2、外科治疗
随着现代癫痫外科诊疗技术的发展，原先需要长期服用药物及反复发作的癫痫患者，近25%可外科手术治疗。
3、生酮饮食
生酮饮食也是治疗癫痫的一种方法，美国早在1905年就有所应用，这是一种高脂低糖高蛋白饮食，治疗的原理是通过脂肪代谢...
告别了，折磨15年的癫痫抽搐
患者自5岁起无明显诱因出现发作性意识不清，双眼瞪直，未出现肢体抽搐，持续约1分钟左右症状缓解，每月发作次数不定，一直服用抗癫痫药物，效果不佳。1997年开始出现发作性意识不清，四肢性抽搐，每次发作约1分钟左右
癫痫发作11年 “术”到病除
小刘为一名17岁的女性患者，患癫痫病已经11年了。11年来，病情反反复复一直得不到很好的控制。于7月到我院癫痫诊疗中心 （包括癫痫内外科）接受手术治疗，术后，小刘的癫痫再未发作。小刘于6岁那年无明显诱因出现肢体抽搐症状...
生酮饮食疗法可控制小儿难治性癫痫
患儿男，1岁1月。因“发作性点头、双上肢环抱上举半年”入院。患儿于半年前晨醒时出现发作性点头、双上肢环抱上举，持续1秒钟左右，发作成串，每天3-5串，每串15下左右。就诊当地医院，考虑“婴儿痉挛症”，服药...
巧手术脑中抓活虫除癫痫
14岁的婷婷（化名）于2011年年初始患上了一种“怪病”：经常在睡醒后感到双脚没力，走路摇晃、站不稳，同时面色发紫、冒汗、呕吐，严重时甚至会四肢抽搐、小便失禁、丧失意识。这种奇怪的症状大约持续5分钟后自行缓解。自从得了这种“怪病”后，身边的同龄人都不敢接近她...
脑内痫灶藏深部 微创锁孔巧手除
小郭，男，16岁，曾于2岁时患“乙型脑炎”，其后便开始有癫G发作，表现为突然发愣，双眼呆视，有时伴有咂嘴、咀嚼或双手不自主摸索等症状，一般持续2分钟左右自动清醒。多年来家人带着小郭四处寻医，先后服用多种抗癫痫药物，均没有明显的效果...
十年腹痛原是癫痫
10年前始不明原因出现发作性腹痛，以中腹部疼痛为主，初始每次疼痛约数分钟，每月发作数次。随着年龄增长，腹痛不单没有好转，反而愈来愈重，每次腹痛可持续约10小时，一个星期发作可多达3次。小林饱受腹痛折磨，无法像同龄人一样专心上学，开心玩耍，甚至深夜睡觉也常被痛醒...
| 主任医师我国著名的神经病学和癫痫病学专家。曾担任中华神经科学会委员，中华头面痛学会委员、中华神经科学
| 主任医师神经内科及癫痫病学专家，主任医师、教授，博士研究生、硕士研究生导师
| 主任医师从事神经系统疾病，尤其是癫痫病及小儿神经科疾病的诊疗及其科研工作30多年.有着十分丰富的临床
| 主任医师从事神经内科工作近三十年，有丰富的临床经验。曾在中国医科大学附属一院、北京宣武医院神经内
| 主任医师擅长癫痫的规范诊断及治疗、脑血管病、重症脑炎、头痛、变性病、帕金森病等的诊治及相关合并症的处置
| 主任一直从事神经内科工作，具有扎实的医学基础理论，熟练掌握神经科常见病、多发病的诊治，熟练掌握
| 副主任中国抗癫痫协会会员。专职从事癫痫的临床诊疗工作十余年，完成及参与癫痫外科手术
| 主任熟练掌握神经科常见病、多发病的诊治，熟练掌握癫痫持续状态及其他急危重症患者
癫痫患者需要检查的项目
1、视频脑电监测
癫痫患者应先进行24小时长程视频脑电监测，通过长程脑电图监测和视频录像监测，初步捕捉癫痫发作波的出现形式、发放的频率、分布范围，还能通过视频录像捕捉癫痫患者在癫痫发作期的临床发作表现形式，完成对癫痫分型诊断和致G灶的初步定位，为病人及早明确诊断和治疗提供可靠的保障。此项检查无创，建议患者治疗期间定期复查。
2、头颅磁共振MRI
MRI能够帮助了解患者的大脑神经解剖结构情况、明确颅内是否有病灶，及初步明确病灶的性质，特别是了解内侧颞叶（包括海马）的结构情况。
3、常规血液检查
如血常规、生化全套、微量元素、免疫因子等。正在服用抗癫痫药物者需查血药浓度。
4、头颅CT检查
可以明确颅内是否有病灶，及初步明确病灶的性质与部位。（大多数情况下分辨率没有头颅磁共振高，但对于钙化病变较清晰）
5、脑磁图检查
脑磁图具有极高的时间和空间分辨率，可探测到脑皮质上最小直径为3mm的癫痫灶，通过与头颅MRI影像的融合叠加，可直观的将检测到的致G灶显示在脑部三维立体神经功能解剖结构图像中。脑磁图是目前较灵敏的无创性癫痫定位方法。
6、立体定向脑电图
