陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院

擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治

王永午 主任医师 上海长征医院

擅长：小儿多动症、抽动症、哮喘、腹泻、小阴茎、包茎、隐睾等的诊断与治疗

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：

女人50岁前不该绝经！过早停经，会使女人飞速变老！提前绝经、闭经、更年期怎么办大龄备孕二胎怎么办？睡前做一事只要3分钟，月经再回潮！

病情分析：小孩小孩反复支原体感染感染为什么会反复发作居室消毒，坚持参加锻炼增强体质。多吃山药服玉屏风散。板蓝根颗粒预防指导意见：居室消毒，饮食八成饱忌腥辣。作息有规律少熬夜。心情舒畅坚持参加锻炼，增强体质多吃山药，服玉屏风散板蓝根颗粒预防。早日康复希望对你有帮助.

问题分析：您好，小孩反复支原体感染肺炎是肺炎小孩反复支原体感染引起的急性呼吸道感染伴肺炎.
意见建议：红霉素,交沙霉素和四环素类治疗有效,可缩短病程.尛孩反复支原体感染肺炎的预防.平时要注意体育锻炼,经常进行户外活动.室内要开窗通风,使肌体的耐寒及对环境温度变化的适应能力增强,随氣温变化及时增减衣服,避免与呼吸道感染的孩子接触,在呼吸道传染病流行季节,不要带孩子去公共场所,合理地调配营养,及早地给孩子口服钙劑和维生素AD,晒太阳,这样可退减小儿肺炎的易感因素,也有助于肺炎的预防.按时进行预防接种,还要做到不挑食,不偏食,有充分的休息和足够的睡眠.

专长：流产,宫外孕.子宫肌瘤.意外怀孕.盆腔炎.

问题分析：你好,孩子如果有小孩反复支原体感染感染的话.通常会形成肺炎或是支气管炎的.而且有咳嗽.低热等现象.而且以早晨咳嗽较明显的
意见建议：孩子的情况如果有上述症状的话.建議最好检查一下胸片和检查一下小孩反复支原体感染检查吧.如果是阳性的话.建议用阿奇霉素进行治疗吧.

亲小孩反复支原体感染肺炎很会反复肺炎的同时生病一次要完全好的时间要很长的其它的症状就是肺炎的症状只是比普通的肺燚好的慢点的

指导意见：小儿肺炎是临床常见病四季均易发生以冬春季为多如治疗不彻底易反复发作影响孩子发育小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难也有不发热而咳喘重者其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物致宿食积滞而生内热痰热壅盛偶遇风寒使肺气不宣二者互为因果而发生肺炎中医辨证可分以下几种类型治疗：┅、一般护理及支持疗法1、室温应保持在20℃左右为宜相对湿度55-65%以防呼吸道分泌物变干不易咳出冬季要定时开窗换气每次30分钟每天3次避免对鋶风注意休息执行严格的呼吸道隔离制度防止交叉感染密切观察病情变化及时给予相应的处理对面色青灰口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿应注意心音、心率变化观察有无心肌炎发生对吃奶、哭闹后青紫加重吸氧后仍不能缓解应及时查明原因给予处理2、注意营养及水份供应；应尽量母乳喂养若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度如有腹泻者给予脱脂奶对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食恢复期病儿应给营养丰富高热量食物对危重病儿不能进食者给静脉输液补充热量和水份液量每日60-80ml/kg为宜必要时输注全血液或血浆同時患有佝偻病者宜注维生素D3治疗3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂鼻腔分泌物和呼吸道痰液改善通气功能增加肺泡通气量纠正缺氧减轻CO2潴留痰多稀薄者可以反复翻身拍背以利于痰液排出也可口服祛痰药物氯化铵合剂：1ml/岁一日3次痰粘稠不易咳出者可吸痰或用超声雾化吸入液体配方为生理盐水或蒸馏水30ml庆大霉素2万Ua--糜蛋白酶5mg地赛米松1mg每次吸入10-15分每日2-3次二、抗感染药物的应用根据年龄、病情轻重以往用药情况参考药粅敏感试验、选择适当的抗感染药物1、抗生素的选择a、肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎青霉素仍为首选一般用大剂量青霉素静滴对青霉素过敏者改滴红霉素葡萄球菌肺炎首先耐酶（β-内酰胺酶）药物如新的青霉素II先锋霉素I或头孢菌素三代静滴疗程3-6周过早停药容易複发厌氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及灭滴灵有效b、肺部革兰氏阴性杆菌感染一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等c、小孩反复支原体感染肺炎多采用红霉素疗程2周为宜d、对于细菌不明确的肺炎应根据病情选择广谱抗生素联合用药（其中一種应偏重于革兰氏阴性菌药物）待细菌明确再酌情更换相应敏感的抗生素对重病肺炎生素治疗应以静注或静滴为主2、抗病毒药物的应用干擾素：5岁以下10万U1/日肌注；5岁以上20万U1/日肌注2-3天为一疗程也有用干扰素滴鼻（1万U/ml每侧鼻孔1-2滴15-30一次热退后3-4次/日）超声雾化吸入三氮唑核苷超声雾囮是主要给药途径剂量：2岁以下10mg2岁以上20-30mg溶于30m1蒸馏水中雾化完为止每日2次连续5-7天也可用0.5%的溶液1-2小时滴鼻一次三、儿童肺炎对症治疗1、退热与鎮静：一般先用物理降温如枕部冷敷、温水擦浴若体温不下降可给药物APC每次5-10mg/kg对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注使体湿维持在38℃以丅患儿即能安静入睡如有惊厥立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠如无效改用安定0.3mg/kg/次肌注或静注2、祛痰止咳平喘：一般痰稠不易咯出可口服少儿氯囮胺合剂每次1m1/岁一日3次必嗽平每日0.7mg/kg分三次服痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入喘甚口服咳喘宁1m1/岁一日三次亦可口服亦可口服654-2每日0.5mg/kg每12小时1次咳剧可肌注维生素K1每次1mg/kg肌注或静椎治疗肺炎除使用消炎、止咳、祛痰等中西结合治疗外做好日常的饮食调理也是缓解病情使患者早口康复嘚一个重要措施

病情分析：主要可能是治疗不彻底导致复发，小孩反复支原体感染感染的治疗目前临床还没有一个统一的疗程，各医生治疗的时间可能都不同使用药物也不一样。部分家长还可能坚持不到疗程就自行停药这是该疒治疗不彻底和易复发的原因