怀孕五个多月，检查出有畸形双足内翻是要还是不要？
星海鱼楼主 主楼
评论 202浏览 29526
怀孕五个多月，检查出有畸形双足内翻，现在很纠结这孩子是要还是不要？请大家帮忙客观理性的分析一下，下面我把大致的情况说给大家听听，我今年36岁，第一胎是剖腹产，生了一女儿，现在刚上小学，家里的经济条件一般．目前这个如果生下来算是超生的二胎，也会面临界到罚款的问题，现在最严重的问题是这二胎宝宝前几天去市妇幼照三维B超发现有＂双足内翻＂畸形，刚开始我也不知道是怎么回事，后来回到家第一时间开电脑查才知道是咋回事，后来回为着急，也怕是医生看错，所以第二天又去了远东妇儿科照，照之前没和医生说任何问题，结果和市妇幼是一模一样的＂双足内翻＂畸形，这两家医院我相信在深圳都不算差的，不管怎么样，两家结果一模一样也就代表是确定是＂双足内翻＂畸形了，接下来就按两家医院的建议去市妇幼看了产前诊断，和儿童医院拿着结果去看了骨外科专家，这两个医生都说要还是不要自己做决定，不过骨科医生和我们说的话让我们感觉到了更大的风险和压力，大致内容如下：　　1.如果是单纯的＂双足内翻＂畸形是有很大的把握能治好的，意思就基本没啥问题；但是治疗时间会比较长，按医生说有的上小学初中都还在治疗；　　2．＂双足内翻＂畸形也有可能是因为其它畸形倒致的，例如：隐形脊柱裂，宽关节异常等；（据了解这比足内翻还难治．）　　3.出生后五天左右要带去骨科矫正，每周都要去打石膏（挂号难大家都是知道的），这过程孩子是很痛苦的，据说孩子会痛得晚上睡不着觉；如果石膏矫正不过来还要手术的；　　4.家里父母年纪都大了，都帮不上什么忙，要的话只能请人带，大家知道的，请人也不是件容易的事，不健全的孩子请人会更难；　　　　现在我们最担心问题：　　1.怕有其它病发症或者是因其它畸形引起的双足内翻，怕以后孩子不能像正常人一样行走及生活，更担心生活不能自理，这样对孩子和家长都一种折磨；　　2.生出来后自己没那么多精力和时间照顾孩子，请人又不好请，费用（医药费用+请人的费用）也是个问题；　　　　我现在想得到的帮助是：　　假设你是上面的我，你会怎么选择，是要还是不要呢！
星海鱼楼主1楼
感谢大家的投票，谢谢！
星海鱼楼主2楼
非常感谢大家的宝贵投票，还请大家继续为我投票，谢谢大家！
星海鱼楼主3楼
补充说明：　2．＂双足内翻＂畸形也有可能是因为其它畸形倒致的，例如：隐形脊柱裂，宽关节异常等；（据了解这比足内翻还难治．）刚才忘记了：骨科医生说的是占有其它畸形的比例大约是30％；如果是男孩，偏重的机率会更大；
最爱我的儿子4楼
这个你要自己拿主意吧，一条命呢，问网友，网友叫你杀子，你干吗？况且怀之前就应该想好的吧，现在了又说自己没精力照顾，何苦呢
最爱我的儿子5楼
你看看那些点“不要”的，有人愿意留名吗？必竟一条命，谁愿意让小婴灵去找他，给你出主意呢
小山妈妈6楼
产前的医学检查意义何在？楼主我一朋友，怀孕时查出胎儿有问题，舍不得，坚持生了，现在十几年过去了，全家泥潭一样生活。悔不当初。她的孩子是硬皮病。。。孩子非常痛苦。。。她以泪洗面十几年。。。悔不当初。如果觉得心理上过不去，不如想想也许这个孩子这次机缘没有那么好，再给TA一个新的机会。。。很抱歉，我没有劝你留下，因为真的是我身边的例子不太好。。。
XM的项链7楼
我点的不要，正因为是一条命而且还是关乎他（她）的一辈子所以才一定要慎重。已经在肚子里知道残疾了（而且还有可能未知的更严重的情况）还要生下来，这是对谁的不负责任？&&如果是我的话肯定就不要了，不是我不爱她/他.
