安特尔（十一酸睾酮胶丸）
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所属分类：男科用药
【药品名称】
通用名称：十一酸睾酮胶丸
英文名称：TESTOSTERONE UNDECANOATE CAPSULES
【成份】十一酸睾酮。
【适应症】 男性：原发性或继发性性腺功能低下的睾酮补充疗法，例如：1.睾丸切除后；2.无睾症；3.垂体功能低下；4.内分泌性阳痿；5.由于精子生成障碍所引起的不育症；6.男性...&
【用法用量】
&一般，剂量应根据每个病人对药物的反应情况而加以适当的调整。通常，起始剂量每天120-160mg(以十一酸睾酮计，即3-4粒)连服2-3周，然后服用维持剂量，每天40-120mg(以十一酸皋酮计，即1-3粒)。
本品应在吃饭时服用，如有需要可用少量水吞服，必须将整个胶丸吞服，不可咬嚼。可将每天的剂量分成两个等份，早晨服一份，晚间服一份。如果胶丸个数不能均分为两等份，则早晨服用胶丸个数较多的一份，或遵医嘱。
【不良反应】在雄激素治疗中曾发现过下列不良反应： 青春期前男孩：性早熟，勃起频率增加，阴茎增大和骺骨早闭。&
【禁忌】1. 已确诊或怀疑为前列腺癌或乳腺癌的男性;
4. 对本品中的任何成份过敏者。
【注意事项】1.青春期前男孩应慎用雄激素以避免骺骨早闭及性早熟。应当定期监视骨骼成熟情况。&
2.患者如患有隐性或显性心脏病，肾病、高血压，癫痫、三叉神经痛（或有上述疾病过去史）应该在医生的密切监视下使用，因为这些疾病可能偶尔会复发或者加重。 3.良性前列腺增生的舅子慎用雄激素。 4.如发生与雄激素相关的不良反应，应立即停药。待症状消失后，再服用较低剂量。 5.使用甾体激素可能影响某些实验室测量结果。 6.运动员请注意：本品所含有的成份有可能使兴奋剂测试呈阳性。 7.到目前为止，尚未发现本品对驾驶和操作机器能力有影响。&
【特殊人群用药】
儿童注意事项：尚缺乏本品儿童用药的安全性研究资料。
妊娠与哺乳期注意事项：在妊娠及哺乳期间禁用。
老人注意事项：尚缺乏本品老年患者用药的安全性研究资料。
【药物相互作用】酶诱导剂可能增加或降低治疗对睾酮水平的影响，因此可能需要调整本品的剂量。
【药理作用】十一酸睾酮的口服急性毒性非常低，由于胶丸中溶剂 (油酸) 的原因，本品高剂量可能会引起肠胃反应。
一旦出现过量，可以通过洗胃和支持疗法进行治疗。
【贮藏】经销商和药剂师应将本品在避光，2-8℃干燥处保存。患者从药剂师处拿药后，可将本品在避光、干燥处，室温下保存，但必须在90天内用完。
【有效期】36个月。
【批准文号】 BH
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病情分析： 根据你的描述来看的话，睾丸小导致的无精症的话，这个服用雌激素的话，可以提高体内雄激素的浓度，但是治疗无精的话，难度较大的。可以服用雄激素补充体内缺乏，但是无精的话，这个根据你的年龄来看，治疗的难度较大的。
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病情分析：
你好没事的，你的情况不会影响性生活的，祝你健康欢迎再来提问
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病情分析：
你好。没有精子就是死精症，是要治疗的，这样的情况，是没有生育的能力的
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病情分析：
你的情况考虑是前列腺炎引起的；建议你还是积极做前列腺的检查确定具体的病情,注意对症治疗.
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病情分析：
你好详细咨询一下当地卫生厅为好，祝你健康欢迎再来提问
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病情分析：
你好流出来是不影响的。也是完全有可以能怀孕的。积极进行检查。当前位置：&&&
安特尔(十一酸睾酮胶丸)
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生产厂家：Catalent France Beinheim S.A.
热线：400-627-9958
生产厂家：Catalent France Beinheim S.A.
