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怎样防治头部外伤后期头痛?
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头部外伤后,除有头痛外,不少患者可伴有某些神经或精神方面的障碍,统称为颅脑损伤后综合征。所谓脑震荡后遗症或脑外伤后神经症,都是一个意思。
有些颅脑损伤后遗症,是在颅脑器质病变的病理基础上引起的。例如外伤后蛛网膜下腔出血后,引起蛛网膜粘连、囊肿与脑积水,脑血管与神经根受累,大脑皮质调节功能弱化,皮质下中枢的功能紊乱,血脑屏障功能障碍,脑膜及脑瘢痕及退行性变等。此外,由于精神创伤,可引起心理障碍。
对颅脑外伤后期的头痛,预防与治疗同等重要。适当地关心和体贴患者的痛苦是必要的,而且要使患者了解伤情,解除会留“后遗症”的忧虑,避免不适当的估计伤情和其它不良刺激,增强患者康复的信心。因此心理治疗是重要的一环。针对主要症状,如头痛、头昏、记忆力减退以及植物神经功能紊乱等,可给予必要的对症治疗,亦可采用理疗、新针、耳穴疗法等,都有一定作用。颅脑外伤的急性期过后,应让患者早期离床活动,并可以练气功、打太极拳及进行适当的体育锻炼。鼓励患者逐渐恢复正常生活、学习与工作。这些有利于克服心理障碍,减轻或消除颅脑外伤后期的头痛和其它症状。
文章来源于医健通健康网,原文链接
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外伤后头痛,应警惕硬膜下血肿
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75岁的王大爷两个月前曾在一次意外事故中伤及头部,因当时没有不适症状就未检查诊治。三周前王大爷开始感到头部经常胀痛,有时头晕、行走不稳。半个月前早上起床时,王大爷突然头部胀痛、恶心、呕吐。紧急送到医院后,经头颅CT检查,诊断为硬膜下血肿,穿刺引流出暗红色血液约50毫升,患者头痛等症状明显缓解,后经住院系统治疗两周,痊愈出院。
河南中医学院第一附属医院脑病科主任医师刘向哲说,引起头痛的原因很多,硬膜下血肿仅仅是导致头痛的疾病之一。如果有的人出现突发性的头痛,一定要仔细询问有无外伤史、高血压病史等;如治疗1~2天,患者头痛症状无减轻,应及时转上级医院做头颅CT或核磁共振检查以尽早确诊。
硬膜下血肿可分为急性、亚急性及慢性三种。硬膜下血肿与颅脑外伤有密切的关系,特别是急性和亚急性硬膜下血肿,多在伤后数小时或数日出现临床症状。慢性硬膜下血肿常在伤后两周或三周以上才出现症状,部分病人无明显外伤史,还有部分病例因剧烈咳嗽、血管本身缺陷或凝血障碍引起,常不能及时诊断。
刘向哲提醒说,由于老年人身体抵抗力相对较差,平时头痛或感冒相对几率要高一些,所以家人考虑是颅脑问题的不多。另外,老年人往往会发生不同程度的脑萎缩,颅腔容积较大,少量出血并不能引起明显的占位效应,加上有些高龄老人的反应较为迟钝,往往等症状表现明显时,血肿体积已经很大。因此,老人出现头痛时,应考虑其特殊性,及早诊治。
本文来源:大河网-大河报
责任编辑:王晓易_NE0011
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