星海鱼楼主8楼
也许是这位妈妈误解了，我说的自己没精力照顾是指的如果治疗长时间都不能恢复的情况下我没这么多精力照顾，因为家里还有个女儿也需要照顾和关爱呀，要是因为一个不健全的孩子的出来导致原有的女儿因此受到影响我觉得对原有的女儿是很不公平的，当然，如果现在肚子里这个孩子是健康的，就不会产生这个贴子了，我也不会寻求大家的帮助了，感谢这位妈妈的点评！[最爱我的儿子]( 7:39:59)这个你要自己拿主意吧，一条命呢，问网友，网友叫你杀子，你干吗？况且怀之前就应该想好的吧，现在了又说自己没精力照顾，何苦呢
星海鱼楼主9楼
感谢您的提醒，谢谢！[小山妈妈]( 7:42:49)产前的医学检查意义何在？楼主我一朋友，怀孕时查出胎儿有问题，舍不得，坚持生了，现在十几年过去了，全家泥潭一样生活。悔不当初。她的孩子是硬皮病。。。孩子非常痛苦。。。她以泪洗面十几年。。。悔不当初。如果觉得心理上过不去，不如想想也许这个孩子这次机缘没有那么好，再给TA一个新的机会。。。很抱歉，我没有劝你留下，因为真的是我身边的例子不太好。。。
星海鱼楼主10楼
谢谢，我的分析和你的想法基本一致，就因为我自己还是有些不舍，有句话说得好，很多事情是旁观者清，因为自己有太多的感情因素在里面，所以我相信大家在这件事上看了我的描述一定会比我看得更清楚[XM的项链]( 7:46:09)我点的不要，正因为是一条命而且还是关乎他（她）的一辈子所以才一定要慎重。已经在肚子里知道残疾了（而且还有可能未知的更严重的情况）还要生下来，这是对谁的不负责任？&&如果是我的话肯定就不要了，不是我不爱她/他.
保密信息11楼
看楼主写的这么多原因，其实内心是决定不要这个小孩了吧，只是希望广大网友替你找借口，你心里可以好受一些，可以不要那么纠结。但是不管怎么样，还是能理解你，因为生下来就是一辈子的事了，确实要考虑好。我有个朋友的小孩生下来就有这个内翻，但是是很轻微的，当时做三维的时候都没有检查出来，接生的医生也没看出来，后来在出生两天后一位年纪比较大很有经验的婆婆看出来的，带去骨科看证实是内翻。不过医生说这种可以矫正，要每天轻轻的掰宝宝的脚。据朋友说现在已经看不出来了。看样子楼主这种情况似乎严重很多。能老公是什么意见呢？
xjt00112楼
我也点的不要，没有不敢留名，孕期检查的目的是什么？不就是排畸吗？排畸是为了什么？不就是为了优生吗？不是说我们做父母的心狠，畸形的孩子这一生你为他想过吗？我觉得生下来的父母才叫自私。当然了百种人有百种想法。这事楼主还是要自己拿主意。毕竟事情不是发生在我们身上。我们说什么都有点站着说话不腰疼的感觉。生，为以后的生活做好心理和生活的压力。不生，现在就要过了自己心灵的这道坎，左右都是为难。但总有大难和小难之分。说得有点多哈。最后祝福楼主
yangszmmm13楼
我表哥家的孩子也是内翻，生了之后就一直治疗，好像治疗了一段时间就好了，现在已经上小学3年级了，好像看不出来了。[保密信息]( 8:06:05)看楼主写的这么多原因，其实内心是决定不要这个小孩了吧，只是希望广大网友替你找借口，你心里可以好受一些，可以不要那么纠结。但是不管怎么样，还是能理解你，因为生下来就是一辈子的事了，确实要考虑好。我有个朋友的小孩生下来就有这个内翻，但是是很轻微的，当时做三维的时候都没有检查出来，接生的医生也没看出来，后来在出生两天后一位年纪比较大很有经验的婆婆看出来的，带去骨科看证实是内翻。不过医生说这种可以矫正，要每天轻轻的掰宝宝的脚。据朋友说现在已经看不出来了。看样子楼主这种情况似乎严重很多。能老公是什么意见呢？
