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告诉你有关新生儿的概念和分类
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　　新生儿(neonate，newborn)是指出生到生 后 28天内的婴儿;研究新生儿保健、生理、病理和疾病防治等方面的学科称为新生儿学(neonatology)。新生儿是人类发育的基础阶段，又是胎儿的继续，因此新生儿学属 儿科学 范畴，但又是围生医学(perinatology)的一部分。
　　围生期是指出生前、后的一个特定时间，国内外的定义不同，我国将围生期定为自 妊娠 28 周至出生后7天。围生医学专门研究孕母、胎儿和新生儿在围生期的各种健康问题，涉及产科、新生儿科和有关遗传、生化、 免疫 、营养等领域，是一门边缘学科，它与提高人口素质和降低围生期小儿死亡率密切相关。
　 　新生儿的分类有以下几种：
　　 1、 根据胎龄分类
①足月儿指胎龄>37周至26周至42周(294天)以上的新生儿。
　　 2、 根据体重分类
①低出生体重儿(LBW)：指初生1小时内体重不足 2 500g者，不论是否足月或过期，其中大多数为 早产 儿和小于胎龄儿。凡体重不足 1 500g又称极低 体重儿(VLBW)，不足1 000g者称超低出生体重儿(VVLBW)或微小儿(tiny baby);②正常体重儿：指体重为 2 500-4 000g的新生儿;③ 巨大儿 ：指出生体重超过 4 000g的新生儿，包括正常和有疾病者。
　　 3、 根据体重和胎龄的关系分类
①小于胎龄儿(SGA)：指出生体重在同胎龄平均体重第10百分位数以下的婴儿，有 早产 、足月、过期小于胎龄儿之分;②适于胎龄儿(AGA)：指出生体重在同胎龄平均体重第10~90百分位数者;③大于胎龄儿(LGA)：指出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上的婴儿。
　　 4、 根据生后周龄分类
①早期新生儿：指出生后1周，围生期以内的新生儿，刚处于 子宫 内外环境转变阶段，体内脏器发育尚不完全，患病率与死亡率较高，需加强监护及护理;②晚期新生儿：指出生后2～4周婴儿，一般情况虽已较稳定，但护理仍属重要。
　　 5、 高危儿 (high risk infant)指已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。以下情况可列为高危儿：①母亲有 糖尿病 史，孕期有阴道流血史、感染史、孕期吸烟、吸毒、酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有 死胎 、 死产 史、性传播病史等;②异常 分娩 史，包括：母有妊高征， 先兆子痫 、 子痫 ，羊膜早破， 羊水 胎粪污染， 胎盘早剥 ， 前置胎盘 ，各种 难产 ，手术产如高位产钳、胎头吸引、 臀位 抽出、分娩过程中使用镇静和止痛 药物 史等;③出生时异常，如Apgar评分<7分， 脐带绕颈 ，早产儿，小于胎龄儿，巨大儿，各种先天性严重畸形和疾病等。
（责任编辑：赵媛媛 实习编辑：刘付小云）
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新生儿（neonate,newborn)是指从出生后脐带结扎到足28天的婴儿。它是胎儿的延续，又是人类发育的基础阶段。围生期是指出生前、后的一个特定时期，我国将围生期定为从妊娠28周至出生后7天。新生儿时期和围生期是小儿病死率最高的年龄阶段，为了降低新生儿和围生儿的发病率、致残率及死亡率，应大力发展和加强新生儿和围生儿的卫生保健及医疗护理工作。新生儿分类有以下四种：
一、根据胎龄分类
(一）&#160;&#160;&#160; 足月儿（full-terminfant)指胎龄满37周至不满42周（260:293天）的新生儿。
(二）&#160;&#160;&#160; 早产儿（pre-terminfant)指胎龄满28周至不满37周（196:259天）的新生儿.
