高血压脑卒中筛查
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&&& 脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高&四高&特点，而高血压患者发生脑卒中的风险更高。据中国卫生部2005年的统计资料，我国脑卒中年发病率为185～219/10万人，每年有200万人新发脑卒中，其中2/3致死或致残。更有一组数字形象地说明了我国脑卒中的情况，每12秒有一个中国人发生脑卒中，而每21秒就有一个中国人死于脑卒中，每年脑卒中治疗费用约263亿人民币，据估计间接费用近2000亿元人民币。脑卒中危险因素包括血压、血糖、吸烟，是否有心血管疾患，如心房颤动等密切相关。依据上述危险因素的多少，可将患者分为低危、中危和高危患者，高危患者10年发生脑卒中的风险概率大于10%，中危患者10年发生脑卒中的风险概率在6%-10%之间。
&&& 高血压脑卒中筛查项目是由卫生部领导下的心血管卒中高危人群一级预防实践项目，在全国40家医院开展实施，达到早筛查、早发现、早干预，进而降低心血管患者发生脑卒中的风险。筛查的对象是高血压患者。在筛查期间，免挂号费，免费进行健康教育，免费进行发生脑卒中的风险评估，与心内科专家进行一对一的交流，还赠送相关的健康宣传资料。欢迎高血压患者来我院咨询。
&&& 联系地址：甘肃省人民医院心内2科
&&& 联系电话：；。崂山区开发区筛查2万人 脑卒中高危人群占15%_新浪新闻
崂山区开发区筛查2万人 脑卒中高危人群占15%
　　半岛都市报5月7日讯(记者 韦丽丽) 近日，我国脑卒中患者底数首次摸清。此次调查过程中，青岛的崂山区和开发区在筛查范围内，脑卒中高危人群占到了15%，高出了全国的平均水平。
　　脑卒中是一组以脑组织缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的急性脑血管病，包括脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点。根据国家医改重大专项“脑卒中高危人群筛查和干预项目”中期数据分析显示，我国脑卒中标化患病率约为1.82%，以此估算，我国40岁以上罹患脑卒中的人群高达1036万人。筛查出的高危、中危、低危人群分别占总样本数的14.5%、14.4%和71.1%。
　　记者从市卫生局了解到，崂山区和开发区在此次筛查范围内。去年8月开始，崂山区疾控中心对4个街道11个社区10025名居民进行了筛查，发现脑卒中高危人群 1505人，占15.01% ；脑卒中患者115人，患病率为1.15%。开发区疾控中心对薛家岛街道的10062人进行了筛查，脑卒中高危人群1463人，脑卒中患者48人，高危人群检出率为15.02%。
　　“这次筛查是针对40岁以上的居民。”崂山区疾控中心相关负责人称，此次筛查的主要内容包括8项危险因素初筛、实验室检查、体格检查和颈动脉超声检查等。8项危险因素分别是：高血压病史(≥140/90mmHg)或正在服用降压药；房颤和心瓣膜病；吸烟；血脂异常或未知；糖尿病；很少进行体育活动；肥胖；有卒中家族史。
　　“对脑卒中患者伴随危险因素进行分析，结果显示，不管男女，高血压都位列脑卒中患者伴有危险因素的首位。而且，青岛的高血压发病率是很高的，所以导致的脑卒中患者也不少。”青岛市第五人民医院神经内科主任尹爱兵说，青岛人喜欢喝啤酒吃海鲜，容易引发高血压。而除了高血压之外，高血糖、血脂血压、高尿酸症等这些慢性病如果控制不好，很容易出现脑卒中。
　　“脑卒中以前多发生在老年人身上，现在年轻人也有发病的。”尹爱兵称，脑卒中发病很急，如果不及时治疗容易留下偏瘫、说话不清等后遗症。平时市民出现头晕，眼前发黑，单侧肢体活动不灵活等情况时，一定要及时就诊。
　　（来源：半岛网-半岛都市报）?　　（原标题：崂山区开发区筛查2万人 脑卒中高危人群占15%）
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Copyright (C) 2009- jnnews.tv All Rights Reserved 济宁广播电视台. 版权所有哈尔滨40岁以上人群脑卒中高危人群近三成
　　近日，记者从医院了解到，作为哈市唯一一家国家授牌的脑卒中筛查与防治基地，该院去年对哈市40岁以上的门诊住院非脑卒中患者和城乡居民高危人群风险因素初筛一万余人，在国家卒中中心建立档案9537人次。筛查结果显示，脑卒中患病率3.08%，高危人群近三成。
　　据了解，我国脑卒中发病率正以每年9%的速度上升，脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，俗称脑梗死和脑出血，我省一直是脑卒中的高发地区。据神经内一科主任介绍，过去脑卒中以五六十岁以上的患者居多，而近年来，由于吸烟、酗酒、熬夜、高脂高热饮食、运动不足等不良生活习惯，使脑卒中发病年龄逐渐提前，中年人卒中风险逐年上升，40岁左右的患者越来越多。中年人患脑卒中除与&三高&有关外，同型半胱氨酸升高也是一个重要的因素。专家提醒，对于同型半胱氨酸高的人群，应在医生指导下补充叶酸和维生素B12。
　　本次筛查中，进行是否有高血压病史、吸烟、肥胖等8项危险因素评估，具有3项或以上，或既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史者，为高危人群;具有小于3项危险因素，但患慢性病(高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病)之一者，为中危人群;具有小于3项危险因素，且无慢性病者为脑卒中低危人群。
　　啥预兆?