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安特尔安特尔主要成份为十一酸睾酮，其化学名称为：17β-羟基雄甾-4-烯-3酮十一烷酸酯。睾酮是男性睾丸分泌的雄激素，是决定男性特征的最重要物质，一旦分泌低于正常水平就会对男性的心理和生理造成影响。研究表明，男性步入40岁以后，体内的睾酮水平逐步下降，引发上述一系列表征，医学上称之为迟发性性腺功能减退症(LOH)，据统计，目前中国近四成的40岁以上男性都患有LOH。 睾酮补充治疗是针对这一疾病安全有效的治疗手段，它是通过使用外源性的雄激素药物制剂安特尔&补充治疗，缓解由于部分睾酮缺乏而导致的生理变化及临床症状。本品为椭圆形光滑透明的橙色胶丸，内含物为黄色的油状液体。
【商品名】安特尔【通用名】101酸睾酮胶丸【汉语拼音】Shiyisuangaotong Jiaowan【英文商品名称】：Andriol Testocaps【主要成份】本品主要成份为101酸睾酮胶丸【规格】40 mg【剂型】胶丸/软胶囊【单位】粒【包装】聚乙烯铝箔 10 粒每板，【储藏】30℃以下蕴藏，请勿冷藏或冷冻。避光保存于铝箔板包装中。【有效期】36个月【履行标准】进口药品注册标准 JX【批准文号】进口药品注册证号：H【生产企业】Catalent France Beinheim S. A. (法国)【化学名】17β-羟基雄甾⑷-烯⑶ 酮101烷酸酯【份子式】C30H48O3【份子量】456【性状】本品为椭圆形光滑透明的橙色胶丸，内容物为黄色油状液体。【化学结构式】
男性：原发性或继发性性腺功能低下的睾酮补充疗法，例如：睾丸切除后；无睾症；垂体功能低下；内分泌性阳萎；由于精子生成障碍所引发的不育症；男性更年期症状，例如：性欲消退，脑力体力降落等。女性：男性性别转换：使女性男性化
1般情况下，剂量应根据每一个病人对药物医治反应情况进行适当调剂或遵医嘱。通常起始剂量每天120⑴60mg(以101酸睾酮计，即3⑷ 粒)连续服用2⑶ 周，然后服用保持剂量，每天40⑴20mg（以101酸睾酮计，即1⑶ 粒）。本品应在用餐时服用，如有需要可用少许水吞服，必须将全部胶丸吞服，不可咬嚼。可将每天的剂量分成两个等份，凌晨服1份，晚间服1份。如果胶丸个数不能均分为两等份，则凌晨服用胶丸个数较多的1份。
雄激素医治可能引发的不良反应以下：系统、器官分类MedDRA 术语良性肿瘤、恶性肿瘤和非定性肿瘤（包括囊肿和肉）良性前列腺增生、前列腺癌血液和淋巴系统疾患红细胞增多症代谢和营养紊乱液体和盐潴留精神紊乱抑郁、紧张感、情绪困扰、性欲增强、性欲消退胃肠道紊乱恶心、腹泻、腹部不适、腹痛肝胆病症淤胆型黄疸皮肤和皮下组织疾患瘙痒肌（与）骨骼及结缔组织疾患肌痛、骨骺早闭血管疾患高血压肾和泌尿疾患泌尿疾病生殖系统和乳腺疾患男子乳房女性化、少精、无精子、阴茎延续勃起症、勃起频率增加、加速性成熟、阴茎增大体检肝功能异常、血清前列腺特异性抗原（PSA）升高、血红蛋白升高、红细胞压积升高、血脂异常临床未被诊断出的前列腺癌的进展在许多使用本品的患者中有报导极罕见青春期前男孩如果出现上述不良反应，应当停止医治直到症状消失后再从低剂量开始恢复医治。
已确诊或怀疑为前列腺癌或乳腺癌的男性；对本品种的任何成份过敏者；怀孕妇女
