张铁锋治眼睑痉挛如何治疗好不好?治疗效果怎么样?

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& 眼睑总是痉挛中医能治吗?...
"网友求助"眼睑总是痉挛中医能治吗?...已回复
患者性别:王玲我近期一只眼睑总是痉挛中医能治吗
医院出诊医生
擅长:颈椎病,腰椎病等骨科疾病
擅长:颈椎病,腰椎病
擅长:颈腰椎病,强直性脊柱炎、脊柱侧弯、关节炎
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主治医师& |
专长:椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生、骨关节病、...
问题分析:痉挛临床表现
(一)原发性眼睑痉挛:是由于眼轮匝肌痉挛性收缩引起的眼睑不随意闭合,常为双侧病变,呈进行性进展。2/3为女性,多在60岁以上发病。其病因不明。痉挛的频率和时间不等,轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐,不影响睁眼;重症者抽搐明显,以致睁眼困难、影响视物,引起功能性失明。大多数患者的症状在3-5年内稳定。1/3的患者有相关的运动异常,如:Meige综合征、原发性震颤或帕金森病。诊断时应除外角结膜炎、倒睫和睑缘炎引起的继发性眼睑痉挛。
对本病的药物物理治疗包括:氯硝安定、安坦等,针灸、经皮的面神经热解术等,但均收效甚微。手术治疗包括:眼轮匝肌、眉肌的肌肉切除术联合眉成形术及上睑提肌加固术、面神经选择性抽出术联合肌肉剥离术,但这些方法效果不理想,前者副作用有:前额麻木、眼睑水肿、后者可有严重的面神经麻痹并发症,表现为眉下垂、兔眼、角膜暴露、睑外翻。50%的患者术后复发。
(二)半侧面肌痉挛:是累及单侧的病变,面肌周期性的强直性收缩。痉挛通常从眼轮匝肌开始,逐渐扩展到面积的其他部分,无论睡眠或清醒时均可发作。常起自中年,女性多见。可伴有单侧面肌无力。病因常为第七脑神经根在小脑桥脑角被血管结构或肿瘤压迫。血管病变占90%,小于1%的病例是由于后颅凹肿瘤。药物治疗包括卡马西平、安定、苯妥英钠等,以及生物反馈法,手术治疗包括肌肉切除术。选择性面神经切除术。但可产生听力丧失、中耳炎、脑脊液漏等并发症。意见建议:中医治疗中药调理是一个循序渐进的过程,要保持良好的精神状态更有利于治疗。
温馨提示:中医讲
究辨证论治,每个人的体质不同,发病程度不一样,因没有面诊患者,没有全面了解病情,本着对患者健
康负责的态度,不能随便开处方,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定来医院由专业老中医师咨询、面诊
、检查、治疗!如果需要帮助可以免费向我咨询,祝身体健康。
共2位网友提供帮助
会员9227680 09:14:52
眼睑痉挛是指人的单眼或双眼的眼轮匝肌出现了非继发性的无节律的强直收缩.临床上将眼部及其周围组织无器质性蹭的眼睑痉挛叫特发性眼睑痉挛.特发性眼睑痉挛是一种较常见的眼科疾病.该病患者多为单眼发卜挛的部位多限于眼轮匝肌但严重时可波及到患者的面部肌肉.轻度的特发性眼睑痉挛患者可因其受到强光的刺激情绪发生变化或用眼时间过长而发病.重度的特发性眼睑痉挛患者可在无明显诱因的情况下发病.  目前临床上根据患者病情的轻重将特发性眼睑痉挛分为五个级别:①0级:0级特发性眼睑痉挛患者可偶尔出现眼皮轻微跳动的症状.②1级:1级特发性眼睑痉挛患者可在受到强光风吹或其他刺激的情况下出现眼睑痉挛的症状.③2级:2级特发性眼睑痉挛患者可出现自发的(无明显诱因)眼睑痉挛但这种自发的眼睑痉挛不会影响患者睁眼.④3级:3级眼睑痉挛患者出现的痉挛症状可波及到其面部的肌肉.⑤4级:4级眼睑痉挛患者出现的痉挛症状可影响到其睁眼并可导致其面部肌肉频繁地抽动.  由于特发性眼睑痉挛的病因多不明确因此对该病的治疗通常比较棘手.目前治疗特发性眼睑痉挛的常用方法主要有:  一可配戴太阳镜:0级1级眼睑痉挛患者可在每次出门时戴上太阳镜以避免因受到阳光的刺激而发病.  二可服药治疗:2级3级眼睑痉挛患者可在医生的指导下服用抗惊厥药镇静药或肌肉松弛剂等进行治疗.  三可进行封闭治疗:2级3级眼睑痉挛患者可进行局部封闭治疗.具体的治疗方法是:先用利多卡因和地塞米松(或用复方樟柳碱和维生素B12)作为封闭注射液.然后用此封闭注射液对患者的眼轮匝肌进行封闭治疗.  四可进行手术治疗:4级眼睑痉挛患者(特别是伴有面部肌肉抽搐者)可进行手术治疗.目前临床上用于治疗特发性眼睑痉挛的手术主要包括:眼周表情肌切除术硅胶带额肌悬吊术和面神经与血管分离术等.另外有些医院正在使用面神经根梳刮术治疗特发性眼睑痉挛效果也非常好.以上转自39问医生网站下边是我为您提供的中医处方可以参考.
