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尹相锋医生
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擅长月经不调、盆腔炎、阴道炎、不孕症、围绝经综合征、先兆流产等妇科常见病。
常见疾病的中医、中药、针灸、推拿、刮痧、拔罐治疗。
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椎间盘病变影像学诊断.ppt158页
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椎间盘病变的影像学诊断
椎间盘由纤维环、髓核和软骨板组成，纤维环包绕于髓核的四周，前部较厚。
髓核为具有一定弹性的形状可变的胶冻样物质，其含水量在青少年约占85%～90％，到60岁含水量下降到8%～20％。其间蛋白粘多糖含量亦减少。T1像呈中等偏高信号，T2像呈高信号。
软骨板为透明软骨，位于骺环之内，椎体与髓核之间，平均厚度约１mm，是椎体与髓核间生物力学及物质代谢的重要介面，被视为半透膜。软骨板出生时有许多微血管，成人则无血管，其含水量低，T1像与T2像均为低信号。 椎间盘的营养供应：（１）椎体内营养物质渗入软骨板和髓
核。（２）纤维环周围血管内的营养物质通
过纤维环达髓核。椎间盘的功能：
连接固定相邻的椎骨; 承受压力，吸收震荡，减缓冲击。 一、椎间盘退行性变二、椎间盘膨出三、椎间盘突出四、椎间盘脱出五、椎间盘炎六、椎间盘肿瘤七、儿童钙化性椎间盘病八、椎间盘术后并发症九、椎间盘病变与临床表现不符的分析 一、椎间盘退行性变
正常情况下，椎间盘承受着脊柱绝大部分甚至全部的压缩载荷，以及扭转载荷的45％左右。因此，椎间盘尤其是颈、腰椎间盘很容易出现退变，一般20岁左右椎间盘即可出现退行性改变。
椎间盘退变时，可出现脱水、积气、钙化、萎缩变薄、膨出、骨性终板硬化增厚及椎体缘增生肥大等改变。其中脱水性改变发生最早，只有MRI能清楚显示，表现为T2WI像髓核信号不均匀性下降，髓核形状不规整，与纤维环分界不清，甚至有人认为核内裂是椎间盘脱水变性的早期MRI表现。
CT、MRI可显示椎间盘退变的其他改变，但CT显示椎间盘变扁需行冠状位或矢状
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来自于：辽宁|
提问时间： 20:07:08|
基本信息：
疾病 / 症状：
腰4-5椎间盘后缘见局限性软组织突出影相应硬膜囊受压
病情描述：
腰4一5椎间盘后缘见局限性软组织突出影、相应硬膜囊受压、黃韧带无肥厚、疼啊、请问严重吗？有啥好办法谢了
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：3653收到了：
病情分析：
CT结果显示是有腰椎间盘突出的，现在疼痛明显，没有神经根受压表现，可以先选择保守治疗
指导意见：
建议严格睡硬板床，避免弯腰，然后腰椎处可以理疗等来改善症状，同时口服塞来昔布等止痛药对症止痛
医师/住院医师
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帮助网友：30787收到了：
病情分析：
从你说的情况来看考虑是椎间盘突出造成的，导致神经受压，是可以引起明显的疼痛，甚至行走的困难的
指导意见：
从你说的情况来看保守治疗是不想的，如果症状明显的话还是考虑及早手术治疗吧，平时要睡硬板床的
医师/住院医师
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帮助网友：9301收到了：
病情分析：
你好，根据你的腰椎CT结果，考虑是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出会压迫硬膜囊及坐骨神经，引起一侧肢体麻木疼痛等症状。
指导意见：
你可以做针灸，理疗按摩等治疗，睡硬板床，如果症状严重可以考虑针刀或手术治疗。
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帮助网友：3324收到了：
病情分析：
腰椎间盘突出是现在困扰人类生活质量的一个常见疾病。
指导意见：
在发作的时候建议采用镇痛治疗，必要时局部可以注射激素控制炎症，建议你到骨科，检查治疗。
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帮助网友：21收到了：
病情分析：
你好这是腰椎间盘突出的表现，腰椎间盘突出压迫神经故出现腰痛症状。可以服用腰痛宁治疗。
指导意见：
平时注意锻炼身体，增强体质，坚持睡硬板床，可以理疗如针灸。按摩。推拿。牵引治疗。
医师/住院医师
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帮助网友：51955收到了：
病情分析：
这个是由于骨的退行性病变导致的，局部的异常改变后会有导致神经的刺激和压迫，从而会有使其神经分管区域感觉疼痛、麻木等不适。
指导意见：
建议需要可以先报上处理，公立医院骨科进行牵引、按摩等治疗，症状会得到自然的好转，如果是症状重，影响了正常的工作和生活，那么可以考虑减压手术治疗。
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帮助网友：3712收到了：
病情分析：
如果仅有腰部刺激症状，可给予针灸、推拿、理疗、中药外敷等，症状多会很快缓解。若突出导致神经根刺激或受压引起腿部或臀部酸痛麻木等不适，建议可腰椎牵引配合上述某种治疗，效果会更好些。
指导意见：
避免腰部劳累受寒和久坐弯腰，注意纠正不良姿势，卧硬板床休息。
还沒有麻感？用什么中药l
红药贴膏，麝香壮骨膏等，没特效药，可选一种试试。但自认为推拿，针灸等疗效更好些。
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帮助网友：50856收到了：
病情分析：
您现在主要的情况是腰椎间盘突出，且已经压迫了硬膜囊，这个可以进行保守的治疗，也可以进行手术来进行治疗的
指导意见：
因此，建议您可以到正规的医院挂骨科就诊，对于保守治疗来说一般是进行牵引理疗的方式进行治疗，假如上述的效果不佳，或者是您出现了严重的神经压迫症状的话，那么这个就需要进行手术的方式进行治疗了，目前主要是以介入治疗和微创治疗为主，可以根据您病情的具体情况来进行选择的
副主任检验师
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帮助网友：3774收到了：
病情分析：
考虑腰椎间盘突出的情况，口服中药效果不算理想治疗可用中医膏药外敷由于膏药用于柬薄贴.
指导意见：
因此可透入皮肤产生消炎止痛活血化淤通经走络开窍透骨祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢通过反射扩张血管促进局部血液循环改善周围组织营养促使突出软化回缩达到消肿消炎和镇痛治愈的目的
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