青春期前男孩应慎用雄激素以免骺骨早闭及性早熟患者如得了隐性或显性心脏衰竭、肾功能不全、高血压、癫痫、偏头痛（或有上述病史）应定期做检查，由于雄激素可能偶尔会引发液体潴留。建议长时间医治患者进行肝功能检查。肝功能损伤患者慎用。良性前列腺增生的男性患者中，与前列腺病症相干的主诉可能增加。骨转移患者的高血钙和高尿钙症状可能会加重。建议这类患者定期监测血清浓度。所有患者在开始使用本品医治之前均应进行详细的体检以排除患前列腺癌的可能。由于睾酮可能增进亚临床前列腺癌的生长，因此在医治进程中必须每一年依照医生建议的方案检查前列腺（直肠指检和PSA 评估），老年患者和高危人群（有临床因素或家族遗传因素的患者）应每一年检查两次。曾有报导指出对1些男性患者特别是存在肥胖症或慢性肺病等危险因素的人群，使用睾酮酯可能引发睡眠呼吸暂停。如产生与雄激素相干的不良反应，应立即停药。待症状消失后，再服用较低剂量。运动员注意：安特尔所含有的成份有可能使兴奋剂测试呈阳性。到目前为止，还没有发现本品对驾驶和操作机器能力有影响。请置于儿童拿不到的地方。过期请勿使用。本品含有日落黄，可能引发过敏反应。
妊娠及哺乳期
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠妇女禁用本品。曾有报导孕妇服用过睾酮，结果显示睾酮对胎儿有害（生殖器异常、假两性畸形）。动物研究表明存在生殖毒性。尚不清楚睾酮会以何种程度通过乳汁排泄。鉴于缺少数据，哺乳期妇女不得使用本品。【儿童用药】尚缺少本品儿童用药的安全性研究资料。【老年患者用药】尚缺少本品老年患者用药的安全性研究资料。
药效学特性睾酮是男性性器官和第2性征（刺激毛产生长、变声和产生性欲）生长和发育必不可少的重要内源性激素。性腺功能消退男性口服本品后，可以使血循环中到达生理量的睾酮水平。另外，还可致使双氢睾酮和雌2醇的血浆浓度呈有临床意义的增加，和SHBG（性激素结合球蛋白）血浆水平下降。原发性性腺功能低下（促性腺激素分泌过量）男子使用本品医治，可使促性腺激素水平恢复正常。男子性腺功能低下表现为血清睾酮浓度低。男子性腺功能低下的症状包括：阳萎、性动力降落、疲劳、缺少活力、抑郁、第2性征消退。雄激素对蛋白合成代谢、骨骼肌发育和脂肪在机体的散布具有普遍意义的影响。另外，还会致使体液和盐潴留。雄激素对青春期速长和线性生长的终结也起到作用。雄激素可增加促红细胞生成素的产生，从而刺激血红细胞的生成。另外，睾酮在外周转化成雌2醇并与某些靶器官中靶细胞核的雌2醇受体结合后，使其在这1靶器官的作用增强。这1进程可产生在垂体腺、脂肪组织、脑、骨和睾丸间质细胞。外源性雄激素对内源性睾酮释放的抑制作用呈剂量依赖性。高剂量的外源性雄激素会抑制精子的产生。临床前研究，包括安全药理学、重复给药毒性、遗传毒性、致癌性研究和生殖毒性研究所得数据未表明本品对人体有危害。
药代动力学
与睾酮不同，101酸睾酮口服后具有活性是由于其1部份与乳糜微粒结合，被吸收并释放进入体循环淋巴液。在药物吸收进程中，少许101酸睾酮代谢为一样具有活性的5α- 101酸双氢睾酮。吸收后，残留的药物成份在肠壁和肝脏内代谢成无活性的生物转化产物。吸收进入淋巴液的酯类物资经水解，在外周循环中转化成雌2醇。以后，这些游离类固醇向靶器官发挥雄激素活性。在稳态条件下，单次给予本品80⑴60mg，4－5 小时后血浆睾酮水平到达峰值，约为40nmol/l。血浆睾酮水平可在服药后保持8⑴2 小时。消除进程与天然睾酮相同，都是通过葡萄糖醛酸反应完成的。终产物主要经肾脏排泄，少部份经粪便排出。
虽然睾酮口服后能够被很好吸收，但是会在首次经过肝脏时被快速代谢，使吸收总量98% 的睾酮失活。因此，通过口服给予睾酮结晶其实不能提高血浆睾酮水平，也不能保持生理水平的睾酮浓度，这类制剂也就不合适用于口服给药。为了解决这1问题，多种方法曾被研究和尝试过，包括注射和经皮制剂，和高真个口服给药系统，用以规避通过肝脏的首过代谢。