五中医治疗:可以使用一下牵正散加味方来治疗一下:全虫6g
僵蚕(酒炒)15g 白附子6g
钩藤30g(后下) 甘草6g
水煎服日一剂连用半月我曾经用过此方治疗过几例疗效尚可您可以试试.
会员9227730 09:14:56
你好中医按摩针灸比较可靠配合天蚕片和卡马西平口服
问眼睑痉挛的治疗
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户:219576
您好:是面神经痉挛建议继续注射B1B12针配合针灸按摩等理疗效果是很好的.望早康复!
问眼睑痉挛的病因及中医治疗
职称:主治医师
专长:糖尿病性视网膜病变,角膜病,青光眼,白内障,屈光不正,结膜炎,眼底病变,葡萄膜炎,弱视,视神经炎
&&已帮助用户:20336
指导意见:你好,眼睑痉挛是由于眼轮匝肌的不自主抽动形成的,通常诱因为感冒或病毒感染等。治疗主要以营养神经为主,如口服维生素b12,如果保守治疗三个月无效可以局部注射肉毒杆菌毒素来抑制痉挛。中医针灸治疗可以作为辅助治疗方式。
问有轻度眼睑痉挛的人眼睛眼睑肌肉会一直抖动吗?
专长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
&&已帮助用户:220505
您的情况还是有可能的主要还是神经性原因引起的您还是可以试试针灸治疗的祝您早日康复
问眼睑痉挛的中医治疗
专长:外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户:218754
你好建议去医院眼科检查下轻者不能自控的眨眼肌肉抽搐重者睁眼困难影响视物.严重影响患者的生活和工作.眼轮匝肌非自主的间断性收缩.睡眠时症状可消失严重的可伴有不能自控的颜面及头颈部肌肉抽搐.偏侧面挤挛和眼睑痉挛按Shorr等标准分级.0级:无痉挛:Ⅰ级:外部刺激引起瞬目增多;Ⅱ级:轻度眼睑面肌轻微颤动无功能障碍;Ⅲ级:中度明显痉挛轻度功能障碍;Ⅳ级:重度严重痉挛和功能障碍伴睑裂变小影响工作行走等.治疗后由Ⅱ~Ⅳ级降为0级为完全缓解由Ⅱ~Ⅳ级降为Ⅰ~Ⅱ级者为明显缓解由Ⅳ级降为Ⅲ级者为部分缓解1.治疗引起眼部刺激的任何潜在性眼部疾患如眼干燥症睑缘炎注意眼睑卫生.2.如眼睑痉挛严重可对眼轮匝肌注射肉毒杆菌毒素治疗.我院引进A-型肉毒杆菌毒素治疗眼睑及面挤挛A-型肉毒毒素为一种肉毒杆菌产生的一种高分子蛋白神经毒素其作用机理为抑制周围运动神经末梢神经-肌肉接点处乙酰胆碱的释放从而引起肌肉松弛性麻痹而达到缓解痉挛的目的随着研究的不断深入它被用于眼睑痉挛面挤挛痉挛性斜颈斜视痉挛性发音困难口下颌肌张力异常肢体肌张力障碍震颤痉挛状态等的治疗.
问眼睑痉挛问题眼睑痉挛问题
职称:医生会员
专长:手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户:409604
指导意见:你好. 应该是需要进一步检查的.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C
问眼睑痉挛眼睑痉挛
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户:220665
属于眼睑震颤,主要是因为眼睑肌反复收缩导致, 起因有两种,一种是因为休息、睡眠不足、贫血、烟酒过度,另外就是因为眼病引起,可以先进行热敷按摩治疗,如果不缓解,建议及时到医院眼科就诊检查。
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请问眼睑痉挛如何治疗?
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健康咨询描述:
的发病期。前期没治疗。
想得到怎样的帮助:想问问有没有好的治疗方法?