　　头晕、头疼、吐字不清、口歪流口水、手脚麻木等是脑卒中的常见预兆。还有一些隐匿的预警信号，如单眼或双眼一过性黑蒙，突然看不清东西;突然说话卡壳或暂时性吐字不清;头晕，特别是突然感到眩晕;不明原因突然跌倒或晕倒;身体乏力，走路两腿没劲;大脑突然一片空白，短暂性失忆等。此外，出现短暂性脑缺血发作时，要及时治疗，以免日后发展为脑卒中。
　　咋预防?
　　主任提醒，要做到&合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡&。老年人应防止过快改变体位、便秘;注意气候变化;每天饮水要充足;看电视、上网等不要太久;保持情绪平稳;定期进行脑卒中危险因素筛查，发现问题早防早治。
　　8项危险因素
　　高血压病史;房颤和心瓣膜病;吸烟;血脂异常或未知;糖尿病;很少进行体育运动;肥胖;有脑卒中家族史。
　　说到脑卒中，多数人想到的是嘴歪脸斜、肢体瘫痪等症状，可事实上，脑卒中会有各种各样的&花样&，突然&犯糊涂&，也可能是其中的一种表现。
　　陈老爷子虽然年过七旬，可身体一向很好，买菜做饭手脚也很麻利，邻居们都很羡慕他。有一天，他外出买菜后迷失了方向，半天没回家。家人到处寻找，终于在附近的一个小巷子找到了他。可这时的陈老爷子面部表情呆板，好像是变了一个人似的，连儿女都认不出来了。家人连忙送他到医院，检查发现，他的左侧颈内动脉严重狭窄，头部CT有多发的腔隙性梗死，是典型的缺血性脑卒中。
　　医生表示，这位患者的情况是由于年龄较大、加上平时没有控制好高血压，引起颈内动脉粥样硬化，导致颈内动脉狭窄，进而引起大脑供血不足所致。
　　脑卒中增长率达8.7%
　　近20年监测结果显示，脑卒中死亡人数年增长率达8.7%。中国的慢性病防控目标要考虑国际社会设定的基础，过去40年脑卒中发生率在发达国家降低了42%，但在发展中国家翻了一番。防控脑卒中的策略主要有三方面：首先要在策略上关口前移、重心下沉;第二是提高素质、教育先行;第三是高危筛查、目标干预。三高症、房颤和吸烟是导致脑卒中的大部分因素，还有被医药卫生界忽略的大危险因素是颈动脉狭窄和高血压。2009年6月，卫生部启动了&脑卒中筛查与防治工程&，这个工程&牵住&了我国慢性病防控的&牛鼻子&，占领了一个重要的制高点，抓住了慢性病防控的龙头。
　　脑卒中如何预防及用药
　　对于从来没有发作过卒中的人来说，要进行的是&一级预防&，目前国际公认的、有实验证明确切效果的药物预防方法有且只有一种，就是服用阿司匹林：&50岁以上的男性每天一片，50岁以上女性隔天一片。&研究显示，在一级预防中，阿司匹林治疗可以使血管事件的总发生率下降12%，非致命性心肌梗死降低1/5。
　　1、高血压患者，应注意控制高血压，坚持服用降压药物;
　　2、高胆固醇血症患者，应注意控制胆固醇，坚持服用降血脂药物;
　　3、糖尿病患者应积极控制血糖;
　　4、心房纤维性颤动或有其他心脏疾病者，应控制心脏病等危险因素。
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