颅内电极技术中，传统的硬膜下电极技术难以探测脑深部的致痫灶，且创伤较大；立体定向脑电图技术则可通过头颅钻孔，置入多根深部电极（直径仅0.8毫米），构建成一组立体的电极阵列，精准探测脑内电活动，创伤和风险更小。
1、哪些患者适合手术治疗？
外科手术适用于药物难治（顽固）性癫痫，一般指难治性局灶性癫痫，但并非所有药物治疗不佳的患者都能手术，需要经过详细的术前定位评估方可进行手术。目前广泛接受的适应症是，经过正规使用2-3种抗癫痫药物，治疗足够长时间，发作仍难以控制，考虑外科手术治疗。外科手术不是治疗癫痫的首选办法，手术本身也存在风险，对于未经过正规诊断和药物治疗的患者，要在正规药物治疗观察一段时间再做决定。
2、癫痫外科手术前定位评估包括哪些检查项目？
癫痫外科手术前定位评估是手术成功与否的关键。术前评估必须做到充分、细致、全面。目前有多种检查手段用于术前评估和定位，可以分为无创伤性检查和有创伤性检查。
无创伤性：间歇期及发作期脑电图、CT、MRI、PET-CT、神经心理学评估、脑磁图等。
有创伤性：蝶骨电极、颅内电极置入、颅内电极脑电图、Wada试验、皮层电刺激（脑功能定位）等。
3、癫痫定位诊断过程中用药应注意什么？
在癫痫患者外科手术前定位评估中，进行脑电图监测时患者不应自行减停药物，因为减停药物后癫痫放电的部位及方式可能发生改变，甚至影响癫痫灶定位，影响手术效果。另外减药还有可能加重发作，甚至出现癫痫持续状态，对患者造成
4、癫痫外科手术前评估注意事项有哪些？
每一位患者进行所有的检查既不可行，也没有必要。应根据具体情况以获得满意的定位资料为标准选择相关检查。不可能通过一种检查手段就能得出结论，定位诊断是多学科领域检查的综合结果。具体选用的检查手段组合，至少应该包括发作期和发作间歇期的脑电图及发作症状的定位分析、头磁共振、神经心理学检查等。
① 间歇期脑电图：是指在患者间歇期所记录的脑电图，主要观察项目为脑电图背景活动及间歇期癫痫放电，具有重要的侧向性诊断和定位诊断价值。
② 发作期脑电图：发作期脑电图：指的是记录患者发作期临床表现及脑电图改变。一般情况需要记录至少3次的癫痫惯常发作，不一定需要程度较重的癫痫发作。对发作期临床症状学（即发作期的录像表现）及脑电图放电分析对癫痫灶的定位诊断意义重大。
③ 颅内电极脑电图：如果各种无创性检查结果不一致，癫痫灶部位深在，头MRI病灶范围较广泛，多个病灶，病灶涉及到重要的脑功能区等，需要埋藏颅内电极进行更为精确的癫痫定位。
④ 头部MRI：可以发现患者脑部结构性病变的部位、性质。并且在首次MRI检查后，需要结合脑电图、PET等检查，进行追加的头部MRI特殊扫描，以细致分析脑部异常结构与癫痫的因果关系。
⑤ 神经心理检查：可以对脑部不同脑叶和脑区的功能进行分项测验，可有助于对致痫灶的定位，也有助于对脑功能进行整体评价，从而评价药物及手术治疗的效果。
⑥ 头PET-CT：是利用同位素技术，对大脑细胞活性进行检测的方法，通常使用同位素标记的葡萄糖进行，可以测试神经细胞对糖的利用率。PET检查对局灶性癫痫致痫灶的定位诊断意义很大，但需要结合头部MRI、脑电图进行综合分析，不可依赖PET结果对致痫灶进行定位。
⑦ 脑磁图（MEG）：具有极高的时间和空间分辨率，可探测到脑皮质上最小直径为3mm的癫痫灶，通过与头颅MRI影像的融合叠加，可直观的将检测到的致癫灶显示在脑部三维立体神经功能解剖结构图像中。脑磁图是目前较灵敏的无创性癫痫灶定位方法，主要用于癫痫灶术前定位及脑功能区定位。
不必要伤害。如果某些患者确实需要减停药诱发发作，必须在专科医师的指导下进行。
原则上，外科手术后，需要完全恢复术前用药，目的在于控制长期慢性癫痫所造成的广泛性大脑神经放电及其诱发癫痫发作危险，也可控制脑内潜在性致痫区，防止有发作潜能区域发展为新的癫痫灶，从而达到彻底治愈不留后患目的。对于手术后无癫痫发作的患者一般也要坚持服用抗癫痫药2年以上，复查脑电图没有癫痫样放电时再逐渐减停药物。
难治性癫痫的最新定义：采用正规的药物治疗未能有效控制的癫痫。在成人，精心挑选使用2种抗癫痫药物，超过2年仍持续发作，即认为是药物难治性癫痫。
在小儿，由于小儿癫痫发作相对频繁，试用抗癫痫药物所需要时间可能更短...
癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。}