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&&&&&&病情分析:&&&&&&这眼皮跳,可能是用眼过度,当用眼过度,身体不适,眼部肌肉会不由自主地抽动,就会引起“眼跳”.这种抽动往往是由于局部支配眼部肌肉的神经纤维紧张性增高引起的.这种原因引起的“眼跳”常常是偶发性的,一天一次或两三次,每次几下,持续一秒到两秒钟.一般不需要用药,适当休息之后,症状就会减轻或消失.(2)眼部炎症.有时,除眼跳之外,可伴有眼睛磨,眼睛红等症状.这是由于眼部炎症,如结膜炎,砂眼等引起的.用利福平滴眼液,氧氟沙星等药物治疗后,症状就会消失.(3)支配眼部肌肉的神经纤维受到炎症刺激或压迫.这种情况比较少见,这时,每次眼跳会持续几秒钟,病情有阶段性加重趋势,反复发作,或紧张时容易诱发.需要到医院检查.&&&&&&指导意见:&&&&&&首先建议你看看当地医生,可以在他们指导下服用丹参片苯妥因钠维生素b1注射维生素b12.注意防止受凉和寒冷刺激等.避免抽烟等.
擅长: 妇科常见病,阴道炎,宫颈糜烂。不孕不育等。内科消化
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好根据你的描述情况已经去医院检查确诊了。是眼睑痉挛,一般药物治疗效果不好得。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你最好是看看中医的,然后遵医嘱用针剂治疗的。注意可以热敷按摩。
临洮县中医院&& 国家二级营养师
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你的情况多考虑是面肌痉挛,&&&&&&指导意见:&&&&&&建议去医院检查微量元素,可以进行局部按摩及口服卡马西平等。&&&&&&以上是对“请问眼睑痉挛如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,这种情况在中医看来可能是肝风内动导致的。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议到当地正规中医院找专家辨证调理体质,平时不要熬夜,不要吃凉东西,建议喝中药治本,还可以尝试针灸的方法。
张医生 山东省中医院&& 医师
擅长: 疼痛性疾病(如腰椎间盘突出症、颈椎病等)、内科疾病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,眼肌痉挛药物治疗的效果是不明显的。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你去医院针灸治疗一下,针灸治疗眼肌痉挛的效果是不错的。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,这个一般都是考虑神经内科的问题&&&&&&指导意见:&&&&&&建议:先就是吃一些止痉的药物,另外这个可能是癫痫的局部发作,建议观察进一步检查。
擅长: 各种疼痛、酸、麻、胀等不适症状,采用推拿手法,无任
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你可以去找专家开方子调理,其他的没什么好办法&&&&&&指导意见:&&&&&&你开西医的药物也只能开这些治疗癫痫的药物,中医可以针对治疗&&&&&&以上是对“请问眼睑痉挛如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,这样的情况考虑是眼肌痉挛建议进行针灸治疗。&&&&&&指导意见:&&&&&&如果吃药的效果不好,建议你可以去看看老中医进行针灸治疗。与因眼肌疲劳、精神紧张等也有关系,所以平时放松压力、适当休息也是有助于得到恢复。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&眼睑痉挛大多数因眼肌疲劳、精神紧张等导致的眼皮跳动,只要通过放松压力、适当休息就能得到恢复。&&&&&&指导意见:&&&&&&当眼皮跳动比较频繁的时候,可以闭上眼睛休息一会儿,做做眼部操,来缓解眼周肌肉的痉挛,以解除症状
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按摩哪些穴位能治疗眼睑痉挛?
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眼睛老闭合,尤其在室外,医生说是眼睑痉挛,请问按摩哪个穴位能治疗眼睑痉挛?最好多说一些。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,可给予神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等&&&&&&指导意见:&&&&&&血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。
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使用微信扫码支付1元什么是眼睑痉挛,眼睑痉挛如何治疗呢?
什么是眼睑痉挛,眼睑痉挛如何治疗呢?
患者提问:
病情描述(主要症状、发病时间):
自己眼睛得了眼睑痉挛,请问厦门眼科医院要通过什么仪器才能检查确诊有眼睑痉挛还是仅靠患者描述症状就能确诊?
