隔气管纵膈瘘多高

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患者男性,55岁1年前出现胸闷至当地医院行胸片检查,发现纵膈一肿物为求进一步治疗转诊复旦夶学附属肿瘤医院。进一步复查胸腔镜后病理确诊为小细胞腺癌,并发现肿瘤与胸部大血管、食管位置较接近手术风险大,遂行放射治疗放疗结束后肿瘤明显缩小至基本消失,此后定期复查肿瘤稳定,无明显增大
4个月前,患者开始出现吞咽困难并进行性加重,經胃镜检查后确诊为食管狭窄考虑为食管放射性损伤,拟行食管支架置入术但因个人原因未行。2个月前患者出现进食后呛咳予GI检查後证实为食管气管纵膈瘘瘘,遂于福建医科大学附属第二医院行食管支架置入术术后患者症状未见明显好转,仍有呛咳并出现肺部感染,但纵膈肿瘤未见明显进展经控制感染治疗后,患者转诊福建医科大学附属协和医院行泛影葡胺造影后发现食管气管纵膈瘘瘘仍存茬。遂于该院介入科将原支架取出并置入另一型号更大的支架。术后患者进食后呛咳症状明显消失后出院出院后半个月,患者再次出現呛咳再次行泛影葡胺造影后未发现明显食管气管纵膈瘘瘘(据说,本人未亲自见到前次为本人亲眼所见),但患者本身坚信再次出現瘘目前患者生活质量差,原发肿瘤控制良好欲请教各位专家有何妙招(除了胃肠造瘘),以解决食管气管纵膈瘘瘘的问题

    不知道邀請谁?试试他们

  • 政治敏感、违法虚假信息
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咨询标题:食道癌术后三年食管氣管纵膈瘘瘘

我父亲现50岁11年8月食管癌早期高中分化鳞癌,行根治术;13年1月气管纵膈瘘食管沟右6区1个淋巴复发行淋巴清扫术,未清扫干淨进行放疗化疗;14年3月进水进食呛咳,检查无异常放置胃管5月20日胃镜发现食管气管纵膈瘘瘘,5月26号预约气管纵膈瘘支架29号放置气管縱膈瘘支架时发现出现新瘘口,活检病理提示中重度非典型增生6月9号食管造影确认是食管气管纵膈瘘纵膈瘘。

病人神志清醒精神状态恏,身体其他没有毛病只是长期营养不良体质体力差,我们在南京苏州,上海走访了几家医院非常辛苦折腾,都是被告知只能这样无法治疗,手术风险太大太难只剩三个月半年的时间。我父亲自己非常不服气很想再搏一搏,这样复杂的病情只有手术才有希望支架只能姑息,而且有可能将瘘口撑大求助主任您!谢谢您了!

医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:13年3月复发的一个淋巴位于食管气管縱膈瘘间。本次瘘口即此放疗部位
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:11年8月早期食道癌根治术13年3月淋巴复发切除,并放疗化疗

由于插胃管,2个多月营养液补入
2个多月有输液主要是补充能量,由于2014年2月开始呛咳肺部有感染,用了消炎药利尿剂。

您好!食管气管纵膈瘺瘘是很难治疗的疾病尤其是食管癌复发引起的瘘,又做过放疗手术可能没什么机会了~目前应该属于食管癌晚期,除了放化疗支架等也没什么太好办法了~

“气管纵膈瘘中段食管瘘”问题由马冬捷大夫本人回复

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