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盐酸罂粟碱注射液用法用量
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成人常用量①肌内注射，一次30mg，一日90～120mg；②静脉注射，一次30～120mg，每3小时1次，应缓慢注射，不少于1～2分钟，以免发生心律失常以及足以致命的窒息等。用于心搏停止时，两次给药要相隔10分钟。
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丹参川芎嗪注射液
初秋繁花入夢
&　　1.成分：丹参、盐酸川芎嗪
　　2.适应症：用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不全、脑血栓形成，脑栓塞及其
　　他缺血性心血管疾病，如冠心病的胸闷、心绞痛、心肌梗塞、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等症。
　　3.用法用量：
　　静脉滴注：用 5%～10%葡萄糖注射液或生理盐水 250ml～500ml 稀释，每次
　　5ml-10ml。
　　4.不良反应：偶见皮疹、瘙痒、寒战、过敏样反应。
　　5. 禁忌：对本品过敏者禁用。脑出血及有出血倾向的患者忌用。
　　6. 注意事项：如有结晶析出，用温水加热溶解即可。
　　7. 药物相互作用：不宜与碱性注射剂一起配伍。
　　丹参注射液的配伍禁忌
　　摘要目的：为临床合理用药提供参考。方法：查阅分析近年来国内医药期刊公开发表的有关丹参注射液与其它药物间的配伍禁忌文献。结果：丹参注射液与某
　　些药物配伍后可发生理化反应、药效降低、药理拮抗或增加药物不良反应等情况。结论：应充分认识并掌握丹参注射液的配伍禁忌，减少其不良反应的发生。
　　关键词丹参;注射剂;配伍禁忌
　　丹参注射液及复方丹参注射液，临床上均广泛用于治疗心脑血管疾病、肝肾疾病等。随着临床应用的日趋广泛，丹参注射液常与其它药物配伍或以先后顺
　　序静脉滴注，但笔者在临床操作中发现，丹参注射液与不少药物配伍后可发生理化或药理等方面的变化，影响了临床应用并由此引发了药品不良反应的发生。为此笔
　　者查阅、分析了近年来国内医药期刊公开发表的有关丹参注射液与其它药物间的配伍禁忌文献，以为临床合理用药提供参考。
　　1配伍后发生的理化反应
　　1.1与罂粟碱注射液的配伍：有文献报道[1]，复方丹参注射液与罂粟碱配伍后立即出现沉淀物，放置24h后则变成棕褐色固体，质硬。此外，将两药分别加入葡萄糖注射液后再配伍仍可出现乳白色絮状物，放置24h后则变成淡黄色沉淀物。
　　1.2与维生素B1、B6注射液及山梗菜碱、士的宁的配伍：因丹参所含的儿茶酚酸以及4一二羟基乳酸等活性物质中所含的羟基类酸性化合物均有鞣质的特性，故与上述药物配伍后易产生沉淀[2]另有文献报道[3]维生素B1注射液与复方丹参注射液配伍后即析出沉淀。
　　1.3与喹诺酮类抗菌药的配伍：有文献报道[4～6]喹诺酮类抗菌药如左氧氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星或培氟沙星等与复方丹参注射液配伍后立即出现浑浊，并有絮状沉淀产生;如将两液依次连续静脉滴注时，在输液管的过滤头处会产生浑浊和絮状沉淀。
　　1.4与细胞色素C的配伍：将细胞色素C与丹参注射液稀释在同一溶液中，可生成丹参酚一铁螯合物，从而使混合液颜色变深，甚至出现浑浊。试验结
　　果表明，在丹参量少、时间短的情况下，细胞色素c与丹参注射液可以配伍使用，但在丹参用量大时则不能与细胞色素c配伍使用[7]。
　　1.5与硫酸西梭霉素的配伍：有文献报道[8]先后静脉滴注复方丹参注射液和硫酸西梭霉素注射液时，管中药液可出现白色浑浊，析出棕褐色颗粒，并在输液管终端滤网处有黑色沉淀物出现。
　　1.6与注射用头孢拉定的配伍：有文献报道[9]先后静脉滴注头孢拉定和复方丹参注射液，输液管中即开始出现浑浊，继之产生乳白色沉淀物。经试
　　验，如先静脉滴注复方丹参注射液再静脉滴注头孢拉定则未见明显配伍反应或反应不明显;反之，如先静脉滴注头孢拉定再静脉滴注复方丹参注射液则两种液体可在
　　交接面处产生较明显的沉淀和絮状物。
　　因此，在临床用药时，应避免与丹参注射液有配伍理化反应的药物合用。在有配伍禁忌但必须联合用药的情况下，则不宜在静脉滴注时使用同一输液器直
　　接相接，如需前后相接进行静脉滴注时，应更换输液器或将输液器内的前种药物残液以5%葡萄糖或其它可与其相配伍的注射液冲洗输液器后再静脉滴注，或对输液
　　的顺序进行审查、调整，以避免药物在输液器内发生反应而产生沉淀。
　　2配伍后发生药效降低或药理拮抗
　　2.1与川芎嗪注射液的配伍：川芎嗪与丹参在降血脂、抗凝及调整血管舒缩功能等方面具有协同作用，但两药联用可使川芎嗪吸收减慢和生物利用度降低，使两药作用强度略有降低[10]。另有文献报道[11]，川芎嗪与复方丹参注射液配伍后可迅速出现混浊、沉淀。