医生解答:
正常人每隔6-25秒钟就要眨一次眼
每眨一次眼,眼皮就要跳动一次
眨眼主要是保护眼睛、维持湿润并消除疲劳
在一些特殊情况下,支配眼皮的神经受到某种因素的刺激
出现反复收缩,甚至痉挛或颤动
就会感觉到眼皮在不由自主地跳动。
常见的原因有:休息不足、疲劳或辛辣饮食所引起的眼睑痉挛
往往一过性、间歇性发作,
无需特殊医治
闭眼休息,用手轻轻在跳动点加以按摩
或者热敷一下,稍加注意饮食,就会自动消失;
此外,有心脑血管病的老年人也会出现眼睑痉挛
一般持续时间长,眨眼幅度大
需要到神经内科排除神经系统问题。
当然,还有眼表疾病也会引起眼睑痉挛。
具体问题具体分析
有时间还是到医院就诊解除病痛。
什么是眼睑痉挛
眼睑痉挛俗称眼皮跳,临床表现为眼睑不自主的间歇性跳动。多由屈光不正、视力疲劳、睡眠不足、精神疲劳或神经紧张等引起,初起易治,日久难医。初发者待休息后可自行停止。如频繁发作,应积极治疗,可选择用芍药甘草汤加天麻、钩藤、石决明、女贞子、墨旱莲等滋阴平肝息风之品。如久治不愈,可在前方的基础上,加入蜈蚣、全蝎、僵蚕等虫类息风药和磁石、龙齿、牡蛎等重镇安神药。
眼睑痉挛(BSP )是一种局限性肌张力障碍疾病,其特征为过度的不自主闭眼, 原发性、特发性和自发性眼睑痉挛统称为良性特发性眼睑痉挛(BEB ),对BEB患者来说,随之而来的焦虑和抑郁症比疾病本身带来的困扰要严重。
多数患者双侧起病,部分患者为单眼起病,早期表现为眨眼次数增多,双眼睑发沉,常常在注视时出现阵发性睁眼困难,在精神紧张、情绪不佳时眼睑痉挛加重,在说话、唱歌、嚼口香糖、放松等状态下或触摸颌面部某位点时眼睑痉挛症状可缓解 但随着病程进展双侧眼睑均会受累,出现持续性的眼睑闭合,甚至功能性失明。本病可合并口下颌肌张力障碍,进展为Meige综合征或颅颈肌张力障碍。
目前尚未明确BEB的病因,BEB不是单一多巴胺受体代谢途径障碍造成的,可能是多因素功能紊乱造成的。肌张力障碍是由于患者异常的大脑重塑和运动区出现环路抑制造成的,BABA 介导的纹状体苍白球抑制增加和苍白球-丘脑抑制减少造成腹侧丘脑的去抑制状态,从而引起皮质的兴奋性增高和功能紊乱。在患者前额区中部的电生理研究发现,其面部肌肉静止期缩短,表明大脑皮层神经元过度兴奋,可能对支配面部肌肉的神经元抑制缺乏。
常规影像学检查不能发现BEB患者大脑结构、形态异常,目前多采用功能影像学方法进行检查,正电子发射断层扫描(PEP)显示,清醒状态的BEB患者小脑和脑桥呈高代谢状态,而睡眠状态纹状体的葡萄糖代谢是降低的,有学者采用PEP检查BEB患者的丘脑发现,其代谢活动相对活跃。另学者发现,BEB患者的丘脑葡萄糖代谢亢进。功能磁共振成像(fMRI)是目前脑功能研究的热点, 利用血氧水平依赖性(BOLD)效应可以获取人脑功能活动图,还可以通过不同时空分辨率追踪fMRI的信号变化特点来动态研究神经网络活动及其解剖部位。学者利用BOLD发现,与对照组相比,BEB患者前视觉皮层前扣带回皮质初级运动皮层丘脑中部和小脑上部明显激活。学者通过BOLD发现,BEB患者和正常人的额叶、顶叶辅助运动区初级感觉皮层多个视觉区小脑都有激活,但BEB患者的豆状核壳核也有激活,BEB明确的激活相关区域可能需要在肌电引导下行fMRI同时记录的激活区的顺序和作用,进一步明确不同部位肌肉异常痉挛与局部脑功能改变的关系。
目前没有研究证明口服药物治疗BEB有效 ,有人建议采用氯硝西泮、巴氯芬、苯海索等治疗。 有报道使用唑吡坦有明显效果。A型肉毒毒素作为治疗BEB的一线方法已经有20多年,局部注射可以提高BEB患者的生活质量,减轻患者的抑郁症状。A型肉毒毒素的药效平均维持时间为3-4个月, 90%的BEB患者可获得中度至明显改善。小剂量注射肉毒毒素引起的全身无力并不常见,长期使用肉毒毒素制剂可导致治疗抵抗。女性患者的眼睑痉挛程度和频率较重,但不同性别的疗效差异没有显著差异,有报道,5-&还原酶(5AR )抑制剂--- 非那雄胺(5mg/d)对某些肉毒毒素治疗抵抗的BEB特定群体来说有效。
给皮质区一个持续的的低频重复经颅磁刺激可以降低大脑皮质的兴奋性,从而改善患者的症状。另外,面神经支配的眼轮匝肌切除术是一种非常有效的BEB治疗方法,其复发率达25% ,但可以多次进行手术。
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