星海鱼楼主14楼
做B超的时候医生说脚有问题，后来我们看了照出来的图片，我们自己也看出来感觉不对，现在是我和老公都很纠结，都很舍不得，但一想想，真要生出来有问题的话我们也担心负不起这个责任呀，我们可照顾不了一辈子呀，我现在36,老公40了，年纪也都不小了，也担心自己经不住这般折腾呀，要是到最后把大人折腾跨了，谁去管他呀[保密信息]( 8:06:05)看楼主写的这么多原因，其实内心是决定不要这个小孩了吧，只是希望广大网友替你找借口，你心里可以好受一些，可以不要那么纠结。但是不管怎么样，还是能理解你，因为生下来就是一辈子的事了，确实要考虑好。我有个朋友的小孩生下来就有这个内翻，但是是很轻微的，当时做三维的时候都没有检查出来，接生的医生也没看出来，后来在出生两天后一位年纪比较大很有经验的婆婆看出来的，带去骨科看证实是内翻。不过医生说这种可以矫正，要每天轻轻的掰宝宝的脚。据朋友说现在已经看不出来了。看样子楼主这种情况似乎严重很多。能老公是什么意见呢？
myleon15楼
你太矫情了[最爱我的儿子]( 07:41:31)你看看那些点“不要”的，有人愿意留名吗？必竟一条命，谁愿意让小婴灵去找他，给你出主意呢
星海鱼楼主16楼
感谢您的理性分析，我会根据大家的投票结果再综合我们目前的整体情况来慎重决定这件事情的，感谢你的评论，谢谢！[xjt001]( 8:08:32)我也点的不要，没有不敢留名，孕期检查的目的是什么？不就是排畸吗？排畸是为了什么？不就是为了优生吗？不是说我们做父母的心狠，畸形的孩子这一生你为他想过吗？我觉得生下来的父母才叫自私。当然了百种人有百种想法。这事楼主还是要自己拿主意。毕竟事情不是发生在我们身上。我们说什么都有点站着说话不腰疼的感觉。生，为以后的生活做好心理和生活的压力。不生，现在就要过了自己心灵的这道坎，左右都是为难。但总有大难和小难之分。说得有点多哈。最后祝福楼主
家有小女待长成17楼
其实楼主的主意已经很明确了，孰优孰劣也给我们分析得很清楚。
星海鱼楼主18楼
谢谢您的分享，我会综合考虑的[yangszmmm]( 8:12:21)我表哥家的孩子也是内翻，生了之后就一直治疗，好像治疗了一段时间就好了，现在已经上小学3年级了，好像看不出来了。[保密信息](&8:06:05)看楼主写的这么多原因，其实内心是决定不要这个小孩了吧，只是希望广大网友替你找借口，你心里可以好受一些，可以不要那么纠结。但是不管怎么样，还是能理解你，因为生下来就是一辈子的事了，确实要考虑好。我有个朋友的小孩生下来就有这个内翻，但是是很轻微的，当时做三维的时候都没有检查出来，接生的医生也没看出来，后来在出生两天后一位年纪比较大很有经验的婆婆看出来的，带去骨科看证实是内翻。不过医生说这种可以矫正，要每天轻轻的掰宝宝的脚。据朋友说现在已经看不出来了。看样子楼主这种情况似乎严重很多。能老公是什么意见呢？
飘香雪梨19楼
理解你，不要是很残忍，但是对大家都好。
星海鱼楼主20楼
感谢您的回复，其实我们都讨论了很多次的，如果在短时间内能治好，不会连带别的畸形，我想我们都会做出要的果断选择，现在这事有太多的不确定因素在里面，所以才让我们变得如此的纠结，谢谢[家有小女待长成]( 8:18:23)其实楼主的主意已经很明确了，孰优孰劣也给我们分析得很清楚。百度拇指医生
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这是双足内翻么