初期的口服给药制剂
初期，人们通过利用甲睾酮和氟氢甲睾酮来研发适合的口服制剂，这两种物资的药代动力学特性都比较理想，但不幸的是，在活体内的代谢产物会致使肝脏毒性风险的明显增加。终究，人们放弃了对甲睾酮和氟氢甲睾酮的尝试。甲2氢睾酮，1种由双氢睾酮衍生出的口服制剂，一样具有理想的药代动力学特性，却仅能显示出双氢睾酮介导的活性，而不能显示出睾酮介导的活性，因此也被人们放弃。因此，甲2氢睾酮其实不能刺激性欲和性激动，不能增加骨矿物资密度，也几近对LH和FSH的分泌没有任何影响（换句话说，甲2氢睾酮其实不能发挥完全的雄激素效应）。
肌肉及皮下注射给药
克服了睾酮结晶口服给药问题的途径包括睾酮酯肌肉注射制剂（100 \ 250mg 每2\3 周），能够在给药后数天内提供较高的，乃至是超过生理水平的血浆睾酮水平，以后则逐步降落。结果，患者在接受注射的最初几天可能会出现超生理水平血浆睾酮致使的种种副作用，例如情绪紊乱，和血脂的不良改变。而且，在给药间隔期末段，血浆睾酮水平常常会降至生理范围以下，从而致使性腺性能消退症状的复发。睾酮还能够通过皮下缓释剂型来成功给药，效果能够延续4\5 个月。但是，这类剂型的植入需要通过手术操作，并且只在少数几个国家内能够实行。
经皮睾酮贴剂也是有效提高睾酮生理水平的途径之1，但是大约有60% 的患者会由于皮肤刺激或过敏性接触性皮炎（在湿热气候下特别容易产生）等中断用药。经皮睾酮贴剂其他问题还有，由于贴剂较大，因此是可见的，影响外观，因此不受患者欢迎。而且，与皮肤的黏贴常常不够坚固，贴剂脱落时有产生，进1步增加了肝脏毒性（hepatotoxicity ）：指药物对肝脏的损伤性，这类药物在肝脏有损伤的情况下尽可能慎用或禁用。目前，主要有两种类型的贴剂，身体贴剂和必须贴附在剔除毛发后清洁阴囊皮肤上的贴剂。后来，又出现了经皮给药的膏剂，能够通过涂抹在皮肤上给药。从以上内容可以看出，各种睾酮组和给药途径有着各自的利弊，临床医生需要权衡疗效和患者接受程度来进行选择，而上述各种方法的种种弊端都随着安特尔的出现被克服了。安特尔的成份是溶解在蓖麻油中的101酸睾酮（TU），以透明软胶囊封装。如果在餐时服用，101酸睾酮份子会由于乳糜微粒的作用顺利逃过肝脏的首过代谢，并通过肠道淋巴系统进入外周血液循环（图 1）。这1进程在大鼠和人类当中都得到了验证。图1安特尔给药途径而且，101酸睾酮是天然睾酮的酯化物，吸收后，会在酯酶的作用下代谢成为睾酮。因此，与甲睾酮或氟氢甲睾酮不同，101酸睾酮其实不存在肝脏毒性。与注射制剂相比，口服101酸睾酮的优势还在于，如果需要，可以随时终止医治。与注射制剂和经皮给药制剂相比，多数男性更加偏向于口服制剂，安特尔从患者允从性和用药便利性角度来讲也是最理想的选择。早在90 年代早期起，在全球范围内，虽然新的经皮给药制剂层见叠出，口服101酸睾酮制剂始终保持侧重要的市场地位。
男性迟发性性腺功能消退症（LOH）的检查、医治和监测：国际男科学会（ISA）、国际老年男性研究会（ISSAM）、欧洲泌尿外科学会（EAU）、欧洲泌尿外科学院（EAA）和美国男科学会（ASA）联合推荐。迟发性睾丸功能消退诊疗指南中华医学会男科学分会 中国老年男子研究组(CHISSAM)
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