　　2.2与维生素c注射液的配伍：丹参注射液与维生素c注射液合用易发生氧化还原反应，从而导致两者疗效减退或作用消失[2]另有文献报道
　　[12]方丹参注射液与维生素C注射液配伍后，尽管未发现配伍液的外观、pH值、Rf值及维生素C含量有明显变化，薄层层析也未见新的物质(斑点)产生，
　　但配伍后丹参的水溶性成分含量降至30%以下。
　　2.3与维生素K、凝血酶类药物配伍：因丹参能增强纤溶活性，拮抗抗纤溶药物，故配伍后会降低止血药的疗效[2]
　　2.4与阿托品注射液的配伍：因阿托品为M一胆碱受体阻断药，具有解除迷走神经对心脏的抑制而使心率加快的作用。故两者配伍后，丹参注射液具有的降血压效应可被阿托品所阻断，从而使药效降低[2]对上述配伍后发生药效降低或药理拮抗作用的药物，临床上应避免配伍使用。
　　3配伍后药品不良反应增加
　　尽管复方丹参注射液与右旋糖酐一40葡萄糖注射液配伍6h内溶液的pH值、颜色、澄明度以及原儿茶醛和右旋糖酐一40的含量均无明显变化
　　[13]临床上因两者配伍使用所导致的不良反应发生率较高，特别以过敏性休克对机体的危害为最大。有文献报道[14～18]者配伍使用有7例不良反应发
　　生，其中过敏性休克4例，2例因抢救无效而死亡，低血压休克1例，全身性黄疸1例。因此，临床上应尽可能避免合用两者(包括右旋糖酐一70与右旋糖酐一
　　10)，以免药品不良反应的增加。
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化学药品处方药医保乙类
批准文号：国药准字H
生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司
功能主治：本品用于治疗脑﹑心及外周血管痉挛所致的缺血，肾﹑胆或胃肠道等内脏痉挛。
用法用量：成人常用量。
1.肌内注射，一次30mg(
相关疾病：
,脑供血不足
,肠系膜血管缺血性疾病
请仔细阅读药品说明书并按说明使用或在医师指导下购买和使用
药品说明书
通用名称：盐酸罂粟碱注射液
商品名称：
汉语拼音：
主要成份 本品主要成分为:盐酸罂粟碱，其辅料为乙二胺四乙酸二钠和注射用水.
性状 本品为无色或微带橙黄色的澄明液体
适应症 本品用于治疗脑﹑心及外周血管痉挛所致的缺血，肾﹑胆或胃肠道等内脏痉挛。
主治疾病 心肌缺血,脑供血不足,肠系膜血管缺血性疾病
规格型号 1ml∶30mg
用法用量 成人常用量。
1.肌内注射，一次30mg(1支)，一日90～120mg(3-4支)。
2.静脉注射，一次30～120mg(1-4支)，每。小时1次，应缓慢注射，不少于1～2分钟，以免发生心律失常以及足以致命的窒息等。用于心搏停止时，两次给药要相隔10分钟。
不良反应 1.用药后出现黄疸，眼及皮肤明显黄染，提示肝功能受损。2.胃肠道外给药可引起注射部位发红﹑肿胀或疼痛。快速胃肠道外给药可使呼吸加深﹑面色潮红﹑心跳加速﹑低血压伴眩晕。3.过量时可有视力模糊﹑复视﹑嗜睡或(和)软弱。
禁忌 完全性房室传导阻滞时禁用。震颤麻痹(帕金森氏病)时一般禁用。出现肝功能不全时应即行停药。
注意事项 1.对诊断的干扰:服药时血嗜酸性细胞﹑丙氨酸氨基转移酶﹑碱性磷酸酶﹑门冬氨酸氨基转移酶及胆红素可增高，提示肝功能受损.2.由于对脑及冠状血管的作用不及对周围血管，可使中枢神经缺血区的血流进一步减少，出现"窃流现象"，用于心绞痛﹑新近心肌梗死或卒中时须谨慎.3.心肌抑制时忌大量，以免引起进一步抑制.4.青光眼患者要定期检查眼压.5.静脉注射大量能抑制房室和室内传导，并产生严重心律失常.6.需注意定期检查肝功能，尤其是患者有胃肠道症状或黄疸时.出现肝功能不全时应停药.
药物相互作用 1.与左旋多巴同用时可减弱后者的疗效，本品能阻滞多巴胺受体.2.吸烟时因烟碱作用，本品的疗效降低.
贮藏 遮光，密封保存。
有效期 36个月
批准文号 国药准字H
生产企业 江苏恒瑞医药股份有限公司
热门药品咨询病友点评专家点评
问12-07 21:03:19
答你好，①用药后出现黄疸，眼及皮肤明显黄染，提示肝功能受损。②胃肠道外给药可引起注射部位发红、肿胀或疼痛。快速胃肠道外给药可使呼吸加深、面色朝红、心跳加速、低血压伴眩晕。③过量时可有视力模糊、复视、嗜睡或(和)软弱。[详情]
问02-05 15:58:18
答病情分析：你好，这种情况已经不是管制药品了。指导意见：罂粟碱已经不属于麻醉药品管制了，但它属于一种处方药品，就说个人是不能购买的，需要医生的处方才能买的。医生询问：[详情]
问08-09 12:55:50
答你好，罂粟碱对平滑肌具有舒张作用，能扩张冠状动脉、外周血管及脑血管。对支气管、胃肠道、胆道等平滑肌具有舒张作用。其作用可能由于抑制磷酸二酯酶，使cAMP增加。[详情]
综合评分：
用于治疗脑供血不足,心肌缺血等各种心脏疾患等，范围很广。快速胃肠道外给药可使呼吸加深、面色朝红、心跳加速、低血压伴眩晕}