刚生完以后医生告诉我孩子脚有问题，说可能是在宫内挤压或者染色体异常，儿科医生评过分，没讲脚有问题，但是我还是不放心，大家给看看，有没有同情况的宝妈
我家也这样，医生说女宝多内翻，男宝外翻，给他按摩按摩就好了
你家的现在怎样了，我天天给她按摩，她放松的时候正常，一使劲就往里拐
回复 &郁小咪妈咪&
17:12:34发表的
我家也这样，医生说女宝多内翻，男宝外翻，给他按摩按摩就好了
因为我肚子一直很小，结果生出来七斤半，应该是挤压的吧
回复 &夏米粒-08-28 17:13:34发表的
你家的现在怎样了，我天天给她按摩，她放松的时候正常，一使劲就往里拐
脚蹬直的时候正常的，我家的喜欢盘腿，根打坐一样，医生说应该是在肚子里就这姿势，压着了
回复 &夏米粒-08-28 17:13:34发表的
你家的现在怎样了，我天天给她按摩，她放松的时候正常，一使劲就往里拐
我生前一星期的肚子，出来5斤6
回复 &夏米粒-08-28 17:14:28发表的
因为我肚子一直很小，结果生出来七斤半，应该是挤压的吧
还是挺担心的，过几天准备去儿童医院骨科看一下，毕竟女孩子，走路姿势很重要
回复 &郁小咪妈咪&
17:16:11发表的
我生前一星期的肚子，出来5斤6
我生的医院骨科来给我看的，说先回去观察两三个月，如果不好再看，说现在看了也不能治疗，太小了
回复 &夏米粒-08-28 17:18:16发表的
还是挺担心的，过几天准备去儿童医院骨科看一下，毕竟女孩子，走路姿势很重要
儿科医生也是让我先观察，我怕晚了不好治疗，毕竟现在骨头软，我家亲戚足外翻，而且严重，脚底翻上来了，他奶奶给他绑了两个月，现在完全正常。昨天给我家宝宝绑了一下，我看她太难受，不舍得
回复 &郁小咪妈咪&
17:19:35发表的
我生的医院骨科来给我看的，说先回去观察两三个月，如果不好再看，说现在看了也不能治疗，太小了
没事的，绑几天就好了
回复 &夏米粒-08-28 17:21:53发表的
儿科医生也是让我先观察，我怕晚了不好治疗，毕竟现在骨头软，我家亲戚足外翻，而且严重，脚底翻上来了，他奶奶给他绑了两个月，现在完全正常。昨天给我家宝宝绑了一下，我看她太难受，不舍得
我家男宝也是一只脚足外翻，医生说是宫内压迫，我羊水少，现在出生一周，去医院医生说等满月后再看骨科，但还是很担心啊！
没事的，是因为宝宝在肚子的时候压着了，长长就好了
我家宝宝也是的，刚出生的时候医生也说脚内翻。也没说有大问题
我小时候有一只脚外撇，就是我姥姥用纱布缠回来的。我舅的孩子是内翻，也是姥姥给缠好的。现在小孩小骨头软，最佳时间绑回来。我们以前邻居就是等大点做手术，结果跛了。
我家的刚出生一只有点外翻
现在感觉好多了 到时候两个月的时候去看看
我家宝宝也是这样，医生说骨头没有问题是宫内挤压的。因为宝宝比较长，有54，我肚子比较紧，现在25天已经都正常了，宝妈不用担心的！
自己不敢随便缠啊，怕缠严重了
回复 &丸子小新的妈&
19:08:03发表的
我小时候有一只脚外撇，就是我姥姥用纱布缠回来的。我舅的孩子是内翻，也是姥姥给缠好的。现在小孩小骨头软，最佳时间绑回来。我们以前邻居就是等大点做手术，结果跛了。
宝妈有按摩么？还是就顺其自然长好了？
回复 &翁家小媳妇郑小惠&
19:49:27发表的
我家宝宝也是这样，医生说骨头没有问题是宫内挤压的。因为宝宝比较长，有54，我肚子比较紧，现在25天已经都正常了，宝妈不用担心的！
我家宝宝左脚也是这种情况，当时生出来的时候医生就说宝宝脚弯的厉害，主刀医生说没什么问题，我也担心呢
我是臀位初生
现在头老往右睡
一只脚外翻
一只脚内扣
而且腿也伸不直
医生也说太小