(三）过期产儿（post-terminfant)指胎龄超过42周（294天）以上的新生儿（彩图3)。
二、&#160;&#160;&#160; 根据出生体重分类
(一')正常出生体重儿（normalweightinfant)指体重在g的新生儿。
(二）&#160;&#160;&#160; 低出生体重儿（lowbirthweightinfant，LBW)指初生1小时内体重不足2500g的新生儿，不论是否足月或过期，但大多数是早产儿和小于胎龄儿。若体重不足1500g者又称极低出生体重儿（verylowbirthweightinfant，VLBW)，不足1000g者称超低出生体重儿（extremelylowbirthweightinfant，ELBW((彩图4)。
(三）&#160;&#160;&#160; 巨大儿（giantinfant)指体重超过4000g的新生儿，包括正常和有疾病者（如糖尿病母亲的婴儿（彩图5)。
三、&#160;&#160;&#160; 根据体重与胎龄关系分类（图3-1)
(一）&#160;&#160;&#160; 适于胎龄儿（appropriateforgestationalage，AGA)指出生体重在相同胎龄平均体重第
10?90百分位数者。
(二）&#160;&#160;&#160; 小于胎龄儿（smallforgestationalage，SGA)指出生体重在相同胎龄平均体重第10百分位数以下的新生儿，有早产、足月及过期小于胎龄儿。我国将胎龄已足月而体重在2500g以下的婴儿称为足月小样儿，是小于胎龄儿中最常见的一种。
(三）&#160;&#160;&#160; 大于胎龄儿（largeforgestationalage，LGA)指出生体重在相同胎龄平均体重第90百分位数以上的新生儿。
四、根据出生后周龄分类
(一）&#160;&#160;&#160; 早期新生儿指出生后1周内的新生儿，属于围产儿。是从胎儿转变为独立生活的新生儿的适应阶段，体内脏器发育不完善，发病率和死亡率较高，应加强监护。
(二）&#160;&#160;&#160; 晚期新生儿指出生后2$4周的新生儿。虽己逐步适应外界环境，但仍不稳定，护理还是很重要。
五、高危儿（highriskinfant)
指有可能或己发生危重情况而需特殊监护的新生儿。以下几种情况可列为高危儿：
(一）&#160;&#160;&#160; 母亲有疾病或异常妊娠史的新生儿如母亲患有糖尿病，各种感染，心肾疾病，性病，阴道流血史，前置胎盘，胎盘早剥，妊高征，子痫，过去有死胎或死产史等。
(二）&#160;&#160;&#160; 异常分娩的新生儿各种难产,手术产，分娩时使用过镇静剂和止痛药物史等。
(三）&#160;&#160;&#160; 出生时异常的新生儿出生时Apgar评分小于7分，脐带绕颈，早产儿，小于胎龄儿，巨大儿，各种严重的先天性疾病和畸形等。
(四）&#160;&#160;&#160; 其他孕妇年龄小于1，岁或大于35岁，母亲为Rh阴性血型，有吸毒，吸烟，酗酒史等。
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下载所得到的文件列表第六章 第一节 新生儿分类 PPT课件.pptx
文档介绍：
第一节新生儿分类定义新生儿:从脐带结扎到生后 28天内的婴儿。围生期:自妊娠 28周至生后 7天新生儿分类根据胎龄分类根据出生体重分类根据出生体重和胎龄的关系分类根据出生后周龄分类高危儿(high risk infant) 一、根据胎龄分类胎龄(GA):
从最后 1次正常月经第1天起至分娩时止,通常以周表示足月儿 37周≤GA&42 周( 259 ~293 天) 早产儿 28周≤GA&37 周(&259 天) 过期产儿 GA≥42周(≥294 天) 早产儿足月儿过期产儿二、根据出生体重分类出生体重(BW )
出生 1 h 内的体重 1.正常出生体重儿 2500g ≤BW≤4000g 2.巨大儿
BW&4000g 3.低出生体重儿:BW
&2500g ,大多是早产。也有足月或过期小于胎龄儿,称足月小样儿(拓展) 。 BW&1500g
称极低出生体重 BW&1000g
称超低出生体重巨大儿正常体重儿极低出生体重儿超低出生体重儿三、根据出生体重和胎龄的关系分类小于胎龄儿 BW
&同胎龄儿体重第 10个百分位适于胎龄儿 BW在同胎龄儿体重第 10~90个百分位大于胎龄儿 BW
&同胎龄儿体重 90个百分位四、根据出生后周龄分类早期新生儿:生后1周以内的新生儿,也属于围生儿,其发病率和死亡率在整个新生儿期最高,需要加强监护和护理。晚期新生儿:出生后第2周至第 4周末的新生儿。1
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