27岁乙肝患者竟发展成肝硬化
导语肝硬化患者现在也比较多了，而且越来越年轻化，可见很多人对肝病的认识还不够，没有做到及时治疗控制病情。肝硬化能治好吗？肝硬化是怎么形成的？来看看案例了解一下。
　　肝病现在虽然越来越普遍，但是很多人对肝病的认识不够全面。很多早期肝病患者没有得到及时的治疗或者治疗不恰当会演变成肝硬化，这个时候，肝病较为严重。晚期发现的肝硬化患者，可以通过相应的药物治疗，改善症状，减少并发症的发生。早期发现的肝硬化患者则可以通过药物治疗，将肝硬化的进展大大延缓。一起来了解一下肝硬化的案例。& & &　　“这么年轻的肝硬化患者，我还是*次见到。”医生说，27岁的小李是来上海打工的外地人，在来门诊部就医之前已经确诊为肝硬化了。医生继续说，小李是由乙肝发展的肝硬化，由于病情隐蔽，基本没有任何症状，如果没有特意去检查的话，几乎不可能发现。　　小李是因为自己身体右侧隐隐作痛，感觉不大对劲就到医院进行检查，结果发现自己患有乙肝，并且已经发展为肝硬化，令其大吃一惊。　　“他仅来过一次就走了。”医生说，小李再也没有来医院进行复诊。“有20%的肝炎患者有可能发展为肝硬化，有5%的肝炎患者则可能发展为肝癌。他的情况很令人担忧。”　　专家介绍，由于发展为肝硬化有多种病因，所以年龄层也老少不等，大多数为30岁到50岁的患者，年轻人只占极少一部分。但近些年年轻患者在肝硬化患者中占有的比例还在上升，主要是由于经济原因或工作忙、不够重视等等，很多年轻人并没有及时到医院就诊治疗。　　患肝病应坚持治疗　　“不知道肝硬化是怎么形成的。”一位林姓患者表示，只知道乙肝有传染性，具体怎么传染的也不是很清楚。　　“肝病是治不好啦，再治也只是往里面砸钱，还不如不治。”刚刚在医院药房取完药的张姓阿婆说，得了肝病的人就是面黄肌瘦的，根本干不了活了，那时根本没有想过要治的，只能是“谁得上了谁倒霉”。　　笔者通过与朋友聊天了解到，大部分市民都像张阿婆等人一样，只知道乙肝具有传染性，但是能够发展为肝硬化却并不知晓，而且对于肝硬化具有恐惧心理，认为得上之后便“无药可救”、“自认倒霉”。　　“其实肝病并不是无药可救。”医生说，晚期发现的肝硬化患者，可以通过相应的药物治疗，改善症状，减少并发症的发生。早期发现的肝硬化患者则可以通过药物治疗，将肝硬化的进展大大延缓。　　定期体检预防肝硬化　　“肝硬化的发展隐蔽性很高，有时几个月，有时要二三十年。”医生说，因此只能通过定期的体检来了解自己的身体状况。她建议，有条件*可以每半年进行一次全身检查，这样可以有效预防肝硬化的发生，如果发现后也可以及时得到治疗。　　专家提醒：肝炎患者，一定要定期到医院进行一次复诊，尽管慢性乙肝有些肝功能没有弱化，不用吃药，但是由于肝硬化发展非常快，所以还是要定期到医院检查，早发现早治疗，这样对病情的控制才是有效的。
医生简介 饶雅琴主任毕业于第四.....
医生简介 北京302医院主任医.....
医生简介 广州军区、湖南省感染.....都是肝硬化，一个发展成肝癌，另一个逆转成乙肝，为什么？
核心提示：两个人同时得了肝硬化，一个最终发展为肝癌，另一个却逆转成轻度乙肝，这是为什么呢？
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两个人同时得了肝硬化，一个最终发展为肝癌，另一个却逆转成轻度乙肝，这是为什么呢？一个逆转成乙肝，一个成肝癌福建医科大学附属第一医院肝病中心副主任朱月永曾经接诊过两名肝硬化患者，病情大致相同，可结果却大相径庭。白领A是一个41岁的肝硬化患者，处于肝硬化代偿期；白领B43岁，处于肝硬化失代偿期，相比A更为严重。因为两位患者的病情情况大致相同，朱主任同时为两名患者开了口服药物进行抗病毒治疗。然而几年后，两名患者的病情进展却天差地别。41岁的A病情处于肝癌中晚期，不得不接受以化疗为主的综合性治疗；而43岁的B目前已转为轻度乙肝，只需按时服药定期随访即可，不会有生命危险。医生解释：只因不按时吃药，使肝硬化成了肝癌这个结果让朱主任很意外。朱主任说，其实造成这个结果的原因是依从性问题，从两名患者的治疗过程就能发现差异。A的病情因为较轻，患者对病情不太重视，开的药也不按时吃。半年后，症状明显减轻，生物指标都正常，A就擅自停药了，连随访检查都省了。2年后，患者突然出现下肢水肿、眼睛发黄、腹胀等症状，于是再次就医。此时，他已处于肝硬化失代偿期，还伴有高度黄疸和低蛋白血症。更可怕的是，B超发现右肝出现了占位性病变，经检查证实，已经出现了肝癌。而B患者虽然病情较重，甚至期间出现过肝衰竭。但经过按时服药，定期复查，病情逐渐好转。5年时间过去了，他的病情已经得到有效控制，肝硬化也由失代偿期逆转为轻度乙肝。抗病毒治疗需长期不间断，定期检查更是不可忽视朱主任指出，乙肝是由乙肝病毒复制引起的，通过抗病毒治疗，可抑制病毒复制，使它无法向肝硬化、肝癌发展。但不幸的是，目前没有一种抗病毒药物能彻底清除乙肝病毒，所以一旦停药，肝炎就会复发。数据显示，临床上约有一半患者服用抗病毒药物停药后复发的现象。因此，乙肝抗病毒药物应长期服用，绝不能轻易停药。停药、减药应遵医嘱。乙肝患者一旦停药，或可产生耐药擅自搞定药除了有复发风险之外，还可能会产生耐药。福建省立医院感染性疾病科主任林棱指出，患者轻易停药，很容易出现继发性耐药。这样会加大治疗的难度。
据林主任介绍，用抗病毒药物治疗停药后复发的患者，有相当一部分已经产生耐药，再治疗时，治疗方案就需要更改，这会大大增加治疗的难度。而且，耐药性乙肝患者体内的耐药病毒株一旦传染给他人，还产生一些原发性耐药病人，使治疗变得更为复杂。林主任提醒，乙肝患者应尽早用药，而且要坚持服药。
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早期肝硬化患者有效的药物治疗很关键，应针对病因病，选择合适的治疗方法缓解病情。 []
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