我滴那个心啊
我朋友儿子刚出世也是这样，后来帮他按摩就变好啦！！不用担心！！
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宝宝树孕育胎儿足内翻，是留还是流？_健康_新浪育儿_新浪网
&&&&&&&&&&&&正文
胎儿足内翻，是留还是流？
　　大排畸发现宝宝双足内翻怎么办？
　　近日门诊有一名孕妈妈，35岁，既往身体健康，无遗传性疾病，也不是近亲结婚，孕期无服药及毒物接触史。怀孕4个月来我院做常规超声检查，却发现双足形态异常。之后B超医生让孕妈妈反复活动数次，观察双足形态均无变化，最后超声提示双足形态异常(考虑双足内翻可能)。听到这个消息，这个孕妈妈很纠结，也很痛苦，说自己好不容易熬过了严重的早孕反应，却得到这样的结果，不知道下一步该怎么办，所以来咨询。是什么原因导致的足内翻？足内翻的孩子能不能要？出生后能不能治疗？治疗效果好不好？
　　什么是足内翻？
　　足内翻是指脚掌从踝部起偏移中线，向内侧翻转，并固定在这个位置上，是最常见的一种足畸形。世界范围单纯性足内翻的平均发病率约为1 ‰,但在不同国家、种族间存在一定差异，在我国的发病率约0.39 ‰，为世界较低水平。本病既可双侧发病也可单侧发病。双侧发病占50%略多，单侧发病时右侧多于左侧。男女均可发病，男多于女。足内翻畸形是一种较常见的胎儿先天性畸形，既往对其认识不够，常易造成漏诊。
　　什么原因导致的足内翻？
　　虽然对足内翻研究已近一个世纪，但至今未能搞清其确切病因。一般认为是多基因遗传因素与环境因素共同作用的结果。
　　遗传因素
　　临床资料研究表明，遗传因素在足内翻的发病过程中起到至关重要的作用，遗传方式均不清楚，易感基因尚未确定。父母罹患其子女发病风险超过30%，先天性足内翻畸形的患者其同胞患病几率增加30倍。近亲中发病危险率显著增高，这说明患病率至少部分受到遗传因素的影响。
　　外源性致畸因素
　　除遗传外，外界作用是至关重要的“诱因”。如果孕前和孕早期受到不良环境影响，如药物、环境激素污染，都可能导致胚胎分裂异常。现代人正不可避免地暴露在环境污染中，在已知的环境激素污染中，有农药、树脂增塑剂、洗涤剂、二恶英类和重金属类化合物等70 多种，它们侵入人体的途径包括饮食、空气吸入和皮肤接触。目前，已发现因环境污染引起胎儿生长发育不良、生殖相关疾病呈上升趋势。还有一个重要的外源性因素是母亲孕期吸烟， 已有很多报道证实了孕期吸烟与足内翻的相关性。
　　宫内发育阻滞
　　有人认为足内翻畸形是由于宫外压迫和羊水过少而导致胎儿的足被挤压在足内翻的固定位置引起的。
　　一些其他因素如神经肌肉发育异常、血管发育异常、骨骼发育异常等引起胎儿足内翻都有报道，但这些因素到底是因还是果尚未明确。
　　大排畸可以发现足内翻吗？
　　超声作为一种无创、无放射性的检查，是筛查胎儿先天性畸形的首选检查方法，其对胎儿先天性足内翻检查具有重要的临床意义。有研究统计，妊娠18～20周超声诊断符合率达72.2%。
　　超声检出胎儿四肢骨骼系统发育畸形的时间有讲究。临床一般掌握在18～24 孕周，这时胎儿大小适中，羊水量相对较多，胎儿活动空间大，四肢较易显示，有利于进一步辨别。
　　发现足内翻，两点要确定
　　1.是否能恢复到正常位置
　　孕妈妈应了解，正常胎儿活动过程中足部可出现类似足内翻状态，活动后可恢复正常。故超声检查疑似足内翻时孕妈妈不要太紧张，医生会要求孕妈妈活动后多次观察以确定胎足是否能恢复到正常位置，尤其会动态观察胎儿下肢活动过程。如果羊水少或局部羊水较少，可能造成宝宝足受子宫壁及胎盘的限制压迫而使足呈现内翻的姿势，此情况医生会多切面多次扫查避免误诊，并且会告诉孕妈妈动态随访。
