疾病：
病情描述：
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3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
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3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找王超大夫就诊的盛***患者，成功报到就诊类型：复诊
状态：就诊后
颈椎牵引后，已回位，可以活动自如，请问还需注意什么，会有后遗症吗
可恢复正常生活及工作。
疾病名称：颈椎病&&
希望得到的帮助：颈椎病
病情描述：颈突出手术做了四个月了，之前一直挺好，就是这几天，脖子发僵硬，低头脖子两侧有抓紧感，转头时偶尔会感觉做手术的关节位置揪疼一下，抬头脖子酸疼，请问这是什么引起的
疾病名称：这是颈椎病手术后的片子，请看看恢复的咋样&&
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病情描述：这是颈椎病手术后的片子，请看看回复的咋样
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病情描述：颈突出手术做了四个月了，之前一直感觉良好，只是这几天脖子有些僵硬，低头脖子有些发紧，往左侧转头后会感觉左侧肩颈酸疼，偶尔感觉颈椎关节处有揪疼，请问这是什么引起的
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疾病名称：往后仰头大椎骨痛&&
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病情描述：颈椎连带头痛，太阳穴疼，通过什么可以治疗
疾病名称：左边偏头疼，左眼也疼，还有脖子疼。&&
希望得到的帮助：现在病情吃药也没效果，不知该去哪里再看，用不用做手术，请专家给个明确的答复。
病情描述：偏头疼有20多年了，没治好过，颈椎突出也有四到五年最少，最近几天脖子疼痛难忍无法起床。
疾病名称：椎动脉压迫&&
希望得到的帮助：椎动脉减压术 在国内哪家医院是最好的？
病情描述：医生， 您好
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手麻&&颈3-4、4-5、6-7椎间盘膨出&&
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是否应该做手术
病情描述：有时候头晕
有时候不晕
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王超大夫的信息
手术治疗寰枢椎（即高位颈椎或称第1、2颈椎）疾病，颅底凹陷症
王超，主任医师，北京大学第三医院骨科， 颅椎外科专业组组长。自1990年以来，潜心研究上颈椎（即寰枢椎，也...
脊柱外科可通话专家
西安交通大学第一附属医院
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2.透视下颅骨牵引闭合复位是一种安全有效的治疗方法。 通常情况下不会诱发或加重椎间盘脱出,进而造成继发性脊髓功能损伤。
参考来源 - 下颈椎小关节突脱位闭合复位前后椎间盘和脊髓损伤变化的相关研究
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颅骨牵引；
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效果：议定2年的磋商使用，颅骨牵引病人均未涌现并发症及性命体征不稳景象。
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