　　2.排除染色体异常
　　孕妈妈还应知道，B超发现足内翻之后应排除染色体异常。足内翻是最常见的先天性缺陷之一，可单独存在，也可能为遗传综合征或染色体畸形的一种表现，如18-三体综合征，这些情况下足内翻合并其他异常的几率较高。如果有足内翻畸形，其染色体畸形危险性增加6%～22%，并且合并多发畸形者其染色体异常危险性较单纯性足内翻高，必要时应对此类诊断为足内翻胎儿进行染色体检查，避免出现更坏的妊娠结局。因此，如果B超发现足内翻时医生会仔细观察胎儿周身及附属物有无其他异常改变，如果还合并其他畸形或异常，建议孕妈妈行染色体检查。
　　胎儿足内翻，是留还是流？
　　单纯性足内翻畸形预后较好，有其他部位或器官严重畸形者预后不良，因此两者的临床处理原则是不一样的。先天性足内翻患儿治疗总的原则是就诊年龄越小效果越好。依据不同年龄不同类型选择不同治疗方案。一般情况根据就诊的年龄，分为6个月之前的保守治疗和6个月之后的手术治疗。但畸形也易复发，应定期随访至骨骼成熟，约14岁以后。
　　目前患儿生后5天即可行连续石膏矫形治疗，治疗优良率可达90%。足内翻主要强调早期和持续性治疗，分为非手术治疗和手术治疗，应首先采取非手术治疗方法。目前国际上公认最好的方法是Ponseti 法，也是最主要的保守治疗方法之一，长期随访证实应用此法治疗成功率接近90%。效果不佳者外科手术也可取得较好效果。因此，产前诊断为单纯性足内翻时，不应盲目终止妊娠，而足内翻合并其他严重畸形时应考虑终止妊娠。
　　总之，足内翻是一种较常见的先天畸形，产前诊断主要是依靠超声检查。一般认为单纯性足内翻多预后良好，产后尽早的物理治疗或矫形手术治疗成功率均较高。故产前超声诊断先天性足内翻后进行进一步的检查，有利于指导胎儿去留，更重要的是可帮助孕妈妈及其家属理解病情，提早进行专业咨询，做好心理等各项准备，胎儿出生后即进行专业诊疗，以达到最佳治疗效果。文/姚晓英(复旦大学附属妇产科医院 副主任医师)
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来自于：浙江|
提问时间： 15:43:18|
基本信息：
病情描述：
您好，我小孩以前有做过内翻的手术。可现在走路还是不好看。去年刚做的手术今年还可以做吗？
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
可以再次手术，如果术后畸形较轻，易于用手法将足置于中立位，小腿周径与健侧相似。非手术治疗效果佳。畸形严重，小腿周径较健侧为细，畸形不易用手法扳正，常需辅以手术治疗。
指导意见：
建议你到医院做相关的检查，首先要看一下术后的纠正，如果是单纯的步态不好看，尽快监督或纠正走路的习惯，或通过物理方式进行纠正，希望对你有所帮助
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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这个主要是由于先天的原因，导致的马蹄，会引起步态异常，你现在最好到医院康复科就诊，做个康复评估一般可以康复治疗师指导下进行康复训练，促进功能恢复，矫正步态。严重的话才考虑再次手术。
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